自身免疫性脑炎并发培养阴性抗原阳性肺隐球菌病的临床研究

目的分析1例隐球菌培养阴性,宏基因组测序检出新型隐球菌序列,隐球菌抗原检测阳性的自身免疫性脑炎并发肺隐球菌感染病例的诊治过程,旨在为临床诊断和治疗肺隐球菌病提供帮助。方法分析1例血清隐球菌荚膜多糖抗原阳性、自身免疫性脑炎患者的临床资料,分别采用常规检测、生化检测、微生物培养和气管镜肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)等方法进行复查,明确肺炎感染类型,并结合文献对肺隐球菌病进行复习讨论。结果该例患者HIV检测阴性,痰液Xpert MTB/RIF结核分枝杆菌检测阴性;痰液、肺泡灌洗液细菌培养结果为正常菌群生长,隐球菌培养阴性;血培养阴性。脑脊液常规检测、生化检测、微生物培养结果均正常,隐球菌抗原阴性,墨汁染色未检出隐球菌;气管镜肺泡灌洗液mNGS结果提示新型隐球菌,序列数6,相对丰度46.15%,覆盖度0.0010%。口服氟康唑治疗3个月后患者肺部CT检查结果显示右肺下叶类圆形结节影伴空洞较之前缩小。结论临床工作中遇到免疫功能低下、且肺部影像学检查出空洞的患者,血清隐球菌荚膜多糖抗原和呼吸道标本mNGS联合检测可以有效辅助临床对肺隐球菌病的诊疗。

高密度建成区污水治理提升规划与实施体系研究

污水处理提质增效是存量规划背景下城市更新的重要内容,是改善城市人居生态环境的有效路径。结合城市可持续发展、高质量发展的新要求,以厦门市思明区为研究对象,提出了排水现状排查和数字化的技术方法,探索总结了高密度建成区“溯源排查、正本清源、排水管理进小区”污水治理提升规划模式。借助“多规合一”的国土空间规划体系,针对性地提出技术标准、实施细则和政策规章等配套措施,建立了污水治理系统“智慧型”信息管理平台,构建了完善的规划实施体系,有效统筹了高密度建成区污水治理的“规划、建设、管理”三大环节,为新时期推动污水治理体系和治理能力现代化提供新思路。

旱区陆面非降水性水分研究进展和展望

随着全球气候变暖,自然生态系统和水资源压力不断增加,加剧了全球水资源的短缺。旱区非降水性水分(Non-precipitation Water,NPW),作为一种重要的水源,对旱区生态系统和陆面水分平衡具有显著影响。本文基于国内外非降水性水分研究现状,总结其在西北旱区的观测方法、变化特征、形成机制及对陆面水分平衡和作物的影响。在结合非降水性水分研究国际趋势的基础上,指出当前研究的不足和问题,以及未来研究的重点方向:揭示陆面非降水性水分的复杂形成机制,加强对不同气候区和下垫面非降水性水分的认知,建立专门的陆面非降水性水分观测系统,发展其在数值模式中的参数化,以及制定陆面非降水性水分开发利用的技术标准。

“三曹”诗文中琴意象的文化价值探析

曹操、曹丕、曹植是建安文学的代表作家,他们在诗文中广泛应用了琴意象,他们的这一创作实践对后世产生了比较大的影响。曹操、曹丕、曹植三人生活的时代、身份地位、个人经历、思想情感等存在着差异,因此,他们的此类作品呈现出不同的特点。具体来讲,曹操作品中的琴意象主要与游仙和述志相关,曹丕作品中的琴意象主要用来表现宴游和离忧,曹植作品中的琴意象多用以抒怀。

《民法典》第1221条(“当时的医疗水平”作为注意义务标准)评注

《民法典》第1221条规定了医疗技术损害责任,其核心概念是“当时的医疗水平”。该概念自从在《侵权责任法》第57条中首次出现以来,一直存在争议。日本、德国及英美法的经验表明,应当从一般注意义务的角度来理解“当时的医疗水平”。对于“当时的医疗水平”的判断,有必要正确认识诊疗规范的效力差异,强制性诊疗规范本身就是注意义务,而权威性及参考性诊疗规范都只是判断医疗注意义务的重要依据,而非唯一标准。考察“当时的医疗水平”时,应当遵循一般的过错理论,主要的判断步骤可以依次划分为:正确认识诊疗规范的作用、尊重少数人的观点、提高对于预防与避免风险的注意要求、考虑医疗资源配置的差异性影响、谨慎审查医师的自由裁量权。

刺梨果醋发酵过程中理化特性和风味特征的变化

为探究刺梨果醋发酵过程中成分变化,本文以刺梨为原料,采用全液态发酵技术,经酒精发酵和醋酸发酵制备果醋,动态监测发酵过程中的理化特性,并采用固相微萃取-气相色谱-质谱联用技术(Headspace solid-phase microextraction-gaschromatography-mass spectrometry,HS-SPME-GC-MS)和气味活性值(Odoractivityvalue,OAV)分析挥发性风味成分。结果表明,随着发酵时间的进行,可溶性固形物、pH、总糖及还原糖均呈下降趋势,而总酸和V_(C)含量持续增加,由原汁到醋酸发酵结束分别从1.86 g/100 mL和956.82 mg/100 mL增加至6.79 g/100 mL和1275.88 mg/100 mL。有机酸的含量不断变化,草酸、奎宁酸、丙酮酸、抗坏血酸、乳酸、乙酸及富马酸呈现不同程度的显著增加(P<0.05),而甲酸、柠檬酸、马来酸和琥珀酸含量变化小。共检测到92种挥发性物质,结合OAV分析,10种挥发性物质被确定为刺梨果醋中OAV≥1的关键香气物质,即壬醛、乙醛、异丁酸乙酯、丁酸乙酯、2-甲基丁酸乙酯、乙醇、异戊醇、叶醇、芳樟醇及苯乙醇。其中,丁酸乙酯和叶醇对刺梨果醋香气贡献最大,是刺梨果醋具有青草香、青苹果香的特征风味物质。研究结果为有效控制发酵条件、揭示发酵刺梨果醋的理化特性和风味特征,形成刺梨果醋品质评价方法、制定质量标准提供理论基础和实践指导。

径流与涌潮对钱塘江尖山潮滩演变的影响分析

潮滩湿地具有生态系统服务、海岸防护等重要功能,认识其在涌潮与径流作用下的潮滩演变特征,对保护钱塘江涌潮区域湿地至关重要。基于钱塘江尖山潮滩151张地形及径流、水位、泥沙和遥感数据,探究潮滩演变特征与驱动机制。结果表明:(1)尖山潮滩呈动态平衡,在观测区,枯季淤积速率为0.01 m/d,坡度降至1‰后稳定;洪季崩岸速率达3 m/d,崩退宽度达113 m,但洪季后以0.05 m/d的速率恢复。(2)洪季潮滩处的涌潮略强于枯季,洪水促进河势分汊,而涌潮主要通过南汊输沙,减少了北汊潮滩处泥沙输送。(3)钱塘江流量是控制潮滩年内季节性冲淤变化的关键因素,潮滩变化速率与流量、初始高程及潮差呈多元线性关系。(4)洪水改变河势,潮滩泥沙供应减少,含径流的退潮流冲刷增强使其崩岸退缩,但当水流冲刷减小、涌潮与涨潮流输沙占优时,潮滩迅速淤积。

活力海岸概念辨析及评价指标体系构建

海岸带具有重要的生态系统服务价值,但是由于自然灾害以及人类不合理的开发利用,海岸带遭到严重侵蚀和破坏.传统的海岸硬质结构防御模式已经不足以面对不断变化的沿海条件甚至加剧海岸侵蚀,因此基于自然解决方案的“活力海岸”越来越受到人们的关注.本研究剖析了活力海岸内涵,提出了活力海岸核心要素,构建了活力海岸指标体系.采用德尔菲(Delphi)法开展2轮专家函询,通过计算专家积极性､专家权威程度､专家意见集中程度与协调系数,判断指标体系构建的可靠性;基于界值法筛选指标并结合专家意见构建活力海岸评价指标体系.活力海岸评价指标体系分为三个层次,即目标层、准则层和指标层,准则层分为“资源环境适宜性”､“资源环境可持续性”、“生态韧性”、“社会经济支撑性”4类,指标层包括一级指标13项和二级指标36项.活力海岸的核心特征是“基于自然元素”,通过采用自然材料或自然与人工材料相结合的技术保护、恢复和增强海岸带自然栖息地,最终促使海岸带资源环境条件和经济社会发展达到可持续发展的状态.我国目前活力海岸相关研究较少,本研究构建的活力海岸评价指标体系一定程度上填补了活力海岸管理模式的空白.

高频超声联合声触诊弹性超声在冻结肩治疗效果评估中的作用

目的探讨超声测量盂肱关节囊厚度及硬度在冻结肩(FS)治疗效果评估中的价值。方法收集2021年6月—2022年8月自贡市第四人民医院收治的68例FS患者,根据临床特征分为三期,所有患者进行超声引导下注射联合液压松解关节囊治疗,治疗前1天和治疗后2周进行肩关节评估,临床评估使用肩关节功能Constant-Murley(CMS)评分及肩关节活动度,超声评估采用测量盂肱关节囊厚度和硬度,然后对两类评估方法进行相关性分析。结果不同分期冻结肩患者治疗后较治疗前,关节囊厚度及硬度均降低(P<0.05),CMS评分及肩关节活动度均升高(P<0.05)。治疗前、治疗后及治疗前后改善值的关节囊厚度、硬度与CMS评分和肩关节活动度均呈负相关(P<0.05)。结论利用超声测量盂肱关节囊厚度及硬度评估冻结肩治疗效果,其测值与临床评分具有相关性,评估结果一致,评估方式更加客观,具有临床诊断价值。

木薯MeEIN3.1基因克隆及其在采后生理性变质中的信号转导

【目的】ethylene insensitive 3/ethylene insensitive-like 1(EIN3/EIL1)是乙烯信号通路的重要成员,克隆并分析其在木薯块根采后生理性变质(post-harvest physiological deterioration,PPD)过程中的表达情况,可以为深入研究乙烯信号在木薯块根PPD过程中的功能提供参考。【方法】通过RT-PCR技术从木薯栽培品种SC8中克隆得到了木薯MeEIN3.1基因,然后对MeEIN3.1基因的遗传进化关系、结构域、蛋白质结构、理化性质等进行分析。对MeEIN3.1蛋白进行亚细胞定位,并通过荧光定量PCR和酵母双杂交技术对MeEIN3.1基因在木薯块根PPD过程中的表达水平以及下游互作转录因子进行分析。【结果】MeEIN3.1基因的长度为1452 bp,编码483个氨基酸残基,等电点和分子质量分别为5.08和55.12 ku,氨基酸序列包含7个EIN3/EIL1结构域,和橡胶HbEIN3-like基因的亲缘关系最近,序列一致性为69.35%。MeEIN3.1蛋白的亚细胞定位结果显示该基因位于细胞核。荧光定量PCR结果显示,在木薯块根的PPD过程中MeEIN3.1基因的表达量和对照0 h相比,表现为显著上升趋势,即MeEIN3.1基因的表达受到PPD过程的诱导。另外,酵母双杂交结果显示MeEIN3.1能够与MeERF1.2和MeERF1.3产生互作。【结论】MeEIN3.1基因的表达在采后过程中受到诱导,推测其通过下游转录因子MeERF1.2和MeERF1.3进行乙烯信号转导来参与木薯块根的PPD过程。

木薯MePP2CAa基因克隆、表达及蛋白互作分析

为探究2C型蛋白磷酸酶(protein phosphatase 2C,PP2C)在木薯响应非生物胁迫过程中的作用,利用木薯Arg7叶片cDNA扩增MePP2CAa基因,分析该基因序列、启动子活性、不同逆境和激素处理下的表达模式以及与ABA受体PYLs之间的互作关系。序列分析结果显示,MePP2CAa基因全长1311 bp,编码436个氨基酸,具有PP2C家族的结构域特征,与橡胶树和麻风树的PP2C序列同源性最高,分别为78.95%和74.09%,在C端保守;qRT-PCR分析结果显示,MePP2CAa基因在木薯储藏根中的表达显著高于茎、叶中的表达量;不同逆境和激素处理结果显示,甘露醇、NaCl、ABA、MeJA、低温和SA处理可以显著诱导MePP2CAa基因的表达;MePP2CAa基因启动子序列分析显示,启动子包含ABA应答元件(abscisic acid responsive element,ABRE)、MeJA响应元件、干旱诱导元件等;酵母双杂交结果显示MePP2CAa能够与MePYL1互作。以上结果表明,MePP2CAa基因可能响应木薯的非生物胁迫。

眼压控制后青光眼患者球后血流动力学改变及揿针疗效观察

目的观察眼压控制后青光眼患者球后血流动力学改变及揿针对其球后血流动力学的影响。方法采用前瞻性、多中心、随机对照临床研究,从各中心选取192例眼压控制后青光眼患者,随机分为揿针组及安慰针组,分别予以揿针、安慰针治疗。比较两组患者治疗前、治疗后2月及4月的眼压、BCVA、眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)以及睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)。结果治疗前两组间眼压、BCVA、OA、CRA、SPCA相关血流动力学指标无差异(P>0.05),治疗后2月及4月,揿针组BCVA与治疗前比较无差异(P>0.05),然而,安慰针组BCVA却明显降低(P<0.05);治疗后2月及4月,揿针组及安慰针组IOP较治疗前无统计学差异(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2月及4月揿针组OA、CRA、SPCA的PSV与EDV有所提高(P<0.05),RI均有所下降(P<0.05);然而,治疗后2月,安慰针组RI较治疗前无改善,且治疗4月后仍进一步升高(P<0.05),治疗后2月及4月,安慰针组PSV与EDV有所下降(P<0.05)。结论眼压控制后青光眼患者存在球后血流动力学障碍,揿针改善眼压控制后青光眼患者视力,可能是通过改善球后血流动力学改变引起的。

巢湖高骊山组页岩有机质富集与沉积环境特征

目的安徽巢湖地区石炭系高骊山组发育多段杂色页岩层,组内沉积环境变化大,有利于探讨页岩有机质富集与沉积环境特征的关系。方法以巢湖石炭系高骊山组页岩为研究对象,系统开展了有机地球化学和元素地球化学特征分析。结果高骊山组页岩的TOC含量整体较低,变化范围为0.03%~0.89%,生烃潜力低,T_(max)介于519~543℃,指示页岩经历了较高的热演化阶段。页岩中Fe_(2)O_(3)含量范围为2.19%~17.90%,氧化还原敏感元素含量亦波动明显,表明沉积水体氧化/缺氧环境交替频繁。古生产力、水动力、古盐度和氧化还原条件等元素地球化学指标揭示高骊山期水体环境演化趋势为早期静水、氧化性的淡水环境转成晚期动荡、次氧化-还原状态的微咸水环境。结论高骊山组页岩整体上沉积于低古生产力、水体较动荡、主体为氧化的环境,含有较低的TOC含量,而下部I段页岩相对较高的TOC含量,反映该时期古生产力和安静的水体环境相对利于有机质的富集。

揿针对眼压控制后青光眼视功能改善的多中心随机双盲对照临床研究

目的 观察揿针对眼压控制后青光眼患者视功能的影响。方法 采用前瞻性、多中心、随机对照临床研究,从各中心选取192例眼压控制后青光眼患者,随机分为揿针组及安慰针组,分别予以揿针、安慰针治疗。比较治疗前、治疗后2月及4月BCVA、眼压、MD、MS、RNFL。结果 治疗前两组间BCVA、眼压、MD与MS、RNFL无差异(P>0.05)。治疗后2月及4月,安慰针组BCVA较治疗前明显降低(P<0.05),揿针组BCVA却未下降(P>0.05)。治疗后2月及4月,两组眼压无变化(P>0.05)。治疗后4月,安慰针组MS、MD较治疗前明显下降(P<0.05),揿针组却未下降(P>0.05)。治疗后4月,安慰针组RNFL较治疗前下降(P<0.05),而揿针组RNFL却较治疗前无差异(P>0.05),且揿针组RNFL明显高于安慰针组(P<0.05)。结论 揿针可延缓眼压控制后青光眼患者视力下降及视网膜纤维层变薄,以改善眼压控制后青光眼患者视功能。

深水硬质岩嵌入式承台无封底施工关键技术

深水嵌入式承台基础施工中,需将泥面开挖至封底混凝土以下并对基底进行清理,以保证封底混凝土的高度和浇筑质量。对于地质条件良好的硬质岩,存在开挖困难、水下作业工期长、质量控制难、施工成本高等问题。该文依托重庆嘉华轨道专用桥主墩承台施工,采用理论分析、数值计算和工程实施验证相结合的方法,形成一种深水硬质岩嵌入式承台无封底施工技术。该施工技术,采用开挖壁体基槽并浇筑基槽混凝土的方式取代大体积封底混凝土,达到为承台施工提供干作业环境的目的,可将承台范围内基坑开挖由水下作业转为干作业,缩短水下开挖作业工期,节约水下混凝土用量,提高施工质量和施工效率,降低施工成本。

电动汽车电池管理系统设计与优化

电池管理系统是电动汽车中至关重要的组成部分,能够保证电动汽车动力系统的稳定输出与安全行驶。该文分析了电池管理系统的主要功能和构成要素,以一个高压电池组为控制对象,对电池管理系统的硬件部分及软件控制系统进行设计,设计结束后通过电池管系统测试系统进行性能验证,对优化方法进行检验,以实现更高效、更安全的电动汽车电池管理系统。

地方本科院校生物类生物化学课程学习动机研究——以韶关学院为例

以韶关学院生物类大二本科生为研究对象,通过问卷调查,探讨他们的生物化学核心专业课学习动机,关注学生在学习中的认知内驱力、自我增强内驱力和学习附属内驱力。在学生的性别、专业和班级3个因素均无显著差异下,调查数据经列文方差齐性分析和独立样本t检验显示:不同性别学生在所有调查题答题中均未呈现显著差异,但不同专业学生在第4题和第13题答题上存在显著差异;不同班级学生则在第13题和第14题答题上存在显著差异。说明学生在生物化学学习动机方面,在性别方面都不存在显著差异,但在专业和班级方面的某些调查题答题上存在显著差异。因此,提出以下策略:培养良好班风,增强学生学习内驱力;结合考研和就业,多样化学习动机;改进教学方法,激发学习兴趣和主动性。通过这些策略,来增加学生自主学习时间,激发学生的主动学习,从而提升地方本科院校的教学质量。

透明纸色差产生原因及调控方法

结合某公司透明纸生产经验及实际情况,详细探讨了透明纸色差产生原因和调控方法。

近40年来中国湖泊叶绿素a浓度的时空分异特征分析

随着经济社会快速发展,中国湖泊表现出不同程度的富营养化,湖泊生态正面临着严峻挑战。叶绿素a是评价水体营养状态的重要指标,可以反映湖泊中浮游植物生物量情况。基于Landsat系列数据集,对1986~2022年间中国范围内面积在10 km^(2)以上湖泊叶绿素a浓度分布状况进行研究,并对各区域叶绿素a浓度演变趋势进行分析,结果表明:(1)中国湖泊叶绿素a浓度存在地域性空间分布差异。叶绿素a浓度分布整体呈现东南高,西北低的态势,大约69%的湖泊处于轻富营养化程度,中富营养化状态约占17%。以35°N和100°E为分界线,各区域叶绿素a浓度随经纬度呈现出一定的变化规律。(2)近40年间中国湖泊叶绿素a浓度年均值处于缓慢波动上升趋势,时间序列呈现先降低后升高,再降低的变化状态。所有湖泊叶绿素a浓度显著上升的数量占比约为30%,显著下降的占比约为24.8%,变化不显著的约占45.2%。整体变化较为稳定,变异系数处于中等波动水平以下,波动较大的区域位于青藏高原,东北地区和长江中下游的部分地区。(3)各流域内湖泊叶绿素a浓度时空分异特征表现为:空间分布上,内陆流域和西南流域普遍较低,珠江流域和东南流域较高。时间变化上,除了西南流域和内陆流域的湖泊叶绿素a浓度呈现下降趋势外,其他流域均为上升趋势。中国湖泊叶绿素a浓度呈现出明显的地域性差异和时间变化趋势,这主要归因于地区气候、水文条件、土地利用以及人类活动变化等因素。受温暖湿润气候和较强人类活动的影响,东南部地区的湖泊叶绿素a浓度相对较高。西北部地区气温偏低,降水较少,湖泊叶绿素a浓度普遍较低。近40年的时间尺度上,受城市化、工业化快速发展和全球气候变化的共同影响,中国整体湖泊叶绿素a浓度呈缓慢上升趋势。

网格化管理在医疗监护设备质量控制管理中的应用价值分析

目的 研究网格化管理在医疗设备质量控制管理中的应用价值,为提高医疗设备管理质量提供参考。方法 广西中医药大学第一附属医院于2023年1月起对院内所有监护设备实施网格化质控管理,2022年9—12月对539台监护设备进行常规质控管理,设置为对照组,2023年1—3月对539台监护设备在常规质量控制管理基础上采取网格化管理,设置为研究组,比较两组在管理质量、运行质量、成本效益等方面的差异性。结果 研究组监护设备日常维护管理数据中临床操作、信息数据、质量控制检测、维护维修、报废处理维度管理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。研究组监护设备使用年限指数、运行利润均显著高于对照组,工程师维护费用支出显著低于对照组(P<0.05)。研究组监护设备开机率、设备功能完好率、设备运转率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 网格化管理在医疗监护设备质量控制管理中的运用,有效提高了医疗设备的临床服务收益,且在提升监护设备运行质量及管理水平方面发挥了重要作用,值得推广。