透明肛管显示器在腹腔镜下直肠癌Parks术中的应用研究

目的 研究透明肛管显示器在腹腔镜下直肠癌经肛门结肠肛管吻合术(Parks术)中的应用价值。方法 38例行腹腔镜下直肠癌Parks术患者,依照治疗环节是否应用透明肛管显示器分为对照组(26例)和观察组(12例)。观察组应用透明肛管显示器行腹腔镜下直肠癌Parks术会阴区操作,对照组采用传统方法行腹腔镜下直肠癌Parks术会阴区操作。比较两组不良事件发生率、手术时长、术中出血量、术后复发率、住院时间和住院费用。结果 观察组不良事件发生率25.0%(3/12)低于对照组的84.6%(22/26),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时长(211.8±15.6)min短于对照组的(229.8±15.2)min,术中出血量(130.8±10.3)ml少于对照组的(236.0±10.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间(25.4±2.1)d短于对照组的(27.4±2.0)d,住院费用(42.931±1.002)千元低于对照组的(43.837±1.008)千元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 透明肛管显示器在腹腔镜下直肠癌Parks术中的应用价值尤其突出,在会阴区肛门操作时使用透明肛管显示器,使手术进一步改良,在手术时间、术后相关指标及患者预后改善上取得了较佳的治疗效果,值得在该类患者的手术治疗环节推广实施。

应力对蓝宝石衬底上生长二氧化钒薄膜结构和光电性能的调控

利用脉冲激光沉积技术在蓝宝石衬底上生长不同厚度的VO_2薄膜,对薄膜的结构、表面形貌和光电性能进行研究。结果表明:所沉积的VO_2薄膜为具有单晶性能、表面平整的单斜晶相的VO_2薄膜,相变前后,方块电阻的变化可达到3～4个数量级,在波长为2500nm的透过率变化最高可达56%,优化的可视透过率(T_(lum))和太阳能调节率(?T_(sol))为43.2%和8.7%。薄膜受到的应力对VO_2薄膜有重要影响,可以通过调节薄膜的厚度对VO_2薄膜光电性能实现调控。当VO_2薄膜厚度较小时,薄膜受到拉应力,拉应力能使相变温度显著降低,金属–绝缘体转变性能(MIT)不但与载流子浓度的变化相关,而且还受载流子迁移率变化的影响;当VO_2薄膜厚度较大时,薄膜受到压应力,VO_2薄膜的相变温度接近块体VO_2的相变温度,MIT转变主要来自于载流子浓度在相变前后的变化,其载流子迁移率几乎不变。

补肾泄浊方联合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者Cys-C、Hcy的影响及机制研究

目的探讨补肾泄浊方联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的效果及对患者血清胱抑素C(Cys C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取2020年1月至2021年1月在江西省九江市中医医院肾病科住院的80例早期糖尿病肾病患者,依据随机数字表法将其分为治疗1组与治疗2组,每组各40例。选取同期在江西省九江市中医医院体检中心进行体检的10例健康体检者作为对照组。治疗1组与治疗2组患者均给予强化降糖治疗,予以饮食治疗、运动治疗、营养治疗等基础治疗,治疗1组患者在基础治疗上加用厄贝沙坦片,治疗2组患者在治疗1组的基础上加用补肾泄浊方。观察三组的Cys C、Hcy水平;记录治疗1组与治疗2组患者治疗前及治疗3个疗程后的症状评分及相关实验室指标;比较治疗1组与治疗2组的中医症候疗效、临床疗效及不良反应总发生率。结果三组治疗前的Cys C、Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组与治疗2组的Cys C、Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组与治疗2组患者治疗前的Cys C、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组与治疗2组患者治疗后的症状评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2组患者治疗后的症状评分低于治疗1组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组与治疗2组患者治疗后的Cys C、Hcy、尿微量白蛋白、D-二聚体、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2组患者治疗后的Cys C、Hcy、尿微量白蛋白、D-二聚体、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、SCr、BUN、尿酸、CRP水平低于治疗1组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2组患者的中医症候总有效率为92.50%,高于治疗1组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2组患者的总有效率为95.00%,高于治疗1组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组与治疗2组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾泄浊方与厄贝沙坦片联用,对早期糖尿病肾病患者能起到很好的治疗作用,既提高了临床疗效,又不增加不良反应,为中西医结合保守治疗早期糖尿病肾病提供了一种新的思路和方法。

Formation and Compression Behavior of Two-Phase Bulk Metallic Glasses with a Minor Addition of Aluminum

A remarkable enhancement in room-temperature compressive deformability is realized by the minor-addition of 1.5 at.%Al in ZrTi-based bulk metallic glass.Two amorphous phases are observed by transmission electron microscopy in the Al-containing alloys and this explains the improvement of compression deformability.The studies suggest that phase separation might occur in glass forming alloys with a negative enthalpy of mixing.