直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术与经尿道膀胱肿瘤等离子电切在治疗非肌层浸润性膀胱癌的围手术期疗效的比较

目的比较直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术与经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于安庆市立医院泌尿外科治疗的80例NMIBC患者的临床资料,通过随机数表法将80例患者均分为两组,其中实验组采用直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术,对照组采用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术。对两组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间以及术中、术后并发症发生情况进行比较分析。结果两组患者手术均顺利完成,实验组在手术时间、复发率方面与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间小于对照组;实验组在术后出血、闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗NMIBC较经尿道膀胱肿瘤等离子电切术更安全、有效,具有微创、出血少、并发症风险低等优点,值得临床推广使用。

基于统计指标的曲线桥支座脱空病害识别方法

为快速评估曲线连续梁桥支座健康状态,提出了基于时程统计指标的桥梁支座脱空病害识别方法。首先,提取行车激励下桥面测点加速度信号的20个时程统计指标,通过概率统计的方式,得出各统计指标的置信区间;其次,根据各时程统计指标对支座脱空的敏感程度不同,采用熵值法确定各统计指标的权重分配值;最后,根据各测点异常指标数计算损伤指数,综合判断测点附近支座是否出现脱空病害。为验证方法的有效性,以某3×25 m曲线连续梁桥为工程背景,建立车桥耦合动力学模型进行分析验证。结果表明:该方法可以准确识别脱空支座所在位置,并且可以有效识别较小的损伤;相比于中间支座脱空,时程统计指标对端支座脱空更为敏感。

带状疱疹后遗神经痛中医治疗概况及优势

中医对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗经过历代医家的传承,在病因病机及辨证论治等多个方面积累了丰富的经验。目前主要的学术观点有从肝论治,从毒邪、本虚、血瘀论治等,标本兼顾,临床疗效确切。除此之外,中医治疗优势还包括辨证论治,随证加减;安全可靠,副作用小。治病求本和治未病思想的应用等,充分发扬了中医治病求本、辨证论治及治未病的思路,体现了中医药的广大应用前景。近几年来,中医对治疗PHN效果显著,因此本文系统搜集相关病因病机、辩证论证及中医治疗优势,为临床提供理论基础及诊疗新思路,提高临床疗效,减轻患者痛苦。

钢-UHPC组合梁单钉连接件抗拔性能分析

为研究钢-UHPC组合梁单钉连接件的抗拔性能,通过6组UHPC中单钉连接件的拉拔试验和ANSYS软件数值计算,分析了栓钉直径、高度对抗拔承载力和破坏模式的影响.提出了钢-UHPC单钉连接件抗拔承载力计算公式,得到了不同UHPC和栓钉强度下栓钉钉杆拉断和UHPC开裂2种典型破坏模式的高径比界限.结果表明,若高径比大于界限值,抗拔试件破坏时栓钉钉杆被拉断,UHPC板完好,属于延性破坏;若高径比小于界限值,试件为UHPC开裂破坏,栓钉脱出,UHPC冲切破坏面与竖直面的夹角约为43°,属于脆性破坏.钢-UHPC单钉连接件抗拔承载力公式的计算值略低于模拟值,相对误差小于10%.

桥塔附近油罐车火灾和爆炸联合作用下斜拉桥动力响应

首先,利用ANSYS/LS-DYNA有限元软件建立了一座双塔钢斜拉桥三维空间有限元模型,分析了桥塔附近油罐车火灾单独作用下斜拉桥的温度分布特征和结构响应;其次,验证了综合考虑高温软化效应和高应变率效应的钢材本构模型可靠性,分析了桥塔附近火灾和爆炸联合作用下斜拉桥关键构件的局部破坏特征和桥梁整体位移响应;第三,研究了燃烧时间和爆炸当量对桥塔在火灾下抗爆性能的影响;最后,分析了桥塔在火灾和爆炸联合作用下的倒塌过程。研究结果表明:由于热膨胀效应,火灾在短时间内便可导致桥塔等受压构件的应力迅速增大;火灾初期,桥塔受火侧产生远离火灾方向的侧向位移,随着火灾继续发展,桥塔受火侧的承载力逐渐下降,桥塔受火侧的侧向位移逐渐向火灾方向发展,最大达到了0.21 m;火灾燃烧时间越长或爆炸当量越大,桥塔在火灾爆炸作用下产生的局部破坏越严重;合理布置横隔板可有效提高桥塔的抗爆性能;火灾和爆炸联合作用下,桥塔整体产生朝向爆炸源方向的侧向位移,随着燃烧时间延长,桥塔在爆炸荷载下产生的侧向位移逐渐增大。

基于应变冲击系数指标的悬索桥损伤识别方法

为实现大跨度悬索桥的快速检测与评估,提出了一种基于动力放大系数的改进损伤识别方法。首先,通过对比完好和损伤桥梁的应变冲击系数构建损伤指标,其中完好桥梁的基准动态响应数据通过自编的车桥耦合程序得到;其次,结合全桥损伤指标的峰值与整体变化趋势进行分析,实现对结构损伤的定位与损伤程度的评估;最后,通过数值模拟和悬索桥缩尺模型试验,验证了该方法对于桥梁损伤定位和定量的有效性。数值模拟与试验结果表明,该方法可较为准确地定位悬索桥损伤,对损伤程度实现初步定量判定。利用损伤桥梁与完好桥梁损伤指标的差值评估桥梁损伤情况,可消除桥面不平顺度对损伤识别的影响。该方法抗噪能力较强,具有较好的工程应用前景。

早期康复护理预防危重症机械通气合并肥胖患者ICU获得性衰弱的临床效果分析

目的:探讨早期康复护理预防危重症机械通气合并肥胖患者ICU获得性衰弱的临床效果。方法:选取2022年3月—2023年3月佳木斯大学附属第一医院综合ICU收治的危重症机械通气合并肥胖患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组采用ICU常规护理,观察组采用早期康复护理。比较两组肌力、生活自理能力、临床指标、ICU获得性衰弱发生情况、护理满意度。结果:干预前,两组英国医学研究委员会(MRC)肌力评定法评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组MRC肌力评定法评分、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组呼吸机使用时间、ICU入住时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组ICU获得性衰弱发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.049)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:危重症机械通气合并肥胖患者实施早期康复护理有助于预防ICU获得性衰弱,恢复其肌力与生活自理能力,缩短康复时间,提高护理满意度。

新时代下的冰雪景观艺术人才培养模式探索

随着国内冰雪景观旅游的蓬勃开展,冰雪艺术人才供需矛盾凸显,传统的人才培养模式已不适应产业的发展需求。文章首先阐述了冰雪艺术的概念,然后分析了目前新时代下冰雪景观艺术人才的供求矛盾,最后提出调整教学目标、教学方式、教学内容的冰雪景观艺术人才培养模式。以期为高校冰雪艺术人才培养模式提供新思路,做好冰雪景观发展“人才保障”服务。

基于双分频带的新型随机开关频率SVPWM策略

传统固定开关频率空间矢量脉宽调制(space vector pulse width modulation,SVPWM)技术导致的高次谐波使得电驱动系统电磁干扰问题较为严重,随机开关频率(random switching frequency,RSF)-SVPWM可用于改善此类现象。文中阐述了SVPWM技术与RSF-SVPWM技术的原理,探讨了RSF-SVPWM策略中扩频范围增大对系统的影响。为在扩频范围较小时仍能达到很好的高次谐波分散效果,提出一种基于双分频带的新型RSF-SVPWM策略。该策略以原中心开关频率为中点划分2个局部分频带,设置各自的局部中心频率点与扩频范围;以两相静止坐标系下理想β轴电压分量正负为标准,判断每一开关周期所属具体分频带后,使得开关频率围绕该分频带中的局部中心频率点进行各自的随机化。仿真与实验结果表明,该新型RSF-SVPWM策略相比于较大扩频范围的传统RSF-SVPWM策略,高次谐波分散效果相当,同时可降低系统电流环脉动,使得输出电磁转矩较为平稳,有助于推进电驱动系统在高端行业领域中的应用。

面向森林防火的消防炮台射流感知及控制

为了提升森林防火装备的智能化水平,提出1种面向森林防火的消防炮台灭火方案,结合视觉系统辅助实现自动灭火,通过森林消防炮台射流俯射工况分析,分别基于理论模型预测与图像视觉监测,实现消防炮射流感知与落点定位,设计消防炮台控制方法与实验方案,将消防炮射流感知方法融入消防炮台控制过程。研究结果表明:消防炮台射流感知及控制方法可有效实现对火源位置的快速、精准灭火。研究结果可为智能化森林防火炮台的设计开发提供技术参考。

基于图像融合的消防机器人火焰识别研究

为了提高消防机器人火焰识别准确率,提出将消防机器人的红外与可见光图像融合的火焰识别方法。首先,利用边缘检测方法对红外图像进行火场分析;然后,通过基于特征的配准算法进行图像配准,并通过线性加权算法进行图像融合,对融合图像进行评估;最后,构建火焰的红外、可见光和融合图像数据集,利用YOLOv5s算法训练火焰目标检测模型,实现基于融合图像的火焰准确识别。研究结果表明:所提出的算法可以有效地进行火焰识别。

基于ERK/P38MAPK信号通路研究苗药金乌健骨方防治奥沙利铂诱导的神经病理性疼痛的作用机制

目的基于细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶p38(extracellular regulated kinase/p38 mitogen-activated kinaseERK/p38MAPK)信号通路探究苗药金乌健骨方防治奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)诱导的神经病理性疼痛(chemotherapy-induced neuropathic pain,CINP)的作用机制。方法SPF级雌性SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、西药组、金乌健骨方组,每组10只。除对照组外,其余大鼠腹腔注射OXA 2 mg·kg^(-1)·d^(-1),连续给药5 d,建模慢性CINP模型。建模的同时,金乌健骨方组灌胃给药金乌健骨方24 g·kg^(-1)·d^(-1),西药组灌胃给药度洛西汀6.45 mg·kg^(-1)·d^(-1),对照组与模型组给予等量的生理盐水,连续给药15 d。分别于给药0、3、6、9、12、15 d检测大鼠机械痛阈值、热痛阈值,治疗结束后检测血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素^(-1)β(interleukin^(-1)β,IL^(-1)β),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,并对脊髓L4-L5膨大神经组织进行病理检测,比较大鼠脊髓L4-L5背根神经节组织p-ERK1/2、p38MAPK、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal ki-nase,JNK)、细胞癌基因fos(Cellular oncogene fos,c-Fos)、环磷酸腺苷反应原件结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)、核蛋白因子-κB(nucleoprotein factor-κB,Nf-κB)蛋白表达情况。结果对照组0~15 d机械痛阈值变化差异无统计学意义(P>0.05),第3天后,模型组械痛阈值开始下降,第9天后,模型组与金乌健骨方组、西药组机械痛阈值差异有统计学意义,金乌健骨方组、西药组机械痛阈值高于模型组,西药组高于金乌健骨方组(P<0.05);对照组0~15 d热痛阈值变化差异无统计学意义(P>0.05),模型组热痛阈值下降,第0天后,模型组与金乌健骨方组、西药组热痛阈值差异有统计学意义,金乌健骨方组、西药组热痛阈值高于模型组,西药组高于金乌健骨方组(P<0.05)。与对照组比较,模型组血清IL^(-1)β,IL-6及TNF-α水平升高,p-ERK1/2、p38MAPK、JNK、c-Fos、CREB、Nf-κB蛋白表达上调(P<0.05),与模型组比较,金乌健骨方组、西药组血清IL^(-1)β,IL-6及TNF-α水平降低,p-ERK1/2、p38MAPK、JNK、c-Fos、CREB、Nf-κB蛋白表达下调(P<0.05),与金乌健骨方组比较,西药组血清IL^(-1)β,IL-6及TNF-α水平降低,p-ERK1/2、p38MAPK、JNK、c-Fos、CREB、Nf-κB蛋白表达下调(P<0.05)。结论苗药金乌健骨方能够改善OXA诱导的神经病理性疼痛,其机制可能与调节ERK/p38MAPK通路有关。

粤西黄泥坑—丰木地区金矿床地质特征及找矿预测

粤西—桂东南毗邻区是重要的剪切带型金成矿带。在黄泥坑—丰木地区近年来新发现了黄泥坑大型剪切带型金矿床,以及一大批具有良好的资源找矿潜力的金矿点和化探异常。为快速实现该地区金找矿远景区的圈定,本文通过对以往地质勘查项目及区域地质成果资料分析,总结了黄泥坑—丰木地区剪切带型金矿床的地质特征、控矿因素,认为该地区金成矿过程受地层、构造、岩浆岩多重因素控制,较为独特的矿化特征是区内花岗闪长岩体接触带也形成了剪切带型金矿体。通过对黄泥坑—丰木地区成矿地质条件、控矿因素以及化探异常特征进行综合研究分析,提出了该地区周边4个有利的金找矿靶区,即花山、西牛坑、先锋顶、罗密4处找矿靶区,为新一轮找矿突破战略行动奠定良好基础。

发散式冲击波联合颊针治疗颈型颈椎病的疗效观察

目的:探讨发散式冲击波联合颊针疗法治疗颈型颈椎病的临床效果。方法:选取2021年9月至2022年6月就诊于贵州中医药大学第一附属医院的颈型颈椎病患者90例,随机分为发散式冲击波组(n=30)、颊针组(n=30)与发散式冲击波联合颊针组(n=30)。观察三组患者治疗前后视觉疼痛评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分情况及疗效。结果:(1)VAS评分方面,发散式冲击波联合颊针组患者在第3周时间点VAS评分低于发散式冲击波组、颊针组,发散式冲击波联合颊针组患者在第6周时间点VAS评分低于发散式冲击波组,NDI评分方面,发散式冲击波联合颊针组患者在第3、6周时间点NDI评分低于发散式冲击波组、颊针组;(2)临床疗效方面,发散式冲击波联合颊针组与发散式冲击波组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:发散式冲击波联合颊针疗法治疗颈型颈椎病,不但可以改善即时及远期疼痛,还能改善颈部功能,提高颈型颈椎病患者的生活质量。

公路钢结构防腐涂层材料适应性研究

对目前市面上的四种用于钢结构的防腐涂层材料,通过拉伸测试、附着力测试、耐中性盐雾侵蚀测试、耐氯离子侵蚀实验,研究不同条件下的适应性,为涂层材料在不同条件下的使用提出了建议。

基于GPS-RTK和加速度计的桥梁动态变形监测试验

采用全球定位系统实时动态监测技术GPS-RTK(Real-Time Kinematic)和加速度计对天津富民桥进行现场动态变形监测试验。将RTK接收机的采样频率进行内部升级,由1Hz调至20Hz,并设计RTK和加速度计联合监测装置。为削弱RTK监测数据中的多路径误差和随机噪声影响,提出一种基于自相关函数的总体经验模态(EEMD)滤波和切比雪夫滤波相结合的混合型滤波器,称为AFEC(Autocorrelation Function based EEMD and Chebyshev)混合滤波,对RTK采集得到的数据进行滤波处理,识别出桥梁的动态位移,并与加速度数据求积分得到的位移序列进行对比,结果基本吻合,说明AFEC滤波器可以有效地削弱RTK监测数据中的多路径误差和随机噪声。

基于UHPC华夫桥面板应用的桥梁性能提升方法

为了改善大跨度钢-混凝土组合梁桥动静力性能,提出采用超高性能混凝土(ultra-high performance concrete,UHPC)华夫桥面板替换普通混凝土桥面板的设计方法。首先推导出考虑UHPC抗拉强度的双筋截面矮肋宽翼缘T梁极限抗弯承载力计算公式,并提出桥梁结构整体建模时以等效材料异性板模拟华夫板的简化方法,最后,以某中承式系杆拱桥为例,设计UHPC华夫桥面板,并对比桥面板分别采用混凝土平板或华夫板时的桥梁结构动、静力性能差异。研究结果表明:双筋截面矮肋宽翼缘T梁抗弯极限承载力计算公式所得结果与试验值的比值平均值为1.04,变异系数为0.09,说明本文公式适用于抗弯极限承载力计算;等效材料异性板与UHPC华夫桥面板竖向位移的比值平均值为1.01,变异系数为0.039,可见等效材料异性板能较好地反映华夫板刚度;与混凝土平板相比,UHPC华夫桥面板可使桥面板质量减轻40%,有效减小成桥恒载下20%的吊杆索力,拱肋和钢梁关键截面最大应力减小13%~16%,并使结构自振频率增大9%~10%,桥梁结构安全性得到提高。

基于导波多点散射的在役拱桥吊杆腐蚀损伤识别

为保障在役拱桥吊杆的健康与安全,针对吊杆的多点腐蚀特征,提出了一种基于多点散射回波的无参考腐蚀损伤识别方法。通过引入分形函数模拟钢丝锈蚀表面,建立了多点腐蚀钢丝的有限元模型;采用小波变换提取多点散射回波的多尺度能量谱,并将其作为特征向量构建腐蚀指标,分析了导波频率对腐蚀识别结果的影响,并对某在役拱桥吊杆进行实桥检测和现场开窗验证。结果表明:不同腐蚀程度下,散射回波的多尺度能量谱变化显著,基于散射回波多尺度能量谱的腐蚀指标随腐蚀程度的增加线性上升;随着导波频率的增加,其识别指标的损伤敏感性上升。较10 kHz相比,50 kHz和100 kHz的敏感性系数K值分别增加了6.13%,131.902%;吊杆实测腐蚀指标差异明显,指标值分布在3.91~9.65,吊杆现场开窗检测结果与腐蚀指标识别结果一致。

大跨度悬索桥冲击系数影响因素研究

考虑移动车辆荷载对桥梁结构的冲击力是公路桥梁结构设计的重要内容之一.为研究大跨度公路悬索桥各构件冲击作用的影响因素及其敏感性,以官厅水库特大桥主桥为依托进行分析.基于车桥耦合振动原理,采用三轴11自由度车辆模型,分析了车速、桥面不平顺度、车重及横向加载位置对桥梁各构件冲击系数的影响.分析成果表明,桥面不平顺度对桥梁各构件冲击系数有显著影响;车速对冲击系数的影响主要与桥梁各构件的卓越振动频率有关,车速增大并不一定导致冲击系数增大;车重持续增加使冲击系数减小且减幅逐渐降低;横向加载位置的不同对各纵梁横桥向挠度冲击系数的影响有明显区别,随着汽车加载位置的靠近,各纵梁的挠度冲击系数逐渐减小;影响因素的敏感性排序为:桥面不平顺度>车速>横向加载位置>车重.

高速铁路桥—轨系统精细温度场分析

为研究高速铁路桥—轨系统温度效应耦合机制,以及日照温度及温度梯度空间分布和时变规律,以京津城际高铁线路为背景,基于三维遮挡算法,考虑太阳与环境辐射、对流换热、构件空间遮挡关系及桥址方位等因素影响,采用ABAQUS有限元软件建立单跨箱梁—无砟轨道温度场分析精细有限元模型,分析四季典型时段时变温度场,以及最值时刻温度和温度梯度分布规律。结果表明:遮挡作用对箱梁—轨道系统温度分布影响较大,因此相关分析有必要考虑这一因素影响;晴天少云日照条件下,受光与遮挡交界处最大横向温差达22.35℃,横向温度梯度达223.42℃·m^-1,箱梁顶板受遮挡部分日温度基本不随时间变化;梁—轨系统最高温和最大竖向温度梯度均出现在秋分日;1d内梁—轨系统竖向温度梯度最值出现时间早于温度最值出现时间,温度最大值出现时间早于最高气温出现时间。