基于虚拟仿真技术构建模拟中药房及其应用评价

目的 构建基于虚拟仿真技术的模拟中药房,助力开发中药调剂教育培训新模式。方法 通过实地调研和问卷调查,明确中医药学生及从业人员对模拟中药房建设知识内容、表现形式的需求;以中药房建设的法律法规及中药调剂学相关教材、文献为知识源,应用虚拟仿真技术构建模拟中药房,实现中药房浏览、中药调剂知识学习和实践技能培训等功能;基于平台运行测试,开展多地模拟中药房评价量表研究。结果 构建了以教学视频、动画视频、仿真药房、模拟体验4个核心模块组成的模拟中药房;评价量表整体得分为93.31分,所有条目评价得分均高于80分,其中高于90分的评价量表占比达92.31%(60/65)。结论 基于虚拟仿真技术的模拟中药房满足了用户的学习需求,提升了中药调剂技术培训的教学效果。

基于生物信息学探讨祖卡木颗粒对急性肺损伤的保护机制

目的应用系统生物信息学方法,构建祖卡木颗粒对急性肺损伤(ALI)的表征-基因-通路网络,并进行药效学实验验证,探讨其作用机制。方法利用TCMSP及中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed数据库搜集祖卡木颗粒中10种药物的活性成分和靶点,并通过SwissTargetPrediction数据库补充药物靶点。利用GeneCards、OMIM数据库获取ALI相关靶点,GEO数据库获取ALI差异表达基因,运用jvenn在线工具获取祖卡木颗粒抗ALI的潜在靶点。利用STRING数据库构建关键靶点的蛋白相互作用网络并进行可视化,通过DAVID数据库对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。采用脂多糖诱导建立ALI大鼠模型,HE染色观察肺组织病理变化,RT-qPCR检测肺组织CD14、CD80、CD86 mRNA表达水平。结果筛选得到祖卡木颗粒共174个活性成分和825个作用靶点,与ALI靶点有46个共同的差异基因;获得327条GO生物过程和137条相关信号通路,涉及TNF、IL-17、Toll样受体、NOD样受体信号通路。实验结果显示,祖卡木颗粒可显著减轻ALI大鼠肺组织损伤程度,抑制大鼠肺组织CD14、CD80、CD86 mRNA表达。结论祖卡木颗粒能够有效抑制ALI大鼠肺组织CD14和共刺激分子CD80、CD86 mRNA表达,抑制机体过激的免疫炎症反应,其作用机制可能与调控TNF、IL-17、Toll样受体等信号通路有关。

基于物联网技术的六神曲生产全流程追溯监管体系构建

目的:构建基于物联网技术的六神曲生产全流程追溯监管体系。方法:梳理物联网技术在中药材种植生产环节、中药监管模式上的应用,对“浙产名药”六神曲种植生产追溯体系进行分析,构建六神曲种植生产监管模式。结果:以物联技术为核心、数据联通为主线、矩阵赋码为载体、流程可视为关键、“人机料法环”数字化呈现为重点,可实现六神曲种植生产全流程可追溯可监管。结论:在追溯过程中融入信息技术,有利于提高监督管理的质量与效率,从饮片质量管理层面保障了广大患者用药的安全性与有效性,建立基于物联网技术的新型监管模式、规范中药产业市场秩序具有重要的研究价值与现实意义。

贯叶金丝桃药物相互作用回顾性分析

目的:结合贯叶金丝桃研究文献,对我院住院患者贯叶金丝桃的使用情况进行分析,为临床合理使用贯叶金丝桃提供建议。方法:通过CNKI、Pubmed等数据库,检索贯叶金丝桃与化学药品相互作用的文献信息,结合我院药品目录以及HIS系统4 688份患者病历分析贯叶金丝桃的使用情况,总结贯叶金丝桃的临床不合理联用现状。结果:贯叶金丝桃应与地高辛、伊立替康、多西他赛、氨茶碱、阿托伐他汀避免联用,与华法林、奥美拉唑应谨慎联用。结论:临床药师应尝试建立中药饮片的重点监控机制,发现用药不合理问题,及时与临床科室沟通,必要时组织相关培训,促进临床用药的合理性与安全性。

中药药嘱临床药学服务的继承与创新

目的:传承古人药嘱思想,构建现代规范化中药药嘱临床药学服务。方法:系统梳理中国古代医药典籍中中药药嘱相关内容,重点分析《伤寒杂病论》中的中药药嘱学术思想,传承古代药嘱的人用经验;结合现代发药交代技术要求,分析中药药嘱的核心组成要素;应用信息技术,构建与应用“中药汤剂药嘱服务系统”,形成“中药药嘱服务单”,促进中药临床药学服务。结果:古代医药典籍中蕴含的药嘱思想包括煎煮溶媒、服药温度、服药次数、服药禁忌和药后护理等5项内容,对中药临床治疗效果具有重要影响。现代药嘱的核心是对患者提供基础服药指导内容和个性化服药指导。“中药汤剂药嘱服务系统”在首都医科大学附属北京中医医院投入使用后,2018年上半年累计服务患者13.4万人次,患者好评率100%。结论:中药药嘱临床药学服务模式的创新与应用,有助于提升临床药师用药指导质量,促进中药临床药学服务的规范化发展。

我国普惠性民办幼儿园支持政策的执行困境——基于史密斯政策执行过程模型的分析

普惠性民办幼儿园支持政策的执行效果直接决定着普惠性民办幼儿园的发展与建设。基于史密斯模型的理论视角,从理想化政策、执行机构、目标群体、政策环境等四方面对我国普惠性民办幼儿园支持政策的执行困境进行分析,结果发现:普惠性民办幼儿园支持政策表述模糊,缺乏合理性;执行机构设置缺位,执行人员素质不高;目标群体认同较低,缺乏支持力;环境因素复杂,各方支持不足。因此,为有效促进普惠性民办幼儿园支持政策的执行,可从以下方面加以改进:明晰政策本身,实现标准可操作化与合理化;完善机构设置与人员配置,促进各部门高效沟通;提升幼儿园、家长及教师对政策的支持;增加财政支持,营造良好文化、资源环境。

京帮中药炮制特色比较研究

目的:挖掘京帮中药炮制特色,发扬京帮炮制文化,丰富炮制地域特色研究内容。方法:以1986年版《北京市中药炮制规范》与2020年版《中华人民共和国药典》(《中国药典》)为研究对象,从辅料使用、炮制方法与特殊炮制工艺3个方面系统分析961味中药,对比总结京帮中药炮制特点。结果:①京帮中药炮制在醋、酒、蜜辅料用量及适用范围上显著多于《中国药典》,麦麸用量与适用范围显著少于《中国药典》;其特有辅料9种,包括米泔水、面粉、铅、卞罗卜、牛乳、麻油、朱砂、鳖血、灶心土;②京帮炮制方法在净制、研粉、捣碎、煅(炭)4个方面的应用多于《中国药典》两倍以上,且鲜药、切制、砂烫、炒焦、炒炭的使用也多于《中国药典》;③京帮特殊炮制工艺以发酵居多。结论:京帮中药炮制特色鲜明,具有独特的炮制内容与文化,是中药地域特色炮制的重要组成部分,应予更多研究与关注。

汉语发展性阅读障碍儿童的手写字迹识别加工特点研究

为探究汉语发展性阅读障碍儿童识别加工手写字迹与打印字迹的差异,依据识字量测试、瑞文智力测试等筛选出沈阳市某小学45名发展性阅读障碍(DD)儿童,另筛选出识字水平正常的54名生理年龄匹配的普通(CA)儿童,采用汉字启动实验,探究两组被试识别手写字迹和打印字迹的正确率与反应时。结果如下:正确率方面,CA儿童和DD儿童识别手写字迹的正确率均高于打印字迹,相比打印字迹,CA儿童对手写字迹的字义识别正确率更高,DD儿童对手写字迹的字音和字义识别正确率更高;反应时方面,DD儿童识别手写字迹所用反应时短于打印字迹,CA儿童识别手写字迹和打印字迹所用反应时没有显著差异。研究结果表明:手写字迹能够有效提升汉语发展性阅读障碍儿童的词汇识别能力。基于以上发现,对汉语发展性阅读障碍儿童的词汇识别能力提升和手写字专项训练提出相关建议。

中药临方炮制现状与技术规范构建探讨

本文通过搜集历代中医医案、本草文献关于临方炮制品种的相关内容,分析中药临方炮制的品种源流及发展现状,为培养临方炮制技术规范性人才,推动全国临方炮制技术规范体系的构建,及相关法令之间协调提供参考。

中药国际服务贸易发展现状及其标准体系构建思考

旨在建立中药国际服务贸易标准体系,规范中医药国际服务贸易流程,提高服务质量,推动中医药事业发展。分析中医药国际服务贸易现状,结合其在中药领域发展情况,拟建立中药国际服务贸易标准体系。中药国际服务贸易标准体系共包括人才培养、中药药事流程规范、中药治疗术语规范三个模块。建立中药国际服务贸易标准体系,有助于促进中医药文化和中华民族优秀传统文化的国际传播。

基于互联网医院药房建设的北京中医医院线上处方饮片使用特点分析

目的:以北京中医医院互联网处方中药饮片的使用情况为例,分析互联网中医医疗的特色特点,为互联网医院药房建设合理性发展提供参考。方法:通过回顾分析的方法,利用医院HIS系统抽取2020年3-6月的互联网中药饮片处方,采用Excel 2010对患者情况、药味、剂数、饮片使用频率等数据进行整理统计。结果:北京中医医院开展互联网医疗以来共诊疗患者621例、1378人次,线上饮片处方共计1022张、16872剂。其中,患者年龄涵盖各年龄段,但以3160岁为主,达到了412人,占66.3%;本研究涉及医院科室17个,以肿瘤、皮科、肝病科位居前位,占63.4%;患者所在地区分布以华北地区为主,占60%。结论:开展线上中医互联网诊疗服务是日常线下门诊医疗的重要补充,在保证中医辨证论治特点的同时,可有效缓解看病难等问题,使优质医疗服务的范围得到了有效拓展。针对互联网药房服务目前面临的监管与技术困局,本文提出线上药房建设“八要素”,为互联网药学服务的发展提供参考方向。

药用蛇的历史源流及海蛇药用发展展望

蛇类药材因多具有祛风、通络、止痉功效而在我国具有悠久的药用历史,由于药用蛇的不同种类、不同药用部位、不同炮制品甚至不同的毒性可以起到特殊的治疗效果,目前已引起国内外医者的普遍重视。而海蛇作为中药使用也被越来越多的人熟知与青睐,回顾海蛇药用历史,其已被制为多种制剂应用于临床治疗与日常保健中。

“一带一路”倡议下中医药贸易在东盟现状分析及发展策略思考

“一带一路”倡议的实施,给我国中医药对外贸易合作带来发展机遇。以“东盟”“东南亚”“中医药”“中药贸易”等为主题词,检索CNKI、MEDLINE、万方等数据库和相关研究报告,分析近10年来我国与东盟各国中医药贸易的市场发展与需求情况,结合“一带一路”的政策背景,梳理东盟各国现行的中医药政策,提出进一步推动与东盟中医药贸易的发展策略。

基于古代经方传承的清肺排毒汤组方配伍分析

清肺排毒汤经临床实践证明为新型冠状病毒肺炎治疗的有效方剂,由4个古代经典名方化裁而来,具有极大的理论挖掘价值和传承价值。分析其4个经方的功效特点可知,麻杏石甘汤宣肃肺气,五苓散温阳化气、射干麻黄汤温肺化饮,小柴胡汤和解少阳。在此基础上,推演其组方规律可知,麻黄、细辛2药升降相因、宣肃肺气,为君药;茯苓、猪苓、泽泻、山药、藿香、杏仁、桂枝、白术8药温阳化气、利水祛湿,为臣药;生姜、半夏、陈皮、枳实、射干、紫菀、款冬花、柴胡和胃降逆、利气祛痰,为佐助,石膏、黄芩清肺化痰降逆止咳,为反佐;甘草调和诸药,为使药。清肺排毒汤组方配伍重在调节气机的升降浮沉,祛除寒湿瘀毒的病理产物。

我国中药产品对美出口贸易现状分析及发展战略思考

中美贸易摩擦升级,我国中药产品对美出口深受影响。通过文献调查和政策分析,提出促进中药产品出口美国的合理建议。文献研究:以“中药对外出口”“美国中药”为主题词,搜索Medlab、CNKI数据库,分析中药产品对美贸易现状;政策研究:以商务部、外交部、国家中医药管理局等发布的我国中药对美国贸易报告为依据,分析中药产品出口策略,总结我国中药产品出口的现状特点和成功经验,并提出有效促进中药产品对美贸易的新思路。我国中药产品对美出口额稳定增长,存在增速缓慢、市场份额小和结构不合理的现象。分析中药在美准入方式和我国中药出口政策,从提高中药产品质量、按需设计上市方案和制定相应国际标准及法规3方面,提出“保质促销,立规促贸”的对美贸易新方案。

无硫党参饮片质量标准的制定与提高

目的研究无硫党参饮片的安全性、有效性质量标准,为其质量监控和临床应用提供参考。方法分别采用薄层色谱法、气相色谱法测定来自5个产区的21批无硫党参饮片的水分、总灰分、二氧化硫残留量、浸出物,分别采用原子吸收分光光度法和气相色谱法测定其重金属及有害元素、农药残留量,并采用HPLC建立党参中党参炔苷的含量测定方法。结果 21批党参饮片的二氧化硫残留不超过7mg/kg,铅含量不超过1.124 mg/kg,砷含量不超过0.067 mg/kg,镉含量不超过0.058 mg/kg,汞含量不超过0.003 mg/kg,铜含量不超过14.121 mg/kg,总六六六含量不超过0.03 mg/kg,总滴滴涕含量不超过0.031 mg/kg,五氯硝基苯含量不超过0.008 mg/kg。党参炔苷含量测定平均加样回收率为97.71%,RSD=1.32%,平均质量分数为0.138%。结论无硫党参饮片的安全性指标限量为二氧化硫残留不超过10mg/kg,重金属和农药残留标准符合药典对党参饮片的限量标准,有效性指标含量测定方法可靠,可为党参的质量监控及临床使用提供依据。

我国中药产品出口大洋洲的贸易现状及发展战略

随着“一带一路”重大倡议的实施,中医药的国际影响力逐渐增加,中药的国际化进程加快。中医药在澳大利亚具有深厚的发展基础,且澳大利亚与欧盟20多个国家生产质量管理规范(GMP)相互认证,因此我国中药产品在澳大利亚上市对于促进中药国际化具有现实意义。本文以“大洋洲”“新西兰中药”“澳大利亚药品”“澳大利亚中药”“中药出口”等为主题词,检索国家知识基础设施数据库(CNKI)和中国学术期刊数据库(CSPD)等数据库和相关研究报告,分析我国中药产品在大洋洲的准入政策和市场结构,梳理中药出口大洋洲的优势与局限,针对性地提出策略与建议,旨在为我国中药产品出口大洋洲的路径提供依据和参考。

基于“毒损脑络”病机的廖氏化风丹组方特点分析

廖氏化风丹是国家级非物质文化遗产,具有独具特色的发酵工艺和显著的临床疗效,但目前廖氏化风丹组方特点尚不明确,阻碍了进一步发展。本文以"毒损脑络"病机的创新性发展为指导,通过文献梳理分析,提出廖氏化风丹"以毒攻毒"治疗中风病急性期,并从理论研究和临床报道两方面验证廖氏化风丹的组方与"毒损脑络"病机的契合性,以期为临床提供安全有效的用药指导。

经典名方指导下祖卡木颗粒现状分析及发展策略思考

维药祖卡木颗粒应用历史悠久,临床疗效优良,临床价值突出。基于药化、药理等学科的基础研究,祖卡木颗粒科学价值得到进一步开发和利用。但目前尚缺乏对其药物组合蕴含的深厚维医药理论价值的挖掘研究。本文基于经典名方开发“三维度四重点”的整体战略布局,从临床研究、基础研究、理论研究3个维度分析祖卡木颗粒的发展现状及存在问题,并借鉴其先进的研究思路和战略,从疗效、质量、机理和理论4个方面,重点对祖卡木颗粒的现代化研究策略进行思考,为祖卡木颗粒的后续研究提供思路。

我国中医药在非洲发展现状与合作战略思考

随着“一带一路”的提出与中非合作论坛峰会的成功举办,我国与非洲交流愈加密切,中医药贸易往来也加快了步伐。现在阐释国家的政策支持及双方合作加强、中医药自身的特色优势、非洲国家特有的社会发展环境、中医药及其他医药产品在非洲贸易额及中国药企发展4大优势的基础上,对中非中医药合作存在的评价标准欠缺、渠道建设不足、医药学文化差异、市场针对不强、教育体系缺乏、市场竞争激烈、内部问题突出7项问题进行分析,旨在对加强我国与非洲国家中医药合作提出战略思考,并提出需要建设标准体系、重视渠道建设、推广中医药文化、研发市场产品、培养精新人才、打造中医药品牌6项合作战略。