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急性炎性疾病患者乳酸林格氏液液体动力学 被引量:1
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作者 叶晓敏 易声华 +4 位作者 朱烨柯 单跃 腾尹彤 滕文彬 李玉红 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第4期424-432,共9页
目的:探索炎性疾病患者的乳酸林格氏液(Ringer's lactate,RL)液体动力学特征以及炎性生物标记物是否可以作为协变量影响RL分布和排泄。方法:本研究为前瞻性队列研究。选择40例美国麻醉医师分级(ASA)I-II级,腹腔镜下择期胆囊切除术(... 目的:探索炎性疾病患者的乳酸林格氏液(Ringer's lactate,RL)液体动力学特征以及炎性生物标记物是否可以作为协变量影响RL分布和排泄。方法:本研究为前瞻性队列研究。选择40例美国麻醉医师分级(ASA)I-II级,腹腔镜下择期胆囊切除术(胆囊炎组,n=20)或者腹腔镜下急诊阑尾切除术(阑尾炎组,n=20)。所有患者麻醉诱导前开始输注RL,按15 mL/kg,35 min内输毕。采用酶联免疫(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定血浆炎症(TNF-α,IL-10和CRP)或者内皮损伤生物标记物(syndecan-1,SDC-1);利用血红蛋白(Hb)稀释-时间曲线和尿量,使用Phoenix软件,采用非线性混合效应模型分析计算RL液体动力学参数和协变量的影响。结果:与胆囊炎组相比,阑尾炎组RL从组织间隙到血浆的转运速率常数(k_(21))显著降低(14×10^(-3)min^(-1)versus 35×10^(-3)min^(-1);P=0.012)。阑尾炎组C反应蛋白(CRP)升高[中位数38.1(1.8-143.6)μg/mL versus 1.3(0.1-159.0)μg/mL;P<0.001];与清醒状态相比,麻醉期间(输液开始后30~45 min),液体从中央室中到外周室的转运速率常数(k_(12))显著增加(57×10^(-3)min^(-1)versus 32×10^(-3)min^(-1);P<0.01)。清除速率常数(k_(10))降低90%(0.6×10^(-3)min^(-1)versus 5.3×10^(-3)min^(-1);P<0.001)。无论在清醒状态还是麻醉状态下低血压均能降低液体清除;炎症或者内膜损伤的生物标记物不能作为显著影响RL液体动力学参数的协变量。结论:阑尾炎或者胆囊炎患者术前输入液体后"炎症反应的生物标记物"不是RL的液体动力学的协变量,但是两组患者中,全身麻醉期间输入液体的清除率下降。 展开更多
关键词 晶体液 乳酸林格氏液 人类 炎症 液体动力学
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围手术期麻醉药物对乳腺癌生长及预后的研究进展
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作者 朱烨柯 祝胜美 《加速康复外科杂志》 2022年第1期28-32,共5页
乳腺癌是威胁女性健康的“头号杀手”,发病率逐渐上升。手术是治疗乳腺癌的重要手段,而麻醉药物的使用对乳腺癌患者围手术期的治疗、康复、生活质量等方面产生重要影响。不同的麻醉药物对乳腺癌手术过程中残留肿瘤细胞的存活和生长具有... 乳腺癌是威胁女性健康的“头号杀手”,发病率逐渐上升。手术是治疗乳腺癌的重要手段,而麻醉药物的使用对乳腺癌患者围手术期的治疗、康复、生活质量等方面产生重要影响。不同的麻醉药物对乳腺癌手术过程中残留肿瘤细胞的存活和生长具有非常重要的影响。本文总结了目前关于麻醉药物与乳腺癌生长及预后的研究,探讨不同麻醉药物影响肿瘤生长的分子机制及临床预后相关性。 展开更多
关键词 麻醉药物 阿片类药物 丙泊酚 乳腺癌 康复
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Shexiang Tongxin dropping pill(麝香通心滴丸)protects against sodium laurate-induced coronary microcirculatory dysfunction in rats 被引量:7
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作者 LIU Huahua ZHAO Jingjing +4 位作者 zhu yeke TANG Weiliang PENG Fang PAN Sunlei FU Guosheng 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2021年第1期89-97,共9页
OBJECTIVE:To investigate the protective effects of Shexiang Tongxin dropping pill(麝香通心滴丸,STDP)in a rat model of coronary microcirculatory dysfunction(CMD).METHODS:Sprague-Dawley rats were allocated randomly into... OBJECTIVE:To investigate the protective effects of Shexiang Tongxin dropping pill(麝香通心滴丸,STDP)in a rat model of coronary microcirculatory dysfunction(CMD).METHODS:Sprague-Dawley rats were allocated randomly into four groups:sham,CMD model,STDP,and nicorandil.After 4 weeks of treatment,CMD was induced by injection of sodium laurate(0.2 m L,2 g/L)into the left ventricle while obstructing the ascending aorta.Rats in the sham group underwent an identical surgical procedure but were administered physiological(0.9%)saline(0.2 m L).Twenty-four hours after surgery,blood samples were collected for biochemical analyses and enzyme-linked immunosorbent assays.Heart tissues were removed for histopathology staining;apoptosis and inflammatory cytokines were examined by Western blotting.RESULTS:The STDP group had a lower level of creatine kinase-myocardial band,lactate dehydrogenase,and cardiac troponin-I than that in the CMD model group.Infiltration of inflammatory cells,myocardial ischaemia,and microthrombosis were relieved in the STDP group compared with CMD model group.Levels of endothelin-1,nuclear factor-kappa B,tumour necrosis factor-α,interleukin-6,interleukin-1β,malondialdehyde,B-cell lymphoma(Bcl)-2-associated X protein,and caspase-3 were lower,and levels of nitric oxide,Bcl-2,and superoxide dismutase were higher,in the STDP group in comparison with the CMD model group.CONCLUSION:STDP pretreatment improved the CMD induced by sodium laurate via anti-inflammatory,anti-apoptosis,and anti-oxidant mechanisms. 展开更多
关键词 Inflammation Oxidative stress Apoptosis Coronary microcirculatory dysfunction Shexiang Tongxin dropping pill
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