青少年癫痫:英国儿童发育研究的23年随访

目的:评估英格兰、苏格兰和威尔士儿童及青年人癫痫发病率及患病率。设计:对1958年3月3日至9日间生于英格兰、苏格兰和威尔士的17 414名儿童作前瞻性研究,分别于7岁、11岁、16岁及23岁进行随访。在28岁时对伴有癫痫的患者进行了回顾。研究对象:23岁或23岁前发病的癫痫患者。研究结果判定的主要指标:癫痫的年龄特异性发病率、累积发病率和患病率。结果:23岁前确诊为癫痫的有124人(累积发病率为8.4/1 000;95%的可信区间为6.8到10.0),死亡6人。除癫痫外还具有神经系统缺陷或其他疾病者46人(37%)。23岁时活动性癫痫的患病率为6.3/1000(4.9～7.7/1 000)。结论:癫痫包括了多种惊厥发作形式。1/3的病例为全身性发作。只有1/4的病例其发病可以归于特定的病因。合并其他疾病者比无合并症者,其惊厥发作更易持续至青年期。1/8患者的药物治疗持续至发作停止后6年或6年以上。所有死亡病例均大于16岁。