复肾降浊胶囊结合肠内营养治疗慢性肾衰竭伴营养不良的效果

目的探讨复肾降浊胶囊结合肠内营养治疗慢性肾衰竭伴营养不良的效果与安全性。方法纳入2021年12月至2023年3月收治的慢性肾衰竭伴营养不良患者152例作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(76例)与观察组(76例),对照组患者接受常规治疗和肠内营养治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上接受复肾降浊胶囊治疗,评估两组患者治疗后的临床疗效、炎症因子水平和外周血中营养指标参数、主观营养状态评分以及用药不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组主观整体评估表(SGA)评分、生存质量测定量表(WHO-QOL-100)评分提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复肾降浊胶囊结合肠内营养治疗慢性肾衰竭伴营养不良效果确切,治疗后患者临床症状、免疫功能及营养状况、生活质量均明显改善,不良反应少,安全性高。

采煤机牵引部转矩限制器的仿真研究

采煤机牵引部发生严重过载时,通常采用花键轴在剪切槽处断裂的方法来保护牵引电动机,这种保护方式需要频繁更换花键轴,需要消耗大量的时间与成本。为了解决这一问题,文中提出一种依靠螺栓预紧力作用去保护牵引部的转矩限制器结构,同时进一步对其安全保护作用进行研究。基于某型采煤机参数,通过Creo软件建立三维转矩限制器模型,然后对转矩限制器的关键部件内弹性环、外弹性环、铜套在ABAQUS中柔性化,最后在动力学软件ADAMS中对转矩限制器的工作情况进行分析,得到柔性部件的位移、速度、角速度图。结果表明,该转矩限制器部件铜套在相应的时间里发生打滑,可以起到保护牵引部的作用。该转矩限制器结构设计合理,为采煤机牵引部的安全保护装置设计提供了新的思路。

基于新安江模型的老挝南俄河流域径流变化贡献率分析

为分析20世纪60年代以来气候变化和人类活动对老挝南俄河流域径流变化的贡献率,基于流域内地面站点实测降水数据,对广泛应用于湄公河流域的APHRODITE和MSWEP两种卫星降水产品日降水数据进行了偏差校正,采用经校正的基准期卫星日降水和白冠洪、欣赫普两站点实测日径流资料构建了新安江模型,模拟还原了流域水库影响期的天然日径流过程,定量分析了气候变化和人类活动对径流变化的贡献率。结果表明:南俄河流域年径流总体呈下降趋势;白冠洪站两个水库影响期气候变化对径流变化的贡献率分别为-429%和-399%,欣赫普站水库影响期气候变化对径流变化的贡献率为-380%,而对应的人类活动贡献率分别为529%、499%和480%,人类活动是流域径流变化的主要原因;以水库运行为主的人类活动对径流年内分配影响显著,丰水期人类活动影响量的绝对值超过气候变化影响量绝对值的2倍。

伊犁河上游流域三种日尺度降水产品性能评估

伊犁河上游喇叭口地形条件导致其降水空间分布极不均匀,有限的地面观测站点难以真实反映日降水时空变化,因此,有必要评估不同降水产品在伊犁河上游的适用性。选用7种统计指标与广义三角帽法分别对三种降水产品(GPM、ERA5、CHIRPS)在伊犁河上游地区的精度与不确定性进行评估。结果表明:(1)ERA5的相关性、探测率、错报率最高,其估计的中雨与大雨降水量最准确;GPM的均方根误差最小,探测率、错报率最低;CHIRPS的相对偏差与平均误差最小,其探测率、错报率均介于GPM与ERA5之间,其估计的小雨降水量最准确;三种降水产品估计的暴雨降水量精度均不高,但ERA5要好于GPM与CHIRPS。(2)ERA5的日降水量不确定性介于GPM与CHIRPS之间,信噪比最大;GPM的日降水量不确定性最小,信噪比介于ERA5与CHIRPS之间;CHIRPS的日降水量不确定性最大,信噪比最小。(3)ERA5的日降水质量好于GPM与CHIRPS,可用于伊犁河上游地区降水特征分析;GPM的日降水量不确定性最小,通过系统校正提升其质量的可能性最大。研究成果可为伊犁河上游流域水文模拟与水资源变化分析提供支撑。

失眠与焦虑共存的神经生物学机制研究进展

失眠与焦虑之间存在着一种相对独立,却又相互作用的关系。焦虑会导致失眠反复发作,反之失眠也可加重焦虑状态,两者在临床常以共病形式存在。该文通过系统梳理文献,发现失眠共病焦虑的机制比较复杂,最主要涉及5-羟色胺系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴、食欲素及其受体通路、多巴胺通路、神经活性配体-受体相互作用通路等神经生物学通路。

个体化预测儿童肺炎支原体肺炎支气管镜下灌洗次数的模型建立与验证

目的:建立预测儿童肺炎支原体肺炎(MPP)行支气管肺泡灌洗术(BAL)次数的Nomogram模型,并分析模型的临床价值。方法:对2023年1月至2024年1月就诊于我院的240例行BAL治疗的MPP患儿的临床资料进行回顾性收集。根据随机数字表法,将所有患儿分为训练集和验证集(比例7∶3)。根据患儿行BAL治疗的次数将训练集患儿分为单次组和多次组,基于单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选出独立危险因素,以此为基础构建Nomogram模型。模型的准确度采用校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评价,临床适用范围和安全性采用临床决策曲线分析评估。结果:单因素分析显示,单次组和多次组的BAL前热程、合并胸腔积液、肺外并发症、乳酸脱氢酶(LDH)及C反应蛋白(CRP)相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,BAL前热程≥10 d、合并胸腔积液、有肺外并发症、LDH≥462 U·L^(-1)及CRP≥31.4 mg·L^(-1)是MPP患儿行多次BAL的独立危险因素(P<0.05)。基于上述危险因素构建的Nomogram模型的ROC曲线分析显示,训练集和验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.843(P<0.05)。校正曲线分析显示,模型在训练集和验证集中拟合度较高,一致性较好。临床决策曲线分析显示,该模型在预测MPP患儿行BAL次数的方面,具有广泛的临床使用范围和较高的安全性。结论:MPP患儿多次行BAL治疗与BAL前热程、合并胸腔积液、肺外并发症及LDH、CRP水平有关。基于上述因素构建的Nomogram预测模型准确度高且临床适用范围广,为临床医生提前识别出MPP患儿多次行BAL的风险提供理论支持。

麝香保心丸干预动脉粥样硬化模型动物实验的系统评价

目的系统评价麝香保心丸对动脉粥样硬化动物模型的干预作用。方法计算机检索建库至2023年7月18日在PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普、万方知识服务平台、中国生物医学文献数据库上公开发表的与麝香保心丸干预动脉粥样硬化模型动物实验相关文献。由2名研究者独立对文献进行筛选及资料提取,建立文献信息库,采用SYRCLE动物实验偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评价,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果经过筛选共纳入7篇文献进行Meta分析,与模型空白组相比麝香保心丸组可缩小主动脉斑块与血管腔面积比(SMD=-3.94,95%CI:-6.53~-1.36),降低血清低密度脂蛋白胆固醇水平(SMD=-2.86,95%CI:-4.21~-1.52),降低血清总胆固醇水平(SMD=-2.83,95%CI:-4.18~-1.47),降低血清三酰甘油水平(SMD=-2.80,95%CI:-4.57~-1.03)。麝香保心丸组与模型空白组相比血清高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(SMD=0.93,95%CI:-0.34~2.19)。结论本研究结果提示麝香保心丸干预动脉粥样硬化动物模型可缩小主动脉斑块面积,降低血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平。其机制可能与抑制炎症反应、促进胆固醇流出调节脂代谢、保护血管内皮、缓解血管内皮凋亡、激活自噬等有关。上述结论仍需要纳入设计更为严谨的高质量文献不断补充验证。

基于CiteSpace分析冠状动脉微血管疾病的研究热点

目的基于CiteSpace分析近20年冠状动脉微血管疾病的研究热点。方法检索Web of Science数据库2004年1月1日至2023年6月8日期间关于冠状动脉微血管疾病的相关文献,将其导入CiteSpace6.2.R2软件,对发文量、作者、被引期刊、国家、机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入917篇相关文献。2004至2017年的年发文量整体呈上升趋势,2017年后的年发文量持续性大幅度增长。CreaFilippo团队发文量最多;被引频次最高的期刊为Circulation;发文量最多的研究机构为圣心天主教大学;国家分布显示美国、意大利、中国、英国的发文量最多,其中,我国的中心性较低,表明我国应加强与国际间的合作。关键词分析显示“冠状动脉微血管功能障碍”、“冠状动脉血流储备”、“心脏疾病”等为高频关键词;关键词大致聚集为三类,即冠状动脉微血管结构研究、冠状动脉微血管功能研究及其相关疾病研究。关键词突现分析显示,冠状动脉微血管疾病的发病机制及其相关疾病的研究为该领域的主要研究方向。结论冠状动脉微血管疾病的发病机制及其相关疾病的研究为该领域的研究热点。

城市文化品牌“数字共通”的响应主体关系构念

数字化转型下城市文化品牌正迎来传播模式改革,数字信息嵌入人与媒介之间正形成新的关系构念。为探索其内在规律,研究以武昌古城的数字化改造为例,通过网络民族志大数据分析与实地访谈调查研究补充,开展了文化古城品牌“数字共通”传播基本逻辑的探索,重点探讨了其中内含的媒介与受众互动、媒介信息输出与接收以及城市文化品牌传播数字化共通逻辑。研究发现,城市文化品牌传播数字化的共通逻辑是为媒介信息与受众信息交互的共情作用表现,受众需求调节下媒介信息以更加拟人化的形式进行品牌优化与传达,媒介目标牵引下受众信息以共通方向为话题导向。研究阐释了一种宏观层面城市文化叙事的“数字共通”逻辑,是已有思想的新构念。

改进模糊划分聚类的协同过滤推荐算法

针对传统协同过滤(CF)推荐算法存在评分矩阵稀疏、扩展性弱和推荐准确率低的缺陷,提出一种改进模糊划分聚类的协同过滤推荐算法(GIFP-CCF+)。在传统基于修正余弦相似度计算方法上,引入时间差因子、热门物品权重因子以及冷门物品权重因子以改善相似度计算结果;同时引入改进模糊划分的GIFP-FCM算法,将属性特征相似的项目聚成一类,构造索引矩阵,同索引间根据项目间的相似度寻找项目最近邻居构成推荐,从而提高协同过滤算法(CF)的精度。通过与Kmeans-CF、FCM-CF和GIFP-CCF算法进行仿真对比实验,证明了GIFP-CCF+算法在推荐结果和推荐精度上具有一定的优越性。

引入时间效应的SVD++线性回归推荐算法

针对传统协同过滤算法中的数据稀疏问题,在SVD++算法和线性回归模型的基础上引入时间效应属性,提出一种推荐算法timeSVD++LR。采用SVD++算法将用户和项目信息与隐式反馈信息相融合映射到隐语义空间,将用户和项目之间的交互作用建模为该空间中的内积。通过描述用户和物品在各因子上的特征来解释评分值,在此基础上对时间效应建模,进一步提高预测结果的准确度。根据预测评分矩阵构造特征向量,将原始训练数据作为线性回归模型的输入,采用梯度下降算法优化最终代价函数,生成使得代价函数值最小的参数向量,同时将特征向量和参数向量代入预测模型求解预测评分。在MovieLens数据集上的实验结果表明,与RSVD、SVD++和timeSVD++算法相比,该算法的平均绝对误差和均方根误差均较低,其推荐准确性较高。

H_2S对脓毒症大鼠急性肾损伤保护作用及机制研究

目的探讨H_2S对脓毒症大鼠急性肾损伤保护作用,以及可能的机制。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、生理盐水组和H_2S干预组,采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型,H_2S干预组于造模后30min腹腔注射Na HS 10mg/kg,生理盐水组给予等量生理盐水,检测各组大鼠血清中Scr和BUN水平,观察各组大鼠肾脏组织病理学变化,检测各组大鼠血清和肾脏组织中MDA、SOD、IL-1β、TNF-α水平,TUNEL法检测各组大鼠肾脏组织中细胞凋亡,Western blot法检测各组大鼠肾脏组织中Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与模型组和生理盐水组相比,H_2S干预组大鼠血清中Scr和BUN水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组和生理盐水组相比,H_2S干预组大鼠血清和肾脏组织中MDA、IL-1β和TNF-α水平均降低,而SOD水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组和生理盐水组相比,H_2S干预组细胞凋亡率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组和生理盐水组相比,H_2S干预组大鼠肾脏组织中Caspase-3、Bax蛋白相对表达量均降低,而Bcl-2蛋白相对表达量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 H_2S可有效改善脓毒症AKI大鼠肾功能,发挥肾脏保护作用,其机制可能与减轻氧化应激、炎症反应,抑制凋亡相关基因活化,从而减少肾脏组织中细胞凋亡有关。

基于VBA的供应链牛鞭效应仿真实验系统开发

针对供应链中的牛鞭效应现象,采用Excel VBA开发了牛鞭效应仿真实验系统,可以实现牛鞭效应中的角色管理、库存控制策略设置、需求管理、仿真结果报告以及牛鞭效应相关现象动态可视化。该系统可以有效辅助教师循序渐进地讲授和学生理解多种复杂条件下的牛鞭效应演变过程,有助于教学效果的提升。同时,也可以作为课外实践教学平台,有益于学生不断自主学习、深入探索。

沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Date、VIP和CNKI数据库,搜集关于沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的随机对照试验,检索时限均为从建库至2021年1月。由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入17个随机对照试验,包括1579例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,沙库巴曲缬沙坦可以提高患者临床有效率(RR=1.19,95%CI:1.12~1.26,P<0.001)、降低N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平(SMD=-3.63,95%CI:-4.73~-2.53,P=0.000),提高左心室射血分数(SMD=1.23,95%CI:0.90~1.56,P=0.000),增加6分钟步行距离(SMD=2.07,95%CI:1.48~2.65,P<0.001),减少不良反应的发生风险(RR=0.64,95%CI:0.46~0.90,P=0.01),降低再住院率(RR=0.41,95%CI:0.26~0.66,P<0.001)。结论现有证据表明,急性心肌梗死后心力衰竭的患者在常规治疗的基础上联用沙库巴曲缬沙坦,可以一定程度上改善患者的心功能,减少不良反应的发生,降低再住院率。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

采煤机滚筒抑制粉尘扩散和瓦斯燃烧能力的改进

在分析综采工作面粉尘和瓦斯防治方法的基础上,提出了一种采煤机滚筒喷雾抑制粉尘扩散和瓦斯燃烧的新方法。通过合理调整喷嘴的安装位置和角度,优化喷嘴的分布,可以使滚筒转动时喷出的水雾能够均匀地、严密地包裹住滚筒,阻隔空气进入截割部。这样既降低了瓦斯燃烧的可能性,也阻止了截割部产生的粉尘向外扩散,提高了降尘效果。该方法为粉尘和瓦斯防治提供了一种新思路,为滚筒喷雾的改进和仿真奠定了基础。

乡村振兴视域下农村民间组织参与社区教育研究

党的十九大首次明确提出实施乡村振兴战略,实施乡村振兴战略目标实现的根本在于农村教育,尤其是社区教育,而农村社区教育的发展离不开农村民间组织的参与。农村民间组织参与社区教育对于促进乡村振兴的实施具有重要的意义。乡村振兴视域下推进农村民间组织参与社区教育的具体策略包括:健全立法、分类培育、强化组织内部管理、重视人才队伍建设、广泛宣传、加强监管。

动态缓冲库存模型在农产品库存管理中的应用

建立动态缓冲库存模型及其计算规则,以兰州市某蔬菜零售店一个月的土豆销售量为基础资料,整理每日土豆销售数据,计算该零售店每天的土豆持有库存量、缓冲状态、补货量和订货量,绘制土豆库存的动态库存缓冲图;变换缓冲因子α的值,对模型进行仿真,对仿真结果的各类指标值进行综合分析,得出零售店土豆的最佳调整量,为模型的实际应用提供参考。

物理实验“课程+行业”特色化课程思政实践

民航类高校面向民航行业,服务行业特色人才培养.作为天津市(省级)一流课程,中国民航大学物理实验课程教学过程开展特色化课程思政实践,在行业背景、行业规范、实践视角以及自主思政强化等方面开展,形成了独特的课程思政特色,建立了融合行业的教学大纲及教学设计,形成实践视角下的思政融入方式,形成贯穿始终的行业规范渗透方法,创立了学生自主思政强化等特色化物理实验课程思政特点,建立了课程思政“行业+课程”融入法,形成“行业融+课程融”的课程思政模式,为特色类高校基础实验课程思政教学提供借鉴.“自主思政”强化可从侧面对课程思政效果进行短周期、反馈式评价,为课程思政教学效果评价提供思考和借鉴.

论家庭家教家风建设在基层社会治理中的作用

中国历来重视"家"与"国"之间的关系,家是最小国,国是千万家。家庭是社会的细胞,是基层社会治理的基础,也是基层社会治理的目的。自党的十八大以来,习近平总书记多次谈到要"注重家庭、注重家教、注重家风"。家庭家教家风建设在为基层社会治理提供文化土壤、协调基层社会家事纠纷解决、推动基层社会自治、德治、法治的建设与发展方面发挥着不可替代的作用。但目前由于各种原因,家庭家教家风建设在我国基层社会治理中的作用未得到充分发挥,功能未得到充分实现。为此,要大力推进家庭家教家风建设,积极发挥家庭在社会纠纷解决中的助力作用,推动家庭家教家风建设与自治、德治、法治相融合,开辟基层社会治理新路径。

敲低RIP140基因的ADSCs通过TLR4/NF-κB信号通路改善心肌肥厚大鼠心功能

目的探讨敲低受体相互作用蛋白140(RIP140)基因的脂肪间充质干细胞(ADSCs)通过TLR4/NF-κB信号通路改善心肌肥厚(MH)大鼠心功能的机制。方法利用慢病毒载体构建敲低RIP140基因的ADSCs。采用连续7 d皮下注射异丙肾上腺素(ISO)(7 mg/kg)建立MH大鼠模型。第8 d时移植ADSCs。具体分组如下:将60只大鼠随机分为sham组(连续7 d注射PBS)、MH组(连续7 d注射ISO)、PBS组(连续7 d注射ISO+第8 d注射PBS)、ADSCs组(连续7 d注射ISO+第8 d注射ADSCs)、LV-shRIP140-ADSCs组(连续7 d注射ISO+第8 d注射LV-shRIP140-ADSCs)和LV-shNC-ADSCs组(连续7 d注射ISO+第8 d注射LV-shNC-ADSCs),每组10只。ADSCs移植28 d后进行指标检测。超声心动图评估大鼠心功能;检测心肌酶水平;HE染色观察心肌组织病理学改变;TUNEL染色检测细胞凋亡;ELISA检测炎症因子的表达;RT-qPCR和Western-blot检测TLR4、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达。结果与sham组相比,MH组心肌纤维排列紊乱,心肌细胞肿大、坏死;LVEF、LVFS水平降低,cTnT、CK-MB、TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、NF-κB p65 mRNA和TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平升高(均P<0.05);与PBS组相比,ADSCs组心肌纤维、细胞损伤明显改善;LVEF、LVFS水平升高,cTnT、CK-MB、TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、NF-κB p65 mRNA和TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平降低(均P<0.05);与LV-shNC-ADSCs组相比,LV-shRIP140-ADSCs组LVEF、LVFS水平升高,cTnT、CK-MB、TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65 mRNA和TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白水平降低(均P<0.05)。结论敲低RIP140的ADSCs通过抑制TLR4/NF-κB信号通路减轻心肌肥厚大鼠心肌组织细胞凋亡及炎症反应,促进大鼠心功能恢复。