血清25-羟维生素D水平对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的研究血清中25-羟维生素D(25-OH VD)水平对冻融胚胎移植(FET)助孕结局的影响。方法回顾性分析2018年10月至2021年6月于郑州市妇幼保健院生殖中心行FET治疗的471周期临床资料。按照血清25-OH VD水平将患者分为3组:VD严重缺乏组(25-OHVD<10 ng/ml,n=82)、VD缺乏组(10 ng/ml≤25-OH VD<20 ng/ml,n=287)例及VD非缺乏组(25-OH VD≥20 ng/ml,n=102)。比较各组患者的基础资料、FET内膜准备方案、移植胚胎情况及妊娠结局的差异。结果3组患者间的女方年龄、不孕年限、不孕类型、体质量指数(BMI)、血糖、血清抗苗勒管激素(AMH)水平、FET内膜准备方案、FET日内膜厚度、移植胚胎数目及移植胚胎类型等差异均无统计学意义(P>0.05)。VD严重缺乏组患者的活产率最低,显著低于VD缺乏组(28.05%vs.41.11%)和VD非缺乏组(28.05%vs.47.06%)(P<0.05)。VD非缺乏组患者的胚胎种植率、HCG阳性率及临床妊娠率均最高,但3组间比较差异尚无统计学意义(P>0.05)。VD严重缺乏组的流产率及早产率均较高,但3组间比较差异无统计学意义(分别为28.13%vs.13.87%、9.43%;21.74%vs.11.86%、8.33%;P>0.05)。VD严重缺乏组的新生儿体重最低,与另外两组比较差异有统计学意义[(2.93±0.55)kg vs.(3.22±0.57)kg、(3.12±0.59)kg,P<0.05]。结论血清25-OHVD缺乏降低了冻融胚胎移植周期的活产率,且可能增加流产、早产的风险。

ADMA对内皮生长晕细胞凋亡及JNK表达的影响

目的探讨非对称二甲基精氨酸(ADMA)对内皮生长晕细胞(EOCs)凋亡的影响及凋亡相关c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达水平的变化。方法从脐带血中分离培养EOCs并进行鉴定,与不同浓度ADMA(0、1、5、10、20μmol/L)共同培育48 h。在10μmol/L ADMA培养液中加入不同浓度(0、5、10、20、40μmol/L)JNK特异性抑制剂SP600125,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot检测Caspase-3及磷酸化JNK(p-JNK)水平。结果 1、5、10、20μmol/L ADMA可诱导EOCs凋亡,浓度越高凋亡率越高(F=5.681,P<0.05)。ADMA还可提高凋亡因子Caspase-3的水平(F=6.733,P<0.05),诱导JNK磷酸化。SP600125可缓解ADMA造成的EOCs细胞凋亡,抑制Caspase-3及p-JNK的表达。结论 ADMA可诱导EOCs细胞凋亡,此作用可能通过激活JNK信号转导途径实现。

曲霞可视喉镜在老年患者困难气道中的应用探讨

目的分析视曲霞斯美特视喉镜用于老年患者的困难气道的临床处理,在气管插管时的可行性与安全性进行探讨。方法从2015年9月至2016年6月手术患者中选择80例老年困难气道患者作为研究对象,在全身麻醉后随机分为两组,每组各40例,其中Q组使用曲霞斯美特可视喉镜插管,M组使用Macintosh直接喉镜进行插管。插管操作在两组患者中均由同一位主治医师以上职称、工作经验较为丰富的麻醉科医师完成.记录并分析诱导前、诱导时以及插管时、插管后心率、血压和血氧的变化情况,对比分析气管插管时间、成功率、并发症等情况。结果 Q组的插管的成功率明显优于M组,咽喉部黏膜没有明显的损害,血压、心率、血氧饱和度更为稳定。结论在老年患者的困难气道的处理中,曲霞斯美特可视喉镜比Macintosh喉镜更优势,操作过程中可清楚看见咽喉和气道的解剖结构,减轻了对咽喉部位的刺激和气管插管时的心血管反应。

母体外周血胎儿游离DNA检测在孕中期唐氏筛查临界风险非高龄孕妇中的应用价值

唐氏综合征(downs syndrome,DS)是临床常见染色体异常性疾病,患儿的主要临床表现为智力低下、唐氏特殊面容及发育迟缓等[1],因此,在产前及早进行胎儿筛查,寻找积极有效的护理治疗方法,成为人们研究的热点。本次研究主要为母体外周血胎儿游离脱氧核糖核酸(deoxyribo nucleic acid,DNA)检测作用于孕中期唐氏筛查临界风险非高龄孕妇,现报告如下。

浅谈云南生态扶贫与农村污染治理思路及建议

生态扶贫是扶贫攻坚的新模式和新方向,农村环境提升和污染治理是改变贫困地区面貌的最直接手段。从云南省贫困县的区域分布,生态环境现状及主要环境问题分析出发,提出了生态扶贫及农村环境治理相结合的一些思路和建议。

论苏轼寓惠诗之自然人文意象及其审美情感

北宋绍圣元年十月二日苏东坡抵达惠州,至绍圣四年四月十九日离开惠州再赴儋州,其间留下诗作150余首。在其诗作意象中,可以领略到当时惠州优美的自然风光和淳朴的人文气息,以及苏轼在自然人文意象中隐含的愤懑、渴望北归、凄婉与旷达交加的情感。

不同添加浓度DEHP在黑土中的降解特点及对酶活性的影响

【目的】本研究以邻苯二甲酸二-(2-乙基己基)酯(DEHP)为目标化合物,采用室内培养试验的方法,对不同浓度梯度的DEHP在黑土中的降解过程和对土壤酶活性影响进行了研究。【方法】在DEHP降解试验中,使添加到黑土中的DEHP浓度分别为0 mg kg^(−1)、5 mg kg^(−1)、10 mg kg^(−1)、20 mg kg^(−1)、40 mg kg^(−1),每个处理设置3次重复,于3 d、7 d、14 d、21 d、28 d、35 d采集土壤样本,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)的检测方法,对DEHP、邻苯二甲酸单-(2-乙基己基)酯(MEHP)和邻苯二甲酸(PA)进行定量分析。在土壤酶活性试验中,使添加到黑土中的DEHP浓度分别为0 mg kg^(−1)、30 mg kg^(−1)、50 mg kg^(−1)、100 mg kg^(−1)、300 mg kg^(−1)、500 mg kg^(−1),每个处理设置3次重复,于3 d、7 d、14 d、21 d、28 d、35 d分别采用靛蓝比色法、3,5-二硝基水杨酸比色法和高锰酸钾滴定法对不同添加浓度DEHP的黑土的脲酶、蔗糖酶和过氧化氢酶活性进行测定。【结果】培养第35 d,DEHP的平均降解率达到39.95%,MEHP的平均积累率达到89.25%,未发现PA。随着DEHP添加浓度的增加,脲酶和蔗糖酶活性受到抑制,35 d内的平均抑制率分别为22.6%和33.5%。【结论】将DEHP添加到黑土中并培养,在短时间内(至少35 d),DEHP降解后浓度减少,毒性可能降低,但DEHP降解产生的降解产物MEHP仍然具有生态毒性甚至毒性更强,因此总体环境毒性并未降低。此外,黑土受到DEHP的污染,在一段时间以后其脲酶和蔗糖酶会受到抑制作用。

耳穴刺络放血加耳穴贴压法治疗寻常性痤疮:随机对照研究

目的:观察耳穴刺络放血加耳穴贴压治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:将66例寻常性痤疮患者根据随机数字表分为观察组和对照组,每组33例.观察组采用耳穴刺络放血加耳穴贴压治疗,对照组仅采用耳穴贴压治疗.两组均每周治疗2次,4周为1个疗程,共治疗3个疗程.分别于治疗前和治疗后记录患者皮损积分和皮肤病生活质量指数(DLQI)积分,并据此进行疗效评定.结果:试验过程中观察组和对照组均脱落3例.3个疗程结束后,观察组总有效率为96.7%;对照组总有效率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).组内比较显示,两组患者皮损积分和DLQI积分均随治疗次数的增加而降低,后一时间点积分均低于前一时间点(均P<0.05).两组患者治疗1、2、3个疗程后的皮损积分和DLQI积分均与本组治疗前比较有统计学差异(均P<0.05).组间比较显示,治疗后每个时间点,观察组皮损积分与DLQI积分均低于对照组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:耳穴刺络放血加耳穴贴压治疗寻常性痤疮的临床疗效优于单独耳穴贴压治疗,且存在时间-效应关系.

电针联合弹拨激痛点治疗肩关节周围炎疗效观察

目的:观察电针加弹拨激痛点治疗肩关节周围炎(SP)的临床效果。方法:共纳入SP患者80例,按随机数字表法分为观察组和电针组,每组40例。电针组采用电针治疗,观察组在电针治疗基础上加用弹拨激痛点治疗。治疗后,观察比较两组的视觉模拟量表(VAS)和Melle评分,以评价肩部疼痛和功能活动改善情况,同时进行临床疗效观察。结果:治疗后,观察组总有效率为95.0%,愈显率为72.5%;电针组总有效率为87.5%,愈显率42.5%。两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈显率高于电针组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS和Melle评分与同组治疗前均有统计学差异(均P<0.001),观察组VAS和Melle评分的治疗前后差值均与电针组有统计学差异(均P<0.001).结论:电针加弹拨激痛点治疗SP疗效优于单独电针治疗。

穴位注射喘可治加贴敷治疗支气管哮喘的临床观察

目的:观察穴位注射喘可治加穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效,为两种疗法的协同作用提供临床依据,并探讨二者的协同作用机制.方法:将70例符合纳入标准的患者根据随机数字表法分为穴位注射加贴敷组和贴敷组,每组35例.治疗时间选在7月和8月.穴位注射加贴敷组患者接受穴位注射和穴位贴敷两种疗法;贴敷组患者仅接受穴位贴敷治疗.治疗时间为4周.治疗结束后,观察两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的症状量表评分.结果:治疗过程中,穴位注射加贴敷组脱落5例,剩余30例;贴敷组脱落4例,剩余31例.治疗前,两组症状量表总分无统计学差异.治疗后3个月两组患者的症状量表总分低于治疗前,组内均有统计学差异(均P<0.05),但治疗前与治疗后3个月的症状量表总分差值组间无统计学差异(P>0.05).治疗后6个月,两组症状量表总分均低于治疗前,组内均有统计学差异(均P<0.05),治疗前与治疗后6个月的症状量表总分差值组间有统计学差异(P<0.05).结论:穴位注射喘可治加穴位贴敷或单独穴位贴敷均能有效改善支气管哮喘患者的症状.穴位注射喘可治加穴位贴敷的总有效率高于单独穴位贴敷.

Clinical Research Progress of Acupuncture-moxibustion for Chronic Urticaria

To learn the current research status of acupuncture-moxibustion in treating chronic urticaria,the relevant clinical reports indexed by CNKI and VIP databases during 2000 and 2012 were retrieved,and then summarized and analyzed from the aspects of treatment method,acupoint selection,medicine,treatment frequency,and criteria of therapeutic efficacy,for guiding the treatment of chronic urticaria with acupuncture-moxibustion.The results show that acupuncture-moxibustion therapy has stable therapeutic efficacy in treating chronic urticaria with low adverse reaction rate,but the current evaluation criteria are too subjective to quantify.

Therapeutic Efficacy Observation on Integrative Acupuncture Therapy for Chronic Urticaria

Objective: To observe the clinical effect of comprehensive acupuncture therapy for chronic urticaria. Methods: A total of 70 patients with chronic urticaria were treated with acupuncture, bloodletting after pricking and cupping [on Shenque (CV 8)]. The changes of signs and symptoms were observed before and after treatment. The therapeutic efficacy was then assessed according to the change rate of clinical symptoms scoring. Results: After treatment, 11 of the 70 cases got basic recovery, 21 cases got marked effectiveness, 27 cases got improvement and 11 cases got no effect. The total effective rate was 84.3%. There was statistical significance in symptoms score between before and after treatment (P<0.01). Conclusion: Combining acupuncture, bloodletting after pricking and cupping on Shenque (CV 8) is effective for chronic urticaria.