数字普惠金融与民营企业创新

以2011—2018年沪深民营上市公司为样本,考察数字普惠金融对民营企业创新的影响。研究发现,数字普惠金融显著促进了民营企业创新,且数字普惠金融的覆盖广度、使用深度和数字支持服务程度三项子指标均与企业创新产出显著正相关。进一步研究显示,数字普惠金融对民营企业创新产出存在排序效应和规模效应。具体表现为,数字普惠金融对高生产率、小规模民营企业创新产出的影响更加明显。作用机制检验结果表明,数字普惠金融通过降低企业融资成本促进了创新产出。因此,确立数字普惠金融发展战略,发挥普惠金融的“普”“惠”特性,有利于优化民营企业营商环境,促进民营企业创新发展。

国内患者报告结局研究热点可视化分析

目的了解国内患者报告结局(PRO)的研究领域整体情况,分析研究发展状况及研究热点。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据、中国生物医学数据库(SinoMed)4个数据库建库至2023年5月2日收录的PRO相关研究文献。采用NoteExpress软件合并去重,采用CiteSpace6.1.R6软件绘制作者、关键词知识图谱并进行分析。结果纳入文献378篇,文献来源于149种期刊,其中《护士进修杂志》发文最多(43篇),发文最高的作者为袁长蓉,关键词中量表出现频次最高(64次)。结论PRO发文量呈上升趋势,研究热点为评估工具的研制与信效度检验、生活质量、癌症人群,评估工具、癌症疾病是近3年的研究前沿。

依普黄酮促进人牙髓干细胞增殖和成骨分化

目的:初步检测依普黄酮(IP)对人牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,hDPSCs)的增殖和成骨向分化的影响。方法:在体外对hDPSCs进行培养鉴定,用含IP(10^(-9)~10^(-5) mol/L)的完全培养液培养hDPSCs,CCK-8法检测不同时间点(1、2、3 d)的细胞活性;用含IP(10-8~10^(-5) mol/L)的矿化诱导液诱导hDPSCs 7 d,通过碱性磷酸酶活性测定、ALP染色、茜素红染色及RT-qPCR检测IP对hDPSCs成骨分化的影响。结果:CCK-8检测结果表明10^(-9)~10^(-5) mol/L IP均可促进hDPSCs增殖,其中10^(-6) mol/L IP组促进增殖效果最佳(P<0.05);10^(-6) mol/L IP组ALP染色加深,ALP活性增高(P<0.05),矿化结节增多(P<0.05);RT-qPCR检测结果显示10^(-6) mol/L IP组能够提高成骨分化相关基因骨钙素(osteocalcin,OCN)、碱性磷酸酶和矮小相关转录基因2的表达水平(P<0.05)。结论:10^(-6) mol/L IP能提高hDPSCs增殖和成骨向分化的能力。

青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案构建

目的构建适用于我国青少年与年轻成人癌症患者的预立医疗照护计划干预方案,提高该人群预立医疗照护计划实践效果。方法基于跨理论模型,通过文献回顾、焦点小组访谈、半结构化访谈设计青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案,采用德尔菲法对15名专家进行专家函询。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.865;第2轮专家函询后,指标肯德尔和谐系数为0.238~0.394(均P<0.05)。最终形成的青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案包括前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段,具体实施细则包括干预时机、干预主题、干预内容、干预目标、干预方式、评价指标。结论基于跨理论模型构建的青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案具有较好的专家认可度,但需进一步开展实证研究进行验证。

后生元的功能及其应用

随着人们生活质量的提高,对疾病及健康的关注度也随之提高。人们不再将关注点放于治疗疾病的相关医疗器械与药物成分,而是逐渐对起着预防、改善或辅助性缓解作用的新兴物质、成分或加工产品进行着重了解。这类物质对机体的作用更加侧重于通过定期的外部摄入来维持生理功能的运转或或促进健康。可外部摄入且有益于机体的物质最基本的要求是食用安全,而无副作用、多种类、多元化将、高效方便将是人们未来关注的新标签。定期摄入具有安全认证的益生菌产品,被认为是改善人体健康状况以及缓解疾病的一种较为安全且普遍的方法,而益生菌存活率低,发挥作用要求较高,使得其在大规模制备、长时间运输储存并保证其作用特性上存在一定的困难。到目前为止,各种保证益生菌高活性的制备、储存方法也在被不断地研究。近年来,伴随人们对益生菌研究的深入,已发现由益生菌通过不同制备方法所得的后生元也可对机体产生积极影响,并具备益生菌产品所不具有的稳定且储运方便等特点,或将成为未来改善机体状况或增强机体功能的新方向。本文综述后生元对机体的各种功能,其相关产品在各领域的应用情况。

本科护理专业开展领导力教学的范围综述

目的 对护理本科生领导力教学的目标、方法、内容、评价方式进行范围综述。方法 以Arksey和O’Malley的范围综述方法为框架,检索PubMed、EMBASE、Web of Science、EBSCO、CBM、CNKI、VIP、万方数据库。检索时限为建库至2023年6月5日。结果 共纳入19篇文献,其中17篇英文文献,2篇中文文献。国内外采用多种教学方法开展领导力教学,但领导力的教学内容与教学评价暂无统一标准,有待进一步研究。结论 领导力教学应制定统一的教学标准,将领导力教学融入本科护理核心课程中,探索具有中国特色的护理本科生领导力的教学策略。

国内护士对死亡的态度现状及影响因素的系统评价

目的了解国内临床护士死亡态度现状及相关因素,为护理管理者对其进行针对性干预提供参考。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方、Pubmed、Web of Science、EMbase、CINHAL、the Cochrane Library数据库,纳入使用修订版死亡态度描绘量表评估国内护士死亡态度横断面研究的文献,检索时限为建库至2023年5月10日,采用RevMan 5.4及Stata 17.0进行Meta分析。结果共纳入38篇文献,总样本量为17284。我国护士死亡态度维度均分最高为自然接受维度3.79(95%CI:3.59,3.98)。女护士自然接受维度得分更高(Z=2.14,P=0.03,I^(2)=9%);与工作10年以上的护士相比,工作6~10年的护士死亡恐惧维度得分更高(Z=2.90,P=0.004,I^(2)=46%);与工作≤5年的护士相比,工作6~10年(Z=2.20,P=0.03,I^(2)=68%)和10年以上(Z=3.60,P<0.001,I^(2)=0%)的护士死亡逃避维度得分更高,工作10年以上护士趋近接受维度得分(Z=2.08,P=0.04,I^(2)=0%)和逃离接受维度得分(Z=4.71,P<0.001,I^(2)=0%)更高;有进行患者临终处置经历的护士死亡恐惧维度得分更低(Z=2.05,P=0.04,I^(2)=0%),趋近接受维度得分更低(Z=2.57,P=0.01,I^(2)=0%)。结论国内临床护士的死亡态度得分以自然接受维度得分最高,死亡逃避维度得分次之。护士的性别、工作年限、患者临终处置经历是影响其死亡态度的因素,护理管理者应了解临床护士死亡态度,针对性开展死亡教育。

薯蓣皂苷增强DNA损伤促进口腔鳞癌细胞凋亡

目的:研究薯蓣皂苷对人口腔鳞癌细胞SCC4、SCC25 DNA损伤和凋亡的影响及其可能的机制。方法:SCC4、SCC25细胞用不同浓度薯蓣皂苷(0.0、0.1、0.3、1.0、3.0、10.0和30.0μmol/L)处理48 h,通过CCK-8实验检测细胞活力;不同浓度(0.0、1.0、2.0、4.0μmol/L)薯蓣皂苷处理SCC4细胞48 h,采用免疫荧光技术检测γH2AX在SCC4细胞核内的表达情况;通过Western blotting检测DNA损伤修复蛋白的表达情况;采用流式细胞术检测细胞凋亡率,最后通过Western blotting检测细胞凋亡相关蛋白的表达变化。结果:薯蓣皂苷浓度依赖性地抑制了SCC4和SCC25细胞的活性(P<0.05);与薯蓣皂苷0.0μmol/L组比较,各薯蓣皂苷处理组SCC4细胞核中γH2AX的荧光表达强度显著上调(P<0.05);与薯蓣皂苷0.0μmol/L组比较,各薯蓣皂苷处理组SCC4、SCC25细胞DNA损伤信号蛋白P-ATM、P-CHK1、P-CHK2、γH2AX表达上升;与薯蓣皂苷0.0μmol/L组比较,各薯蓣皂苷处理组SCC4、SCC25细胞Cleaved-PARP、Cleaved-Caspase-3蛋白表达均升高。结论:薯蓣皂苷能抑制口腔鳞癌细胞的活性,并促进细胞的凋亡,其作用机制可能和其促进细胞的DNA损伤有关。

基于核函数和超参数优化的退役锂电池健康状态估计

退役锂电池的健康状态(SOH)估计对于电池再利用和环境可持续性至关重要,考虑到电池退役前使用条件的不确定性,为进一步实现数据驱动方法对退役锂电池SOH的精确估计,本研究提出一种改进高斯过程回归(GPR)模型的SOH估计方法。首先,收集退役锂电池的循环充放电数据,在考虑温度影响的同时,使用容量增量分析(ICA)和电化学阻抗谱(EIS)等方法,获取统计健康特征来表征退役锂电池的老化特性,并使用Pearson相关系数对所选统计特征进行相关性分析,筛选出与SOH相关性高的健康特征,消除特征冗余性。然后,基于单一核函数学习老化特征能力有限和传统超参数寻优方法效率不足的特点,将线性核函数和对角平方指数核函数结合,以更好地适应电池SOH估计任务中的多样性,同时,使用鲸鱼算法(WOA)对估计模型的超参数进行优化,以确保最佳拟合效果,建立改进的GPR估计模型以提高估计的精确性。最后,采用NASA电池数据集中具有不同初始健康状况的四个不同电池,来验证所提出方法的有效性,结果表明,本文所提方法可以提供准确的SOH估计,其中平均绝对误差均小于1.75%且均方根误差均小于2.42%。

退变性半月板损伤与下肢力线的相关性研究

目的 比较退变性内侧半月板损伤与外侧半月板损伤之间下肢力线差异,探究半月板损伤与下肢力线之间的关系。方法 收集2019年3月至2022年3月经关节镜手术治疗的退变性半月板损伤患者90例,其中男性45例,女性45例;年龄40~59岁,中位年龄52岁。内侧半月板损伤组47例,外侧半月板损伤组43例。在全长片上测量髋-膝-踝角(HKA角)并比较两组间差异。结果 内侧半月板损伤组与外侧半月板损伤组患者性别、年龄、下肢侧别、体质量指数、损伤部位、损伤类型差异无统计学意义。内侧半月板损伤组HKA角为(177.20±2.46)°,外侧半月板损伤组为(181.05±3.13)°,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 退变性内侧半月板损伤与外侧半月板损伤之间HKA角存在差异,下肢力线与退变性半月板损伤存在关联。

基于FxTSMC-ESO的永磁同步电机调速系统滑模控制

针对永磁同步电机速度环中存在的外部负载扰动问题,为了提高速度环控制系统的动态性和鲁棒性,提出一种基于新型固定时间滑模控制器与扩张状态观测器的控制方法。所提出的滑模控制器简化了收敛时间公式,解决了快速响应与抑制抖振的矛盾。为了进一步提升调速系统的鲁棒性,采用固定时间收敛的扩张状态观测器对控制器的扰动进行前馈补偿,该观测器不仅可以减小趋近律的开关函数增益,还能实现扰动的精准观测。仿真验证了所提滑模控制方法的有效性。

基于改进型跟踪微分器的HOT-FSMO无感控制

针对传统一阶磁链滑模观测器存在较大滑模抖振和相位延迟问题,文中提出了一种基于改进型跟踪微分器的高阶终端磁链滑模观测器(High-Order Terminal Flux Sliding Mode Observer,HOT-FSMO)。通过设计一种高阶滑模控制律实现磁链估计的抖振抑制,并结合了一种含终端吸引子的低抖振新型跟踪微分器取代传统低通滤波器以便精确跟踪磁链和转子位置,从而实现滤波功能。实验结果表明,在不同转速和负载条件下,相比于传统线性磁链滑模观测器,基于新型跟踪微分器的高阶终端磁链滑模观测器能够有效降低滑模抖振,减小位置估计误差,并加快系统的响应速度,提高系统的动态性能。

单侧及双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效比较

目的评价单侧及双侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合高黏度骨水泥治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月我院行PVP的胸腰椎OVCF病人83例,依据手术方法分为单侧组或双侧组,单侧组43例,行高黏度骨水泥单侧PVP,双侧组40例,行高黏度骨水泥双侧PVP。观察到骨折椎骨中的骨水泥分散。记录手术时间、透视频率、骨水泥注射量、椎体前缘压缩程度、后凸Cobb角、骨水泥渗漏率和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分、ODI(The Oswestry Disability Index)评分。结果单侧组的手术时间和透视频率低于双侧组,双侧组的骨水泥注射量显着高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。与基线相比,两组术后1个月和6个月的VAS评分、ODI评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的骨水泥渗漏率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧或双侧入路的高黏度骨水泥PVP治疗胸腰椎OVCF均能减轻病人疼痛,改善脊柱功能,具有良好的临床疗效,单侧入路具有手术时间短、透视少的优点。

预见性护理结合中医镇痛灸在冠心病心绞痛患者中的应用效果

目的探讨预见性护理结合中医镇痛灸应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)心绞痛患者的临床效果。方法以2020年3月至2022年3月昆明市中医医院收治的94例冠心病心绞痛患者作为研究对象,采用抽签法将所有患者随机分入2组。对照组(47例)施以常规护理,观察组(47例)施以预见性护理结合中医镇痛灸。比较2组患者的病情康复指标、心肌酶谱指标水平、生活质量、心理状态及护理满意率。结果观察组的住院时间、卧床休息时间及心绞痛持续时间均短于对照组,护理总满意率高于对照组(P均<0.05)。干预1周及2周后,2组的心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶水平均低于干预前(P均<0.05);2组的西雅图心绞痛量表(SAQ)评分均高于干预前,抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前(P均<0.05);观察组的上述指标水平和评分均优于同期对照组(P均<0.05)。结论预见性护理结合中医镇痛灸可有效促进冠心病心绞痛患者的病情康复,减轻其心肌损伤,改善其生活质量和负性情绪,且提高护理满意度。

基于参数辨识的DTP-PMSM无传感器控制

针对双三相永磁同步电动机(DTP-PMSM)在受到外界和电机内部影响时,会出现电气参数变化和传感器精度下降的问题,提出一种带参数辨识的无传感器控制方案。该方案通过MRAS来实现电阻和电感的在线辨识,为了减小谐波的影响,将其推广到静止坐标系中,采用Popov超稳定性理论设计出新的自适应律,并使用BP神经网络来优化自适应律的增益,实现增益的在线调节,提高系统的辨识精度。此外,为进一步提高系统的鲁棒性,提出了一种基于线性扩张状态观测器和滑模控制相结合的改进锁相环,通过Lyapunove函数证明其稳定性。仿真结果表明,提出的方法能够实现对电气参数的准确辨识,提高系统控制性能。

从“家事”到“国事”:历史制度主义视角下我国家庭教育政策变迁分析

随着家庭教育立法进程的不断推进,家庭教育政策成为家庭教育领域的重要课题。基于历史制度主义的分析框架探究我国家庭教育政策的变迁历程,发现:改革开放以来我国家庭教育政策的演进经历了萌芽、深入和全面三个发展阶段。其变迁深受经济体制、政治体制和文化观念等深层结构的影响,政府的理性选择、政策发展的需要以及公共问题的出现是家庭教育政策发展的动力机制,在不同阶段也因成本设置、协同效应以及学习效应存在路径依赖现象。为解决上述问题,应夯实家庭教育法治保障,推动政策体系逐渐完备;构建多元主体协同体系,促进家庭教育政策贯彻落实;加强家庭教育理论的研究与宣传,减少政策变迁阻力。

“一村一品”示范村镇时空分布及影响因素研究

“一村一品”示范村镇是乡村产业振兴的重要发展模式。以第1~11批3780个全国“一村一品”示范村镇为研究对象,综合运用核密度分析、平均最近邻算法、标准差椭圆、分位数回归等方法分析其时空演变特征和影响因素。结果表明:“一村一品”示范村镇空间分布不均衡,多集中于京津冀-鲁西南、四川盆地、长三角与珠三角等经济相对发达的地区,反映了不同地区乡村产业振兴水平存在较大差异。示范村镇产业结构不尽相同,主要以初级产品和第一产业为主,休闲农业、农村服务业等二三产业所占比例过小。自然与人文条件及社会经济因素综合影响示范村镇的形成与分布,地方财政支出、路网密度、人均地区生产总值、农林牧渔业总产值、人均可支配收入等社会经济类指标与示范村镇数量存在正相关关系。据此提出加大财政转移支付力度、重视城乡产业协同发展、促进高端农业品牌打造等建议。

黄原胶和瓜尔豆胶对鸡血凝胶特性的影响

为改善集中屠宰副产物鸡血的凝胶品质,以保水性、质构、流变特性为评价指标,结合分子作用力和感官评分,研究黄原胶(Xanthan gum,XG)和瓜尔豆胶(Guar gum,GG)的添加量和复配比对鸡血凝胶特性的影响。结果表明:单独添加黄原胶或瓜尔豆胶均能提高鸡血凝胶保水性,黄原胶改善凝胶保水效果更佳,添加4.0 g/L XG的鸡血凝胶蒸煮损失率10.02%、离心损失率12.73%、48 h析水率10.96%,但降低凝胶硬度、黏聚性、胶着性、咀嚼性、回复性。瓜尔豆胶能显著改善凝胶质构特性,添加6.0 g/L GG时可使凝胶达到硬度366.95 N、弹性0.94 mm、黏聚性0.77、胶着性281.94、咀嚼性263.72 mJ、回复性0.25;通过动态流变和分子间作用力分析,鸡血凝胶体系是以弹性响应为主向凝胶化转化;黄原胶和瓜尔豆胶复配对鸡血凝胶具有协同稳定作用,通过增强离子键(从29.18%到32.62%)和氢键(从2.48%到6.43%),减少疏水作用力(从22.68%到16.28%),增加鸡血凝胶的保水性和增强凝胶稳定性。鸡血中添加4.0 g/L的复配胶(黄原胶和瓜尔豆胶配比为7:3)时,鸡血凝胶兼顾保水性、质构特性效果最佳、感官评分高。

考虑可平移负荷的综合能源系统动态优化调度策略

综合能源系统因多能互补、协调优化等特性受到了广泛关注,但该系统的热电机组在运行时的调峰能力具有一定局限性。为降低综合能源系统的用能成本,提升系统的用能效率,改善其调峰能力,文中提出了一种考虑可平移负荷的综合能源系统动态优化调度策略。该策略以系统的整体运维成本最小化为目标,结合可平移负荷和相关算例构建仿真模型,并采用自适应混沌粒子群算法进行求解。结果表明在引入可平移负荷时,多能源微网能够较好地达到削峰填谷目的,并降低系统综合运行成本,实现节能减排效果。同时,文中将传统粒子群算法与自适应混沌粒子群算法作比较,证明了自适应混沌粒子群算法在精度与效率上都优于传统的粒子群算法。

肌肉骨骼超声联合超声弹性成像对膝骨关节炎的诊断价值

目的观察肌肉骨骼超声联合超声弹性成像对膝骨关节炎的诊断价值。方法回顾性分析宜春市人民医院2021年2月至2022年4月收治的50例膝骨关节炎患者以及30例健康体检者的临床资料,分别将其归为研究组(膝骨关节炎患者,n=50)和对照组(健康体检者,n=30),受检者均进行肌肉骨骼超声和超声弹性成像检查。比较两组的膝关节滑膜厚度情况以及弹性图像评分,分析膝关节滑膜厚度和弹性图像评分与膝骨关节炎的相关性,采用ROC曲线分析肌肉骨骼超声、超声弹性成像技术对膝骨关节炎的诊断效能。结果研究组患者的膝关节滑膜厚度和弹性图像评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。膝关节滑膜厚度和弹性图像评分与膝骨关节炎均呈正相关(r=0.516、0.527,P<0.05)。膝关节滑膜厚度和弹性图像评分以及联合诊断曲线AUC分别为0.646、0.853、0.873,均具有一定诊断效能(AUC>0.5),膝关节滑膜厚度和弹性图像评分的cut-off值分别为1.53 mm、2.38分。结论肌肉骨骼超声联合超声弹性成像能有效诊断膝骨关节炎,临床上可根据膝关节滑膜厚度和弹性图像评分变化情况,为临床诊治膝骨关节炎提供影像参考。