着力加强工程研究生教育中科学精神和创新能力的培养

加强当代工程研究生科学精神和创新教育是一项艰巨而复杂的工程。科学精神蕴涵着丰富的教育思想和教育价值。通过阐述科学精神内涵,分析了高校培养工程研究生科学精神与创新能力的必要性以及现实意义,有针对性地提出了当代工程研究生科学精神和创新能力培养的现实对策,为高校加强工程研究生科学精神培养和创新能力提升教育提供了可参考的策略。

原发性肝癌中活血化瘀类常用中药的成分及作用分析

本文旨在分析活血化瘀法中对原发性肝癌常用中药的成分及作用。介绍了原发性肝癌的中药治疗历史及现状,阐述了现代药理研究方法在中药治疗中的应用。本文详细探讨了常用活血化瘀类中药及其现代药理研究,包括郁金、血竭、当归、桃仁、丹参、赤芍、红花、三棱、莪术、八月札等常用活血化瘀类药物,随后分别对这些中药的成分及其药效评价进一步地展开讨论,揭示活血化瘀法中常用中药的作用机制,包括活血散瘀、调和营血、消肿排脓、抗癌、增强机体免疫力、降低化疗副作用等方面。综上所述,本文强调了活血化瘀法中中药的重要性,这对于原发性肝癌的治疗以及预防有着重要的意义。

基于网络分析的社区女性围绝经期综合征核心症状及相关因素研究

目的调查社区女性围绝经期综合征症状发生情况,构建症状网络探索核心症状及其相关因素。方法选取628名社区围绝经期女性作为研究对象,采用一般资料调查表、改良版更年期Kupperman量表、围绝经期生存质量量表、D型人格量表、蒙特利尔认知评估量表进行调查。基于R语言和Fruchterman-Reingold算法构建症状网络模型,进行中心性测量、准确性及稳定性验证,识别网络中核心节点。结果社区围绝经期女性围绝经期综合征发生率为79.78%,发生率排名前5位的症状依次为失眠(85.83%)、易激动(83.43%)、疲乏(82.83%)、骨关节痛(66.27%)和性生活状况异常(63.47%);最严重的症状是失眠;强度排名前3的症状分别是骨关节痛(r_(S)=1.18)、感觉异常(r_(S)=1.04)和潮热出汗(r_(S)=0.94);相关因素的强度分别为围绝经期生存质量(r_(S)=2.68)、D型人格(r_(S)=-0.55)、蒙特利尔认知(r_(S)=-1.19)。结论社区围绝经期综合征女性的核心症状是骨关节痛、感觉异常和潮热出汗,围绝经期生存质量是相关因素症状网络中最核心的节点。社区医护人员可基于核心症状及相关因素制订精准化的干预措施,提高社区围绝经综合征女性症状管理水平。

泰州市森林碳储量现状及碳汇能力分析

基于泰州市森林资源监测数据,采用转换因子连续函数法计算泰州市辖区不同森林类型的碳储量,并分析泰州市森林资源碳汇能力。结果表明:泰州市辖区森林碳储量为492 366.50 t,其中乔木林碳储量为477 255.50 t,竹林碳储量为6 367.10 t,灌木林碳储量为8 743.91 t。4个辖区中,姜堰区森林碳储量、碳密度均最高,分别为205 631.75 t和42.60 t/hm^(2),海陵区森林碳储量、碳密度均最低。林分类型中以其他硬阔叶树类、樟树、杨树的碳储量最高,分别占乔木林碳储量的39.35%,18.00%,14.38%。乔木林中杨树碳密度最大,达62.40 t/hm^(2),其次是樟树碳密度为57.84 t/hm^(2)。与2010年森林资源清查数据估算结果相比,泰州市辖区森林碳储量增加了53 242.65 t,森林碳密度增长了13.15 t/hm^(2);相对2010年,姜堰区森林面积减少了53%,但森林碳密度增加了2.10倍,增长幅度最大;而海陵区的森林碳密度增长缓慢。总之,泰州市森林资源在碳汇能力方面得到了显著提升,阔叶树种是森林碳储量的主要贡献者,在今后可从树种配置和林龄结构优化等方面进一步提升泰州市森林碳汇能力。

Al和Ti含量对激光熔炼Al_(x)NbTi_(y)V轻质高熵合金组织与性能的影响

轻质高熵合金在结构材料轻量化方面显示出巨大的应用价值,激光熔炼和激光增材制造技术因其极端冶金条件,为高熵合金研制提供了新思路。采用激光熔炼技术制备Al_(x)NbTiV(x=0.5~7)和AlNbTi_(y)V(y=1~7)纽扣试样,并对其相结构、显微组织和硬度进行了系统研究。结果表明:Al含量对合金相结构和显微组织有显著影响,Al含量低(x≤2)时,Al_(x)NbTiV合金由BCC单相固溶体组成;Al含量高(2<x≤7)时,合金出现金属间化合物,随着Al含量增加由BCC,TiAl相转变为TiAl_(3),NbAl_(3)相。Ti含量在一定范围(y≤7)不会影响合金相结构,AlNbTi_(y)V合金均由BCC单相固溶体组成。Al,Ti含量对合金硬度均有较大影响,Al_(x)NbTiV合金由BCC单相组成时,合金硬度随着Al含量的增加硬度升高,金属间化合物的出现使合金硬度不再随Al含量的变化而变化;AlNbTi_(y)V合金硬度随Ti含量的增加而降低。

不同人群产气荚膜梭菌流行病学特征和耐药、毒力基因分析

目的 了解不同人群产气荚膜梭菌(Cp)携带情况,以及Cp菌株毒力和耐药特征。方法 收集浙江大学医学院附属第二医院健康体检者、短期(≤7 d)住院患者和长期(>7 d)住院患者新鲜粪便样本699例。采用厌氧培养法分离Cp菌株,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF MS)进行Cp菌种鉴定。采用E试验进行体外药物敏感性试验。采用聚合酶链反应(PCR)检测Cp毒力基因cpa、cpb、iap、cpb2和cpe,采用筛选平板法筛查不同人群粪便样本碳青霉烯类耐药菌(CRO)携带情况。检测Cp菌株中5种碳青霉烯酶(KPC、NDM、VIM、IMP、OXA)。结果 699例粪便样本中共分离出220株Cp。短期住院患者Cp菌株分离率最高(69.9%,65/93),健康体检者次之(39.0%,130/333),长期住院患者最低(12.8%,35/273)。所有Cp分离株中,cpa基因检出率最高(100.0%,220/220);cpb、cpb2在短期住院患者中检出率较高(52.5%,71.2%),cpe基因仅在4例长期住院患者中检出(1.8%,4/222),iap基因仅在1名健康体检者和3例短期住院患者中检出(1.8%,4/222),etx基因在所有人群中均未检出。在长期住院患者粪便样本中分离到1株利奈唑胺耐药的多重耐药菌株。长期住院患者Cp和CRO菌株共携带率为25.7%[95%可信区间(CI)为13.1%~43.6%]。结论 短期住院患者Cp分离率及其毒力基因携带率高;长期住院患者Cp分离率较低,但Cp和CRO共携带率较高。抗菌药物的大量使用会影响Cp在人群肠道中的定植,应重视肠道Cp的流行病学监测。

QuEChERS联合超高效液相色谱-串联质谱法测定枳实药材中辛弗林和N-甲基酪胺

建立了超高效液相色谱-串联质谱检测枳实药材中辛弗林、N-甲基酪胺的方法。以甲醇为提取溶剂,经QuECHERS分散净化,采用资生堂CAPCELL PAK CR色谱柱(150mm×2.0mm,5μm;C_(18)和SCX比例为1∶4)分离,质谱以正离子扫描,反应监测模式测定。辛弗林和N-甲基酪胺在10~2000ng/mL范围内线性关系良好(R^(2)>0.997),检出限和定量限分别为0.3ng/mL和1.0ng/mL,回收率范围为94.3%~105.7%,相对标准偏差(RSD)均小于3%。该方法避免了使用磷酸盐和离子对试剂,仅在流动相中添加甲酸和甲酸铵,分析物就能有较好的保留,具有极高的质谱响应。相较于传统方法,该方法分析时间短、操作简单、专属性强,在强极性生物碱分离检测方面具有较好的应用价值。

MutL蛋白同系物1/MutS蛋白同系物2表达缺失与弥漫浸润型胃癌临床病理特征及预后关系

目的探讨MutL蛋白同系物1(MLH1)/MutS蛋白同系物2(MSH2)表达缺失与弥漫浸润型胃癌临床病理特征及预后关系。方法回顾性分析2020年3月至2022年7月皖南医学院第二附属医院收治的157例弥漫浸润型胃癌患者的临床资料,分析MLH1/MSH2表达缺失与弥漫浸润型胃癌临床病理特征的关系,随访1年,记录患者生存情况,分析弥漫浸润型胃癌患者预后的影响因素。结果157例患者中,MLH1/MSH2表达缺失16例,缺失率为10.19%。低分化、Ⅲ期、淋巴结转移的患者MLH1/MSH2表达缺失率高于中高分化、Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,MLH1/MSH2表达未缺失患者生存曲线优于MLH1/MSH2表达缺失患者,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、术后并发症、MLH1/MSH2表达缺失为弥漫浸润型胃癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论MLH1/MSH2表达缺失与弥漫浸润型胃癌患者肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及预后密切相关,且MLH1/MSH2表达缺失者预后更差。

IL-6 IL-10 WBC/LYM在口腔颌面部间隙感染患者中的表达差异及临床价值

目的分析白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白细胞计数/淋巴细胞比值(WBC/LYM)在口腔颌面部间隙感染患者中的表达水平差异及诊断价值。方法选取2019年1月至2022年3月因口腔颌面部间隙感染(OMSI)就诊于徐州医科大学附属医院的144例患者为病例组。选取同期无炎症的腮腺良性肿瘤患者136例为对照组,收集两组患者治疗前IL-6、IL-10、WBC/LYM、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)、白细胞计数(WBC),采用单因素分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、IL-10、WBC/LYM与OMSI患者临床特征的关系及诊断价值。结果病例组IL-6、IL-10、WBC/LYM水平较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,IL-10、IL-6、WBC/LYM的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.947和0.942,5种因子联合检测的AUC为0.985,灵敏度为0.962,特异度为0.948。结论IL-10、IL-6、WBC/LYM可联合CRP、WBC和NEU%高效准确地诊断OMSI,高水平IL-6、IL-10、WBC/LYM是OMSI患者住院时间延长、发生并发症和术后需要ICU监护的重要参考指标。

枳实提取物对功能性消化不良大鼠的促消化作用研究

目的 探讨枳实提取物对功能性消化不良(FD)大鼠的促消化作用。方法 大鼠随机分为总黄酮高、中、低剂量组,生物碱高、中、低剂量组,阳性对照组,模型对照组和空白对照组。除空白对照组外,其余组均造成FD模型,连续给予7天受试物后,测定胃残留率和小肠推进率,分离血清测定胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟色胺受体4(5-HTR4)含量。结果 给予总黄酮或高剂量生物碱后的FD大鼠小肠推进率均高于模型对照组(P<0.05);总黄酮组的胃残留率低于模型对照组(P<0.05)。给予总黄酮或高、中剂量生物碱后,FD大鼠VIP含量显著低于模型对照组(P<0.05);总黄酮组的MTL含量显著高于模型对照组(P<0.05)。另外,给予高、中剂量总黄酮后,FD大鼠的5-HT含量和5-HTR4含量均显著高于模型对照组(P<0.05)。结论 枳实生物碱能抑制FD大鼠的VIP分泌,从而促进小肠蠕动;而枳实总黄酮能够通过促进FD大鼠分泌MTL,抑制VIP分泌,改善FD大鼠的胃排空和小肠蠕动功能,还能促进5-HT分泌,加强其与小肠中的5-HTR4受体的结合来增强FD大鼠胃肠动力。

某三级医院危重患者住院病历质量分析

目的对某院危重患者住院病历进行抽查,将结果进行分类汇总,分析存在的问题,究其原因,寻求提升病历书写质量的措施。方法从某院2022年12月1日—2023年11月30日出院的1117份危重患者住院病历中抽取330份。依据《病历书写基本规范(2010版)》《医疗质量安全核心制度要点》《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》的相关规定及要求,结合医院实际情况对所抽查危重患者住院病历进行质控。结果抽查的330份危重患者住院病历中,有缺陷的病历占45.15%,其中病历首页信息存缺陷率最高,达到56.38%;其次为病程记录缺陷,缺陷率达25.50%。在缺陷率最高的病历首页项目中,存在缺陷最多的是首页基本信息的漏填、错填,占总病历首页信息缺陷份数的28.57%;其次是转科科别漏填,占总病历首页信息缺陷份数的11.90%;重症监护室记录的填写缺陷与主要诊断选择错误占比相持平,达10.71%。结论危重患者住院病历缺陷内容集中在病历首页信息、病程记录、出院(死亡)记录、知情同意书、授权委托书上,科室之前缺陷率有一定差距,建议通过强化医师法律意识、优化信息系统功能、增强科室间的协调、加强病历书写培训力度、实行奖惩责任追究,加强对危重患者住院病历质量的管理,提升病历整体质量。

QuEChERS-HPLC-MS/MS法同时测定葡萄酒中12种真菌毒素

建立了QuEChERS-HPLC-MS/MS法(high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,HPLC-MS/MS)同时测定葡萄酒中12种真菌毒素残留量的检测方法。样品经含1%甲酸的乙腈溶液超声提取,QuEChERS法净化,ACQUITY UPLC?BEH C18色谱柱(2.1mm×100mm,1.7μm)分离,用含0.1%甲酸的水溶液(A)和甲醇(B)为流动相进行梯度洗脱。在质谱分析中,采用正离子电离模式,并对其它质谱参数进行优化,最后在多反应监测模式下进行测定,基质匹配标准溶液外标法定量。结果表明:黄曲霉B1、B2、G1和G2的线性范围在0.1~20.0ng/mL之间,其余8种真菌毒素的线性范围在1.0~200.0ng/mL之间,相关系数r均大于0.9968;检出限(LOD)为0.015~0.45μg/kg,定量限(LOQ)为0.050~1.48μg/kg;对样品进行三水平添加回收试验(n=6),测得平均回收率在87.3%~116.2%之间,相对标准偏差在2.1%~8.6%。该方法简单快速、回收率高、灵敏度好、精密度高,适用于葡萄酒中12种真菌毒素残留的同时测定。

口腔赝复体在恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损患者口腔功能重建中的应用研究

目的探讨口腔赝复体在恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损患者口腔功能重建中的应用价值。方法选取80例恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损患者,采用口腔赝复体进行口腔功能重建,记录患者主观临床效果评价情况、口咽封闭效果、语音清晰度。结果80例恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损患者自我临床效果评价中有57例优(71.25%),20例良(25.00%),3例差(3.75%),主观临床效果评价的优良率为96.25%(77/80)。修复后1个月,80例患者的口咽封闭效果优于修复前,语言清晰度高于修复前,有统计学差异(P<0.05)。结论口腔赝复体能够显著改善恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损患者咀嚼、口咽封闭与语音功能,具有较为优良的口腔功能重建效果,安全可行,具有较高的临床应用价值。

以住院医师为中心的多维度导师制的探索和实践

随着医疗模式不断发生变化、新技术不断涌现,临床工作重心从病房转向门诊,转向慢性病的控制。门诊医生需长期照顾多病种、复杂患者,这将对医生的综合素质提出更高的要求,现有医生培育模式还需要不断创新跟上时代的转变。香港大学深圳医院全科引进国际和香港教学经验,结合中国医疗教育实践需求,探索以住院医师为中心的多维度导师制教育模式,强调全人教育理念,加强导师与学员的紧密联系,从理念和制度上,构建一个良好的支持关系和环境,以促进住院医师成长转变及医生品质和责任感的培养。

金丝桃苷通过激活Keap1/Nrf2/HO-1通路保护小鼠GC-2细胞的氧化损伤

目的从Keap1/Nrf2/HO-1通路角度研究金丝桃苷(Hyp)对H2O2所诱导的小鼠精母细胞(GC-2)氧化损伤的保护作用。方法将GC-2细胞随机分为正常组、模型组、氮乙酰半胱氨酸组(阳性组,NAC,2.5 mmol/L)以及金丝桃苷组(50、100、200μmol/L),各组按剂量孵育48 h后,除正常组外其余各组细胞加入H_(2)O_(2)(150μmol/L)处理2 h,正常组给予等容量培养基。采用CCK-8法检测细胞的活力,流式细胞仪检测细胞凋亡水平,酶联免疫法检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)活力以及丙二醛(MDA)含量,Westernblot和RT-qPCR检测Nrf2、Keap1、HO-1蛋白及mRNA的相对表达水平,免疫荧光法检测Nrf2核转位水平。结果150μmol/L H_(2)O_(2)干预2 h可制备GC-2细胞氧化损伤模型。与正常组比较,模型组GC-2细胞增殖率以及SOD、GSH、CAT活力显著降低,MDA含量、细胞凋亡率,Keap1和Nrf2 mRNA表达显著升高(P<0.05)以及Keap1蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,NAC组和金丝桃苷200μmol/L组细胞增殖率和SOD、GSH-PX、CAT活力显著升高,MDA含量、细胞凋亡率显著下降(P<0.05);金丝桃苷200μmol/L组Keap1 mRNA表达显著下降,HO-1 mRNA表达显著升高(P<0.01);金丝桃苷200μmol/L组Nrf2核蛋白(NEs-Nrf2)以及HO-1的蛋白表达显著升高(P<0.05),Keap1蛋白表达显著下降(P<0.01);金丝桃苷组出现了明显的核转位现象(P<0.05)。结论金丝桃苷可能通过激活Keap1/Nrf2/HO-1信号通路,对H_(2)O_(2)诱导的GC-2细胞氧化损伤具有保护作用。

DNA倍体分析联合血清肿瘤标志物检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨DNA倍体分析联合血清肿瘤标志物在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择2017年9月至2018年9月于该院进行宫颈癌筛查的350例患者为研究对象,采用DNA倍体分析技术对患者进行诊断,同时检测患者糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA),并进行病理组织检查。比较DNA倍体分析、CA-125、CEA水平对宫颈癌的诊断价值。结果DNA倍体分析诊断宫颈癌的阳性率与病理组织检出的阳性率差异有统计学意义(χ~2=15.810,P<0.001);宫颈癌患者血清CA-125、CEA水平显著高于病理检查阴性或宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,DNA倍体分析联合血清CA-125、CEA水平诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)为0.906,明显高于DNA倍体分析、CA-125、CEA单独检测(P<0.05)。结论DNA倍体分析联合血清CA-125、CEA进行检测可以提高宫颈癌的阳性检出率,值得临床推广。

观赏植物花期调控分子生物学研究进展

花期对于植物的观赏价值具有重要影响,调控观赏植物的花期对其开发推广和园林应用具有关键性的作用。近些年来,随着观赏植物成花分子机理的研究的逐渐深入,揭示了观赏植物花期调控的多条新途径,主要包括光周期途径、温度途径、赤霉素途径、自主途径和年龄途径等。本综述系统总结了观赏植物不同开花期调控途径的成花机理及其分子生物学研究进展,并对观赏植物花期调控的技术做了基础分析和展望,以期为植物花期调控的理论研究和技术方案提供参考。

中外合作办学与课程思政协同育人的发展进路

课程思政是筑牢中外合作办学的重要环节,要进一步破解课程思政在融入中外合作办学中存在的多重困局,就要为中外合作办学注入全新的思政元素。课程思政提升了中外合作办学的核心竞争力,也为中国文化的传播提供了全新平台。中外合作办学与课程思政协同育人的发展过程中,要以党的领导为核心实现对课程思政建设效果的有效管理,以师资分类为抓手实现课程思政与教师队伍的合理衔接,以人才培养为目标落实课程思政与课程内涵的结合,以制度建设为牵引推动课程思政沃土育苗的渐进发展。

基于变模式分解方法的电梯机房噪声分析实验研究

本文针对电梯噪声来源识别困难,提出了运用变模式分解方法,找出产生噪声的主要运动部件的方法。在文中实验分析部分,主要针对电梯的旋转运动部件如曳引轮、反绳轮、限速器运动频率的不同,将信号采集卡收集的噪声信号进行变模式分解,把复杂的噪声信号分解为多个单一的噪声分信号,再将分信号进行频域分析,最后将分量信号频域图谱与实验所用电梯的运动部件的相关转动频率进行比对,找出频率相近且振幅较大的噪声分信号,那么此幅值大的信号即是噪声的主要来源,从而指导电梯维修人员准确地找到电梯噪声的主要来源部件。

资产误定价影响了审计费用吗?

审计费用是审计风险的外在表现。资本市场的股票定价效率是否会增加审计师的风险认知,进而影响审计收费,本文以2005～2017年A股上市公司为样本,考察了资产误定价对审计费用的影响。研究发现,资产误定价与审计费用显著正相关,股价高估的公司会被收取较高的审计费用,且这种关系在法律制度环境良好、媒体关注度较高时更为显著;进一步研究发现,代理成本在资产误定价对审计费用的影响中起到了显著的部分中介作用,资产误定价增加了上市公司的代理成本,进而提高了审计风险溢价。本文从审计费用视角为资产误定价的经济后果提供了经验证据,也为监管部门结合法律制度和媒体监督以共同推进审计服务提供了理论参考。