乌拉地尔联合贝那普利治疗冠心病合并心力衰竭患者的价值

目的 探究乌拉地尔联合贝那普利治疗冠心病合并心力衰竭患者的价值。方法 研究2020年11月至2023年11月收治的118例冠心病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将上述患者分为观察组(n=59,采用乌拉地尔联合贝那普利治疗)和对照组(n=59,单独采用贝那普利治疗),治疗一个月后比较两组患者疗效、心功能、NT-proBNP水平差异、运动耐力及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率相较于对照组更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.827, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)、每分钟搏出量(SV)均有上升,且观察组相较于对照组均更高,差异有统计学意义(t=2.345、3.198, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均有下降,且观察组相较于对照组均更低,差异有统计学意义(t=2.265、2.007, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者6分钟步行距离(6MWT)均有上升,且观察组相较于对照组均更高,差异有统计学意义(t=2.018, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者NT-proBNP水平均有下降,且观察组相较于对照组均更低,差异有统计学意义(t=3.575, P<0.05);比较两组患者不良反应总发生率无统计意义(P>0.05)。结论 乌拉地尔联合贝那普利治疗在冠心病合并心力衰竭患者中具有较高应用应用价值。

超材料在军用隐身中的应用研究

随着探测手段的发展,智能化与高精化的军用隐身探测技术对隐身材料的性能提出了更高的要求,传统材料受限于本身的性能很难实现轻量、宽频、强吸收等隐身要求,而超材料由于其可以按人的意志设计、调整结构并获得相关性能,在隐身领域具有极强的发展潜力,因此超材料在军用隐身领域中的相关研究受到了极大关注。本文综述了超材料的发展、特殊性能及应用,着重讨论了雷达隐身超材料、红外隐身超材料、雷达/红外兼容隐身超材料以及激光/红外兼容隐身超材料的研究与发展,指出目前超材料在军用隐身方面的研究多数停留在实验阶段,难以适应复杂多变的实际环境,今后应将研究集中在低成本制备与应用、宽频多波段兼容以及高耐温、高耐蚀性与高户外稳定性等方面。

高近红外反射率铬钴绿颜料的制备与性能

以Cr_(2)O_(3)与CoO为原料,通过掺杂Al_(2)O_(3)粉体,用高温固相反应法制备了尖晶石型铬钴绿颜料,研究Cr与Al的不同配比、不同煅烧温度、不同保温时间对尖晶石型铬钴绿颜料的物相组成、近红外波段反射率及CIE色度的影响。结果表明:当Al与Cr的摩尔比为0.1、0.9时,制备的尖晶石型铬钴绿颜料CoAl_(0.1)Cr_(0.9O4)在近红外波段处的反射率最高,其色相为略微偏蓝的绿色相,呈色能力较好。最佳制备工艺参数:煅烧温度为1100℃、保温时间为5h。

头颈4D-CTA结合SDF-1a/CXCR4信号通路评估颅内后交通动脉瘤破裂风险的价值

目的探讨利用4D-CTA结合SDF-1a/CXCR4信号通路评估颅内后交通动脉瘤破裂风险的价值。方法将50名未破裂颅内前交通动脉瘤患者和50名破裂颅内前交通动脉瘤患者分为未破裂组1和破裂组1。所有患者均接受4D-CTA检查并检测血清SDF-1a水平。非破裂组1接受了12个月的随访后把后脉瘤破裂的患者被纳入破裂组2,动脉瘤未破裂的患者被纳入非破裂组2。结果诊断颅内后交通动脉瘤破裂的Wn、AR、L、SR、SDF-1a及其组合的AUC值均大于0.70。破裂组2 Wn、AR、L、SR和SDF-1a及其组合预测颅内后交通动脉瘤破裂的AUC值均大于0.70。结论4D-CTA联合SDF-1a能有效区分破裂的颅内后交通动脉瘤并预测破裂风险。

风险因子视角下财务舞弊审计风险防范研究——以大信会计师事务所审计金正大集团为例

选取大信会计师事务所审计金正大集团失败的案例,采用文献研究法和案例分析法,分析风险因子理论、信息不对称理论在审计过程中防范财务舞弊的运用,以注册会计师的视角探讨如何运用风险因子理论去识别被审计公司存在的舞弊风险,并以注册会计师的立场对审计风险识别、防范提出相关建议。

异位妊娠患者的避孕知识和健康行为现状及影响因素分析

目的调查异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)患者的避孕知识知晓及健康行为现状,分析影响EP患者健康行为的因素,为临床健康宣教工作提供有效参考。方法采用避孕知识量表、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)对353例EP患者进行调查;根据HPLP-Ⅱ得分将EP患者分为良好健康行为组和较差健康行为组,比较2组患者基本资料差异,多因素Logistic回归分析EP患者较差健康行为的影响因素。结果EP患者避孕知识、HPLP-Ⅱ得分分别为(10.86±1.45)分、(129.65±7.52)分;较差健康行为者136例,其中年龄<35岁、初中及以下学历、无医学专业背景、无EP史、无流产史、避孕知识问卷评分<8分的构成比例高于良好健康行为组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,初中及以下学历、无医学专业背景、无EP史、无流产史、避孕知识问卷评分<8分是EP患者较差健康行为的独立危险因素(P<0.05)。结论EP患者避孕知识认知水平偏低,健康行为表现不佳。对于学历较低、无医学专业背景、无EP/流产史、避孕知识掌握程度低的EP患者,临床应着重针对性制定宣教方案。

从“瘀”论治卵巢早衰

中医学认为气滞、体虚、外邪、医源性因素是卵巢早衰的主要病因,临床常以活血化瘀为治疗大法,以行气化瘀法、补血活血法、祛邪活血法、缩宫逐瘀法、补肾疏肝法为具体治疗方法,治疗效果亦较明确,并附验案1则。

新文科背景下高校教师跨界发展困境与突破策略研究

新文科建设主力军是高校教师,重难点和突破点也在教师。新文科建设背景下的高校教师发展必须抛弃传统的培养模式,探索新型的跨界发展道路。新文科背景下高校教师跨界发展存在四大问题:教师跨界能力素养不足、教师缺乏循证社会科学视野、教师跨界培训机制不系统不完善、教师跨界发展的保障机制缺乏。基于此,突破的路径:重视教师思维模式转变与新时代融合;构建多主体、全方面、个性化的教师跨界培训机制;创造条件营造教师跨界发展的良好制度环境。

工业机器人在智能制造生产线设计中的应用探究

以零件加工需求为导向,探究基于工业机器人的智能制造生产线设计方案,明确智能制造生产线设计中工业机器人的应用路径。智能制造生产线由数控车铣、工业机器人、监控管理系统、钻攻加工中心等部分组成,整个生产线运行的关键在于工业机器人的通信与操作。在智能制造生产线设计中应用工业机器人,能在保证生产安全的基础上,提高智能制造生产线的生产效率,为企业创造更高经济价值。

4D—CTA成像对前交通动脉瘤破裂分险的相关性

目的探讨利用4D—CTA成像对前交通动脉瘤破裂的风险因素的相关性分析。方法选取2020年6月至2023年3月昆明市延安医院放射科前交通动脉瘤患者100例为研究对象,依据患者(是否出现破裂)分为破裂组、未破裂组(每组各50例)并对未破裂组(50例)1~12月保守治疗下并随访观察,测量100例动脉瘤的瘤颈宽(Wn)、瘤高(H)、载瘤动脉平均直径(DA)、瘤长(L)、瘤颈比(AR)、动脉瘤的瘤高与载瘤动脉直径之比(SR)、动脉瘤体积/动脉瘤底面积(VOR)等相关数值以及动脉瘤搏动点的寻找,分析数值与动脉瘤破裂的相关性。结果破裂组1的Wn、AR、L和SR均大于非破裂组1(P<0.05);破裂组2的Wn、AR、L和SR均大于非破裂组2(P<0.05);4D-CTA中颈内动脉和大脑中动脉的的CT值以及脑实质CT值和噪声均高于3DCTA(P<0.05)。结论应用4D-CTA成像量化分析前交通动脉瘤,不仅可以对前交通动脉瘤预测破裂风险,还可以得到较3D成像更好的图像质量同时降低辐射剂量,4D-CTA成像对临床动脉瘤的诊疗有积极意义。

基于补气固腠理的宫颈HR-HPV持续感染防治思路

高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染与宫颈癌的发病呈显著相关性。本文从扶正角度出发,提出宫颈HR-HPV持续感染的防治思路——补气固腠理,重建机体全身及感染局部的免疫屏障。补气既指调补机体一身正气,调节全身免疫功能以卫外祛邪,又指充养机体卫气,使机体腠理固密增强宫颈局部免疫功能。从而阻断HR-HPV因宫颈上皮破损侵入人体的路径,同时协助机体清除病毒持续感染。针对补气固腠理重建免疫屏障防治宫颈HR-HPV持续感染进行深入研究,对防治宫颈HR-HPV持续感染及阻断预防宫颈癌具有重要意义。

政府会计制度对高校会计核算的影响分析

自党的十八大以来,财政部发布了多项推动新会计准则发展的相关政策,高校作为实施新会计核算体系的重要部门在此过程中发挥着代表性作用。政府会计制度对于高校会计核算体系的有效实施有较为重要的影响,以实证研究的方式,对政府会计制度对高校会计核算的影响因素进行分析,对高校核算体系存在的问题提出建议,以保证高校会计核算体系顺利实施和发展。

预防性保护理论下近代建筑保护策略研究与实践——以青岛八大关太平角一路23号建筑为例

目的:大量近代建筑日益受到社会各界的重视,然而,在此类建筑遗产的保护与修缮过程中,缺乏科学理论指导的问题也日益凸显。预防性保护理论作为从国外引入的遗产保护理论,在国内历经了30余年的发展,在借鉴西方相关实践经验的基础上逐渐形成了以基础信息资料收集、遗产本体及环境风险因素识别、遗产本体风险评价、风险因素防范措施四个方面为主的理论体系。文章主要探讨如何更加科学地开展近代建筑遗产保护修复工作,更加有效地开发利用近代建筑遗产资源,并且最大限度地呈现近代建筑遗产的社会文化价值。青岛八大关作为全国知名的历史文化街区,其内部存在大量重要的近代建筑遗产,具有十分深厚的历史底蕴和极大的保护价值,是研究近代建筑保护策略的重要样本。方法:文章在预防性保护理论的指导下,以青岛八大关太平角一路23号建筑为主要研究对象。首先,通过实地调研和文献查阅的办法,完成遗产本体的基础信息资料收集工作,并在此基础上进行遗产价值评价分析;其次,开展遗产本体及环境的病害勘察工作,对遗产保存现状进行风险因素识别与评价。结果:根据得出的分析评价,提出相应的风险因素防范措施和预防性保护建议。结论:通过开展此类研究,推动预防性保护理论在实践中的运用,并为后续近代建筑保护工作的开展提供借鉴。

需求干扰下的两阶段应急资源调度问题

针对地震等突发事件发生时应急物资需求存在动态变化的特点,提出了两阶段应急资源调度模型:应急救援集散中心灾前选择模型和灾后的应急救援调度-重调度多目标优化模型。第一阶段采用分支定界算法选取应急物资集散中心;第二阶段针对需求干扰下的重调度问题,设计最小化总运行成本、总运行时间和最大化满意度的多目标遗传算法。算例实验结果表明,所设计的遗传算法可以得到满意的Pareto前沿,决策者可以根据需要选择适当的优化方案以实现应急救援的合理调度。

胰石蛋白对早发型新生儿败血症的早期诊断价值

目的探讨血清胰石蛋白(PSP)对早发型新生儿败血症(EONS)的早期诊断价值。方法选择2014年1~6月入住淮安市妇幼保健院具有细菌感染危险因素或有疑似细菌感染征象且于出生后24 h内入院的新生儿90例,根据是否符合EONS的诊断标准分为败血症组(33例)和非败血症组(57例)。选择20例同期出生一般情况好,没有感染中毒症状的新生儿作为对照组。分别在两组新生儿生后第1、3和7天留取外周血标本,测定血清中PSP和白细胞介素-6(IL-6)水平,并对资料进行统计分析。结果三组血清PSP水平在生后第1、3和7天比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。其中败血症组新生儿PSP水平在生后第1、3和7天均高于非败血症组,差异均有统计学意义(均P<0.05);败血症组新生儿血清PSP水平在生后0~3 d呈上升趋势,生后3~7 d呈下降趋势。生后第1天血清PSP水平诊断EONS的曲线下面积为0.802(95%CI:0.700~0.903,P<0.01)。生后第3天血清PSP水平诊断EONS的曲线下面积为0.836(95%CI:0.743~0.930,P<0.01);联合生后第1天血清PSP水平与生后第1天血清IL-6水平诊断EONS的ROC曲线下面积为0.879(95%CI:0.804~0.953,P<0.01)。结论新生儿血清PSP水平对早期诊断EONS具有一定的临床价值。联合检测出生后1 d血清PSP和IL-6水平能提高EONS的诊断敏感性并降低漏诊率。

基于“脾气散精”理论探讨多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征常见的并发症,其临床主要表现为代谢异常和生殖功能障碍等。中医学认为,"脾不散精"可能是导致多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的基本病机。"精"即水谷精微,血糖属于水谷精微,由人体摄入的饮食物质所化。当脾不散精,水谷精微不能上输于肺,聚而为浊,浊邪壅滞,则表现为胰岛素抵抗。从脾论治,恢复脾气散精之功,可以提高机体对胰岛素的敏感性,纠正糖代谢异常,恢复排卵功能。

基于轴位T1WI图像大腿肌肉脂肪浸润量化方法的可行性研究

目的探索使用ImageJ在MRI T1WI图像上分割量化大腿皮下脂肪(subcutaneous adipose tissue,SAT)、肌内脂肪(intramuscular fat,IntraMF)及肌间脂肪(intermuscular fat,InterMF)的可行性。材料与方法对28名志愿者(包括14名2型糖尿病患者)行大腿中部MRI扫描,在轴位T1图像上对肌肉脂肪浸润程度进行Goutallier分级;通过ImageJ分割测量大腿SAT、IntraMF及InterMF的面积;通过定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least squares estimation quantification sequence,IDEAL-IQ)测量的脂肪分数以计算大腿肌肉内的脂肪面积。分析ImageJ分割方法和Goutallier分级与IDEAL-IQ脂肪定量方法的相关性。检测ImageJ分割方法的观察者内和观察者间可靠性。结果 ImageJ分割方法和IDEAL-IQ脂肪定量之间有很强的相关性(r=0.998,P<0.001);ImageJ分割大腿SAT面积的观察者间及观察者内ICC均为0.999,P<0.001;大腿InterMF面积观察者间ICC为0.941,P=0.003,观察者内ICC为0.992,P<0.001;大腿IntraMF面积观察者间ICC为1.000,P<0.001,观察者内ICC为0.997,P<0.001。结论 ImageJ在MR T1序列上分割量化大腿SAT、IntraMF及InterMF具有良好的可靠性,且与IDEAL-IQ脂肪定量方法有很强的相关性。ImageJ分割是半定量Goutallier分级的一种可行替代方法。

对角预应力拉索重组竹框架地震易损性分析

传统的竹(木)框架结构因其抗侧力性能差,导致地震灾害下损失较大。在竹(木)框架中增设对角预应力拉索,可以有效地提高其抗侧刚度。为研究重组竹框架结构中对角预应力拉索对结构抗震失效概率,采用增量动力分析(IDA)对其易损性进行分析。通过定义3个性能水平,以地震峰值加速度作为地震强度指标,结构的层间位移角作为结构响应参数,分析得到无对角预应力拉索的重组竹框架的地震易损性曲线。最后分析对角预应力拉索对重组竹框架,得到2种预应力水平下的地震易损性曲线,并与无对角预应力拉索的重组竹框架的地震易损性曲线进行了对比,研究对角预应力拉索对重组竹框架地震易损性的影响。

环境微生物学实验教学思考和改革初探

针对目前在环境微生物学实验教学过程中存在的问题,对环境微生物实验教学改革进行探讨,为培养学生综合素质和创新能力等提供理论参考。

谷氧还蛋白(AbGrx-1)对水稻干尖线虫在氧化胁迫下的保护作用

【目的】谷氧还蛋白(glutaredoxin, Grx)作为一种抗氧化酶,在通过清除多余活性氧来维持生物细胞氧化还原平衡、降低细胞膜损伤过程中发挥重要作用。水稻干尖线虫(Aphelenchoides besseyi)能在高温、渗透及氧化胁迫等多种逆境压力中存活。本研究旨在探究Grx在水稻干尖线虫抗氧化胁迫中的作用。【方法】通过c DNA末端快速扩增技术(rapid amplification of cDNA ends, RACE),获得了一个水稻干尖线虫谷氧还蛋白基因AbGrx-1,进行了序列比对和遗传进化分析;通过q RT-PCR检测了AbGrx-1在线虫响应氧化和温度胁迫中的表达差异,通过原核表达获得了AbGrx-1的重组蛋白,并分析了Ab Grx-1蛋白浸泡对水稻干尖线虫在氧化和高温胁迫下存活的影响。【结果】AbGrx-1基因全长包括90 bp的5’非翻译区(UTR)、321 bp的编码区和97 bp的3’UTR,开发阅读框(横跨91至411位)编码106个氨基酸。Ab Grx-1蛋白的第24至27位点具有谷氧还蛋白催化残基(CPYC),分别在第69至第72和第83至第86位点存在保守的谷胱甘肽结合位点RSVP和GGDD,归为Ⅰ类谷氧还蛋白。遗传进化树显示Ab Grx-1与燕麦真滑刃线虫(Aphelenchus avenae)Grx亲缘关系最近,位于同一进化分支。AbGrx-1在H2O2处理和12℃下时显著上调表达,但在0℃, 4℃, 37℃和45℃极端温度中下调表达。高浓度H2O2和高温导致水稻干尖线虫死亡率增加,Ab Grx-1重组蛋白能显著提高暴露于高浓度H2O2中线虫的存活率,但不影响高温下线虫的存活率。【结论】Ab Grx-1参与调控水稻干尖线虫的抗氧化免疫反应,在抵抗氧化损伤、维持线虫生存方面具有重要功能。