不同运动模式影响心肌梗死致心力衰竭大鼠骨骼肌重塑的机制

背景:急性心肌梗死可引起心脏重塑和心力衰竭,同时导致骨骼肌病变,影响患者生活质量。运动疗法是心力衰竭患者的重要康复手段,然而最佳运动处方尚未明确。目的:对比不同运动模式(有氧运动、抗阻运动)对急性心肌梗死诱导心力衰竭模型大鼠骨骼肌重塑的影响,探讨其可能的作用机制,为优化运动康复方案提供依据。方法:48只SD大鼠随机分为假手术组、心肌梗死组、有氧运动组和抗阻运动组。利用冠状动脉结扎术进行心力衰竭模型制作,3个月后有氧运动组和抗阻运动组进行12周相应运动模式干预,假手术组和心肌梗死组于鼠笼内安静饲养。实验后,利用递增负荷跑台运动实验和爬梯实验分别测定大鼠最高跑速和最大负重,超声心动图评估心脏结构与功能;分离出心脏,分别行苏木精-伊红染色和天狼星红染色观察心脏重塑情况;分离出腓肠肌,行ATP酶染色观察肌纤维类型和细胞横截面积改变,二氢乙锭法评估活性氧水平,酶联免疫吸附法测定丙二醛含量以及抗氧化酶活性,免疫印迹法测定泛素-蛋白酶体系统蛋白表达量,双重免疫荧光染色检测活化的卫星细胞数(Pax7^(+)/MyoD^(+))。结果与结论:①运动能力:与假手术组比较,心肌梗死组最高跑速和最大负重下降(P<0.05);与心肌梗死组比较,有氧运动组最高跑速以及抗阻运动组最大负重增加(P<0.05)。②心脏重塑:与假手术组比较,心肌梗死组梗死面积、心肌细胞横截面积、心肌胶原含量升高(P<0.05),左心室射血分数和左心室缩短分数下降(P<0.05);与心肌梗死组比较,有氧运动组和抗阻运动组上述各参数均无统计学差异(P>0.05)。③骨骼肌重塑:与假手术组比较,心肌梗死组腓肠肌质量、腓肠肌质量指数、细胞横截面积、超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性、活化的卫星细胞数量下降(P<0.05),活性氧、丙二醛含量以及泛素、MuRF1、MAFbx蛋白表达量上调(P<0.05);与心肌梗死组比较,有氧运动组和抗阻运动组腓肠肌质量指数、超氧化物歧化酶活性、活化的卫星细胞数量增加(P<0.05),活性氧水平以及泛素、MuRF1、MAFbx蛋白表达量降低(P<0.05);与有氧运动组比较,抗阻运动组腓肠肌质量、腓肠肌质量指数、细胞横截面积、活性氧水平、丙二醛含量、活化的卫星细胞数量升高(P<0.05),超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性下调(P<0.05)。结果表明:有氧运动和抗阻运动均可提升心力衰竭大鼠的运动能力,其机制与减轻氧化应激、抑制泛素-蛋白酶体系统活性以及激活卫星细胞进而改善骨骼肌重塑有关。有氧运动对于改善骨骼肌氧化应激作用更佳,而抗阻运动促进骨骼肌再生方面效果更为显著。

JBI循证卫生保健中心文本证据的质量评价清单

在缺乏高质量研究证据的情况下,经过严格地质量评价后的文本证据可作为医疗卫生保健决策依据的有效补充。本文旨在详细介绍JBI循证卫生保健中心3类文本证据(政策、专家意见及记叙)的质量评价清单,并通过实例分析对其核心内容进行详细解读,为国内研究人员评价文本证据的质量提供工具和支持。

面向学科竞赛的发球机器人设计与控制

以发球机器人的设计和控制为案例,涵盖机械结构设计、电子电路设计、单片机控制、机器视觉、运动学建模和控制调试等多个领域的知识综合。该机器人的机械结构主要包括捡球机构、传球机构、发球机构和底盘机构。底盘机构为机器人的移动提供动力,捡球机构用于捡取放置的待发球,结合视觉定位单元可实现待发球的准确定位和自动抓取,传球机构负责将待发传送到发球机构,由发球机构将待发球发射到目标区域。电气控制系统的主控芯片为STM32单片机,实现对各执行机构的协调控制。经制作样机测试,该发球机器人的发球方向和速度可控。

我国护理专业学生职业认同和专业认同的系统评价和Meta分析

目的系统评价我国护生职业及专业认同水平,为护理教育实践提供参考。方法系统检索国内外相关数据库及medRxiv预印本网站,检索时间为2020年5月至2023年7月22日,双人筛选、质量评价后,通过STATA 17软件数据分析。结果纳入文献24篇,共14790名护生。我国护生职业认同水平Meta合并标准化得分为[72.04,95%CI(68.53,75.55),P<0.001];亚组分析显示不同学习阶段、抽样方法、调查时间的护生职业认同得分存在显著差异,不同学历护生职业认同得分无显著差异;Meta回归显示样本量、抽样方法、调查时间、学历可以解释73.85%护生职业认同得分异质性。聚焦护生专业认同的研究仅4篇,合并得分为[66.05,95%CI(57.08,75.01),P<0.001]。结论我国护生职业及专业认同均呈中等水平,研究设计、调查时间、护生学历是引起职业认同得分异质性的因素。教育者可应用护理榜样案例引导护生,呼吁提高护理专业社会地位、护理职业吸引力和岗位归属感。

基于空间模拟的都市圈旅游景区综合交通可达性分析——以长株潭都市圈为例

综合交通可达性对当代都市圈的旅游景区服务质量和游客体验有重要作用。文章以长株潭都市圈为例,通过空间数据库构建、出发点玫瑰图构建、交通分担率测算、交通接驳时间计算、交通方式可达性分析、景区综合交通可达性结构分析等空间模拟步骤,深入归纳其旅游景区综合交通可达性的空间分布特征及问题。结果表明:长株潭都市圈中旅游景区综合交通可达性的空间分布呈现出由中心城区向边缘区域的“低-高-低”趋势。旅游景区对高速公路依赖显著,轨道交通作用发挥不足,各类交通之间接驳不畅,部分景区入口设计存在问题。文章据此提出宏观交通规划、中观交通组织、微观交通设计3方面的优化措施。文章通过对旅游交通的前端、中端、末端环节全过程分析,构建都市圈旅游景区综合交通可达性的研究框架。在交旅融合背景下,对于优化都市圈的旅游交通系统具有规划和管理的启发作用。

西双版纳热带雨林主要树种的树干径流碳通量

为探明热带雨林树干径流在森林碳收支中的地位和不同树种对树干径流碳通量的影响,本研究在中国西南部的西双版纳热带季节雨林选择6个优势树种(绒毛番龙眼、大叶白颜树、梭果玉蕊、细罗伞、蚁花、窄序崖豆),对树干径流量、总碳(total carbon,TC)通量及组分〔有机碳(total organic carbon,TOC)、无机碳(total inorganic carbon,TIC),溶解态有机碳(dissolved organic carbon,DOC)、溶解态无机碳(dissolved inorganic carbon,DIC)、颗粒态有机碳(particulate organic carbon,POC)和颗粒态无机碳(particulate inorganic carbon,PIC)〕开展为期1年的研究,结合该生态系统水文过程和森林生态系统碳通量的研究结果,探究树干径流在热带森林生态系统碳循环中的地位。结果显示:各碳组分的最高浓度均在雾凉季,除了POC的最低浓度在干热季外,其他碳组分平均最低浓度均在雨季。各碳组分除颗粒态无机碳和颗粒态有机碳外,其他组分的浓度均随径流量增加而减小。这6个优势树种由于树冠结构,有无附生植物以及树皮形态等方面的不同导致其树干径流量和碳动态的种间差异。有机碳是树干径流输出的主要形式,占总碳的82.43%;其中溶解态有机碳的输出比例最高,相当于全碳的71.30%,随后为溶解态无机碳(13.25%)、颗粒态有机碳(11.13%)和颗粒态无机碳(4.32%)。虽然树干径流量仅占总降雨量的0.62%,但树干径流的输出的年总碳(TC)通量为14.8 kg C·hm^(-2)·a^(-1),相当于生态系统的碳通量的1.18%。研究结果表明,该地区的树干径流在水量和碳输出方面对热带季节雨林的碳贡献相对较小。

HIV合并结核与单纯HIV感染患者焦虑抑郁症状网络特征的比较研究

目的探索并比较人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核与单纯HIV感染患者焦虑抑郁症状网络特征。方法对2018年1月-2023年6月在深圳市第三人民医院住院治疗的HIV合并结核与单纯HIV感染患者进行横断面调查。收集患者一般资料、疾病相关资料、焦虑抑郁情绪资料,将纳入对象分为HIV合并结核与单纯HIV感染组进行倾向性评分匹配后纳入网络分析。使用qgraph包可视化网络,网络布局采用Fruchterman-Reingold算法生成,比较2组人群焦虑抑郁症状网络特征间的差异。结果经过倾向性评分匹配后共520例患者数据纳入网络分析,每组260例患者。发现HIV合并结核与单纯HIV感染患者的焦虑症状无差异,但抑郁总分双感组人群更高(P<0.05);2组焦虑抑郁网络特征通过网络比较测试网络差异性检验,二者差异无统计学意义(P=0.86)。结论HIV合并结核感染者焦虑症状与单纯HIV感染者相仿,而抑郁症状程度较重,两者焦虑抑郁症状网络特征相类似。

HIV阳性患者个体化网络程序的可用性评价

目的评价人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性患者症状网络个体化程序的可用性。方法于2023年12月-2024年2月选取上海市公共卫生临床中心艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)自愿咨询门诊就诊的HIV感染者、中心个案管理师等为研究对象。并基于“以用户为中心的理念”,对HIV患者个体化网络程序依次进行简捷形成性可用性评价、全面形成性可用性评价以及总结性可用性评价,收集量性及质性数据。结果研究共纳入22位研究对象,完成了三阶段的可用性评价,对所收集的质性资料编码归类后,形成了4个主题,对于评价过程中发现的部分问题及时进行了修正。结论该程序的功能基本符合设计者的要求,满足用户期望,不存在明显的可用性问题。为后续程序改进、个性化患者症状管理方案设计及临床推广打下基础。

一种新型尘螨过敏原激发液在诊断过敏性鼻炎中的应用

目的探讨利用北京协和医院户尘螨注射液用于鼻激发试验诊断尘螨过敏性鼻炎的有效性和安全性。方法利用国产户尘螨注射液和变应原溶媒配置鼻激发液,纳入尘螨过敏性鼻炎及对照组受试者进行鼻激发试验,应用Lebel评分评估激发试验。结果纳入尘螨过敏性鼻炎受试者84例,对照组23例。以临床诊断为“金标准”,尘螨鼻激发试验诊断过敏性鼻炎的敏感性为92.86%(95%CI:85.1~97.3),特异性为100.0%(95%CI:85.2~100.0),阳性预测值为100.0%(95%CI:94.2~100.0),阴性预测值为79.3%(95%CI:63.9~89.2)。ROC曲线下面积为0.964(95%CI:0.931~0.998)。鼻激发试验后,5例因鼻炎症状使用抗过敏药,2例使用赛洛唑啉鼻喷剂。随访72 h,所有患者均未报告咳嗽、喘息等。结论应用户尘螨注射液开展鼻激发试验具有较好的诊断性能,安全性良好。

献血者HIV检测策略的成本效果分析

目的以多中心HIV残余风险研究为基础,分析不同HIV检测策略的成本与效果,为血站采用适宜的HIV检测策略提供参考依据。方法依据安徽省3家血站献血者HIV检测、确认情况,估算HIV不同检测方法的残余风险。建立决策树模型,分析国内现行政策下的3种不同检测策略的成本效果差异。结果本研究调查地区,抗-HIV-1+2 ELISA、HIV Ag/Ab1+2 ELISA、ELISA+NAT技术的残余风险分别为1.17×10^(-6)、0.84×10^(-6)、0.59×10^(-6);经决策树模型分析,在无核酸检测时,HIV Ag/Ab1+2 ELISA较抗-HIV-1+2 ELISA方案更具成本效果优势,但加上1遍NAT后,HIV Ag/Ab1+2 ELISA的优势消失;HIV试剂成本、HIV治疗成本以及假阳性报废成本,是模型的敏感因素。结论本研究调查地区,采用1遍抗HIV-1+2 ELISA加1遍NAT方案,具有成本效果优势。血站在决定采用何种HIV检测策略前,需对使用的酶免试剂,进行确认和评估,在保证灵敏度的前提下,综合考虑关键因素为试剂成本及试剂假阳性率。

金芪降糖片治疗2型糖尿病改善胰岛功能的系统评价

[目的]系统评价金芪降糖片治疗2型糖尿病改善胰岛功能的有效性和安全性。[方法]计算机检索中文全文期刊数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(SinoMed),英文数据库检索PubMed、Embase、the Cochrane library,检索金芪降糖片治疗2型糖尿病,报告胰岛素敏感性或胰岛素抵抗指数等反应胰岛功能相关指标的随机对照试验(RCTs)。检索时间为建库至2023年6月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取并,采用Cochrane手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行偏倚风险评价,采用RevMan 5.3.0软件进行统计分析。[结果]研究纳入16个RCTs,包含患者1306例。主要结局指标结果如下:在降低胰岛素抵抗(HOMA-IR)方面,金芪降糖片联合胰岛素促泌剂优于胰岛素促泌剂单用,组间差异有统计学意义[MD=-0.69,95%CI(-1.04,-0.35)];金芪降糖片联合噻唑烷二酮类(TZDs)优于TZDs单用,组间差异有统计学意义[MD=-0.86,95%CI(-1.06,-0.66)]。在改善胰岛β功能(HOMA-IS)方面,金芪降糖片联合TZDs优于TZDs单用,组间比较差异有统计学意义[MD=-0.61,95%CI(-1.99,-0.02)]。在增加胰岛素敏感性指数(Sen、IAI、ISI)方面,金芪降糖片联合二甲双胍优于二甲双胍单用,组间差异有统计学意义[MD=0.45,95%CI(0.19,0.71)];金芪降糖片联合格列齐特优于单用格列齐特,组间差异有统计学意义[MD=2.00,95%CI(1.28,2.72)];金芪降糖片联合胰岛素促泌剂优于单用胰岛素促泌剂,差异有统计学意义[MD=0.97,95%CI(0.75,1.20)]。[结论]当前证据表明,金芪降糖片与胰岛素促泌剂联用在协同降低血糖的同时可改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性,降低糖化血红蛋白水平;金芪降糖片与TZDs联用时在改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感、降血糖、改善空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素方面均具有协同作用;金芪降糖片与降糖西药联用不增加不良反应的发生。由于纳入研究质量低,结论尚需要高质量随机对照试验予以验证。

宁夏葡萄酒产业融合度测定与研判

葡萄酒产业链条长,关联度高,是涉农产业中具有一二三产联动的复合型产业之一。本文采取赫芬达尔指数分析法,测算宁夏葡萄酒产业的融合度,并将其产业融合进阶划分为低度、中度、高度、极高度融合酒庄类型。结果表明,随着产业融合水平的不断提高,第一产业投入比重呈下降趋势,第二产业和第三产业呈上升趋势;葡萄酒产业博弈比较平衡,低度融合酒庄占比5.88%,中度融合酒庄占比41.18%,高度融合酒庄占比52.94%,极高度融合酒庄为0,中度融合和高度融合并存是宁夏发展中现实业态。因此,宁夏葡萄酒产业融合度已经达到较高阶段,极高度融合酒庄还处于起步阶段,需要政府、企业、机构协同并进,共同推进宁夏葡萄酒产业的高质量发展。

经皮穴位电刺激治疗女性OAB的临床疗效观察

目的探讨经皮穴位电刺激治疗对女性膀胱过度活动症(OAB)患者症状、生活质量、尿流率、焦虑症状的影响。方法将2019年1月1日至2021年9月30日在本院门诊就诊的女性OAB患者100例,按随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用口服酒石酸托特罗定片进行治疗,同时进行行为干预;观察组在此基础上予经皮穴位电刺激疗法,两组患者在治疗前及治疗3周、6周、9周后进行OAB评分(OABSS)、生活质量评分的比较,并在治疗前后进行尿流率测定及焦虑量表的评分比较。结果两组患者的治疗措施与时间在OABSS和生活质量上存在交互作用(P<0.05),且观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者尿流率提高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后焦虑评分下降,观察组下降明显(P<0.05);临床疗效观察组优于对照组。结论患者在采用口服酒石酸托特罗定片治疗、行为干预的基础上予以经皮穴位电刺激疗法,可有效降低OABSS评分,提高生活质量和尿流率,降低焦虑评分,提高疗效。

添加葡萄酿酒副产物提取物对干白葡萄酒贮存期品质的影响

将葡萄酿酒副产物(葡萄籽、葡萄藤茎)中提取物添加至干白葡萄酒中,探讨干白葡萄酒在贮存12个月过程中颜色参数、氧化还原电位、抗氧化能力、酚类化合物的变化,并对其进行感官评价,评估不同葡萄酿酒副产物提取物添加量对干白葡萄酒贮存期间品质的影响。结果表明,添加300 mg/L葡萄藤茎提取物的干白葡萄酒L*值最高,b*值最低;氧化还原电位为222 mV,较添加葡萄籽提取物的酒样提高了6%,但较空白对照组酒样降低了21%;1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)和2,2'-联氮-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸(ABTS)自由基清除率分别为41.24%和58.92%,较空白对照组酒样分别提高了9.73%和13.66%;总酚、儿茶素、表儿茶素含量分别为1018.7 mg/L、32.60 mg/L、18.76 mg/L,较添加葡萄籽提取物的酒样有所下降,但较空白对照组酒样分别增加了37.24%、100.74%、68.71%;感官评分最高,为82分。综上,添加300 mg/L葡萄藤茎提取物对干白葡萄酒贮存期间品质有较好的保护作用。

基于机器学习的矿井通风数据清洗系统设计

针对矿山通风系统数据中普遍存在的噪声、异常值和冗余等问题,提出了一种基于机器学习的数据清洗方法,旨在为矿井智能风险预警、通风策略调整和环境管理等决策过程提供可靠数据。构建了一个包含环境监测参数、风机运行参数和安全运营参数等关键参数的数据集,该数据集支持数据清洗算法开发,并且作为评估数据清洗方法的基准。基于构建的数据集,提出了一种综合性的机器学习驱动的数据清洗框架。首先,采用自回归模型对时间序列数据中的缺失值进行估计和填补,该模型能够有效利用数据的时间相关性,提高缺失数据处理的准确性。其次,引入孤立森林算法,通过构建多个随机树来孤立和识别数据点,该模型适合处理高维通风数据中的异常检测问题,能够有效提高异常值的识别率。最后,使用K-均值聚类算法,通过分析数据特征将相似数据点聚合,以减少重复或相似的数据记录。试验结果表明,提出的数据清洗方法有效提高了矿井通风数据质量,为矿井通风管理提供了高质量的数据支持,展现出良好的工程应用价值。

基于奇异阈值加速算法的时间低秩子空间聚类

为提升算法的应用范围与聚类性能,提出一种基于奇异阈值加速算法的时间低秩子空间聚类。为了解决基于核范数的约束通常导致次优解的缺点,对代价函数提出一种强凸优化方法,从理论上保证了后续更新子问题的唯一解。然后引入外推技术和秩级递进运算,提出一种迭代加权奇异值极小化算法以及奇异值阈值加速算法,从而减小计算复杂度,确保快速收敛。在几个公开的数据集上的实验结果表明,该模型能够揭示数据空间聚集性的内在结构,推广应用范围,提升聚类性能。

参麦地黄丸需氧菌总数的测量不确定度评定

目的:分析参麦地黄丸需氧菌总数测量过程中的影响因素,建立其测量不确定度的评定办法,合理表征测量结果。方法:按《中华人民共和国药典》2020年版四部通则1105平皿计数法检测参麦地黄丸的需氧菌总数。根据计算测量值的数学模型,分析影响测量值的不确定度分量,基于GUM法A类评定方法计算供试品称重W、稀释体积VF、加样体积V、菌落数N以及重复性R等5个输入量的标准不确定度,采用合成的方法计算扩展不确定度。结果:每克参麦地黄丸需氧菌总数检测值为785 cfu。测量值的标准不确定度为10 cfu,重复测量的标准不确定度为16 cfu,得到的合成标准不确定度为19 cfu,取包含因子k=2,包含概率约为95%,扩展不确定度为38 cfu。每克参麦地黄丸需氧菌总数的检测结果为(785±38)cfu。结论:测量重复性和菌落计数是参麦地黄丸需氧菌总数测量不确定度的主要来源。建议做好样品混匀,操作稳定,使得菌落清晰可见,以获取更接近真值的测量值。

改进型CNN-LSTM深度学习神经网络的台区户变拓扑关系识别

针对电力台区内各种数据信息繁多复杂、数据处理能力滞后及用户利用率低下等问题,提出一种新型的台区户变拓扑关系识别方法。通过构建卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)和长短期记忆(long short-term memory,LSTM)神经网络模型,将台区内配电变压器的有功功率、无功功率、电压值、电流值和用户侧的多种用电数据信息转换为CNN-LSTM深度学习神经网络模型;并在CNN模型中融入LSTM模块,以将台区户变拓扑宏观数据关系转换为微观数据信息识别,大大提高台区户变拓扑关系识别和应用能力。通过设置CNN-LSTM深度学习神经网络不同的层次,计算台区户变拓扑关系。通过算例分析,大大提高了用户识别能力,为台区户变拓扑关系识别提供了技术思路。

基于改进YOLOv4的轻量化菠萝苗心检测算法

当前菠萝催花作业以人工喷洒为主,生产效率低、劳动强度大。菠萝苗心位置的精准识别和定位是实现机械化、智能化菠萝催花的核心问题。该研究在YOLOv4目标识别算法的基础上,选择GhostNet作为主干特征提取网络,构建了一种混合网络模型,并在颈部网络中融合深度可分离卷积与轻量级的注意力模块。改进后的模型相较于YOLOv4模型的总参数量减少70%。与YOLOv4、Faster R-CNN和CenterNet 3个模型进行检测对比试验,结果可得:改进模型在菠萝植株种植密集与稀疏的条件下识别精度分别为94.7%和95.5%,实时识别速度可达27帧/s,每张图像平均检测时间为72 ms,相比常规YOLOv4模型用时缩短23%。总体性能表现均优于对比组的目标检测模型。总的来说,改进模型YOLOv4-GHDW在一定程度上实现了检测速度、识别精度和模型体量三者之间平衡,能够在实际种植环境下对菠萝苗心有较好的识别效果。研究结果可为智能化菠萝精准催花设备研发提供视觉技术支持。

受电弓-架空刚性接触网弓网系统动态仿真平台研究

受电弓-架空刚性接触网弓网系统动态性能的优劣对于列车安全运行产生重要影响,掌握刚性接触网弓网系统动态性能的有效途径之一是建立弓网动态仿真模型进行仿真分析。为保证弓网动态仿真计算的有效性和适用性,有必要开发受电弓-架空刚性接触网弓网系统动态仿真平台。本文根据工程实际应用,基于铁木辛柯梁理论与有限元理论建立刚性接触网弓网耦合动态仿真模型,开发受电弓-架空刚性接触网弓网系统动态仿真平台,与弓网在线实测数据进行对比验证其有效性与准确性,为刚性接触网设计及运维提供技术支撑。