基于早期预警评分的分级护理在急性胰腺炎病人中的应用

目的:探讨基于早期预警评分的分级护理在急性胰腺炎(AP)病人中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年6月在武汉市某三级甲等医院消化内科进行治疗的190例AP病人作为研究对象,将2021年3月—10月符合纳入标准的96例病人列为对照组,将2021年11月—2022年6月符合纳入标准的94例病人列为试验组。对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上实施基于早期预警评分的分级护理,比较干预前后病人并发症发生率、护理满意度、住院时间的变化。结果:干预后试验组病人并发症发生率、住院时间低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施基于早期预警评分的分级护理能降低AP病人并发症发生率及住院时间,提高病人护理满意度。

老年人跌倒警觉度量表在老年住院病人中的信效度检验

目的:检验跌倒警觉度量表在老年住院病人中的信效度。方法:采用一般资料量表、跌倒警觉度量表对湖北省某三级甲等医院住院的270例老年病人进行调查。结果:项目分析显示,跌倒警觉度量表的21个条目在高分组和低分组差异均有统计学意义(P<0.01),临界比值为4.682~21.020(P<0.01);4个维度与总分之间的相关系数为0.666~0.856(均P<0.01),21个条目与总分相关系数为0.400~0.781(P<0.01)。条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.875~1.000,量表水平的平均内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.988。探索性因子分析提取4个公因子,分别为身体功能警觉性、安全及环境警觉性、认知行为警觉性、药物警觉性,累积方差贡献率为69.254%。量表总体Cronbach's α系数为0.923,折半信度为0.812。结论:跌倒警觉度量表具有良好的信效度,可作为我国老年住院病人跌倒警觉度评估的可靠工具。

利用SLAM激光扫描提取装配式建筑轮廓方法

为了获得更为精准的轮廓特征,提出一种利用SLAM激光扫描提取装配式建筑轮廓的方法。通过SLAM激光扫描系统采集装配式建筑点云数据,挖掘集合特征信息获得建筑与断面间距离,从点云曲线中提取建筑外轮廓变化特征点,获得二维平面特征的基础轮廓。使用正交多项式分带滤波区分三维数据与不规则点云,通过反复迭代去除不规则点,得出最接近地面点的正交多项式。根据高程阈值将不规则数据划分为地面点、非地面点,判别估值全部断面中伪距。最后根据修正数据信息,二次采样原始扫描数据,获取出可以映射建筑表面几何特征的三维坐标信息。仿真实验结果表明,所提方法可避免角点模糊导致轮廓信息不精准问题,x轴与y轴的角点检测坐标均方误差低于0.015 m,具有较高适用性。

胃食管反流病病人报告结局评估工具的研究进展

对胃食管反流病病人报告结局评估工具进行综述,并阐述普适性和特异性自我报告结局评估量表的内容、特征及其应用等,分析现有病人报告结局工具的优点与不足,为胃食管反流病病人报告结局工具的合理应用及本土化发展提供参考。

成人活动期炎症性肠病护理专家共识

目的规范成人活动期炎症性肠病患者的护理。方法查阅国内外炎症性肠病相关指南、专家共识及重要期刊文献,结合临床护理专家的工作经验,形成《成人活动期炎症性肠病护理专家共识》(《共识》),通过2轮专家咨询、6轮线上会议讨论进行整理和修改,形成终版《共识》。结果《共识》包括护理评估、症状护理、药物护理、营养护理、心理护理和延续护理6个方面。结论《共识》具有一定的科学性和实用性,可为成人活动期炎症性肠病患者的整体护理提供指导。

北京市三甲医院肿瘤科护士睡眠质量与社会支持、压力负荷相关性研究

目的探讨北京市三甲医院肿瘤科护士睡眠质量与社会支持、压力负荷的相关性,为改善护士睡眠质量和提高护理质量提供理论依据。方法采用现况调查法,使用一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量评价表(PSQI)、压力负荷量表、社会支持评定量表对226名肿瘤科护士进行调查。采用相关性分析探讨睡眠质量与压力负荷、社会支持之间关系。结果肿瘤科护士PSQI得分为(7. 27±2. 994)分,存在睡眠障碍。社会支持、主观支持、个性脆弱性、事件负荷进入多元线性回归方程。结论肿瘤科护士睡眠质量较差,社会支持、主观支持影响肿瘤科护士睡眠质量,个性脆弱性、事件负荷是影响肿瘤科护士睡眠质量的主要因素,建议管理者加大对护士个人重视,注重身心健康,降低工作压力,提高护士睡眠质量,以保持最佳工作状态,提升医疗护理保障能力。

消化内镜微创治疗患者的护理风险管理

目的探讨消化内镜微创治疗患者的护理风险管理效果。方法选取护理风险管理实施前后不同阶段的消化内镜微创治疗患者分别作为对照组和干预组。对照组960例实施常规护理;干预组2 040例实施护理风险管理,包括护理风险识别、评估、处理和评价4个阶段的管理。比较两组患者不良事件及隐患事件发生率、住院患者及医生对护理工作满意度。结果风险管理实施后护理不良事件及隐患事件显著少于实施前,患者的护理满意率显著提高(均P<0.01)。结论对消化内镜微创治疗患者实施护理风险管理,能够有效预防和减少风险事件发生,提高护理质量和患者满意度。

亲历病人自杀事件的临床一线护士心理体验及应对方式

[目的]探讨临床一线护士经历病人自杀事件后的心理体验及应对方式,为护理管理者制定临床一线护士心理干预计划提供理论依据。[方法]2017年11月—12月,以目的抽样法选取7名亲身经历过住院病人自杀事件的临床一线护士为研究对象,以半结构式深入访谈法对7名护士的心理体验及应对方式展开质性研究,并采用Giorgi现象学分析方法进行资料的分析整理。[结果]经分析、整理资料共提炼出5个主题:负性情绪体验、承受较大的心理压力、护理人力资源不足、职业认同感发生改变、个体化的应对方式。[结论]医院管理者在病人自杀事件后应及时介入,给予临床一线护士更多关爱和心理支持,加强临床护理人力资源配置,帮助其建立积极的应对方式,提高职业认同感,尽快恢复正常的工作与生活。

护理专案改善降低鼻胃肠管非计划性拔管率效果的研究

目的探讨护理专案改善行动降低患者鼻胃肠管非计划性拔管率的效果。方法选取2015年1月至12月留置鼻胃肠管患者为对照组,2016年1月至2016年12月留置鼻胃肠管患者为干预组,采用护理专案改善的方法进行干预,从管路评估、固定妥善等方面进行效果比较,并随机访谈病区护士对预防管路滑脱护理专案改善的意见。结果实施护理专案改善后,干预组鼻胃肠管非计划性拔管发生率较对照组明显下降(P<0.01),预防管路滑脱关键监测指标落实率明显提升(P<0.01或P<0.05),护理专案改善提高了护士参与管理积极性。结论护理专案改善有利于针对非计划性拔管的高风险因素进行过程控制,实施有效干预措施,降低非计划性拔管率发生率,保障患者安全。

护士体面劳动感知现状及其影响因素的多中心调查研究

目的了解三级甲等综合医院临床护士体面劳动感知现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2021年8月选取湖北、广东、北京、重庆、江苏、山西、四川等省市共20所大型三级甲等综合医院的1930名临床护士为研究对象,采用自行设计的临床护士一般资料调查表、体面劳动感知量表和工作沉浸感调查问卷进行调查。结果临床护士体面劳动感知量表总分为(49.10±6.18)分,各维度得分从高到低排序依次是工作氛围(3.64±0.80)分、工作岗位(3.28±0.61)分、职业认可(3.08±0.92)分、工作回报(2.77±0.67)分及职业发展(2.68±0.81)分;护士体面劳动感知总分与工作沉浸感总分呈正相关(r=0.429,P<0.01);多重线性回归分析显示,年龄、学历、职称、护龄、岗位层级、地区经济水平、是否遭受工作场所暴力和工作沉浸感总分是临床护士体面劳动感知的影响因素(均P<0.05)。结论临床护士的体面劳动感知水平有待提高,护理管理者应重视提高临床护士的体面劳动感知,调动护士职业积极性,从而降低离职率,提升护理服务质量。

综合医院住院病人自杀环境相关因素分析及其预防

对两所大型综合性医院5年间住院病人中47例自杀病人资料进行回顾性分析,探讨与医院环境因素相关的内容,包括病区对刀具、绳索、药品的安全管理、门窗建筑和设计的安全管理、卫生间的安全管理、线路安全管理、监控系统安全管理等方面进行评估,提出逐项改进方案,以构建综合医院安全的住院环境。

基于环境安全因素的住院患者自杀行为防控策略研究

目的分析综合医院住院患者自杀行为的环境安全相关因素,并制订预防策略。方法成立研究小组,收集资料,针对患者自杀事件中与环境因素相关问题进行分析,制订环境安全管理策略。结果综合医院患者自杀行为与门窗建筑及设计、危险物品、卫生间、各种线路、监控、安全管理制度等方面存在漏洞相关。结论针对环境安全管理方面存在的问题,制订环境管理防范策略,为患者营造安全的住院环境,为综合医院有效预防住院患者自杀提供参考。

炎症性肠病患者焦虑抑郁影响因素的研究进展

本文围绕炎症性肠病患者焦虑抑郁的现状、测量工具、影响因素进行综述。炎症性肠病患者的焦虑抑郁发生率远高于正常人,且目前尚无针对性的测量工具;性别、年龄、社会经济状况、疾病活动度、疾病严重程度、病程、治疗药物、手术和治疗依从性是炎症性肠病患者焦虑抑郁的影响因素。应开发针对炎症性肠病患者的焦虑抑郁量表,并给予女性、高龄、社会经济状况差、疾病活动度高、疾病严重程度重、病程在1年内、激素治疗、手术、治疗依从性差的患者更多关注。

The microwave scattering characteristics of sea ice in the Bohai Sea

Microwave remote sensing has become the primary means for sea-ice research, and has been supported by a great deal of field experiments and theoretical studies regarding sea-ice microwave scattering. However, these studies have been barely carried in the Bohai Sea. The sea-ice microwave scattering mechanism was first developed for the thin sea ice with slight roughness in the Bohai Sea in the winter of 2012, and included the backscattering coefficients which were measured on the different conditions of three bands（L, C and X）, two polarizations（HH and VV）, and incident angles of 20° to 60°, using a ground-based scatterometer and the synchronous physical parameters of the sea-ice temperature, density, thickness, salinity, and so on. The theoretical model of the sea-ice electromagnetic scattering is obtained based on these physical parameters. The research regarding the sea-ice microwave scattering mechanism is carried out through two means, which includes the comparison between the field microwave scattering data and the simulation results of the theoretical model, as well as the feature analysis of the four components of the sea-ice electromagnetic scattering. It is revealed that the sea-ice microwave scattering data and the theoretical simulation results vary in the same trend with the incident angles. Also, there is a visible variant in the sensitivity of every component to the different bands.For example, the C and X bands are sensitive to the top surface, the X band is sensitive to the scatterers, and the L and C bands are sensitive to the bottom surface, and so on. It is suggested that the features of the sea-ice surfaces and scatterers can be retrieved by the further research in the future. This experiment can provide an experimental and theoretical foundation for research regarding the sea-ice microwave scattering characteristics in the Bohai Sea.

智能变电站变压器综合在线监测技术研究

近年来随着传感器技术向数字化和智能化方向快速发展,新技术不断涌现,针对变压器的综合监测手段也在不断提升。介绍了有助于提升变压器设备状态感知能力并亟待推广的新型模块化监测设备,为变压器设备的状态监测和异常分析提供了有效的监测手段。

消化内科护理质量监测指标的构建及实施

目的 构建并实施消化内科护理质量监测指标,提高专科护理质量.方法 通过成立研究小组,基于消化内科专科特点以查阅文献及头脑风暴法,根据消化内科历年来收治的前5种疾病,从专科护理操作、疾病并发症、患者安全等方面,结合以往护理质量中存在的主要问题进行详细分析,制订消化内科6项专科护理质量监测指标,即消化内镜患者术前准备落实率、呕血患者窒息发生例数、鼻胆（胰）管引流堵管率、腹泻患者肛周皮肤损伤发生率、禁食患者低血糖发生率、疼痛管理的满意度.明确指标的关键内容和科学测量方法,通过回顾性分析分别比较2014、2015、2016年6项监测指标结果.统计学方法采用χ^2检验.结果 2015年除呕血患者窒息发生例数未发生改进外,其余5项指标与2014年相比均有改进,差异均有统计学意义（χ^2值分别为34.710、9.223、7.834、5.547、32.899;P〈0.05）.2016年6项监测指标数据均较2015年得到改善,差异均有统计学意义（χ^2值分别为102.334、5.496、4.257、3.953、39.191、192.910;P〈0.05）.结论 建立消化内科护理质量监测指标,制定有针对性的护理措施,有目的性对专科护理质量展开持续改进,能积极提升护理质量管理水平.

武汉市某医院护理岗位绩效考核前后护士心理压力及工作满意度状况调查

目的:调查临床护理岗位绩效考核前后护士心理压力及工作满意度的情况。方法:应用护士压力源问卷、工作满意度调查表对318名临床护士在岗位绩效考核前后进行问卷调查。结果:岗位绩效考核实施后护士在职称晋升、继续深造、经常倒班、工作量大、非护理性工作多、担心工作中出差错、病人要求太高等方面压力明显增大(P<0.01),对护理管理者的理解和支持不够、非护理性的工作太多、医生对护理工作过分挑剔等方面的满意度有显著差异(P<0.05),在护理职业、工作总体及工作福利待遇方面的满意度明显提高(P<0.05)。结论:实施岗位绩效考核提高了护士的工作满意度,也形成了强大内部竞争机制,使护士心理压力增大,需要引起护理管理者足够的重视,并采取行之有效的措施。

医院住院患者自杀公共环境相关性指标体系的构建

目的确定医院住院患者自杀公共环境相关性指标体系一级、二级指标的权重,以构建医院住院患者自杀公共环境相关性指标体系.方法2018年1—3月根据入选条件,最终遴选了40名专家为咨询对象.采用德尔菲法对40名专家完成2轮有效函询,展开指标权重的调查,并构建层次结构模型,建立判断矩阵,计算各级指标权重并检验问卷一致率.结果2轮专家函询表回收率分别是100%、100%,专家的权威系数是0.85~0.87,通过一致性检验,最终构建的医院住院患者自杀相关性公共环境指标体系包括2个一级指标(即外部环境相关因素、内部环境相关因素)、12个二级指标及18个三级指标;一级指标权重权重系数分别是0.5406、0.4594;二级指标权重为0.0244~0.2031,三级指标权重为0.0084~0.0583,各判断矩阵的CR值为0~0.0110.结论40名专家权威程度较高,且意见协调度好.通过德尔菲法初步建立了医院住院患者自杀公共环境相关性指标体系,该指标体系具有客观科学可行性,可以为医院有效防控患者自杀,确保患者安全,提供客观、可量化的借鉴依据.