妇科腔镜手术患者应用七氟烷联合丙泊酚的麻醉效果研究

目的分析七氟烷联合丙泊酚的麻醉方案用于妇科腔镜手术患者的麻醉效果。方法随机选取2021年12月—2022年12月大理州人民医院进行腔镜手术的70例患者作为研究对象,根据麻醉方法不同分为两组。对照组35例采用七氟烷麻醉,观察组35例采用七氟烷联合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉效果,包括意识消失时间、苏醒时间、拔管时间),不同时间点生命体征,包括平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者意识消失时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组插管时、手术0.5 h、拔管时和拔管后10 min的HR均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);插管时,观察组MAP高于对照组,拔管时和拔管后10 min观察组MAP低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率为5.71%(2/35),低于对照组的22.85%(8/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P=0.040)。结论妇科腔镜手术患者应用七氟烷联合丙泊酚的麻醉效果好、安全性高。

矿井掘进机电控箱接触器常见故障及处理方法

针对电控箱接触器进行故障类型划分,并制定日常维修保养措施,以提高掘进机电控箱接触器系统的工作稳定性,为掘进机接触器系统维修保养提供思路借鉴,提高设备故障维修效率。

露天矿山开采边坡安全技术研究

随着全球经济的快速发展和资源需求的不断增长,露天矿山开采成为一种重要的采矿方式。露天矿山开采的开挖边坡高度较大,存在较大的岩土力学复杂性和不稳定性。因此,边坡的安全性成为露天矿山开采中的重要问题。基于此,本文简单讨论了露天矿山开采边坡安全技术优势和问题,深入探讨技术要点,以供相关人员参考。

一种基于SiGe工艺的高速宽带D/A转换器

介绍了一款基于0.13μm SiGe BiCMOS工艺设计的12位4.5 GSPS D/A转换器。首先给出了低延迟高速率DAC设计对制造工艺器件参数的约束评估,设计采用了低延迟架构和CML逻辑。一种创新的输出模式架构突破了大多数DAC输出频谱sin(x)/x包络的极限,有效扩展了DAC的线性度。同时,该架构减小了关节节点的寄生电容和电感,扩展DAC可用模拟输出带宽至5.9 GHz,该DAC芯片流片测试结果显示其转换速率达到了4.5 GHz,延迟时间少于3.5个时钟周期,转换器在时钟频率4.5 GHz,输出模拟信号频率4.455 GHz时,SFDR达到57 dBc。

银掺杂TiO_(2)可见光催化剂的制备与表征

制备了Ag掺杂二氧化钛可见光催化剂(Ag/TiO_(2)),优化了Ag掺杂量、焙烧温度、焙烧时间等制备条件,采用SEM、EDS、XRD、FT-IR、TGA等对Ag/TiO_(2)进行了表征。结果表明,在Ag掺杂量为1.0%、焙烧温度800℃、焙烧时间3h的优化条件下,Ag/TiO_(2)在可见光下降解40mg/L的亚甲基蓝,降解率达到了96.85%,与TiO_(2)在紫外光条件下的光催化降解相当。表征结果表明,Ag被成功地掺杂到了粒子表面,且在TiO_(2)的表面缔合,这有效地拓宽了TiO_(2)在可见光区的吸收,增强了Ag/TiO_(2)光催化剂的光谱响应,大幅度提高了Ag/TiO_(2)在可见光下的催化活性。

归零工作对提升产品可靠性的效用研究

随着我国航天型号产品使用严酷度的逐步升级,对产品的质量等级和使用寿命的要求也越来越高。为了提升产品固有可靠性,满足航天产品的高可靠要求,文章阐述了质量归零工作的要求和具体内容,并以两个在可靠性试验和用户使用中出现的偶然失效问题为例,通过归零研究,找到了影响器件长期可靠性的问题根源及解决措施。这为提升产品的设计和工艺技术平台能力,持续改进产品的质量,促进产品固有可靠性的提升起到了积极作用。

灌封工艺方案与产品结构设计的匹配性研究

在高可靠微电路模块设计中,封装结构通常采用产品灌封的方式,以满足产品抗冲击振动、恶劣环境、导热、绝缘等要求。剖析了某灌封模块样品的应力失效典型案例。采用仿真与试验验证相结合的方式进行验证,提出了灌封工艺方案与产品结构设计匹配性与适宜性的研究方法。该方法为后续灌封方案与产品结构匹配性提供了理论指导和技术支持。

产教融合背景下高职院校成人教育教师专业发展路径探析

成人教育是终身教育体系的重要组成部分,高职院校成人教育教师队伍的综合素质直接关系到成人教育的成效。文章阐述了产教融合背景下高职院校成人教育教师专业发展的重要性,分析了高职院校成人教育教师专业发展过程中面临的现实困境,提出了产教融合背景下高职院校成人教育教师专业发展的路径建议:建立保障制度,提高教师专业认同感;健全激励机制,增强教师专业发展意识;加大政策扶持力度,促进教师队伍建设;创新考核机制,提升教师科研和社会服务能力;完善评价体系,激发教师专业发展的内生动力。

不同孔密度泡沫铜在不同压力下沸腾换热试验研究

以去离子水为工质,探究了不同孔密度泡沫铜在不同压力下的沸腾换热性能.实验结果表明:泡沫铜表面生成汽泡的总体积大于光滑表面生成汽泡的总体积.孔密度对泡沫铜的沸腾换热性能有很大影响,在试验参数测试范围內,泡沫铜的沸腾换热性能随孔密度的增加先增强后减弱,70PPI为最佳孔密度.相对于光滑表面,压力越大,高孔密度金属泡沫的强化沸腾换热能力减弱.

良性阵发性位置性眩晕87例发病危险因素研究

目的 探索原发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)发病危险因素。方法 选取于徐州医科大学附属医院住院并确诊BPPV病人87例为研究组,选择同期于该院体检健康者51例为对照组。收集两组间一般资料、既往病史、颈部超声、血脂分析及头颅CT等指标,采用散射比浊分析仪测定脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)。结果 研究组颈部斑块检出率为44.83%(39/87),高于对照组19.61%(10/51)(P<0.05)。研究组Lp-PLA2水平平均秩次76.02,比对照组58.38高(P<0.05)。研究组高血压、高脂血症、腔隙性脑梗死病史检出率分别为16.10%(14/87)、41.38%(36/87)、63.22%(55/87),分别高出对照组3.92%(2/51)、8.05%(7/51)、39.22%(20/51)(P<0.05);进行单因素分析筛选相关性较强的因素(P<0.05),纳入多因素logistic回归分析提示合并腔隙性脑梗死(OR=3.13)、颈部斑块(OR=3.63)、高脂血症(OR=4.40)及Lp-PLA2水平(OR=1.97)是原发性BPPV发病的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。结论 腔隙性脑梗死、颈部斑块、高脂血症及Lp-PLA2水平是原发性BPPV发病的独立危险因素。

水杨酸盐诱发大鼠听皮层中TNF-α和GluA1表达的改变

目的通过检测水杨酸盐诱导耳鸣大鼠听皮层中TNF-α和AMPA受体亚基(GluA1)蛋白的表达,研究耳鸣大鼠听皮层是否出现炎症因子和膜受体表达的改变,探讨TNF-α在耳鸣中的作用机制。方法 24只SD大鼠,随机等分成4组:对照组、慢性注射7天组、慢性注射14天组、停药后恢复14天组。前脉冲抑制实验评估动物是否发生耳鸣样行为。Western Blot检测听皮层中TNF-α和GluA1蛋白表达。结果⑴长期注射水杨酸盐后,大鼠的前脉冲抑制率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵在慢性注射7天组,TNF-α和GluA1蛋白表达水平较对照组升高,差异有统计学意义(P=0.036,P=0.019,P<0.05);在慢性注射14天组,TNF-α和GluA1蛋白表达水平较对照组、停药后恢复14天组升高,差异有统计学意义(P=0.003,P=0.002,P<0.01)。⑶TNF-α和GluA1蛋白表达具有显著正相关(P=0.000,P<0.001)。结论耳鸣模型大鼠听皮层中TNF-α和GluA1蛋白表达均上调且两者变化有显著正相关性,推测TNF-α可能通过调节GluA1的表达导致大鼠耳鸣。

Application of Multimedia Technology in Feature Wall Design

New value systems and new aesthetic experience have been formed in the new era,triggered by reform of technical means and transformation of social economy. New multimedia technologies will produce new feelings,new experience and new ways of thinking,which correspondingly result in changes of landscape designs. Virtual reality technology is used to build autokinetic effect and mobility of feature wall,complex structures and forms,vivid and creative landscape elements,so that the landscapes will interact with users intimately,and humanized landscape spaces will be created.

Prof. Huang Kun, an Accomplished Chinese Physicist, in Profile

Prof. Huang Kun is an internationally renowned specialist in solid state physics and semi-conductors. He is a CAS member and also a foreign member of the Swedish Academy of Sciences and a fellow of the Third World Academy of Sciences. He received China's 2001 Supreme Scientific and Technological Award on February,2002, for his lifetime achievements.

浅析幼儿园教师课程开发能力提升的途径

近年来,对幼儿园教师课程开发能力的关注度逐渐提高。幼儿园课程的开发,与幼儿园教师有密不可分的关系,幼儿园教师只有通过加强研究,提高专业素养,才能结合实情,将课程开发、落到到位,才能提升课程开发能力。

福建省龙岩市719株结核分枝杆菌耐药性分析

目的分析福建省龙岩市719例肺结核患者耐药性监测结果,探讨结核分枝杆菌的耐药情况,为结核病诊治提供科学依据。方法选取2016年7月1日至2019年8月31日龙岩市耐药监测点分离到的719株结核分枝杆菌,进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)等5种抗结核药的药物敏感性试验,结合患者信息分析其耐药情况。结果719株结核分枝杆菌中单耐药率6.82%,耐多药率3.76%,广泛耐多药率0.42%。复治肺结核患者单耐药率15.19%、耐多药率13.92%均高于初治肺结核患者单耐药率5.78%、耐多药率2.50%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。初治肺结核患者任一耐药率顺位依次为异烟肼(6.72%)、利福平(4.38%)、氧氟沙星(3.75%)、乙胺丁醇(2.81%)、卡那霉素(1.25%);复治肺结核患者任一耐药率顺位依次为利福平(27.85%)、异烟肼(20.25%)、氧氟沙星(15.19%)、乙胺丁醇(12.66%)、卡那霉素(2.53%)。结论在结核病“三位一体”防治服务模式的不断实践下,龙岩市肺结核患者的耐药率有所降低,但耐药结核病防治形势依旧严峻,为降低肺结核患者耐药的产生,要加强对患者治疗前十分钟的健康宣教提高治疗依从性,加强基层医疗卫生机构对患者抗结核治疗规范化管理。

糖尿病皮肤功能障碍及其机制的研究进展

糖尿病皮肤病变是最常见但最容易被忽视的糖尿病并发症之一,严重影响患者的生存质量,甚至导致糖尿病足的发生。近年来研究提出,糖尿病皮肤病变可在一定程度上预测糖尿病并发症的进展、糖尿病足的发生,因此对于糖尿病皮肤病变的早期诊断及治疗具有重要意义。但目前关于糖尿病皮肤病变的发病机制仍未完全阐明,糖尿病皮肤病变的早期防治也未引起临床上的重视,因此不乏见到因皮肤病变导致严重糖尿病足并最终截肢的病例。该文结合国内外最新进展,从皮肤结构、慢性炎症损伤、皮肤微环境等方面,归纳总结糖尿病患者皮肤病变的病理生理改变,探讨糖尿病皮肤功能障碍潜在的发病机制,阐述皮肤微生态对于糖尿病皮肤病变的影响,为糖尿病皮肤病变的早期诊断和治疗提供理论依据。

坤泰胶囊联合戈舍瑞林在卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜术后辅助治疗中的应用

目的探讨坤泰胶囊联合戈舍瑞林在卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜术后辅助治疗中的应用效果。方法抽取2019年12月至2022年5月商丘市中心医院收治的68例行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组术后采用戈舍瑞林治疗,研究组在对照组基础上采用坤泰胶囊治疗。比较两组治疗效果、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、血清糖类抗原125(CA125)水平及不良反应发生率、复发率、妊娠率。结果研究组总有效率(88.24%,30/34)与对照组(97.06%,33/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E2水平均低于治疗前(P均<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MMP-9、CA125水平均低于治疗前(P均<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率(5.88%,2/34)低于对照组(23.53%,8/34),P<0.05。治疗后随访1年,研究组复发率(11.76%,4/34)与对照组(2.94%,1/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组妊娠率(58.82%,20/34)高于对照组(32.35%,11/34),P<0.05。结论坤泰胶囊联合戈舍瑞林应用于卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜术后辅助治疗中,不会影响治疗效果,但能明显降低不良反应发生率,有效提高妊娠率。

德国“双元制”职业教育体制的分析与思考

德国的'双元制'职业教育体制真正实现了学校和企业、理论知识和实践训练的完美结合,为德国工业化建设发展输送了无数的优秀人才。而对于今天我国职业教育改革不断推进的形势下,如何深入认识和理解德国'双元制'职业教育体制,积极借鉴吸取其先进经验,成为了一个必须深入探讨的话题。本文针对德国'双元制'职业教育体制的内涵和主要内容进行了分析,并提出了其对国内职业教育发展的启示。

基于图像形变配准的宫颈癌放疗累积剂量学研究

目的比较两种不同累积方式下宫颈癌放疗累积剂量,并分析直肠累积剂量与放射性直肠炎严重程度相关性。方法回顾分析278例已完成放疗的宫颈癌患者资料,对其中发生放射性直肠炎的49例患者分别采用直接"剂量-体积"直方图参数累积方法(S-DVH组)与图像形变配准方法(DIR组)获得累积剂量(EQD2Gy),并统计该278例患者S-DVH法的直肠累积剂量(D2.0cm^3、D1.0cm^3、D0.1cm^3)。采用Spearman法进行相关分析。结果S-DVH组较DIR组的高危临床靶体积D90%高2 Gy[(88.66±5.75)Gy∶(86.66±5.54)Gy,P<0.05],膀胱D2.0cm^3、D1.0cm^3分别高2.13Gy[(82.46±6.91)Gy∶(80.33±6.86)Gy,P<0.05]、2.35 Gy[(88.46±4.37)Gy∶(86.11±3.93)Gy,P<0.05],直肠D2.0cm^3、D1.0cm^3分别高[1.99 Gy(72.49±5.17)Gy∶(70.50±5.03)Gy,P<0.05]、2.71 Gy[(78.87±4.50)Gy∶(76.16±4.14)Gy,P<0.05]。直肠D2.0cm^3、D1.0cm^3、D0.1cm^3与放射性直肠炎严重程度呈正相关。结论两组累积剂量不同但均在可接受范围,临床上为了简便可用S-DVH法评估。直肠D2.0cm^3、D1.0cm^3、D0.1cm^3可用于预测直肠放疗不良反应。

线粒体质量控制在外源化学物引起坏死性凋亡中的作用

坏死性凋亡是一种可调控的、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（Cysteine aspartic acid specific protease,Caspase）非依赖的程序性细胞死亡,相较于细胞凋亡,其主要特点是没有核固缩和气球样变,而出现的是线粒体肿胀和三磷酸腺苷（Adenosine triphosphate,ATP）耗竭、胞质肿胀和空泡形成,其最终引起质膜破裂和通透性改变,释放损伤相关分子.