镜像神经元康复策略联合经颅磁刺激对卒中后神经与功能康复的作用研究

目的:研究镜像神经元康复策略(Mirror Neuron System,MNS)联合经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)对卒中后神经与功能康复的作用。方法:选取2019年1月至2023年6月某部队康复中心收治的198例卒中后遗留有运动功能障碍患者,采用随机数字表法分为三组,各66例。三组均给予常规康复指导,磁刺激组给予TMS治疗,镜像组给予MNS治疗,联合组给予TMS+MNS治疗。比较三组干预前、干预2周后、干预4周后神经功能(NIHSS)、上下肢运动功能(FMA)、日常生活能力(ADL)、平衡能力(BBS)、上肢与下肢肌张力(MAS)、健患侧步长差、患侧负重时间百分比及语言功能。结果:联合组干预2周、4周后NIHSS评分低于磁刺激组、镜像组,差异具有统计学意义(P<0.05),磁刺激组、镜像组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组干预2周、4周后FMA-上肢、FMA-下肢评分高于磁刺激组、镜像组,且镜像组高于磁刺激组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组干预2周、4周后ADL评分、BBS评分高于磁刺激组、镜像组,且镜像组高于磁刺激组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组干预4周后上肢和下肢MAS分级0~1级患者占比高于磁刺激组、镜像组,且磁刺激组高于镜像组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组干预2周、4周后健患侧步长差低于磁刺激组、镜像组,患侧负重时间百分比高于磁刺激组、镜像组,且镜像组变化幅度大于磁刺激组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组干预2周、4周后语言功能中阅读理解、复述、流畅度、命名评分高于磁刺激组、镜像组,且磁刺激组高于镜像组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MNS联合TMS能促进卒中后神经与功能康复,有利于改善患者日常生活能力,且二者各有优势,互相补充,联合治疗效果显著,值得临床推广。

国内外严重精神障碍康复服务模式的比较研究

以文献回顾和对比归纳的方法,对国内外典型的严重精神障碍康复服务模式进行探讨和比较分析,揭示了国内严重精神障碍康复服务模式存在的问题与不足:精神卫生服务资源匮乏、专业型人才短缺、资源整合协调效率低、对复元理念理解不透彻等。提出加强精神卫生服务体系建设,打造高质高量的精神卫生康复服务人才队伍、设立负责协调各方资源的专职部门,优化精神障碍社区康复服务体系布局和建设本土化复元导向的康复服务模式的建议,以期为我国严重精神障碍康复服务模式的发展提供参考。

经颅黑质超声诊断帕金森病的临床评价

目的通过对帕金森病患者及正常对照组进行经颅超声(transcranial sonography,TCS)检查,结合帕金森病患者的Hoehn-Yahr(H-Y)分级及帕金森病统一评分量表评分结果,了解我国大陆地区帕金森病患者有无黑质(substantia nigra,SN)回声增强表现。方法对入选对象进行TCS检查,并对检查结果进行评价。结果帕金森病患者SN阳性率明显高于正常对照者(P<0.05)。帕金森病SN异常组H-Y分期明显高于帕金森病SN正常组(P<0.05),表明帕金森病患者SN高回声面积与H-Y分期相关。TCS检查对帕金森病的敏感性为80.5%,特异性为79.9%。结论我国帕金森病患者SN强回声检出率显著高于对照组,说明我国帕金森病患者也存在SN回声增强这一现象,与国内外报道相一致。TCS检查对帕金森病的诊断具有一定的意义,敏感性及特异性较高。

政府监管、环境信息披露质量与公司价值

上市环境信息披露质量反映了上市公司在环境治理方面付出的努力和社会责任的履行情况。该文结合2014—2016年上市公司年报、社会责任报告等数据,研究环境信息质量、政府监管及公司价值三者之间的关系。实证研究结果表明,环境信息披露质量与公司价值正相关;政府监管与环境信息披露质量基本呈现出正相关关系,但是这种关系并不稳定;政府监管与公司价值呈现出正相关关系。研究结论对于加强上市公司环境信息披露监管,提升公司价值具有重要的启示意义。

生产性服务业研究现状、热点及前沿——基于CiteSpace的可视化分析

运用CiteSpace可视化分析软件,以2001~2019年CSSCI数据库中与生产性服务业相关文献为分析对象,通过对该领域进行作者共引、关键词共现及聚类等可视化分析,以了解相关研究现状、热点与发展前沿.研究表明:生产性服务业目前处于稳步推进阶段,研究热点相对固定集中;作者与机构之间联系较弱,缺少具有研究规模的团队;制造业仍占据当前研究热点的中心位置;生产性服务业集聚占据研究前沿位置.研究展望:加强机构之间作者的交流合作;基于高质量发展视角下的生产性服务业发展研究;在双循环新发展格局下,发掘生产性服务业的研究新动能.

政治关联对上市公司环境信息披露的影响研究

环境污染事件的频繁出现,引发了政府对环境问题的高度关注和对企业环境信息披露及其监管的重视。该文从企业控股权性质出发,结合合法性理论和企业社会责任观,重点考察政治关联对企业环境信息披露的影响效果。以540家重污染行业的上市公司为研究样本,通过实证分析,发现民营企业可以通过增加政治关联度来提高环境信息披露水平,而对国有企业,政治关联的作用不显著;国有企业的环境信息披露质量好于民营企业,但在一定程度上,这种差距会变化不太显著。

基于强化学习的集群多目标分配与智能决策方法

为提升高动态协同攻击条件下的攻防效能,研究基于强化学习的集群多目标智能分配与决策方法。建立综合攻击性能评估准则,包括基于相对运动信息的攻击优势度评估以及基于目标固有信息的威胁度评估。综合攻击性能、突防概率以及攻击消耗,设计攻防效费比性能指标。构建基于强化学习的多目标决策架构,设计以分配向量为基本元素的动作空间,以及基于量化性能指标的状态空间,利用Q-Learning方法对协同攻击方案,包括导弹选取以及分配形式进行智能决策。仿真结果表明,强化学习能够实现攻防效能最优的多目标在线决策,其计算效率相对于粒子群优化算法具有更明显的优势。

多约束强化学习最优智能滑翔制导方法

为提升复杂飞行任务下滑翔制导的自主性,提出一种基于最优制导与强化学习的多约束智能滑翔制导策略。引入三维最优制导以满足终端经纬度、高度以及速度倾角约束。提出基于侧向正弦机动的速度控制策略,研究考虑机动飞行的终端速度解析预测方法。针对速度控制中机动幅值无法离线确定的问题,研究基于强化学习的智能调参方法。该方法基于终端速度设计状态空间,以机动幅值设计动作空间,设计综合终端速度误差与滑翔制导任务的回报函数,采用Q-Learning实现机动幅值的智能调整。仿真结果表明,智能滑翔制导方法能够高精度满足终端多种约束,并能有效提升复杂任务下的自主决策能力。

供水管网水量整体计量误差分析方法研究

提出了一种基于独立计量区域(District metering area,DMA)小区总表记录值反演区域居民用水强度分布规律的方法,并结合水表检定得出的区域水表误差特性,计算区域居民用水计量误差。在HZ水务集团CX分公司辖区内通过分层抽样选取了466块水表进行检定,统计得出该考核区内DN20户表的计量误差在最小流量Q1处为0.55%,分界流量Q2处为1.15%,常用流量Q3处为1.02%。在辖区内随机抽取的16个DMA小区中,通过其考核表的记录值计算出区域内居民用水90%的水量服从参数μ=1.8,σ=0.5的对数正态分布,10%的水量服从参数μ=1.7,σ=0.4的对数正态分布,该区域居民用水整体计量误差为1.31%。

基于多因素长短时神经网络的日用水量预测方法研究

针对城市日用水量非线性变化问题,为实现水资源的优化调度和合理利用,提出一种深度学习的水量预测方法,建立多因素长短时神经网络模型预测日用水量。该方法选取影响日用水量的因素作为输入特征,日用水量时间序列数据作为训练样本,利用数据挖掘,输出用水量预测值。结合杭州示范区实际案例,与传统的人工神经网络方法进行对比,结果表明,长短时神经网络的预测结果优于传统的人工神经网络,并且基于多因素长短时神经网络模型的预测结果优于单因素长短时神经网络模型,预测结果具有较强的精度和稳定性。

基于农民合作社发展视角下新型职业农民创新创业培育研究

实现农业高质量发展的长远目标,需要培育一批懂技术、善经营、会管理的新型职业农民,鼓励和支持新型职业农民创新创业;而完善农民创新创业培育机制、构建农民创新创业教育体系是提高农民创新意识和创业素质、促进普通农民向职业农民再向新型职业农民转变的重要手段,对新时期实现“三农”工作重心的历史性转移具有重大现实意义。本文基于农民合作社发展的视角,对新型职业农民创新创业培育的成效、问题、优势进行系统梳理和剖析,并在借鉴发达国家成功经验的基础上,就我国新型职业农民创新创业培育的路径构建做出初步思考。

长江经济带高新技术产业集聚对区域绿色发展的空间效应研究

运用区位熵指数和动态因子分析法测度了长江经济带高新技术产业集聚、产业结构升级和绿色发展水平情况,运用空间计量的有关模型,基于空间视角分析长江经济带高新技术产业集聚对绿色发展的影响。研究发现:长江经济带高新技术产业集聚分布存在区域间的差异,东部地区的高新技术产业集聚程度较高;长江经济带东部地区绿色发展水平高于中西部地区;长江经济带的绿色发展水平存在较强的空间相关性,高新技术产业集聚对绿色发展的影响存在一定的空间效应。

新型职业农民培育保障体系:政策回顾、效果评价和完善路径

乡村振兴首先是乡村人才的振兴。从乡村振兴的主体入手,加快新型职业农民培育,是解决当前我国农村、农业发展困境进而推进农业现代化发展进程的重要举措和必然要求。从政策回顾、效果评价和完善路径等方面对我国新型职业农民培育的保障体系进行系统研究,以期为我国新型职业农民培育保障体系的建立或完善,进而促进我国新型职业农民培训事业不断发展提供些许参考。

胃腺癌组织中circ-104533的表达情况及其对胃癌细胞生长增殖的影响

目的探讨胃腺癌组织中环状RNA-104533(circ-104533)的表达情况及对其对胃癌细胞生长增殖的影响。方法通过circRNA芯片得出在胃癌中有统计学差异的11个高表达circRNA,然后经过qRT-PCR实验在78例胃腺癌组织中进行验证,仅得出circ-104533和circ-102712呈现高表达水平。本研究以circ-104533为研究对象,分析胃腺癌组织中circ-104533表达水平与临床病理特征的相关性。通过体外细胞转染技术建立过表达circ-104533和敲低表达circ-104533表达的胃癌SGC-7901细胞株,采用CCK-8法和平板克隆实验检测胃癌细胞的生长和增殖能力。结果胃腺癌组织中circ-104533的表达水平高于癌旁正常组织(P<0.05)。根据circ-104533表达水平将胃腺癌组织标本分为正常/低表达组(19例)和高表达组(59例)。circ-104533表达水平与肿瘤大小和分化程度密切相关(P<0.05),而与患者年龄、性别、肠化、病理类型、淋巴结转移和TNM分期无相关性(P>0.05)。体外细胞实验表明,过表达circ-104533后癌细胞72 h OD值和克隆形成数大于正常癌细胞组(P<0.05),而敲低表达circ-104533后癌细胞72 h OD值和克隆形成数小于正常癌细胞组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃腺癌组织中circ-104533表达水平升高,其可能是胃腺癌一种新的促癌基因;circ-104533能促进胃腺癌的发生发展过程。

钱塘江原水水厂生产尾水的水质特点及回用探讨

水厂的生产尾水来源于沉淀池的排泥水及各类滤池的反冲洗水,不同的地区对生产尾水有不同的处理方式。介绍了某水务以钱塘江为水源的生产尾水的水质特点,并对是否回用进行了探讨。结果显示:浓缩池上清液浊度、SS、pH、总氮、总磷、Fe等指标与原水相差不大,用于回用时对原水的影响不大,耗氧量、锌等指标稍大于原水,用于回用需要加以关注,氨氮、粪大肠菌群、Mn等指标远大于原水,表现出明显的富集效应,用于回用需要重点关注。离心机滤液的有机物、氨氮、丙烯酰胺单体等指标检测出较高的含量,不建议回用。

子宫束状缝合在剖宫产术中产后大出血的应用

目的探讨束状子宫缝合在剖宫产术中产后出血中的临床价值。方法选取我院2016年1月—2017年1月56例剖宫产术中产后出血产妇作为研究对象。将其随机分为两组。采用子宫束状缝合术的28例产妇作为研究组,采用子宫动脉结扎+子宫肌层间断8字缝合的28例产妇作为对照组。结果研究组28例抢救均成功,均有效止血,保留子宫,术后无严重并发症;对照组26例抢救成功,2例行子宫切除。术中输血量明显减少,研究组产妇的平均输血量为(1.00±0.45)U,对照组产妇的平均输血量为(4.00±0.50)U,两组数据对比,差异具有统计学意义(P=0.03)。结论子宫束状缝合是抢救产后出血的有效方法之一,方法简单安全有效。

鞋文化引领下的“新工匠”培养模式的创新与实践

针对鞋类职校生“专业认知缺、职业素养低、创新意识弱、学习资源少”等问题,围绕“文化育人”为主线,融合行业、企业、中职三大文化,构建“四成”(成人、成匠、成才、成器)育人模式,分别从“四成”育人模式、“行文化”德育、“魔方式”双创体系、鞋类教育资源库、鞋文化主题公园等方面开展深入研究与实践,推动学校教育改革发展,在探索和实践学生核心素养培育、课程改革与实施、课程与环境资源开发、创新人才培养模式等方面取得成效。

早期整蛋白型和短肽型肠内营养在胃大部切除术后患者中的临床应用

目的探讨早期整蛋白型和短肽型肠内营养在胃大部切除术后患者中的临床应用效果。方法选取2020年1月至2022年2月在该院行胃大部切除术的胃癌患者60例作为研究对象,以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。两组均行胃大部切除术,术后对照组和观察组分别给予早期整蛋白型和短肽型肠内营养支持。比较两组术后恢复情况相关指标,对两组术前和术后第8天营养指标[总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前清蛋白(PA)、体质量指数(BMI)]进行比较,评估两组胃肠道耐受情况和并发症发生率。结果与对照组比较,观察组肠鸣音恢复、肛门排气排便、恶心呕吐缓解时间均明显较短(P<0.05);术后第8天两组TP、ALB、PA水平均有所改善,且观察组TP、ALB、PA水平改善情况均明显优于对照组(P<0.05),但术后第8天两组Hb、BMI水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组腹泻、腹胀发生率分别为13.33%、10.00%,均低于对照组的36.66%和33.33%(P<0.05);观察组和对照组并发症总发生率(13.33%vs.16.66%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予行胃大部切除术胃癌患者短肽型肠内营养支持在改善患者营养状况方面的效果优于早期整蛋白型肠内营养支持,且肠道耐受性更好,具有较高的安全性。

基于Geant4的联合模型神经网络法解析γ能谱

利用Geant4模拟软件及MATLAB计算软件,开展多人工神经网络模型定量分析低计数率核素的研究,分析了包含五个不同类型网络的BP神经网络模型对国控环境监测站NaI(Tl)探测器模拟能谱的识别能力。实验结果表明:多网络模型的使用有利于提高低计数核素的识别准确度,能够有效识别未知核素的存在与否。

探究DNA定量分析于宫颈病变筛查中的应用价值

目的研究宫颈病变筛查中进行DNA定量分析检查的价值。方法选取2017年1月—2019年6月在医院接受宫颈病变筛查的受检者7806例为对象,均接受DNA定量分析检查,同一份标本并行液基薄层细胞学检查,阳性者进行宫颈活体组织学检查后,分析检查结果。结果经DNA定量分析的阳性检出率为0.91%,经细胞学检查的阳性检出率0.63%(P<0.05);DNA定量分析的活检阳性率、宫颈癌阳性检出率均高于细胞学筛查(P<0.05);DNA定量分析方法诊断宫颈病变的敏感度为79.27%,特异度为99.92%,准确度为99.71%,阳性预测值为91.55%,阴性预测值为99.78%(P<0.05)。结论DNA定量分析检查方法用于筛查宫颈病变有良好价值,能够保证更高的宫颈癌、癌前病变早期筛查率和活检阳性率。