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“情景-应对”下临时团队效能影响因素与提升路径
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作者 杨晶照 朱克颖 石玫馨 《科学与管理》 2024年第1期75-84,共10页
现代社会,公共卫生事件、事故灾难和社会安全事件等极端事件不可避免。作为应对极端事件的关键选项,临时团队如何在复杂、动态和不确定性极强的极端情境压力下提高效能,成为亟需解决的问题。文章采取混合研究方法,首先通过访谈编码等定... 现代社会,公共卫生事件、事故灾难和社会安全事件等极端事件不可避免。作为应对极端事件的关键选项,临时团队如何在复杂、动态和不确定性极强的极端情境压力下提高效能,成为亟需解决的问题。文章采取混合研究方法,首先通过访谈编码等定性研究,识别出极端情境下影响临时团队效能的主要因素,进而构建“情景-应对”下团队效能提升的理论假设模型,进行实证检验。研究发现,在极端情境中,临时团队情境应对会通过团队凝聚力影响团队效能,团队成员对极端情境的感知强度在其中起调节作用。文章在“情景-应对”框架下展开研究,丰富和拓展了危机管理与应急管理的研究内容与边界,为极端情境临时团队的组织与管理提供了经验与启示。 展开更多
关键词 极端情境 临时团队 团队效能 情景-应对
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从“脾为之卫”探讨艾滋病免疫重建不良的中医病机 被引量:1
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作者 朱柯颖 许前磊 +4 位作者 李鹏宇 金艳涛 贾皇超 姜琦 郭会军 《中医药学报》 CAS 2023年第7期6-10,共5页
人类免疫缺陷综合征(AIDS)以损耗机体免疫系统为特征,是严重危害人类健康的传染性疾病。尽管抗病毒治疗抑制了病毒的复制,但仍有部分患者未能实现免疫功能的恢复,引发免疫重建功能不良,增加了患者疾病发生率及死亡率。中医“脾为之卫”... 人类免疫缺陷综合征(AIDS)以损耗机体免疫系统为特征,是严重危害人类健康的传染性疾病。尽管抗病毒治疗抑制了病毒的复制,但仍有部分患者未能实现免疫功能的恢复,引发免疫重建功能不良,增加了患者疾病发生率及死亡率。中医“脾为之卫”理论阐明了脾具有抵御外邪、保护机体的作用,这与西医学所讲的免疫学理论相吻合。因此本文从“脾为之卫”理论探讨艾滋病免疫重建不良的中医病机,从而在“脾为之卫”理论的指导下为更好运用中医药治疗免疫重建不良提供理论依据,发挥中医药在临床治疗中的优势。 展开更多
关键词 脾为之卫 艾滋病 免疫重建不良 中医病机
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氯氧化铋/氧化亚铜复合材料的制备及其可见光催化性能
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作者 陈振婷 朱柯莹 +1 位作者 陈胜文 王利军 《上海第二工业大学学报》 2023年第4期317-325,共9页
通过水热法成功制备了BiOCl/Cu2O复合材料,是一种良好的可见光响应的光催化剂。通过X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、紫外可见漫反射光谱(UV-vis)和电化学阻抗谱(EIS)等分析方法对BiOCl/Cu2O复合材料进行表征分析。以酸性橙(AO7)... 通过水热法成功制备了BiOCl/Cu2O复合材料,是一种良好的可见光响应的光催化剂。通过X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、紫外可见漫反射光谱(UV-vis)和电化学阻抗谱(EIS)等分析方法对BiOCl/Cu2O复合材料进行表征分析。以酸性橙(AO7)为目标污染物进行光催化降解实验,探究了BiOCl/Cu2O复合材料的光催化性能和降解机制。XRD结果表明,随着BiOCl含量的增多,BiOCl的衍射强度逐渐上升。SEM结果表明,BiOCl小纳米片附着在相对较大的八面体Cu2O表面形成复合结构。通过UV-vis和EIS分析结果可知,复合材料的带隙相较于Cu2O略微增大但其阻抗明显变小。降解实验结果表明,质量比为3:5的BiOCl/Cu2O复合材料在90 min时的可见光催化降解率(56.8%)明显高于Cu2O的降解率(26.3%),其降解速率常数(0.0093 min-1)是纯Cu2O(0.0033 min-1)的2.8倍。自由基捕获实验表明BiOCl/Cu2O复合材料光催化过程中起主要作用的活性物种是超氧自由基(·O-2)。6次循环降解实验后光催化剂BiOCl/Cu2O(3:5)对AO7的降解率仍可达到48.3%。BiOCl与Cu2O形成的异质结构在一定程度上降低了表面转移电阻,加快了光催化过程中光生电子的转移速率,提高了光生电子和空穴的分离率,增强了光催化效果。 展开更多
关键词 氧化亚铜 氯氧化铋 光催化降解 酸性橙
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镜像疗法联合头穴透刺应用于脑卒中后患者下肢功能康复训练的疗效观察 被引量:26
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作者 朱迪 朱科赢 +2 位作者 王礼轩 占俊林 谭同才 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期533-538,共6页
目的:探讨镜像疗法联合头穴透刺对脑卒中后患者下肢功能恢复的临床疗效。方法:收集2016年3月—2017年7月在浙江省人民医院康复医学科住院的符合纳入标准的卒中患者120例,随机分为头穴透刺组(40例):常规治疗+头穴透刺;镜像疗法组(40例):... 目的:探讨镜像疗法联合头穴透刺对脑卒中后患者下肢功能恢复的临床疗效。方法:收集2016年3月—2017年7月在浙江省人民医院康复医学科住院的符合纳入标准的卒中患者120例,随机分为头穴透刺组(40例):常规治疗+头穴透刺;镜像疗法组(40例):常规治疗+镜像疗法;联合疗法组(40例):常规治疗+镜像疗法+头穴透刺。并分别于治疗前,治疗8周后,对患者进行踝背伸角度测量、下肢Fugl-Meyer、Berg平衡量表、Barthel指数、步态评估量表评定,比较三组对患者踝背伸、下肢运动功能及步态的改善。结果:①组内比较:治疗后三组的各项评分均较治疗前有显著提高(P<0.01)。②组间比较:治疗前,三组的各项评分比较均无显著性差异(P>0.05);治疗后,镜像疗法组的各项评分均显著优于头穴透刺组(P<0.05),联合疗法组的各项评分均显著高于头穴透刺组(P<0.01)与镜像疗法组(P<0.01)。结论:头穴透刺与镜像疗法均可显著改善卒中患者的下肢功能,镜像疗法联合头穴透刺对改善卒中患者的下肢功能更为显著。 展开更多
关键词 卒中 镜像神经元 针刺 背伸
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长沙市城区施工扬尘和土壤扬尘污染时空特征研究 被引量:11
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作者 秦建新 朱柯颖 +1 位作者 吴涛 申慧晴 《中国环境监测》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期69-79,共11页
随着我国城市化的迅速发展,大气污染问题成为影响人们生活幸福感的重要因素之一。施工、裸露地面等引起的扬尘成为城市大气颗粒物污染的主要来源。将GIS方法和原环保部《扬尘源颗粒物排放清单编制技术指南(试行)》推荐的计算方法相结合... 随着我国城市化的迅速发展,大气污染问题成为影响人们生活幸福感的重要因素之一。施工、裸露地面等引起的扬尘成为城市大气颗粒物污染的主要来源。将GIS方法和原环保部《扬尘源颗粒物排放清单编制技术指南(试行)》推荐的计算方法相结合,估算出2016—2018年长沙市城区施工扬尘源、土壤扬尘源的颗粒物排放量,从时空分布特征与空间自相关等多个方面剖析了扬尘源的颗粒物排放情况。结果表明:长沙市扬尘源沿中心城区向西、北方向辐射,呈现出半圆环形的带状分布,以城乡接合部最为集中;2016—2018年,长沙市城区扬尘源排放量总体呈现逐年递减的变化趋势。研究结果与长沙市城区实际情况基本相符,可为长沙市扬尘污染控制策略的制定提供参考。 展开更多
关键词 扬尘源 总悬浮颗粒物 时空分布 长沙
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高精度时空信息崩滑坡灾害监测技术 被引量:3
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作者 何伟 张伦宁 +4 位作者 曾露 赵清 余国新 竺科英 李柯欣 《测绘通报》 CSCD 北大核心 2022年第11期1-7,共7页
我国部分地区地质灾害爆发频率高,多年来崩滑坡、泥石流等高危险性地质灾害严重威胁我国人民财产与生命安全。因此,地质灾害及时预警一直是我国在应急方面亟待解决的难题。随着北斗、GPS等全球卫星导航系统的建设组网,GNSS技术逐渐成为... 我国部分地区地质灾害爆发频率高,多年来崩滑坡、泥石流等高危险性地质灾害严重威胁我国人民财产与生命安全。因此,地质灾害及时预警一直是我国在应急方面亟待解决的难题。随着北斗、GPS等全球卫星导航系统的建设组网,GNSS技术逐渐成为当前提供时空位置信息的重要手段,具有数据实时性、设备低功耗、搭建便捷化等特性,成为解决地质灾害监测与预警的理想技术手段。本文利用BDS+GPS+GLONASS时空信息数据,构建了面向地质灾害监测的中长基线毫米级精度的崩滑坡监测解算方法,确定了双差观测的载波相位解算模型。最后在重庆新浦区域展开试验应用,实现了基于高精度时空信息的毫米级滑坡灾害的监测与预警。为预计该区域的地质灾害提供了数据支持,为人民的生产生活提供了技术保障。 展开更多
关键词 高精度时空信息 形变监测 中长基线 精密定位 地质灾害
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从脾肾论治艾滋病相关性腹泻 被引量:5
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作者 朱柯颖 郭会军 +3 位作者 李鹏宇 袁君 王丹妮 姜琦 《中医临床研究》 2020年第6期16-17,44,共3页
艾滋病相关性腹泻(HIV/AIDS Related Diarrhea,HRD)是HIV患者常见的机会性感染,严重影响患者的生存质量及降低生存时间,该病病位主要在脾胃和大小肠,涉及肺肝肾三脏,本文从脾肾入手论治艾滋病腹泻,以提高临床疗效,充分发挥中医药的治疗... 艾滋病相关性腹泻(HIV/AIDS Related Diarrhea,HRD)是HIV患者常见的机会性感染,严重影响患者的生存质量及降低生存时间,该病病位主要在脾胃和大小肠,涉及肺肝肾三脏,本文从脾肾入手论治艾滋病腹泻,以提高临床疗效,充分发挥中医药的治疗优势。 展开更多
关键词 艾滋病 腹泻 脾胃
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脱细胞真皮基质在临床治疗中的应用 被引量:10
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作者 朱柯颖 郭瑢 +1 位作者 陈德滇 黄胜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第34期5512-5517,共6页
背景:脱细胞真皮基质作为皮肤替代物具有广阔的前景和市场。目的:综述脱细胞真皮基质在临床上的应用进展。方法:应用计算机检索2000-2021年CNKI、PubMed数据库、万方数据知识服务平台,英文检索词为"Acellular dermal matrix,recons... 背景:脱细胞真皮基质作为皮肤替代物具有广阔的前景和市场。目的:综述脱细胞真皮基质在临床上的应用进展。方法:应用计算机检索2000-2021年CNKI、PubMed数据库、万方数据知识服务平台,英文检索词为"Acellular dermal matrix,reconstruction/repair/plastic/clinical study",中文检索词为"脱细胞真皮基质,修复/重建/整形/临床研究",最终共纳入64篇文献进行综述。结果与结论:脱细胞真皮基质具有快速血管化、低抗原性、良好的组织相容性和稳定的理化性质等特点,是头颈外科、乳腺外科、烧伤整形外科、妇科、泌尿外科等手术中的常用生物材料。脱细胞真皮基质在临床上应用的主要问题在于其产出少、达到医用标准的生产过程复杂,因此价格高昂,增加了患者的医疗经济负担。脱细胞真皮基质虽然经过脱细胞处理去除了大部分异体抗原物质,但仍有排异、感染等手术并发症的风险。未来对于脱细胞真皮基质,首先应该从生产工艺等根源上进行优化,改良生产工艺,降低生产成本、增加商品化规格;其次,改进脱细胞过程,在保留真皮基质的前提下更深一步去除脱细胞真皮基质中蛋白质等过敏原,进一步降低脱细胞真皮基质免疫原性、增强其相容性,减少感染、排异等不良事件的发生。 展开更多
关键词 脱细胞真皮 真皮基质 脱细胞 皮肤替代物 临床应用 综述
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艾滋病中医证候的研究进展 被引量:6
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作者 武悦 李鹏宇 +4 位作者 金艳涛 贾皇超 朱柯颖 姜琦 郭会军 《中医研究》 2019年第6期67-70,共4页
艾滋病是由于感染人类免疫缺陷病毒所引发的获得性免疫缺陷综合征。近年来,艾滋病的死亡率逐年上升,严重威胁患者的寿命。分析艾滋病中医证候的研究进展,从文献学、病程分期、感染途径及代谢组学等方面探讨,对中医药防治艾滋病具有重要... 艾滋病是由于感染人类免疫缺陷病毒所引发的获得性免疫缺陷综合征。近年来,艾滋病的死亡率逐年上升,严重威胁患者的寿命。分析艾滋病中医证候的研究进展,从文献学、病程分期、感染途径及代谢组学等方面探讨,对中医药防治艾滋病具有重要意义。 展开更多
关键词 艾滋病 中医证候 辨证分型 感染途径
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艾滋病HAART后高脂血症的临床研究进展 被引量:5
10
作者 姜琦 郭会军 +4 位作者 李鹏宇 王丹妮 贾皇超 武悦 朱柯颖 《中医研究》 2020年第4期63-67,共5页
多种毒副作用的共同产生和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)相关的高脂血症,是HAART作为治疗艾滋病的有效方法,治疗的同时普遍存在的问题。用于调节脂代谢的西药都有较为严重的不良反应,还与HAART药物之间相互作用,影响HAART疗效。中药在治... 多种毒副作用的共同产生和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)相关的高脂血症,是HAART作为治疗艾滋病的有效方法,治疗的同时普遍存在的问题。用于调节脂代谢的西药都有较为严重的不良反应,还与HAART药物之间相互作用,影响HAART疗效。中药在治疗高脂血症方面有着独特的优势和显著的临床疗效,现着重中医方面对以往的报道进行总结、概括及展望。 展开更多
关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 高脂血症 综述
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非药物疗法对AIDS患者HAART后免疫功能影响的相关研究 被引量:4
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作者 姜琦 郭会军 +3 位作者 李鹏宇 王丹妮 朱柯颖 张振奎 《中医研究》 2020年第8期70-73,共4页
获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)简称艾滋病,是一种严重感染性疾病,普遍采用高效抗逆转录病毒疗法(HAART)抑制艾滋病病毒复制,改善HIV/AIDS患者的免疫平衡,提高艾滋病患者的生活质量及生存率,使其转变... 获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)简称艾滋病,是一种严重感染性疾病,普遍采用高效抗逆转录病毒疗法(HAART)抑制艾滋病病毒复制,改善HIV/AIDS患者的免疫平衡,提高艾滋病患者的生活质量及生存率,使其转变成一种慢性可控的疾病。在相应的抗病毒治疗过程中,发现有部分患者出现低病载(患者病毒载较低),且低免疫(免疫功能不全)的状况,中药联合HAART治疗可改善相关情况,但仍存在颇多问题,如抗病毒药物耐药性及不良反应、服药依从性差、焦虑、抑郁、恐惧等心理问题有待于进一步解决。非药物疗法作为中医特色疗法的一部分,包括针灸、艾灸、耳针、心理、气功等方面,具有操作简便、疗效明显、不良反应小等特点。近年来,医者创新性将非药物疗法与艾滋病治疗相结合,取得一定临床效果。现从非药物疗法用于改善免疫功能方面进行综述。 展开更多
关键词 艾滋病 非药物疗法 免疫功能 高效抗逆转录病毒疗法
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基于CMSA-Unet的脉络膜血管分割
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作者 何佳豪 张浩林 +2 位作者 朱珂盈 黄坤 陈强 《扬州大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2022年第6期56-60,78,共6页
为了自动精准地分割脉络膜血管以辅助眼科治疗,提出一种基于脉络膜形态拉伸增广(choroid morphology stretch,CMS)结合注意力机制的U-Net框架CMSA-Unet(choroid morphology stretch ATT-Unet).模型先通过数据预处理模块和数据增广模块... 为了自动精准地分割脉络膜血管以辅助眼科治疗,提出一种基于脉络膜形态拉伸增广(choroid morphology stretch,CMS)结合注意力机制的U-Net框架CMSA-Unet(choroid morphology stretch ATT-Unet).模型先通过数据预处理模块和数据增广模块对原始光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像进行处理,增强脉络膜的形态特征,并扩充有限的数据集;再在每个编码器中设置卷积注意力模块(convolutional block attention module,CBAM),使模型关注目标分割区域,提升分割效果.消融实验表明,CMS可增强脉络膜特征,CMS结合CBAM模块能有效提高模型对脉络膜血管的分割效果,其IoU、F1分数、灵敏度分别比基线模型U-Net提高了2.9%、2.0%、5.6%.相较于同类模型,CMSA-Unet准确率更高,更适用于脉络膜分割任务. 展开更多
关键词 脉络膜血管分割 脉络膜形态拉伸增广 U-Net CBAM
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Current Status and Main Scientific Outcomes of the CSES Mission
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作者 ZEREN Zhima HUANG Jianping +21 位作者 LIU Dapeng YANG Yanyan YAN Rui ZHAO Shufan ZHANG Zhenxia LIN Jian CUI Jing CHU Wei WANG Qiao LU Hengxin XU Song GUO Feng YANG Dehe ZHOU Na LIU Qinqin HUANG He WANG Jie TAN Qiao LI Wenjing LÜFangxian zhu keying SHEN Xuhui 《空间科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期550-564,共15页
This report briefly introduces the current status of the CSES(China Seismo-Electromagnetic Satellite)mission which includes the first satellite CSES 01 in-orbit(launched in February 2018),and the second satellite CSES... This report briefly introduces the current status of the CSES(China Seismo-Electromagnetic Satellite)mission which includes the first satellite CSES 01 in-orbit(launched in February 2018),and the second satellite CSES 02(will be launched in 2023)under development.The CSES 01 has been steadily operating in orbit for over four years,providing abundant global geophysical field data,including the background geomagnetic field,the electromagnetic field and wave,the plasma(in-situ and profile data),and the energetic particles in the ionosphere.The CSES 01 platform and the scientific instruments generally perform well.The data validation and calibration are vital for CSES 01,for it aims to monitor earthquakes by extracting the very weak seismic precursors from a relatively disturbing space electromagnetic environment.For this purpose,we are paying specific efforts to validate data quality comprehensively.From the CSES 01 observations,we have obtained many scientific results on the ionosphere electromagnetic environment,the seismo-ionospheric disturbance phenomena,the space weather process,and the Lithosphere-Atmosphere-Ionosphere coupling mechanism. 展开更多
关键词 CSES mission Satellite platform Scientific payloads Data validation Electromagnetic environment Seismic-ionospheric disturbance Space weather process
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后抗逆转录病毒联合疗法时期中医药防治艾滋病疗效评价思考
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作者 刘学伟 贾皇超 +6 位作者 郭会军 许前磊 沈苹苹 李鹏宇 朱柯颖 姜琦 金艳涛 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期5353-5356,共4页
中医药防治艾滋病疗效确切,但开展研究的循证医学证据级别不高,限制着中医药防治艾滋病的推广和应用。如何融合循证医学与现代流行病学的医学理念和方法,提高循证医学证据等级,成为中医药防治艾滋病亟待解决的关键科学问题。后抗逆转录... 中医药防治艾滋病疗效确切,但开展研究的循证医学证据级别不高,限制着中医药防治艾滋病的推广和应用。如何融合循证医学与现代流行病学的医学理念和方法,提高循证医学证据等级,成为中医药防治艾滋病亟待解决的关键科学问题。后抗逆转录病毒联合疗法(ART)时期中医药防治艾滋病疗效评价多以真实世界研究为主,存在着缺失值处理不当、干预分配偏倚、单一模型无法准确评估疗效等难点,而非参数缺失值插补算法、倾向性评分法、联合模型等方法可为后ART时期中医药防治艾滋病疗效评价提供思路与方法。 展开更多
关键词 抗逆转录病毒联合疗法 艾滋病 中医药 联合模型 倾向性评分 缺失值
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中医药诊疗艾滋病健忘的研究思路
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作者 刘学伟 贾皇超 +7 位作者 许前磊 赵铎 李鹏宇 陈莉华 王丹妮 朱柯颖 姜琦 郭会军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期4802-4805,共4页
本课题组前期研究发现艾滋病健忘发病率为44.8%。在非艾滋病定义性疾病当中,艾滋病健忘发生率较高。中医药在诊疗艾滋病健忘方面具有广阔的应用前景,笔者通过对艾滋病健忘的发病情况、现代医学认识及中医认识,提出分别从深入开展艾滋病... 本课题组前期研究发现艾滋病健忘发病率为44.8%。在非艾滋病定义性疾病当中,艾滋病健忘发生率较高。中医药在诊疗艾滋病健忘方面具有广阔的应用前景,笔者通过对艾滋病健忘的发病情况、现代医学认识及中医认识,提出分别从深入开展艾滋病健忘的中医基础研究及诊断量表优化,筛选出中医药防治艾滋病健忘的有效方药,制定中西医结合防治艾滋病健忘综合策略,以期发挥中医药在艾滋病合并健忘中的特色和优势,提高中医药防治艾滋病健忘临床水平。 展开更多
关键词 中医药 艾滋病 健忘 研究思路 诊疗
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健康视角下中医康复及其未来发展
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作者 肖瑶 朱可蓥 +1 位作者 凌鑫 韩桃源 《中医药管理杂志》 2023年第12期153-155,共3页
关注人类健康是21世纪国际社会的共同主题,随着现代人对健康越来越重视,康复医学已经成为近几十年来在中国快速发展的一门学科,具有综合性强、包容性大的特点。而中医康复疗法满足了现代社会对健康促进的需要。目前,不少中医院、康复中... 关注人类健康是21世纪国际社会的共同主题,随着现代人对健康越来越重视,康复医学已经成为近几十年来在中国快速发展的一门学科,具有综合性强、包容性大的特点。而中医康复疗法满足了现代社会对健康促进的需要。目前,不少中医院、康复中心都在积极开展中医康复疗法,未来中医康复可以在传统中医疗法的开发、中医康复手段的进一步运用、大型中医康复医院的建立及具备中西医康复素养人才的培养等方面进行进一步的发展。 展开更多
关键词 健康视角 中医康复 发展
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肢端肥大症合并糖代谢异常的临床特征及其影响因素 被引量:7
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作者 张燕 李平 +5 位作者 张文婧 朱科盈 张子为 黄洪 冯文焕 朱大龙 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期206-212,共7页
目的了解肢端肥大症患者糖代谢异常的发生情况,评估生化指标与胰岛素抵抗及胰岛细胞功能之间的相关性,明确肢端肥大症患者发生糖尿病的危险因素。方法回顾性分析88例肢端肥大症临床资料。按口服葡萄糖耐量试验或既往史糖代谢状态分为正... 目的了解肢端肥大症患者糖代谢异常的发生情况,评估生化指标与胰岛素抵抗及胰岛细胞功能之间的相关性,明确肢端肥大症患者发生糖尿病的危险因素。方法回顾性分析88例肢端肥大症临床资料。按口服葡萄糖耐量试验或既往史糖代谢状态分为正常糖代谢组(NGT组)、糖调节受损组(IGR组)及糖尿病组(DM组),比较临床及生化指标,使用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。以logistic回归分析肢端肥大症患者发生糖尿病的独立危险因素。结果88例肢端肥大症患者中糖调节受损者25例(28.4%),糖尿病患者37例(42.0%)。与NGT及IGR组相比,DM组患者糖尿病家族史比例更高(P<0.05)。与NGT组相比,IGR及DM组基础及口服葡萄糖耐量试验各时间点血清生长激素(growth hormone, GH)水平较高,基础GH水平在DM组存在显著性差异(P<0.05)。血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1, IGF-1)水平在IGR组显著高于NGT组(P<0.01),DM组IGF-1水平则低于IGR组(P<0.01)。HOMA-β在IGR组高于NGT组,但差异无统计学意义。DM组HOMA-β显著低于NGT及IGR组(P<0.01)。HOMA-IR在IGR及DM组高于NGT组,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析显示血清GH水平(OR=1.075,95%CI 1.007~1.147, P=0.030)、年龄(OR=1.106,95%CI 1.018~1.202, P=0.017)及糖尿病家族史(OR=12.710,95%CI 1.176~137.30, P=0.036)是肢端肥大症患者发生糖尿病的独立危险因素。结论与普通人群相比,肢端肥大症患者糖代谢异常的发生风险显著增加。随着糖代谢异常加重,血清GH水平更高,IGF-1水平仅在糖尿病前期高于正常糖代谢肢端肥大症患者。年龄越大,GH水平越高以及阳性糖尿病家族史的肢端肥大症患者糖尿病发生风险增加。 展开更多
关键词 肢端肥大症 糖尿病 生长激素 胰岛素样生长因子1
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肢端肥大症患者血清骨钙素和脂质运转载蛋白2水平变化及与糖代谢的相关性 被引量:3
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作者 张燕 刘梦思 +4 位作者 朱科盈 冯文焕 黄洪 朱大龙 李平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期246-252,共7页
目的检测肢端肥大症患者血清骨源性激素骨钙素和脂质运转载蛋白2(LCN2)水平变化,及其在肢端肥大症糖代谢异常发生中的可能作用。方法南京鼓楼医院内分泌科2016年12月至2018年8月确诊的肢端肥大症患者50例(随访资料完整的术后患者41例),... 目的检测肢端肥大症患者血清骨源性激素骨钙素和脂质运转载蛋白2(LCN2)水平变化,及其在肢端肥大症糖代谢异常发生中的可能作用。方法南京鼓楼医院内分泌科2016年12月至2018年8月确诊的肢端肥大症患者50例(随访资料完整的术后患者41例),同期年龄、性别及体重指数匹配的正常对照者30名。分析骨钙素及LCN2水平变化及影响因素,进一步探讨肢端肥大症患者骨源性激素与糖代谢指标相关性,以及胰岛素抵抗及胰岛功能变化的影响因素。结果与对照者相比,肢端肥大症患者骨钙素水平明显升高[(55.45±34.02对19.46±6.69)ng/ml,P<0.01],LCN2水平显著下降[(34.15±9.95对57.50±29.75)ng/ml,P<0.01],稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)增加(P<0.01),而稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及葡萄糖耐量试验0~120 min的胰岛素曲线下面积(AUCINS)无明显变化(均P>0.05)。手术治疗后,随着血清生长激素(GH)及胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降,术后骨钙素水平显著下降[24.79(18.39,32.59)对43.51(26.73,65.66)ng/ml,P<0.01],LCN2显著升高[(45.15±15.33对37.03±9.73)ng/ml,P<0.05]。多元逐步回归显示,肌肉含量与血清LCN2呈独立正相关(β=0.44,P=0.015),血清IGF-1水平与骨钙素呈独立正相关(β=0.512,P<0.01)。骨钙素是HOMA-β独立影响因素(β=0.519,P=0.004)。LCN2(β=-0.398,P=0.017)和骨钙素(β=0.553,P=0.001)是AUCINS的独立影响因素,GH(β=0.294,P=0.029)和IGF-1(β=0.428,P=0.002)是HOMA-IR的独立影响因素。结论肢端肥大症患者血清骨源性激素骨钙素水平升高而LCN2水平下降,术后伴随生长激素水平下降上述异常一定程度恢复。血清骨钙素及LCN2水平与肢端肥大症患者胰岛功能变化密切相关。本研究为肢端肥大症中骨骼参与糖代谢调控增添新的证据。 展开更多
关键词 肢端肥大症 钙素 脂质运转载蛋白2 糖代谢
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中医药治疗艾滋病免疫功能重建不良的现状与思考 被引量:4
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作者 李鹏宇 陈莉华 +4 位作者 贾皇超 姜琦 王月圆 朱柯颖 郭会军 《河南预防医学杂志》 2022年第1期12-16,48,共6页
目前国内外对艾滋病免疫功能重建不良的认识尚无统一的标准,免疫功能重建不良的相关内在机制尚未有明确的结论。中医认为HIV侵入人体,导致脾肾功能受损,是艾滋病免疫功能重建不良发生的主要机制。在现有高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方... 目前国内外对艾滋病免疫功能重建不良的认识尚无统一的标准,免疫功能重建不良的相关内在机制尚未有明确的结论。中医认为HIV侵入人体,导致脾肾功能受损,是艾滋病免疫功能重建不良发生的主要机制。在现有高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的基础上,中医运用补脾益肾法治疗艾滋病免疫功能重建不良,疗效显著。因此中西医协同治疗必将成为艾滋病免疫功能重建不良治疗的主要模式,在HAART疗法对HIV有效抑制的基础上,补脾益肾法将是治疗艾滋病免疫功能重建不良之关键所在。 展开更多
关键词 中医药 艾滋病 免疫功能重建不良 补脾益肾法 艾毒伤元 中西医协同治疗
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亚临床库欣综合征的临床特征及手术与保守治疗预后比较 被引量:7
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作者 刘梦思 张文婧 +4 位作者 朱科盈 冯文焕 黄洪 朱大龙 李平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第36期2834-2840,共7页
目的:提高对亚临床库欣综合征(SCS)临床及代谢特征的认识,明确手术或保守治疗的SCS患者激素及代谢合并症变化,为治疗决策提供借鉴。方法:纳入2010至2018年在南京大学医学院附属鼓楼医院明确诊断的SCS患者56例(41例接受手术治疗,15例随... 目的:提高对亚临床库欣综合征(SCS)临床及代谢特征的认识,明确手术或保守治疗的SCS患者激素及代谢合并症变化,为治疗决策提供借鉴。方法:纳入2010至2018年在南京大学医学院附属鼓楼医院明确诊断的SCS患者56例(41例接受手术治疗,15例随访观察)。同时选择与SCS性别、年龄匹配的肾上腺无功能瘤(NFA)患者56例,肾上腺腺瘤型临床库欣综合征(CS)患者68例。比较各组临床特征及SCS手术或保守治疗或随访观察的激素水平及代谢异常状态变化。结果:纳入SCS患者56例,男15例,女41例,就诊年龄(52.0±12.6)岁。CS和SCS组促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇昼夜节律消失。与NFA患者相比,SCS患者血浆ACTH水平较低[8∶00 ACTH:2.40(1.11,4.33)pmol/L比4.23(2.74,6.26)pmol/L],夜间皮质醇水平[(240±121)nmol/L比(59±8)nmol/L]和1 mg地塞米松抑制后皮质醇水平[(241±130)nmol/L比(34±12)nmol/L]更高(均P<0.01)。CS组ACTH及皮质醇轴功能紊乱较SCS组更明显。SCS患者高血压、糖代谢异常、脂代谢异常和骨量减少/骨质疏松症的发生率高于NAF组(75.0%比41.1%,33.9%比12.5%,62.5%比28.6%,35.7%比8.9%,均P<0.05)。SCS患者24 h尿游离皮质醇与收缩压、糖化血红蛋白及空腹血糖呈正相关(r值分别为0.335、0.562、0.463,均P<0.05)。手术治疗后SCS患者体重、体质指数及血压较术前下降(均P<0.05)。其中手术组9例糖代谢异常患者6例缓解,11例超重/肥胖患者4例BMI恢复正常,22例高血压患者12例(54.5%)缓解。未手术组激素水平及代谢异常状态较基线无明显变化。结论:SCS患者存在轻度自主性皮质醇分泌,其合并代谢合并症风险增加。相对于保守治疗,手术治疗后SCS患者激素异常纠正且部分患者代谢异常得到改善。 展开更多
关键词 库欣综合征 亚临床库欣综合征 肾上腺意外瘤 外科手术 保守治疗
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