僵蚕中黄曲霉毒素的测定及风险评估

采用高效液相色谱法,对僵蚕药材及其饮片中的黄曲霉毒素B_(1)、B_(2)、G_(1)、G_(2)残留量进行分析,并对黄曲霉毒素B_(1)的安全风险进行评估,为僵蚕药材及其饮片的市场监管提供依据。样品经提取后,通过免疫亲和柱处理,采用高效液相色谱法测定,色谱柱为YMC-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-乙腈-水(40∶18∶42)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,荧光检测器激发波长为360 nm,发射波长为450 nm。对收集的24批次僵蚕药材及其饮片进行定量分析。采用暴露限值法对黄曲霉毒素B_(1)进行风险评估。结果显示,黄曲霉毒素B_(1)、B_(2)、G_(1)、G_(2)检测方法的线性关系、精密度、回收率良好;僵蚕药材及其饮片中黄曲霉毒素整体检出率较高,有1批黄曲霉毒素B_(1)超出限量,黄曲霉毒素B_(1)的MOE值≤10000。僵蚕中黄曲霉毒素B_(1)的暴露水平可能会对人体健康产生不良影响,对人体健康存在潜在风险,需要引起关注。本研究可为僵蚕黄曲霉毒素的检测和风险评估提供技术支持。

CT淋巴管成像及胸部平扫CT诊断乳糜痰

目的 观察直接淋巴管造影(DLG)后CT淋巴管成像(CTL)及平扫CT诊断乳糜痰的价值。方法 回顾性分析17例乳糜痰患者CTL及胸部平扫CT资料,观察淋巴管异常及胸部其他异常表现。结果 17例CTL均见碘化油异常沉积,分布于颈根部、纵隔区、胸腔和胸壁,以颈静脉角区最为常见,部分可见肺部碘化油反流及多处淋巴管扩张;胸部平扫CT显示肺、胸膜、纵隔及心包等多处异常,以支气管血管束增粗最为常见。结论 CTL对诊断乳糜痰有一定价值;胸部平扫CT可显示乳糜痰患者肺及胸部其他结构异常改变。

替洛利生治疗中国发作性睡病患者有效性及安全性的研究

目的 替洛利生在治疗成人发作性睡病的有效性和安全性已在国外的临床试验中得到证实,但目前没有在中国患者应用的数据,本研究旨在替洛利生治疗中国成人发作性睡病患者的有效性和安全性。方法 本研究共纳入30例受试者,采用个体化滴定给药8周,每日单次给药。采用Epworth嗜睡量表(ESS)和日均猝倒次数(DCR)作为主要疗效标准,临床总体印象严重程度量表(CGI-S)和临床总体印象病情变化量表(CGI-C)作为次要疗效指标,安全性指标包括不良事件(AE)记录和实验室检查。结果 结果显示用药后ESS评分和猝倒次数与基线期相比均有明显改善。至治疗结束时,ESS评分相较基线下降了(7.63±4.79)分(P<0.001)。受试者基线日均猝倒次数为0.83次,接受替洛利生治疗3周和5周的日均猝倒频率为(0.39±0.82)和(0.38±0.79)相较于基线的下降是显著的(P<0.05)。治疗结束后,日间过度思睡(EDS)的CGI-S评分中位数由基线时“严重”改善为“轻微”(P<0.001),猝倒的CGI-S评分由基线时“轻微”改善为基本“正常”(P<0.001)。绝大多数AE均为轻度且未采取任何药物治疗,其他用于监测受试者一般情况的化验指标在治疗前后也没有统计学差异。结论 替洛利生治疗中国成人发作性睡病的日间过度思睡和猝倒具有较好的有效性和安全性。

公平与仁爱之间:孟子仁道正义思想刍议

古代中国对“正义”的讨论最早可以追溯到先秦时期。孔子以“仁”作为儒家学派道德规范的最高原则,孟子继承了孔子“仁”的观念和思想,并发展出“仁、义、礼、智”四种道德规范价值,其中的“义”便体现着孟子的正义观。作为儒家正义论的重要组成部分和典型形态,孟子提出一种“仁”和“义”并行不悖的仁道正义观:一方面,仁道正义集中体现了儒家追寻正义、注重公平、呼吁平等的基本精神;另一方面,仁道正义又体现出儒家尊重生命,提倡仁爱的利他情怀,表达了儒家对“鳏寡孤独废疾者,皆有所养”理想社会的美好憧憬。因此,孟子的仁道正义观是正义与仁爱的耦合体,表现出正义与仁爱的双重价值维度。研究孟子的仁道正义思想,对于拓展儒家正义理论、展现中国传统正义观的独特价值具有重要意义。

面向联邦学习的6G大规模物联网资源跳跃多址方案

随着移动设备的广泛应用和大数据的快速增长,联邦学习作为一种在分散数据环境中进行机器学习的新兴范式,吸引了越来越多的关注。同时,5G/6G均将大规模物联网场景作为其核心场景之一,以通过实现大规模设备连接来完成未来海量分散数据的实时传输。因此,6G大规模物联网可以为联邦学习中海量终端的数据处理提供有力支撑。多址技术是6G大规模物联网实现海量连接的关键,现有研究提出了多种面向大规模物联网的新型多址方案,其中资源跳跃多址方案考虑信道资源的跳跃,通过给不同用户分配不同的资源跳跃图案从而实现海量用户接入。提出了资源跳跃多址与联邦学习的结合方案,将联邦学习客户端的通信信道划分为多个子信道,然后根据其数据特征和计算资源分配资源跳跃图案。结果表明,所提出的结合方案不仅能够提高联邦学习模型的训练速度,而且能够有效保护用户数据的隐私。

基于音素语义基的语音语义知识库构建方法

语义通信以保证信息含义的成功传递为目的,被视为下一代通信的潜在技术之一。然而,当前面向语音语义通信系统的语义知识库研究尚不成熟。为此,提出了一种基于音素的语音语义基模型,并基于双向长短期记忆网络提取音素语义基。进一步,通过将音素语义基与知识图谱的文本知识结构结合,构建了一种集语音含义及语音特性为一体的语音语义知识库框架,该框架生成具有知识结构的音素语义基,以此作为发送方和接收方之间共享的背景知识,支撑语音语义信息的高效、简约表征。仿真结果表明,相较于经典的语音语义通信系统,该框架在不同信噪比(SNR)下的语音质量(PESQ)和可懂度(STOI)都有显著提高,其中,在信噪比相同的条件下,基于所提语义知识库的语音语义通信系统在PESQ方面性能提升了8%,有效验证了所构建语义知识库的有效性。

基于场景理论的乡村文化景观营造探究——以南安市官桥镇漳州寮村为例

文章借助场景理论这一后工业时代城乡发展的新理论,结合南安市官桥镇漳州寮村现状,从乡村物质空间、乡村基础文化服务设施、多样性人群、文化活动、文化价值观等5个方面进行了分析,探索了适合南安市官桥镇漳州寮村文化景观的营造策略,以期为其他乡村文化景观场景营造提供借鉴与参考。

褪黑素抑制H_(2)O_(2)诱导的人脐静脉内皮细胞氧化应激及凋亡标志蛋白质的表达

目的探讨褪黑素(MT)对过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化应激机制与凋亡标志蛋白质的表达的影响。方法将HUVECs细胞分为空白组和H_(2)O_(2)(100、200、300、400、600和700 mmol/L)组,用CCK8法筛选出造模最佳浓度;为了明确MT对H_(2)O_(2)造成的氧化应激损伤的影响,将HUVECs细胞分为空白组、H_(2)O_(2)组和MT组。Western blot检测细胞中p-p65/p65、SOD2和cleaved-caspase 3的表达;试剂盒检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)浓度;活性氧物质(ROS)染色检测HUVECs细胞内ROS浓度。结果相较于空白组,H_(2)O_(2)组细胞内的p-p65/p65和cleaved-caspase 3表达显著上升(P<0.001),SOD2表达明显下降(P<0.05);SOD活性(P<0.001)和CAT浓度(P<0.01)明显下降,MDA浓度明显上升(P<0.001);ROS含量显著升高(P<0.001)。相较于H_(2)O_(2)组,MT干预组细胞内的p-p65/p65(P<0.001)和cleaved-caspase 3表达(P<0.01)明显下调,SOD2表达明显增高(P<0.001);并且SOD活性(P<0.001)和CAT浓度上升(P<0.05),MDA浓度下降(P<0.001);从ROS染色的结果看来ROS含量有明显下降(P<0.001)。结论MT通过上调SOD2的表达、下调p-p65/p65和cleaved-caspase 3表达,发挥对H_(2)O_(2)介导的HUVECs氧化应激损伤的保护作用。

早期新型冠状病毒肺炎的胸部薄层平扫CT表现特征

目的:探讨早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部薄层平扫CT表现特征。材料与方法:收集2022年11月至12月我院感染科确诊COVID-19且胸部CT表现阳性的患者153例,所有患者自发病后1~14天行胸部薄层平扫CT检查和有较完整的临床资料。根据患者年龄(≤60岁和>60岁)和发病与CT检查的时间间隔(≤7天和>7天)将患者各分为两组,比较两组患者的CT表现特征的差异性。结果:153例COVID-19患者中,累及肺部(100%)、血管(93.5%)、气道(73.4%)和胸膜(70.1%),其中年龄组间的对比显示病变数量、部位、大小、容积和束带影的差异有统计学意义;发病与CT检查时间间隔分组患者之间,病变的形态、密度、机化和纤维化以及胸膜受累等差异有统计学意义。结论:胸部薄层平扫CT可明确早期COVID-19的病变位置和范围,对COVID-19的定性诊断和鉴别有一定的特征,即以形态的多样化、胸膜内和血管周分布、肺泡为单元的间质性病变、早期混合性磨玻璃影常伴明显的机化和纤维化、胸膜局限性增厚而胸水极少等有助于COVID-19的诊断和鉴别。

虚拟现实技术下的公共空间参与式设计模式

随着中国城市化进程的不断推进,在社区公共空间设计与改造中越来越强调公众的参与。近年来虚拟现实技术(VR)的逐步普及为参与式设计提供了新的思路和方法。文章首先梳理了社区公共空间设计中常用的几种参与式方法及应用途径,接着通过分析VR介入公共空间设计的国内外案例,重点论述了虚拟现实技术下的参与式设计模式,提出了互动式与展示式两种类型的虚拟现实参与式设计模式,最后总结了每类模式具体的使用特点、适用情境,以及常用的虚拟现实设备,为后续结合虚拟现实技术的社区公共空间设计提供借鉴。

从专用粮产业发展模式看解决粮食问题新思路--基于宜宾地区的调研

依托宜宾地区专用粮产业发展模式的重要经验,通过调研,提出了从区分粮食生产用途、挖掘粮食产区优势、促进农业生产性服务发展等方面,解决粮食问题的新思路。所提思路对解决新形势下粮食安全问题具有重要参考价值。

为发展找回时间:“破五唯”政策背景下高校学科建设时间投入需求研究

近年来,我国部分高校的部分学科呈现“跨越式”与“赶超式”发展态势,但这种现象在医学等其他学科中并未发生。这一现象所生发的问题是:时间积累是否仍是学科建设的必要约束条件。不同学科是否在时间投入上有着差异化的需求。为回答上述问题,本研究实证分析发现:尽管存在学科“跨越式”发展现象,但高校学科建设依然受时间因素的普遍约束,遵循“累积建设时间越长,高校学科建设水平越高”的客观规律;同时,不同学科有着差异化的时间投入需求。在“破五唯”政策背景下,本研究提示政府与高校在认知学科时间需求差异的基础上,优化政策设计,充分保障学科建设的时间投入。

免疫亲和柱-高效液相色谱法测定炒僵蚕中黄曲霉毒素

目的:采用免疫亲和柱-高效液相色谱法,对炒僵蚕饮片中的黄曲霉毒素B_(1)、B_(2)、G_(1)、G_(2)的残留量进行分析,旨在为炒僵蚕饮片质量标准的完善及其市场监管提供依据。方法:样品经过高速匀浆处理,经免疫亲和柱净化,采用高效液相色谱-柱后光化学衍生法测定。采用YMC-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-乙腈-水(32∶18∶50)为流动相,流速为1.0 mL·min^(-1),柱温为30℃,荧光检测器激发波长为360 nm,发射波长为450 nm,对7批炒僵蚕进行分析。结果:本研究采用的黄曲霉毒素B_(1)、B_(2)、G_(1)、G_(2)检测方法的线性关系、精密度、回收率良好,黄曲霉霉毒素G_(2)在多批样品检出,检出率为86%,有1批样品中黄曲霉霉毒素G_(1)含量较高,参照《中华人民共和国药典》(2020年版)黄曲霉毒素的限量标准,其黄曲霉毒素B_(2)、G_(1)和G_(2)总量超出限度规定。结论:本研究为首次采用免疫亲和柱-高效液相色谱法对炒僵蚕中黄曲霉素进行筛查,明确其存在安全风险,为炒僵蚕饮片中黄曲霉素的质控提供参考。

技术赋能下的政府数据开放风险管控体系设计

[研究目的]在政府数据开放活动面临国家秘密与个人隐私泄露、数据不当利用等一系列风险挑战的大背景下,探讨如何形成政府数据开放风险管控的有效策略,并选择特定技术工具,尝试建构技术赋能下的政府数据开放风险管控新体系。[研究方法]基于理论分析,该文将政府数据开放过程中需求方(社会主体)与供给方(行政主体)的双重匿名状态识别为关键的风险诱发条件,提出相应的风险管控策略,进而甄选区块链与数字水印作为技术工具,破解政府数据开放风险管控新体系的建构难题,并探讨该体系的优势及其给政府带来的挑战。[研究结论]基于需求侧、供给侧双向去匿名化的“全过程阳光”策略,结合区块链、数字水印两种技术工具,新建构的政府数据开放风险管控体系在追溯主体身份与行为、防止数据篡改、强化数据维护责任等方面具有显著的比较优势,同时也在治理能力、组织关系和制度环境三个方面为政府提出了新的挑战。

有无基础病的COVID-19患者CT表现比较分析

目的:探讨合并基础病和未合并基础病的新型冠状病毒感染(COVID-19)患者的影像学特征。材料与方法:回顾性收集首都医科大学附属北京世纪坛医院于2022年11月16日至2022年12月16确诊为COVID-19的患者153例。患者均自发病后1~14 d行胸部薄层CT平扫检查。根据或者有无基础病将其分为两组,其中合并基础病患者42例,未合并基础病患者111例,对比分析两组患者的差异。结果:两组患者在发病年龄、咳嗽、双肺分布、弥漫性分布、肺内蜂窝样改变、斑片状分布、大片状分布、束带样分布、铺路石征、空气支气管征、牵拉性支气管扩张及胸腔积液上差异有统计学意义。结论:COVID-19患者临床以发热和咳嗽症状最多见,胸部CT可见双肺多发病灶,病灶类型以支气管血管束增厚及GGO为著。合并基础病的患者在蜂窝样改变、铺路石征、空气支气管征、牵拉性支气管扩张及胸腔积液上较未合并基础病的患者更多。胸部薄层CT扫描对疾病的早期发现及诊断提供了关键的参考。

胸部薄层CT平扫对于重型新型冠状病毒感染的诊断价值

目的:探讨胸部薄层CT平扫在新型冠状病毒感染(COVID-19)分型中的临床价值。方法:回顾性分析2022年12月20日至2022年12月31日于我院感染科诊断为COVID-19的134例患者,所有患者均行胸部薄层CT平扫检查,并具有完整的临床资料。根据临床分型将患者分为非重症组和重症组,对比分析两组患者的临床资料和肺部影像学特征并进行统计学分析。结果:两组间合并糖尿病的差异具有统计学意义,且重症组(45.8%)合并糖尿病的发生率高于非重症组(25.5%);两组间性别、年龄、平均病程及临床症状的差异均无统计学意义;两组之间病变数量、对称性分布、周围为主分布、弥漫分布、边缘模糊、大片状、束带状、血管束增厚、铺路石征、拱廊征以及煎蛋征的差异有统计学意义;重症组的病灶数量>10个、弥漫分布、大片状、束带状、血管束增厚、铺路石征、拱廊征的发生率高于非重症组,而非重症组的周围为主分布、边缘模糊以及煎蛋征的发生率高于重症组。结论:胸部薄层CT平扫能够明确新冠患者肺部异常影像学表现,评估病变的数量、分布范围及形态特点,合并基础病、病变数量、分布特点、边缘模糊、大片状、束带状、血管束增厚及铺路石征、拱廊征、煎蛋征等特殊征象能有效提示COVID-19分型,为COVID-19的诊治提供更多影像依据。

基于深度学习的CT定量指标对糖尿病合并新型冠状病毒肺部感染的影像学研究

目的:探讨基于深度学习的CT定量指标对糖尿病合并新型冠状病毒感染(COVID-19)患者肺部感染的影像学特征分析。资料与方法:回顾性纳入2022年12月至2023年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院感染科收治的COVID-19患者的临床及影像学数据,根据患者的糖尿病史分为糖尿病组及非糖尿病组,通过单因素分析两组的临床及CT定量影像学特征。结果:共纳入112例COVID-19患者,年龄26~95岁,平均(70.4±14.4)岁,女性占比44.6%(50/112例)。在临床方面,糖尿病组的C反应蛋白水平明显升高。在定量指标方面,糖尿病组患者的全肺及左肺病灶数目、病灶体积、病灶占比更大,糖尿病组的纵隔淋巴结数目更多;此外,糖尿病组患者的磨玻璃病灶及实性病灶体积更大,其磨玻璃实性病灶体积比更小。在影像学征象方面,糖尿病组患者的病灶形态呈大片状、束带状比例更高,其存在晕征、空气支气管征、空气潴留征、马赛克灌注及胸膜下黑带的比例更高。结论:糖尿病合并COVID-19患者的肺部病变具有相对的特征性,基于深度学习的CT定量指标显示糖尿病组的COVID-19患者肺部受累的病变范围更大、程度更重,其实性病灶成分占比相对增加。

睡眠相关进食障碍1例

睡眠相关进食障碍是一种罕见的,在睡眠期觉醒期间反复出现无意识地进食和饮水的非快速眼动睡眠期异态睡眠,以意识水平降低及行为遗忘为主要临床特征。目前国内鲜有睡眠相关进食障碍的文献报告。本文报告1例重度阻塞性睡眠呼吸暂停的33岁男性患者,夜间反复出现睡眠相关进食障碍合并睡行症等多种异态睡眠,给予持续正压通气治疗后,夜间进食症状消失,日间思睡明显改善。结合文献复习本文提出,睡眠呼吸暂停可以导致睡眠相关进食障碍,以提高临床医师对本病的认识。

COVID-19相关性血管异常的薄层CT特征分析

目的:探讨胸部薄层CT平扫对新型冠状病毒感染(COVID-19)相关性血管异常的CT特征分析的临床价值。材料与方法:回顾性收集2022年12月5日至2022年12月17日北京世纪坛医院感染科确诊COVID-19且胸部薄层CT平扫图像显示有病变累及血管的患者73例,所有患者有完整的胸部薄层CT平扫资料和有较完整的临床资料。依据年龄>60岁和≤60岁将患者分为老年组和青壮年组,观察所有患者胸部影像学表现,并进行不同年龄组间统计学分析。结果:73例COVID-19患者中,青壮年组和老年组组间对比有统计学意义的影像学指标如下:病变分布中央血管周、病变大小10~30 mm、病变大小>30 mm、病变占肺叶体积百分比≤30%、病变占肺叶体积百分比>50%(白肺)、病变形态大片状、病变优势类型腺泡样、血管扭曲、血管周缘模糊、树芽征、粗大纤维索条。结论:(1)胸部薄层CT平扫可明确COVID-19相关性血管异常的病变数量、位置、累及部位、范围、血管异常和病变类型,对COVID-19血管异常的定性诊断和鉴别诊断有一定的意义;(2)胸部薄层CT平扫检查对于发现临床症状不典型但有COVID-19累及血管的老年患者有重要意义;(3)COVID-19相关性“血管增粗”既可以是血管本身管径的增粗,也可以由血管周围间质炎性水肿造成。

原发性免疫缺陷病与儿童湿疹/特应性皮炎样皮损相关研究进展

原发性免疫缺陷病(PID)是一类罕见且严重的单基因病,临床表型多样。PID相关皮损改变可表现为皮肤感染和脓肿、湿疹样皮炎、红皮病、血管炎等症状。特应性皮炎(AD)是儿童常见的慢性炎症性皮肤病,然而顽固的AD样皮损、免疫球蛋白E(IgE)升高、反复感染、生长发育迟缓等特征的同时出现则是PID的危险信号。本篇综述从定义、发病机制和临床表现等方面简要介绍了湿疹/AD样皮损表现的PID。