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信迪利单抗联合常规化疗在复发转移宫颈癌治疗中疗效和安全性研究 被引量:1
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作者 郝晓慧 赵明娟 +4 位作者 田龙 张志林 卢秀荣 张贤雨 王聪 《安徽医药》 CAS 2024年第6期1246-1250,共5页
目的探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂信迪利单抗(达伯舒)联合常规化疗在复发转移宫颈癌治疗中短期疗效、长期疗效和安全性。方法筛选2019年3月至2020年8月河北北方学院附属第一医院符合纳入、排除标准的复发转移宫颈癌病人88例,采用中... 目的探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂信迪利单抗(达伯舒)联合常规化疗在复发转移宫颈癌治疗中短期疗效、长期疗效和安全性。方法筛选2019年3月至2020年8月河北北方学院附属第一医院符合纳入、排除标准的复发转移宫颈癌病人88例,采用中央随机系统分配法分为试验组(n=44)和对照组(n=44)。对照组执行常规化疗方案,试验组执行信迪利单抗联合常规化疗方案。参考实体肿瘤疗效评估标准(RECIST)1.1来评价并比较两组病人短期疗效。通过随访和记录无进展生存期(PFS)来评价并比较两组病人长期疗效。参考常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版来评价两组病人不良事件和安全性。结果短期疗效:试验组客观缓解率为47.73%,显著高于对照组18.18%(P=0.035);试验组持久临床受益率为86.36%,显著高于对照组的43.18%(P=0.048)。长期疗效:试验组中位PFS为7.22个月[95%CI:(4.38,14.04)],显著长于对照组的4.31个月[95%CI:(3.43,9.25)](P=0.032)。试验组中位总生存期(OS)为17.30个月[95%CI:(14.33,17.58)],死亡风险显著低于对照组的6.93个月[95%CI:(4.89,13.25)](P=0.039)。Cox回归分析结果显示肿瘤突变负荷(P=0.036)、化疗疗程(P=0.022)、组织学类型(P=0.018)和转移灶位点(P=0.035)是试验组治疗效果的独立预后因素。结论信迪利单抗联合常规化疗方案显著提高了复发转移宫颈癌病人的短、长期疗效,不良反应未明显增加,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 化疗 免疫治疗 信迪利单抗 短期疗效 长期疗效
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液压机械无级变速器全工况效率模型及功率损失分析
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作者 张志林 李学良 +3 位作者 彭增雄 荆崇波 杨树军 陈志强 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第11期48-58,共11页
针对目前液压机械无级变速器(hydro-mechanical continuously variable transmission,HMT)效率模型研究中存在的效率组成不全面、局限于单一工况以及缺少功率损失分析等问题,该研究建立了考虑传动元件及附件功率损失的HMT全工况效率模... 针对目前液压机械无级变速器(hydro-mechanical continuously variable transmission,HMT)效率模型研究中存在的效率组成不全面、局限于单一工况以及缺少功率损失分析等问题,该研究建立了考虑传动元件及附件功率损失的HMT全工况效率模型。首先建立HMT变量泵-定量马达的通用效率模型,根据效率试验数据辨识相关参数;然后建立HMT其他传动机构及附件的效率模型,将各部分效率模型组合得到完整的HMT效率模型。基于自主研发的HMT进行计算,得到全工况效率图和各组成机构的损失功率。搭建试验台,对HMT进行效率试验以验证模型的准确性,HM1段和HM2段在全工况下的效率平均绝对误差分别为0.027 3和0.026 1,相较于对比方法准确性提高了64.59%和55.46%。结合效率图和功率损失情况分析HMT效率特性和影响因素,结果表明:1)本文HMT效率主要受负载和液压单元排量比e影响,输入转速影响不显著;2)低负载下本文HMT效率主要影响因素为负载,高负载下为排量比;3)泵马达功率损失对HMT效率影响最大,e <0时液压损失功率大,HMT效率低;e=0时液压损失功率为0,HMT效率达到最高;4)齿轮和离合器的功率损失对HMT效率的影响不容忽略,考虑其他附件功率损失有利于提高模型计算精度。提高HMT效率的措施:1)尽量避免HMT长时间在功率循环工况下工作,在优先满足负载需求和保证发动机经济性前提下,推荐在纯机械点及其附近工作点作业;2)避免长时间低负载作业,应保持在高负载工况作业;3)选用高效率液压单元或通过改进参数提高液压单元传动效率;4)满足齿轮和离合器性能要求前提下改进参数,降低功率损失。 展开更多
关键词 农业机械 效率模型 液压机械变速器 功率损失
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乳腺癌脑转移患者不同全脑放疗技术中血清载脂蛋白与认知功能衰退的关系分析
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作者 王聪 张志林 +5 位作者 李锦秋 宋晓 席强 马欢 李锐彪 田龙 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第19期3688-3693,共6页
目的:探讨乳腺癌脑转移全脑放疗(whole-brain radiotherapy,WBRT)不同放疗技术中血清载脂蛋白E(ApoE)、ApoJ和ApoA1与认知功能衰退的相关性。方法:选取2021年01月至2023年01月就诊于该院放射治疗科的乳腺癌脑转移瘤患者42例。随机分为... 目的:探讨乳腺癌脑转移全脑放疗(whole-brain radiotherapy,WBRT)不同放疗技术中血清载脂蛋白E(ApoE)、ApoJ和ApoA1与认知功能衰退的相关性。方法:选取2021年01月至2023年01月就诊于该院放射治疗科的乳腺癌脑转移瘤患者42例。随机分为调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)和容积调强放疗(volume modulated radiotherapy,VMAT)。采用酶联免疫吸附法检测血清ApoE、ApoJ和ApoA1水平及简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估患者的认知功能。采用不同统计学方法分析治疗前、治疗后、治疗后1月、治疗后3月两组患者的临床特征及血清标志物等的差异。结果:治疗后3月,与IMRT组相比,VMAT组患者的MMSE评分较高(P<0.05),同时,VMAT组患者的血清ApoE、ApoJ和ApoA1水平均显著降低(P均<0.05)。IMRT组和VMAT组出现认知功能障碍分别19例(90.50%)和13例(40.60%),差异有统计学意义(P=0.030);ApoE、ApoJ和ApoA1水平在认知功能障碍的患者中均显著低于认知功能正常的患者(P均<0.05)。ROC分析显示,ApoE、ApoJ和ApoA1的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.830、0.795和0.836,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,ApoA1和ApoJ水平的升高是无认知衰退生存率(cognitive-dysfunction-free survival,CDFS)的保护因素(HR=0.02和0.04);而转移瘤个数是导致认知功能衰退的风险因子(HR=7.43)。生存分析显示,相较于ApoJ≤132.6 pg/mL和ApoA1≤150.9 pg/mL,ApoJ>132.6 pg/mL和ApoA1>150.9 pg/mL的患者的认知功能衰退均显著升高(P均<0.05)。结论:相较于IMRT,VMAT技术在WBRT治疗后保护患者认知功能方面具有一定的优势;患者认知功能衰退可能与血清ApoJ和ApoA1水平降低、转移瘤个数有关。 展开更多
关键词 乳腺癌脑转移 容积调强放疗 认知功能衰退 载脂蛋白J 载脂蛋白A1
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乳腺癌脑转移容积旋转调强放疗对海马保护效果及认知功能的影响
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作者 王聪 张志林 +4 位作者 李锦秋 宋晓 席强 马欢 庞永鹏 《河北医药》 CAS 2024年第20期3084-3087,3091,共5页
目的探讨乳腺癌脑转移容积旋转调强放疗对海马保护效果及认知功能的影响。方法选取2021年8月至2022年8月首次就诊的乳腺癌脑转移瘤患者20例。随机分为调强放疗(IMRT)组10例和容积旋转调强放疗(VMAT)组10例。评估2组计划的剂量体积直方图... 目的探讨乳腺癌脑转移容积旋转调强放疗对海马保护效果及认知功能的影响。方法选取2021年8月至2022年8月首次就诊的乳腺癌脑转移瘤患者20例。随机分为调强放疗(IMRT)组10例和容积旋转调强放疗(VMAT)组10例。评估2组计划的剂量体积直方图(DVH)、适形度指数(CI)、均匀指数(HI)、加速器跳数(MU)、海马限制区域(HA)等正常组织,及其治疗前、治疗结束、治疗后1个月及3个月的简易智能精神状态检查量表(MMSE)。结果在DVH图中,VMAT组的PTV-HA平均剂量[(31.71±0.06)vs(31.38±0.08)]、D98[(29.54±0.24)vs(27.78±0.63)]、D95[(30.21±0.12)vs(29.65±0.51)]、D2[(32.91±0.02)vs(32.82±0.12)]、D50[(31.79±0.06)vs(31.56±0.10)]均高于IMRT组,差异有统计学意义(P均<0.05);VMAT组中95%、100%、105%的PTV-HA处方剂量所占的体积均高于IMRT组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与IMRT组相比,VMAT组的CI值增加,而HI值、MU值及治疗时间均减少(P均<0.05)。在正常组织剂量受限中,VMAT组患者的HA平均剂量[(8.46±0.24)vs(8.67±0.11)]和最大剂量[(13.51±1.04)vs(14.57±1.19)]、双眼最大剂量[(22.39±0.64)vs(25.78±0.43)]均小于IMRT组(P均<0.05)。放疗结束后随访,在治疗后3个月比较中,2组MMES评分差异有统计学意义[(24.95±1.41)vs(23.31±1.85),P=0.039]。结论VMAT相对IMRT在乳腺癌脑转移中可能具有更优的靶体积剂量覆盖,更佳的海马保护,一定程度上可能延缓患者的认知功能障碍。 展开更多
关键词 乳腺癌脑转移 容积旋转调强放疗 海马回避 简易智能精神状态检查量表
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广东省热带气旋潜在风险指数时空分布特征
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作者 张之琳 邱静 +1 位作者 洪昌红 刘达 《广东水利水电》 2024年第2期1-6,共6页
热带气旋在广东省内造成的影响具有显著的时空不均匀性,采用统计方法对1949—2022年间热带气旋登陆广东省情况进行分析,并根据PRITC V1.0数据集提供的数据对1949—2018年间热带气旋潜在风险指数的时空分布特征开展分析。结果表明:热带... 热带气旋在广东省内造成的影响具有显著的时空不均匀性,采用统计方法对1949—2022年间热带气旋登陆广东省情况进行分析,并根据PRITC V1.0数据集提供的数据对1949—2018年间热带气旋潜在风险指数的时空分布特征开展分析。结果表明:热带气旋主要在6—10月登陆广东,数量占登陆总数的94.2%;主要在粤西三市登陆,占比47.8%;珠江口以西登陆的热带气旋强度较珠江口以东更大。1970年以来,逐年平均指数10 a滑动平均呈上升趋势。热带气旋给广东省带来的降水影响超过大风影响。累计潜在风险指数最高的城市为湛江、汕尾、阳江、江门;且湛江、茂名、汕头的风雨综合指数10 a滑动平均基本呈增加趋势;结果可为各地区水公共安全防御工作提供参考。 展开更多
关键词 热带气旋 潜在风险指数 台风登陆 时空分布 广东省
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浅议国外典型地区生活水价制定及管理模式对广东省的启示
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作者 黄远征 张之琳 +2 位作者 刘达 洪昌红 陈诗凌 《广东水利水电》 2024年第3期15-19,共5页
科学、合理的居民生活水价体系,对促进水资源高效、可持续利用具有重要意义。该文选择日本、美国及英国为研究对象,对其生活水价制定及管理模式进行了分析,以期为广东省进一步深化居民生活水价改革工作提供一定的参考。
关键词 居民生活水价 阶梯水价 水价制定机制
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基于Hilbert空间向量赋权的网络选择算法
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作者 毛忠阳 王婷婷 +2 位作者 陆发平 张治霖 康家方 《电子与信息学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第6期2470-2479,共10页
为了提升海上异构无线网络中移动节点业务完成率和网络资源配置效率,针对现有网络选择算法与业务需求匹配性较差、动态环境下业务完成率不高的问题,该文提出一种基于Hilbert空间向量赋权的网络接入选择算法。该算法采用基于Hilbert空间... 为了提升海上异构无线网络中移动节点业务完成率和网络资源配置效率,针对现有网络选择算法与业务需求匹配性较差、动态环境下业务完成率不高的问题,该文提出一种基于Hilbert空间向量赋权的网络接入选择算法。该算法采用基于Hilbert空间的网络-业务匹配模型,将网络特征与业务需求映射至同一空间,在同一坐标系内衡量网络是否满足业务需求;同时,采用基于优劣解距离法的预切换网络选择算法,引入网络-业务匹配权重对优劣解距离法标准化矩阵进行修正,确保所选网络与业务需求相匹配,克服传统网络选择中业务需求考虑较少、网络特征与业务需求难以进行统一衡量的问题。此外,采用基于空间距离的网络切换控制算法,将匹配权重、空间距离引入网络切换控制,保证业务传输连续性,提高动态环境下的业务完成率。仿真结果表明,相较于对比算法,该算法的业务平均完成率提高6.81%以上,有效提升了网络的业务传输能力和通畅度,间接实现了网络资源的有效配置。 展开更多
关键词 海上异构无线网络 接入选择 HILBERT空间 业务需求 优劣解距离法
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珠江口盆地超深水区LW21-A井烃源岩分子地球化学特征与油气成因
8
作者 朱俊章 黄玉平 +3 位作者 陈聪 翟普强 张志琳 韩晋阳 《海洋地质前沿》 CSCD 北大核心 2024年第5期51-62,共12页
珠江口盆地超深水区勘探程度低,珠四坳陷仅LW21-A井有油气发现,通过对其进行系统地特征分子地球化学测试与分析,揭示了所钻遇烃源岩的类型和发现油气的成因。该钻井揭示,文昌组和恩平组发育海相(海侵)泥岩和微咸水浅湖相(近海湖盆)泥岩;... 珠江口盆地超深水区勘探程度低,珠四坳陷仅LW21-A井有油气发现,通过对其进行系统地特征分子地球化学测试与分析,揭示了所钻遇烃源岩的类型和发现油气的成因。该钻井揭示,文昌组和恩平组发育海相(海侵)泥岩和微咸水浅湖相(近海湖盆)泥岩;LW21构造气藏中存在海相(海侵)和湖相2类凝析油;LW21构造气藏中天然气主要成分为CO_(2),属于CO_(2)气藏,含一定量烷烃气;CO_(2)主要是无机幔源型成因气,烷烃气主要是油型气与海相生物气的混合型干气。这一认识对珠江口盆地超深水区珠四坳陷带的进一步评价和勘探决策具有重要意义。 展开更多
关键词 珠江口盆地 超深水区 烃源岩 CO_(2)气藏 分子地球化学 油气成因
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裂变与传承:“新质生产力”引领下民族区域非物质文化遗产发展途径析理
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作者 张犇 张知临 《创意设计源》 2024年第5期17-22,共6页
“新质生产力”是对于高质量发展的强劲推动力和支撑力,对于民族区域非物质文化遗产的当代发展具有积极的引领意义。在民族区域非物质文化遗产传承发展中引入“新质生产力”理念,有助于推动民族区域非物质文化遗产传承、教育体系的改革... “新质生产力”是对于高质量发展的强劲推动力和支撑力,对于民族区域非物质文化遗产的当代发展具有积极的引领意义。在民族区域非物质文化遗产传承发展中引入“新质生产力”理念,有助于推动民族区域非物质文化遗产传承、教育体系的改革,深化民族区域非物质文化遗产保护、发展与转化和创新机制,有度、有序地进行民族区域非物质文化遗产的科技化渗透,促进民族区域非物质文化遗产在当代的高质量发展,使民族区域非物质文化遗产的创造性转化和创新性发展真正成为现实,为培育当代中国文化产业的国际合作竞争新优势助推一臂之力。 展开更多
关键词 新质生产力 民族区域 非物质文化遗产 发展途径
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多层螺旋CT灌注成像扫描对乳腺肿块的诊断价值 被引量:7
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作者 耿鹤群 张志林 +3 位作者 张晓辰 王贵刚 梁占东 崔书君 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第3期370-372,共3页
目的探究多层螺旋CT灌注成像扫描对乳腺肿块的诊断价值。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年1月至2020年1月期间120例乳腺肿块性病变患者,经多层螺旋CT灌注扫描,其中,乳腺癌63例,良性肿块57例。测量分析血流量(BF)、血容量(BV)、... 目的探究多层螺旋CT灌注成像扫描对乳腺肿块的诊断价值。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年1月至2020年1月期间120例乳腺肿块性病变患者,经多层螺旋CT灌注扫描,其中,乳腺癌63例,良性肿块57例。测量分析血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS)等动态图像数据,依据乳腺癌与良性肿块划分不同组别,实施统计学分析。结果乳腺癌组患者的BF、BV、PS均高于良性肿块组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的MTT差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌患者的毛细血管数量增多,管径较正常宽,使微血管容量增加,血流加快。良性肿块患者的微血管密度与乳腺癌实质相似或轻度增多,微血管管径与正常乳腺微血管管径相同,灌注的微血管与非灌注的微血管比例增加不明显。结论在乳腺肿块诊断中实施多层螺旋CT灌注成像扫描,准确率高,利于鉴别、诊断乳腺癌。 展开更多
关键词 乳腺疾病 体层摄影术 螺旋计算机 灌注成像
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塔里木盆地顺北地区碳酸盐岩断控储集体连通性量化表征
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作者 胡来东 张志林 +2 位作者 徐雷良 何京国 赖进明 《世界石油工业》 2024年第6期30-37,共8页
塔里木盆地顺北地区X区块断控储集体内部结构非常复杂,主要表现为横向非均质性强,断裂分段性、缝洞分割性明显以及储层断裂破碎带内小尺度断裂、缝洞体发育且连通性不明。目前X区块多井出现了产量衰减快、实采储量不及预期的问题。为提... 塔里木盆地顺北地区X区块断控储集体内部结构非常复杂,主要表现为横向非均质性强,断裂分段性、缝洞分割性明显以及储层断裂破碎带内小尺度断裂、缝洞体发育且连通性不明。目前X区块多井出现了产量衰减快、实采储量不及预期的问题。为提高钻井成功率,需要对储层内部结构进行精细描述和连通性量化分析,查清其内部的分割、连通、破碎等情况,以便更精准地指导井位部署和井轨迹设计。以往针对断控储集体内部结构和连通性的地震属性分析多侧重于定性角度,缺少定量表征,尤其在连通性方面仍缺少精确的描述,难以满足储层评价精度的需求。为了实现对缝洞体内部连通性定量刻画,从裂缝构造应力和连通性量化计算原理入手,通过断控缝洞型储层内部断裂、缝洞以及连通性不同目标敏感属性优选、基于多源势场扩散传导的缝洞连通概率分析以及基于多元高斯函数的缝洞体内部总体连通强度量化计算,实现了储层内部结构特征精细描述和连通性量化分析,为X区块勘探目标的优选、井位优化部署等提供了有效的技术支撑。 展开更多
关键词 塔里木盆地 顺北地区 断控储集体 构造应力 敏感属性 连通性 连通强度 量化表征
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有机肥替代化肥对三华李产量、品质及土壤养分的影响 被引量:8
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作者 张志林 秦和生 +7 位作者 梁影 何梦秀 文庆国 周思菊 黄春红 谢振奖 李正为 许显发 《中国南方果树》 北大核心 2022年第5期135-138,共4页
在广西恭城,以6年生三华李为试验材料,设置不施肥(CK)和常规施肥(T1,仅施用尿素、钙镁磷肥和硫酸钾等3种化肥,100%无机肥N,N、P_(2)O_(5)和K_(2)O年用量分别为900、1200和1200 kg/hm~2)两种对照,研究与常规施肥等量施肥条件(N、P_(2)O_... 在广西恭城,以6年生三华李为试验材料,设置不施肥(CK)和常规施肥(T1,仅施用尿素、钙镁磷肥和硫酸钾等3种化肥,100%无机肥N,N、P_(2)O_(5)和K_(2)O年用量分别为900、1200和1200 kg/hm~2)两种对照,研究与常规施肥等量施肥条件(N、P_(2)O_(5)和K_(2)O年用量与T1一致)下有机肥(菜枯,N、P_(2)O_(5)和K_(2)O含量分别为5.60%、4.25%和3.73%)不同程度替代化肥处理(T2:70%无机肥N+30%有机肥N;T3:50%无机肥N+50%有机肥N;T4:30%无机肥N+70%有机肥N和T5:100%有机肥N)对果园土壤养分、果实产量及品质的影响。结果表明,50%无机肥N+50%有机肥N处理的土壤碱解氮、速效钾分别较其他处理显著提高7.77%~71.67%和8.19%~90.88%,速效磷较100%无机肥N处理显著提高31.16%;50%无机肥N+50%有机肥N处理产量最高,达57497.55 kg/hm^(2),较其他处理显著提高6.30%~72.71%;有机肥替代处理(T2、T3、T4和T5)能显著提高果实维生素C和可溶性固形物含量,其中,50%无机肥N+50%有机肥N处理的可滴定酸含量最低,较100%无机肥N处理显著降低17.14%。有机肥替代化肥可以显著提高三华李果园土壤养分、果实产量和品质,其中,50%无机肥N+50%有机肥N处理的效果更佳。 展开更多
关键词 三华李 有机肥替代 产量 品质 土壤养分
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西黄胶囊辅助体外延伸野放疗对老年宫颈癌生存周期及血清miR-155、miR-24水平的作用 被引量:3
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作者 张贤雨 马欢 +2 位作者 席强 张志林 郝晓慧 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第7期233-236,共4页
目的探讨西黄胶囊辅助体外延伸野放疗对老年宫颈癌患者生存周期及血清miR-155、miR-24水平的作用。方法选取2015年6月—2017年1月医院老年宫颈癌患者60例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表将患者分为联合组(30例)、对照组(30例)。对... 目的探讨西黄胶囊辅助体外延伸野放疗对老年宫颈癌患者生存周期及血清miR-155、miR-24水平的作用。方法选取2015年6月—2017年1月医院老年宫颈癌患者60例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表将患者分为联合组(30例)、对照组(30例)。对照组予以体外延伸野放疗,联合组予以西黄胶囊辅助体外延伸野放疗。对比两组疗效、不良反应与治疗前后血清免疫功能指标(CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)、CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)、CD_(3)^(+)、CD_(3)^(-)-CD_(56)^(+))、肿瘤标志物指标[鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]、miR-155、miR-24水平,治疗后随访3年对比两组治疗后1年、2年、3年生存率。结果(1)疗效与不良反应:联合组总有效率高于对照组,Ⅲ~Ⅳ度血小板降低、白细胞降低、Ⅰ~Ⅱ度胃肠道反应、骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05);(2)免疫功能:治疗后两组血清CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)、CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)、CD_(3)^(+)、CD_(3)^(-)-CD_(56)^(+)水平均有所改善,联合组优于对照组(P<0.05);(3)肿瘤标志物:治疗后两组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平均有所降低,联合组降低幅度高于对照组(P<0.05);(4)miR-155、miR-24:治疗后联合组血清miR-155水平低于对照组,miR-24水平高于对照组(P<0.05);(5)生存周期:联合组治疗后2年、3年生存率较对照组高(P<0.05)。结论西黄胶囊辅助体外延伸野放疗在老年宫颈癌患者中的临床疗效显著,可有效改善患者免疫功能,下调肿瘤标志物水平,调控基因表达,控制病情发展,同时有效缓解治疗期间不良反应,延长患者生存周期。 展开更多
关键词 老年宫颈癌 体外延伸野放疗 西黄胶囊 生存周期 MIR-155 miR-24
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EGFR-TKI同步放疗对Ⅳ期NSCLC患者急性心脏损伤的研究 被引量:5
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作者 李锦秋 张志林 +3 位作者 杜炜 席强 赵春桃 卢秀荣 《河北医药》 CAS 2020年第17期2589-2593,共5页
目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗与放疗同步应用时心血管毒性的检测手段。方法选取2017年至2019年行放疗的70例Ⅳ期NSCLC患者,随机分为放疗组和联合治疗组,每组35例。放疗总剂量48~... 目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗与放疗同步应用时心血管毒性的检测手段。方法选取2017年至2019年行放疗的70例Ⅳ期NSCLC患者,随机分为放疗组和联合治疗组,每组35例。放疗总剂量48~66 Gy、常规分割;靶向药物包括吉非替尼、吉非替尼片、埃克替尼、和阿法替尼;联合治疗组靶向药物自放疗第1天同步开始。2组患者均于放疗前1周、放疗第2天、放疗第30天及放疗结束后1个月行常规心电图、超声心动图、cTn及NT-proBNP的数据采集。结果急性心脏损伤者2组共26例,发生率37.14%,2组患者比较差异无统计学意义(P=0.62),所有心脏损伤患者均表现为1级。常规心电图以心率及Q-T间期为观察指标,组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声心动图以左心室短轴收缩率、左心室射血分数、二尖瓣口E/A比值、左心室Tei指数为观察指标,左心室射血分数组内比较有统计学意义(P<0.05)、组间比较接近统计学意义(P=0.05),左心室Tei指数组内、组间比较均有统计学意义(P<0.05),余指标差异无统计学意义(P>0.05)。cTn、NT-proBNP检测数值组内、组间比较均有统计学差异(P<0.05),cTnI较NT-proBNP差异更显著,cTnI以放疗结束1个月升高最明显,NT-proBNP以放疗第2天升高最明显。结论EGFR-TKI靶向治疗同步放疗在Ⅳ期NSCLC的应用中,心血管损害具有叠加效应,但并不十分显著;Ⅳ期NSCLC的EGFR-TKI靶向治疗同步放疗相关心血管毒性检测方法中,常规心电图不敏感,超声心动图的LVEF、左心室Tei指数及血清学指标cTnI、NT-proBNP显示出较好优势。 展开更多
关键词 急性心脏损伤 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 放疗
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供需视角下城市滨水空间绿色公平研究——以上海市黄浦江东岸为例
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作者 张智林 韩佳憓 杨雪雯 《城市建筑》 2024年第6期66-72,共7页
绿色公平主要关注城市各类绿色公共开放空间对使用群体的公平性,而滨水空间作为城市最具有活力的区域,绿色公平研究仍处于空白。本研究选取浦江东岸总长约3 km的滨水空间,从环境“供需”的视角出发,综合运用词频分析、深入访谈、问卷调... 绿色公平主要关注城市各类绿色公共开放空间对使用群体的公平性,而滨水空间作为城市最具有活力的区域,绿色公平研究仍处于空白。本研究选取浦江东岸总长约3 km的滨水空间,从环境“供需”的视角出发,综合运用词频分析、深入访谈、问卷调查、空间语义分割等方法,从步行者、骑行者两种视角,调研环境供给和感知期望,进而计算出场地不同使用群体的公平性系数。研究结果表明,场地通过广场、分流等方式较好地协调了步行、骑行者的矛盾,但在安全性、连续性、体验性等方面更加青睐于步行者,建议针对骑行者的需求进行重点设计和补偿,提高整体公平性。 展开更多
关键词 绿色公平 滨水空间 步行和骑行 环境供需
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多层螺旋CT灌注成像评价乳腺癌微血管生成的研究 被引量:2
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作者 耿鹤群 张志林 +3 位作者 张晓辰 梁占东 李永 崔书君 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第2期225-229,共5页
目的考察乳腺不同组织经多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查中的血流灌注相关参数,分析其在评估乳腺癌微血管生成中的临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第一医院98例成年女性单侧乳腺实质性肿瘤首诊患者,均经病理学... 目的考察乳腺不同组织经多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查中的血流灌注相关参数,分析其在评估乳腺癌微血管生成中的临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第一医院98例成年女性单侧乳腺实质性肿瘤首诊患者,均经病理学检查结果确诊,其中乳腺癌70例(72个病灶),乳腺良性实质病变28例(65个病灶)。患者术前均行MSCT灌注成像扫描检查,获得感兴趣区(实质性乳腺肿瘤组织、癌旁正常乳腺腺体组织)的MSCT灌注参数,包括最大密度投影(MIP)、增强平均值(AV)、血流量(BF)、血容量(BV)、血管表面通透性(PS)、Patlak血容量(PBV)。对乳腺癌组织微血管密度(MVD)计数。比较实质性乳腺肿瘤组织、癌旁正常乳腺腺体组织的MSCT灌注参数,分析其与MVD的相关性。结果乳腺癌组织MSCT灌注参数PS、MIP、AV、BF、BV、PS、PBV均值分别都高于乳腺良性实质肿块组织和乳腺癌旁正常乳腺组织,差异有统计学意义(P<0.05)。400倍镜下单个视野中乳腺癌组织的MVD为(24±7)个,乳腺良性实质肿块组织的MVD为(2±1)个,乳腺癌旁正常乳腺组织的MVD为(1±1)个,差异有统计学意义(F=503.051,P<0.001)。乳腺癌MSCT灌注成像参数中,MIP(r=0.42)、AV(r=0.44)、BF(r=0.49)、BV(r=0.47)、PS(r=0.48)、PBV(r=0.45)与MVD均呈正相关(P值均<0.05)。结论临床应用MSCT灌注成像技术可以无创性在体诊断乳腺实质性肿块,较好地对乳腺癌肿瘤血管生成情况进行评估。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 微血管 灌注成像 多探头的计算机断层扫描
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电子鼻咽喉镜检查的最佳体位探讨 被引量:3
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作者 张智霖 丁小美 张海珍 《当代医学》 2020年第18期43-45,共3页
目的探讨电子鼻咽喉镜检查的最佳体位。方法选取2017年5月至2018年12月本院收治的需接受电子鼻咽喉镜检查的患者98例,按照数字表法随机分为对照组与研究组,各49例。对照组应用去枕仰卧进行检查,研究组应用端坐体位进行检查。观察比较两... 目的探讨电子鼻咽喉镜检查的最佳体位。方法选取2017年5月至2018年12月本院收治的需接受电子鼻咽喉镜检查的患者98例,按照数字表法随机分为对照组与研究组,各49例。对照组应用去枕仰卧进行检查,研究组应用端坐体位进行检查。观察比较两组检查期间咽喉反射敏感情况、舒适度和咽喉暴露情况。结果研究组咽喉反射敏感发生率低于对照组(P<0.05);研究组检查时舒适率高于对照组(P<0.05);研究组咽喉暴露率高于对照组(P<0.05)。结论在针对需接受电子鼻咽喉镜检查的患者进行检查操作时,采用端坐体位进行检查,可以有效降低患者咽喉反射敏感发生率,提高患者咽喉暴露程度,增加患者检查期间的舒适度,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 电子鼻咽喉镜检查 去枕仰卧位 端坐体位 咽喉暴露 舒适度
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家蚕微孢子虫丙酮酸激酶基因的克隆与表达特征分析 被引量:1
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作者 张志林 齐静茹 +3 位作者 尚瑞沙 陈红丽 张轶岭 沈中元 《蚕业科学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期212-217,共6页
丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)在糖酵解最后一步起着不可逆的作用,可以催化磷酸烯醇式丙酮酸将高能磷酸基团转移给ADP生成ATP和丙酮酸。通过在NCBI和家蚕微孢子虫(Nosema bombycis)数据库中对丙酮酸激酶基因的比对分析,选择家蚕微孢... 丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)在糖酵解最后一步起着不可逆的作用,可以催化磷酸烯醇式丙酮酸将高能磷酸基团转移给ADP生成ATP和丙酮酸。通过在NCBI和家蚕微孢子虫(Nosema bombycis)数据库中对丙酮酸激酶基因的比对分析,选择家蚕微孢子虫丙酮酸激酶M2亚型的一个基因(NbPK-2,GenBank登录号EOB11679.1)进行克隆。生物信息学分析显示,该基因序列长度为1 359 bp,包含一个完整的开放阅读框,编码452个氨基酸,预测蛋白质等电点为7.13,相对分子质量为51.7 kD,没有信号肽;NbPK-2蛋白的二级结构预测显示其含有38%的螺旋、21%的延伸片段和40%无规则卷曲。通过qRT-PCR检测感染微孢子虫后家蚕不同发育时期的NbPK-2表达水平,发现该基因在感染后24 h内处于相对较高的表达水平,而此后表达水平开始降低,至144 h达到最低值,在168 h又有所升高。研究结果可促进对家蚕微孢子虫糖酵解途径的研究,为家蚕微粒子病的防控奠定理论基础。 展开更多
关键词 家蚕微孢子虫 丙酮酸激酶 基因克隆 生物信息学分析 表达谱
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道路综合管廊输水管道参数辨识研究 被引量:1
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作者 孙强 张智霖 +1 位作者 伍悦滨 徐莹 《森林工程》 北大核心 2022年第6期130-136,共7页
城市道路综合管廊长距离输水管道系统中,瞬变流数值模拟对系统安全运行十分重要。近些年,高分子材料技术的迅猛发展,使得黏弹性管材如聚氯乙烯(PVC)管、聚乙烯(PE)管等在管廊输水管道系统中的应用愈来愈广泛。与弹性管道力学特性不同,... 城市道路综合管廊长距离输水管道系统中,瞬变流数值模拟对系统安全运行十分重要。近些年,高分子材料技术的迅猛发展,使得黏弹性管材如聚氯乙烯(PVC)管、聚乙烯(PE)管等在管廊输水管道系统中的应用愈来愈广泛。与弹性管道力学特性不同,黏弹性管道兼具弹性和黏性力学行为,这使得在数值模拟黏弹性管道水力瞬变过程中,本构参数的辨识尤为重要。因此,本文基于黏弹性管道瞬变流模型(采用Kelvin-Voigt模型结合一维拟稳态摩阻模型),建立城市道路综合管廊黏弹性管道参数辨识模型,利用序列二次规划(SQP)算法进行求解。结果表明,该辨识方法可以在不同温度下快速且准确辨识黏弹性管道本构参数,为城市道路综合管廊长距离输水管道参数辨识提供理论支持。 展开更多
关键词 综合管廊 黏弹性管道 瞬变流 参数辨识 本构参数 序列二次规划
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加用引经药桔梗对社区获得性肺炎患者炎症指标的影响 被引量:7
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作者 张智琳 梁迪思 +1 位作者 孔祥照 肖曼 《中医临床研究》 2019年第16期77-79,共3页
目的:对比观察莫西沙星片联用桔梗与单用莫西沙星片治疗社区获得性肺炎的疗效差异。方法:将72例社区获得性肺炎患者分为对照组和治疗组,对照组口服莫西沙星片,治疗组口服莫西沙星片和桔梗煎剂,疗程均为7天,治疗前后均抽血检查白细胞(Whi... 目的:对比观察莫西沙星片联用桔梗与单用莫西沙星片治疗社区获得性肺炎的疗效差异。方法:将72例社区获得性肺炎患者分为对照组和治疗组,对照组口服莫西沙星片,治疗组口服莫西沙星片和桔梗煎剂,疗程均为7天,治疗前后均抽血检查白细胞(White Blood Cell,WBC)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、血清粘蛋白(Seromucoid,SM)等指标,并进行咳嗽评分,比较两组各项指标的降幅是否有显著性差异。结果:治疗组SM降幅明显大于对照组(P<0.05),咳嗽评分也较对照组明显改善(P<0.05),两组的WBC和CRP降幅无显著差异(P>0.05)。结论:桔梗能增强莫西沙星片治疗社区获得性肺炎的疗效,改善患者症状。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 桔梗 莫西沙星片 炎症指标
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