荧光陶瓷气孔调控对激光照明光性能的影响

激光照明由蓝色激光激发黄色荧光体获得高亮度白光,具有能量密度高、中心光强高的优点。研究发现,黄色荧光材料对激光折/散射的强弱作用会对荧光陶瓷应用于激光照明产品时光斑中心光强产生显著影响。本文以Y_(3)Al_(5)O_(12):Ce^(3+)(YAG:Ce)荧光陶瓷为研究对象,淀粉为造孔剂,利用高温下淀粉分解出的气体在荧光陶瓷内形成气孔,通过控制原料中淀粉的添加量实现荧光陶瓷中气孔数量和气孔尺寸调控,进而观察淀粉添加比例对激光荧光陶瓷光转换效率、出光光形的影响,同时对比了在透射光路中光斑直径和强度以及反射光路中中心光强的影响。结果表明,当淀粉添加比例升高时荧光陶瓷内气孔数量和气孔尺寸随之升高,透射模式光性能下降,反射模式光性能提升。

流质食团对鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的:探讨流质食团对鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者的吞咽功能影响情况。方法:选取鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者26例,在吞咽造影检查下,分别进食一口量为5ml的浓流质和稀流质,采集并测量舌骨位移幅度、舌骨运动时间、喉关闭时间、食管上括约肌(upper esophagus sphincter,UES)开放时间、吞咽启动时间、咽运送时间、喉关闭至UES开放间隔时间等参数,并进行渗漏误吸分级评分,分析流质食团对该类患者吞咽功能的影响。结果:浓流质(0.41±0.32)cm较稀流质(0.27±0.26)cm的舌骨水平位移幅度大(P=0.033)。浓流质(1.72±0.28)s较稀流质食团(1.59±0.27)s的舌骨运动时间长(t=2.12,P=0.04),喉关闭时间较稀流质短(t=-2.35,P=0.03),咽运送时间较稀流质长(t=2.73,P=0.01)。进食浓流质发生渗漏误吸为3例(11.54%),稀流质为18例(69.23%),具有显著性差异(Z=-3.76,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,咽运送时间、喉关闭至UES开放时间是影响该类患者发生渗漏误吸的相关因素(P<0.05)。结论:对于舌运动障碍的患者,鉴于其咽部清除能力、气道保护以及肌肉耐力等功能的不同,应根据吞咽造影检查制定个体化的食物性状指导,包括食物性状的进食先后顺序,以帮助患者发挥吞咽功能最大效能。

脑梗死恢复期康复临床路径的实施和效果

目的:制订脑梗死恢复期康复临床路径实施方案并评价其效果。方法:通过Delphi法制订脑梗死恢复期的康复临床路径。分析并比较2014年12月~2016年8月期间采用临床路径治疗的176例和2013年3月~2014年10月期间非临床路径治疗的142例脑梗死患者在住院时间、住院费用、日常生活活动(ADL)、Holden步行功能评分、手功能等方面的差异。结果:临床路径组的平均住院时间短于非临床路径组(P<0.05);住院费用低于非临床路径组(P<0.05)。康复治疗后2组的ADL、Holden步行功能量表评分、手功能评分均比康复治疗前显著提高(P<0.01),但2组组间比较差异均无统计学意义。临床路径延迟出院的负变异率22.1%(39/176)。结论:实施脑梗死恢复期康复临床路径可缩短住院时间,减少医疗费用,可以达到同样的康复效果。但在临床实施过程中变异率较高,仍需加以完善。

EXPERIMENTAL STUDIES ON HIGHDENSITY ENDOHELIAL CULTURES IN ARTIFICIAL BLOOD VESSELS

ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＳＴＵＤＩＥＳＯＮＨＩＧＨ－ＤＥＮＳＩＴＹＥＮＤＯＨＥＬＩＡＬＣＵＬＴＵＲＥＳＩＮＡＲＴＩＦＩＣＩＡＬＢＬＯＯＤＶＥＳＳＥＬＳＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＳＴＵＤＩＥＳＯＮＨＩＧＨ－ＤＥＮＳＩＴＹＥＮＤＯＨＥＬＩＡＬＣＵＬＴＵＲＥ...

EXPERIENCE IN MAKING THERMAL PLASTIC ORTHOSES

ＥＸＰＥＲＩＥＮＣＥＩＮＭＡＫＩＮＧＴＨＥＲＭＡＬＰＬＡＳＴＩＣＯＲＴＨＯＳＥＳＥＸＰＥＲＩＥＮＣＥＩＮＭＡＫＩＮＧＴＨＥＲＭＡＬＰＬＡＳＴＩＣＯＲＴＨＯＳＥＳＺｈａｎｇＰａｎｄｅ；ＭａＸｉａｏｑｉｎｇ；ＷａｎｇＣｕｉｌａｎ（ＺｈｕｊｉａｎｇＨｏｓｐ...

食团体积与鼻咽癌吞咽障碍患者的舌骨位移相关性

目的探讨一口量食团体积与鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者舌骨位移的相关性。方法选取鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者23例,在吞咽造影检查下,分别吞咽一口量为3、5、10和20 ml的国际吞咽障碍食物标准(IDDSI)分级为2级的流质食物,采集并测量舌骨垂直方向、舌骨水平方向的位移幅度和舌骨的运动时间,分析一口量食团体积与舌骨位移、舌骨运动时间的相关性。结果患者舌骨的垂直方向位移幅度平均值为(1.01±0.65)cm,提示吞咽10 ml食团的垂直位移幅度最大(P<0.05);舌骨的水平方向位移幅度平均值为(0.39±0.34)cm,提示吞咽3 ml食团的水平位移幅度最小(P<0.05);舌骨运动时间的平均值为(2.11±0.65)s,提示吞咽10和20 ml食团的舌骨运动时间较吞咽3和5 ml食团的时间短(P<0.05)。患者的舌骨运动时间与舌骨水平方向位移呈负相关性(P<0.05)。一口量食团体积与舌骨运动时间呈负相关性(P<0.05),与渗漏误吸分级(PAS)呈正相关性(P<0.05)。结论一口量食团体积对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的舌骨位移幅度和舌骨运动时间均有一定程度的影响,对于PAS≤5级的患者,建议食团一口量以5~10 ml为宜。

说话瓣膜联合吞咽基础训练对重型颅脑损伤气管切开昏迷患者吞咽功能的影响

目的探讨说话瓣膜联合吞咽基础训练对重型颅脑损伤气管切开患者吞咽功能的疗效观察。方法将入选颅脑损伤患者30例按随机数字表法分为对照组(采用常规营养神经药物治疗及吞咽基础训练)和观察组(采用常规营养神经药物治疗及佩戴说话瓣膜吞咽康复训练),每组15例。观察组有1例因病情加重、1例因经济及家庭原因不能坚持治疗而退出研究,最后纳入统计的患者共28例,其中观察组15例,对照组13例。2组患者均接受吞咽基础训练,包括冰刺激、舌运动训练和咳嗽训练,观察组患者在吞咽训练的基础上,进行佩戴说话瓣膜训练,每日2次,每周5 d,共4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用才藤氏吞咽障碍评级和Rosenbek渗漏-误吸分级量表(PAS)评级对2组患者行喉镜吞咽功能检查及吞咽功能评估。结果治疗后,2组患者的才藤氏吞咽障碍等级和PAS评级均较组内治疗前明显改善(P<0.01),且观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论说话瓣膜联合吞咽基础训练可以改善重型颅脑损伤气管切开患者的吞咽功能,且减少其吞咽的误吸情况。