叶酸联合依那普利治疗老年H型高血压的效果及对血管内皮功能和Hcy水平的影响

目的 观察叶酸联合依那普利治疗老年H型高血压的效果及对血管内皮功能和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取2019年10月—2020年10月昆明医科大学第一附属医院收治的老年H型高血压患者82例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组予马来酸依那普利片治疗,观察组在对照组基础上加用叶酸片治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后血压情况、血管内皮损伤指标[一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET-1)]、颈动脉内—中膜厚度(IMT)、血清Hcy、血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%(χ^(2)=5.145,P=0.023)。治疗3个月后,2组收缩压、舒张压低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组NO水平较治疗前升高,ET-1水平较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01);2组IMT较治疗前减小,血清Hcy、血浆sICAM-1水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率均为4.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 叶酸联合依那普利治疗老年H型高血压疗效显著,控制血压效果更佳,并能改善血管内皮损伤,降低Hcy水平及心脑血管疾病的发病风险,且不良反应发生率低。

增强能谱乳腺X线摄影与MRI评估乳腺癌新辅助化疗后残留病灶大小的价值

目的比较增强能谱乳腺X线摄影(contrast-enhanced spectral mammography,CESM)与MRI评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后残留病灶大小的应用价值。方法选取2019年3月至2021年12月于青岛大学附属泰安市中心医院经病理确诊为乳腺癌且接受NAC的31例患者作为研究对象。所有患者在NAC前后均进行CESM和MRI检查,分别测量NAC后残留病灶的大小,并与病理检查结果进行比较。分析两种检查方法测量肿瘤大小的相关性,与病理检查结果的一致性及两者的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果CESM与MRI都倾向于低估NAC后残留病灶的大小,其中CESM平均低估6.2 mm,MRI平均低估2.9 mm。NAC前后CESM与MRI测量的肿瘤大小呈正相关性(r>0,P<0.05)。CESM与病理学检查结果的一致性为0.665,MRI为0.815。CESM、MRI评估完全缓解的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义。结论在评估NAC后肿瘤残留病灶大小方面,CESM的检查性能与MRI相当,可作为一种替代方法。

叔丁基过氧化氢催化分解制备丙酮及催化剂失活原因

以催化异丁烷和氧气为原料生成的叔丁基过氧化氢(TBHP)分解来制备丙酮。对制备丙酮的最优反应条件、催化体系、催化剂稳定性、循环利用性以及催化剂失活的原因进行了考察。结果表明,催化剂的酸性对反应的活性有明显的影响,β分子筛具有最优的催化性能(TBHP转化率为100%),且主要产物丙酮的选择性为49%;在28 h的反应周期内,丙酮的选择性明显下降(降低21%),说明催化剂的稳定性较差,但多次(5次)再生活性仍可恢复。通过不同产物预处理催化剂,确定了丙酮的进一步反应是催化剂失活的主要原因;使用无水乙醇稀释TBHP后反应28 h的稳定性明显提高,并且催化剂的反应性能及重复利用性并未受到影响。

基层实验室安全管理探讨

文章通过对实验室安全警示案例的分享,汇总安全管理和防范措施,为各基层实验室安全管理提供参考建议。通过交流学习、查阅文献,文章总结了海南基层实验室现状,重点从防止火灾、爆炸、受伤、中毒、微生物和环境污染等方面进行探讨,提出管理建议和安全操作,并汇总实验室安全应急处理和培训要求。但基层实验室受经费和条件所限,存在诸多弊端,容易引发安全事故,因此领导层应高度重视,加强基层实验室安全管理和人员培训,规范安全操作,才能保障检验人员的安全和实验室正常运行。

美国非裔诗歌文化批评的新路径:论《黑色维纳斯的诗艺人生与世界观照:丽塔·达夫研究》

《黑色维纳斯的诗艺人生与世界观照:丽塔·达夫研究》是美国非裔文学研究学者王卓教授对黑人桂冠诗人丽塔·达夫的诗歌的文化批评视阈下的研究阐释。该书系统性地研究了这位重要的非裔诗人的诗歌创作成就,在国内学术研究界首次提出了具有高度典型性的丽塔·达夫创作范式,突破了非裔文学研究的性别批评与族裔批评维度,并由此回溯美国诗歌发展史及其对达夫创作的多源影响,在丽塔·达夫研究上具有开创性的意义。该书的出版在美国非裔诗歌研究上具有重要价值,将引发学术界在美国非裔文学研究路径上更深入的探索。

煤气化渣对污泥深度脱水性能的影响

市政污泥深度脱水是一个亟待解决的问题。研究了利用固体废弃物煤气化渣作为骨架构建剂,与市政泥混合进行机械脱水实现以废治废。实验结果表明,添加不同比例的粗渣、筛分渣和改性渣,能有效提高污泥的脱水率,脱水率提高到58.62%~82.01%。脱水效果与煤气化渣的粒径、比表面积、空隙结构和添加量有关。大颗粒会降低脱水效果,而丰富的空隙结构会增加脱水效果。随着添加量的增加,脱水效果经历了平缓、快速增加和饱和三个阶段。最佳添加量分别为污泥绝干量的三倍(筛分渣)和一倍(改性渣)。煤气化渣在污泥中构建了间隙通道和层间通道,提供了刚性支撑,使内部水在压力作用下经脱水通道排出。

盆栽牡丹生长和生理特性对现蕾期氮肥的响应

为明确牡丹现蕾期氮肥的施肥效应,确定适宜的氮肥用量,通过盆栽培养试验,设置5个氮素水平(0、0.75、1.50、2.25、3.00 g/株),研究现蕾期氮肥不同用量对牡丹生长和生理特性的影响。结果表明,牡丹现蕾期施用氮肥显著影响植株生长、氮素吸收和光合特性,对功能叶片叶绿素及其组分含量和比例的影响未达显著水平。随氮肥用量的增加,牡丹株高、茎粗、地上部干物质累积量呈先上升后下降的变化趋势;与不施氮相比,低氮(0.75 g/株)处理植株地下部干物质累积量和根长增加,根冠比提高;0.75~1.50 g/株的氮素用量可明显增大花径,延长花期2~3 d,并提前始花期1~2 d;氮素用量2.25 g/株植株净光合速率最大,同时可显著增加地上部氮浓度和氮吸收量,显著提高氮素在地上部的分配比例。采用隶属函数法对牡丹生长状况进行综合评价,得出协同地上部营养生长和生殖生长的最佳氮素用量为1.56 g/株。综上,牡丹现蕾期适量施用氮肥可提高叶片光合效率,促进并协调地上部生长,可作为牡丹管理策略应用于生产实践。

转基因T_(1)代番茄对黄化曲叶病抗性分析

以转黄化曲叶病(TYLCV)编码外壳蛋白(capsid protein,CP)的V1、编码复制激发蛋白(replication-associated protein,Rep)C1基因的T_(1)代J6番茄为试材,采用盆栽法,研究转基因T_(1)代番茄接种TYLCV后不同时期的生长特性、抗病相关酶活性和抗病相关基因表达量的影响,以期明确转V1、C1基因的T_(1)代J6番茄植株对TYLCV的抗性。结果表明:通过RNAi技术获得的转V1、C1基因的T_(1)代转基因J6番茄植株成功转化且供试番茄材料转化率为87.5%;T_(1)代转基因植株抗病性研究发现:转基因番茄可以有效缓解病害对其生长的抑制,光合特性得到一定程度的恢复;其抗病相关酶PAL、PPO活性下降;MDA和抗氧化相关酶超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、抗坏血酸过氧化物酶(APX)和过氧化物酶(POD)活性显著降低;抗病相关基因的表达量Ty-1、Ty-2、Ty-3显著上调。说明T_(1)代转基因番茄对TYLCV具有一定的抗性,且J6+V1的抗病性强于J6+C1。

基于ARIMA模型的南昌市结核病流行趋势预测分析

目的:分析南昌市肺结核的流行趋势特征,探讨应用自回归移动平均模型对南昌市肺结核疫情流行趋势特征进行分析和预测,为相关部门制定肺结核综合防控策略提供参考依据。方法:通过中国疾病预防控制中心传染病监测系统获取2012年1月1日—2022年12月31日,现住址为南昌市的肺结核报告发病数据,应用SPSS 25.0软件构建基于南昌市肺结核发病数的自回归移动平均模型,对南昌市肺结核疫情的流行趋势进行分析和预测。结果:2012—2022年南昌市共报告新发肺结核病例44049例,总体呈逐年下降趋势。确定最优预测模型为ARIMA(0,1,4)(0,1,2)12,对2023年1—8月肺结核发病数进行预测并与实际值比较分析的结果显示,预测较好。结论:自回归移动平均模型对肺结核疫情预测效果良好,可以作为肺结核疫情短期预测的工具。

基于“一气周流”理论探讨干眼的病因病机及证治

干眼作为一种发病率持续上升的眼科疾病,严重影响着患者的视觉及生活质量。西医认为其病因及发病机制复杂,疗效欠佳。本文基于“一气周流”理论,结合“五轮学说”,认为干眼的病因病机主要在于脾土之不升、肺金失于清降、肝木郁而不达、心火化热灼津、肾中坎阳失藏,治疗宜从健脾、润肺、疏肝、养心及滋肾入手,兼顾脏腑间的相关性,从而恢复一气周流的生理模式,可为中医治疗干眼提供参考。

中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的:本研究系统评价中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的疗效及安全性,为诊治青春期PCOS的临床实践研究提供循证医学依据。方法:计算机检索中国知网、PubMed、The Cochrane Library、Embase、万方、CQVIP等数据库,收集从建库至2022年12月公开发表的有关中西医结合治疗青春期PCOS的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)。对文献进行筛选后,采用Cochrane风险偏倚评估工具对原始研究进行质量评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta数据分析。结果:共有18篇RCT研究,涉及1349例患者,其中试验组(中西医联合治疗)675例、对照组(单用西药治疗)674例。Meta分析发现:试验组疗效优于对照组[优势比(OR)=4.19,95%置信区间(CI)(3.00,5.84),P<0.00001],与单用西药组相比,试验组可有效降低青春期PCOS患者的促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平[标准化均数差(SMD)=–1.15,95%CI(–1.64,–0.66),P<0.00001]、LH/促卵泡生成素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)水平[SMD=–1.15,95%CI(–1.64,–0.66),P<0.00001]、雄激素睾酮(Testosterone,T)水平[SMD=–0.97,95%CI(–1.45,–0.49),P<0.0001]、胰岛素抵抗指数(Homa Insulin-resistance,HOMA-IR)水平[MD=–0.66,95%CI(–1.20,–0.12),P=0.02]及空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)水平[MD=–1.72,95%CI(–2.44,–0.99),P<0.00001],可降低体质量指数(Body Mass Index,BMI)[MD=–1.47,95%CI(–2.51,–0.44),P=0.005]以及青春期PCOS患者的痤疮体征评分[MD=–0.70,95%CI(–0.94,–0.47),P<0.00001]和中医临床症状积分[MD=–2.53,95%CI(–3.25,–1.80),P<0.00001],有效减小卵巢体积[MD=–1.36,95%CI(–1.99,–0.74),P<0.0001]以及减少卵泡数目[MD=–1.58,95%CI(–2.74,–0.42),P=0.008]。但两组在FSH水平[SMD=–0.36,95%CI(–1.33,0.41),P=0.36]、空腹血糖(Glucose,GLU)水平[MD=–0.22,95%CI(–0.59,0.16),P=0.26]和雌二醇(Estradio,E2)水平[SMD=0.17,95%CI(–0.23,0.57),P=0.41]及不良反应[RR=–0.51,95%CI(0.26,1.01),P=0.05]上差异无统计学意义。结论:中西医结合治疗青春期PCOS的临床疗效优于单纯采用西药。

我国数字文化产业人才培养路径研究

充足的产业人才储备是我国实施文化产业数字化战略,推动数字文化产业高质量发展的关键要素。数字文化产业的产业链跨度较大、流程较多,包含创作、生产、传播和消费等环节,每个环节对于人才技能与素质的要求不同,对人才的需求呈现出全方面、多领域的特点。当前我国的数字文化产业人才培养工作已取得了一些成效,但还存在人才技能与企业需求匹配度较低、缺乏人才标准体系、区域间人才培养不平衡等亟待解决的问题。在人才培养工作中,政府、企业、学校、社会大众及各类人才应协同共进,完善人才培养、流动、激励机制,多方合力推进数字文化产业的提质升级。

船舶光储发电系统的优化设计

根据船舶运行环境的特殊性,论文提出将人工蜂群算法应用于船舶光伏发电最大功率点跟踪控制,以保证光伏系统运行在船舶环境下具有良好的最大功率点跟踪性能。同时,为减小外界环境对船舶电力系统的影响,引入储能装置并提出嵌入重复控制的DC/DC变换器复合控制策略,以提高光伏发电的稳定性,维持船舶直流母线电压。经实验证明,论文提出的MPPT方法能实现准确快速跟踪、变换器的复合控制策略能维持光伏稳定发电。

渤海锦州南变质岩潜山油田储层分类及其剩余油分布规律

渤海锦州南油田为变质岩潜山油田,进入中高含水期,油井见水规律多样,剩余油分布复杂,稳油控水难度日益增大。根据取心、测井、薄片、生产动态等资料,采用三维物理模拟和数值模拟等方法,划分储层类型,讨论不同储层类型剩余油分布规律。结果表明:锦州南变质岩潜山油田分为背斜型、半背斜型及掀斜抬升型3类储层,受不同类型储层裂缝开度、密度、连通关系,以及油、水井距离等因素影响;背斜型储层采油井无水采油期长,剩余油主要富集基质系统和构造高部位裂缝系统,提高基质系统的渗吸作用,加强剩余油动用;半背斜型储层采油井存在优势见水方向,剩余油主要富集非优势见水方向的裂缝系统和基质系统,通过流场调控加强非优势见水方向的注水波及系数,提高剩余油动用;掀斜抬升型储层采油井易快速水淹,裂缝系统和基质系统剩余油大量富集,通过控制含水率上升提高剩余油动用。该结果对同类型潜山油田剩余油挖潜具有指导意义。

新冠肺炎流行期间学生与员工的心理健康状态

目的:了解新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)流行疫情期间在校学生和一般企事业员工的心理健康状态。方法:通过网络问卷,采用心理健康自评量表(SRQ-20)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)对1482名学生和4913名员工进行应激、焦虑和抑郁反应初筛。SRQ-20总分≥8分为明显应激反应,GAD总分15分以上为重度焦虑,PHQ-9总分15~19分为中重度抑郁。结果:学生的SRQ-20、GAD-7和PHQ-9总分均高于员工(均P<0.01);有明显应激反应、重度焦虑、中重度抑郁情况的学生比例高于员工(均P<0.05)。受教育程度为本科、大专、高中的员工SRQ-20和PHQ-9总分高于博士员工,高中生的SRQ-20和PHQ-9总分高于本科生(均P<0.05)。有明确接触史和可能有接触史的学生和员工的SRQ-20、GAD-7和PHQ-9总分均高于无接触史者(均P<0.05)。结论:新冠肺炎流行期间的学生,尤其是高中生的应激、焦虑反应较强,比一般员工重;不同教育程度的员工的应激及抑郁反应不同;学生和员工在疫情期间的应激反应可能与新冠肺炎接触史有关。

鲁中南地区岱崮地貌崩塌地质灾害防治对策研究

本文阐述了鲁中南地区岱崮地貌崩塌地质灾害的成因与过程,指出了该类地质灾害具有崩塌体块度大、速度快、冲击力强、影响距离远、愈向下影响范围愈大等典型特征。在此基础上,总结提出了滚石拦截、危岩体清理、崮顶加固、支撑嵌补及坡体绿化等针对性防治措施。同时,建议加强监测预防,及时查明崮顶边缘底部悬空区、崮顶裂缝发育程度、崮体边缘危岩体分布等状况,最大程度防范崩塌地质灾害的发生。

基于神经模糊Petri网的高压断路器故障诊断研究

为提高高压断路器运行的稳定性,该文借助Petri网的强大的知识表达和逻辑推理功能对高压断路器的状态进行评估和诊断。根据断路器的物理逻辑关系,构建了基于神经模糊Petri网的高压断路器故障诊断模型;采用失效模式与效应分析(FMEA)法对故障统计数据进行处理,求取库所置信度、变迁阈值、库所权值、规则可信度;优化正向推理算法,实现对高压断路器故障的准确预测;逆向推理结合最小割集可有效避免检修的盲目性。最后,以部分模型为例,进行推理分析,并通过故障树和统计数据来验证推理模型的正确性和合理性。

中医保健操在糖尿病患者护理中的应用效果分析

目的:探讨中医保健操在糖尿病患者护理中的应用效果。方法:选取我院2023年6~12月收治的120例糖尿病住院患者,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组实施常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施中医保健操护理模式,比较两组患者的应用效果。结果:观察组患者血糖达标率、患者满意度较对照组高、平均住院天数较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者实施中医保健操护理干预,血糖达标率高,平均住院天数短,患者满意度高,值得推广应用。

消毒供应中心过氧化氢低温等离子体灭菌技术的应用价值分析

目的分析过氧化氢低温等离子体灭菌技术对消毒供应中心医疗器械进行消毒灭菌的运用价值。方法选取2022年8月—2023年1月日照市中心医院消毒供应中心的10名工作人员和消毒供应室70套器械,运用常规消毒法进行器械消毒,设为对照组;选取2023年2—7月的10名工作人员和消毒供应室70套器械,运用过氧化氢低温等离子体灭菌法进行器械消毒,设为观察组。对比两组器械消毒合格率、器械消毒时间及工作人员对消毒技术的满意度。结果观察组包装合格率和消毒灭菌合格率均为100.00%(70/70),高于对照组的91.43%(64/77)和90.00%(63/70),差异有统计学意义(χ^(2)=4.357、5.414,P均<0.05)。与对照组相比,观察组消毒时间更短,工作人员对消毒技术的满意度更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术在消毒供应中心具有较高的应用价值,可提升包装合格率以及消毒灭菌合格率,且消毒时间短,管理满意度高。

黄芩素对重症急性胰腺炎大鼠肺组织损伤的影响

目的:探讨黄芩素对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺组织损伤的影响及机制。方法:将60只SPF级SD大鼠分为假手术组、SAP组和SAP+黄芩素组,每组20只。SAP组和SPA+黄芩素组采用牛磺胆酸钠法建立SAP模型后5 min尾静脉注射10 g/L黄岑素2 mL/kg,于术后12、24 h(每个时间点每组10只)采用酶联免疫吸附法、全自动生化分析仪分别检测血清IL-6、TNF-α及淀粉酶含量,酶联免疫吸附法检测肺组织中MDA含量和SOD活性,TUNEL法检测肺组织细胞凋亡指数,Western blot法检测肺组织中Bcl-2、Bax和p-p38MAPK蛋白的表达。结果:与假手术组比较,SAP组大鼠术后12、24 h血清淀粉酶、IL-6和TNF-α水平及肺组织MDA含量、细胞凋亡指数升高,SOD活性降低,肺组织中Bax和p-p38MAPK蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05)。与SAP组比较,SAP+黄芩素组大鼠术后12、24 h血清淀粉酶和IL-6、TNF-α水平及肺组织MDA含量、细胞凋亡指数降低,SOD活性升高,肺组织中Bax和p-p38MAPK蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05)。结论:黄芩素可减弱SAP大鼠炎症反应、氧化应激、肺组织细胞凋亡,从而对肺组织起保护作用,机制可能与抑制p38MAPK信号通路有关。