右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对冠状动脉搭桥术后心肌再灌注损伤及恢复质量的影响

目的研究右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对冠状动脉搭桥术后心肌再灌注损伤及恢复质量的影响。方法前瞻性选取2021年3月至2023年2月邯郸市中心医院收治的97例行冠状动脉搭桥术的患者作为研究对象,采用掷硬币法将其分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。两组患者均在全身麻醉下手术,对照组采用0.5%罗哌卡因20 mL进行胸椎旁神经阻滞,观察组采用0.75μg/kg右美托咪定+0.5%罗哌卡因20 mL进行胸椎旁神经阻滞。比较两组患者麻醉前、气管插管即刻、切皮后5 min、术毕的平均动脉压(MAP)、心率;记录两组患者的手术时间、术后机械通气时间、拔管时间、苏醒时间、ICU滞留时间及住院时间;比较两组患者手术后12、24 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分,手术前、手术后24 h的肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转移酶(AST)水平,以及补救镇痛及并发症发生情况。结果麻醉前及气管插管即刻,两组MAP、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);切皮后5 min及术毕,观察组MAP、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术后机械通气时间及苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组ICU滞留时间、拔管时间及住院时间分别为(16.58±4.03)h、(5.47±1.23)h、(11.24±2.10)d,均短于对照组[(18.33±4.52)h、(6.02±1.39)h、(12.17±2.38)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后12、24 h,观察组VAS评分分别为(2.65±0.45)、(2.56±0.59)分,均低于对照组[(2.87±0.53)、(2.92±0.61)分],Ramsay镇静评分分别为(2.15±0.95)、(2.20±0.91)分,均高于对照组(1.63±0.72)、(1.60±0.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后24 h,两组cTnI、CK-MB及AST水平均较手术前升高,但观察组cTnI、CK-MB及AST水平分别为(0.96±0.31)ng/mL、(4.91±1.06)ng/mL、(39.08±7.26)U/L,均低于对照组[(1.16±0.34)ng/mL、(5.61±1.17)ng/mL、(43.14±8.34)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后补救镇痛发生率与总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞应用于冠状动脉搭桥术,患者术后恢复更快,镇静效果更好,可显著减轻患者术后疼痛,对患者心肌再灌注损伤更小。

生物炭基微生物菌剂修复重金属污染土壤研究

综述了生物炭基微生物菌剂对植物吸收重金属以及对土壤微生物影响的研究进展,分析了微生物修复机理及限制因素,重点归纳了其影响机制,包括促进植物生长,减少植物对重金属的吸收、改善土壤理化性质(有机质、pH等)、改变重金属形态、降低土壤重金属有效性、改变土壤微生物群落组成等。探究了此领域存在的问题及今后的发展方向,以期为生物炭基微生物菌剂修复重金属污染土壤研究提供理论依据。

新增基本公共卫生服务项目遴选及补助标准研究

目的:为满足我国不同地区人群对基本公共卫生服务日益增长的需要,应结合不同地区人口特征、疾病负担、经济发展水平等因素对基本公共卫生项目服务内容进行调整。方法:以多准则决策分析理论为依据,基于文献研究构建各省新增基本公共卫生服务项目的遴选评估框架,并进行公共卫生干预项目遴选评估案例模拟,探索形成可操作的省级新增基本公共卫生服务项目遴选流程及补助标准规范。结果:初步构建了包含3个维度、8个指标的遴选框架,形成了省级基本公共卫生服务项目遴选调整的流程步骤。结论:为各省新增地方基本公共卫生服务项目与补助标准提供了循证决策依据。

AAC发气与稠化匹配性影响机制研究

研究粉煤灰加气混凝土不同石膏用量、浇注温度、水料比、胶凝材料、石灰占比对浇注料浆的发气速率及稠化速率的匹配性的影响。结果表明:石膏用量对料浆发气速率及发气高度均无明显影响,石膏含量增加会加速料浆稠化;浇注温度越高,发气速率越快,稠化速率越快,最终发气高度略微降低;水料比越低,稠化速率越快;胶材用量过多,发气高度增长越慢,对发气及稠化速率影响较小;石灰占比60%~75%对发气速率及稠化速率影响较小。

飞行人员房间隔缺损封堵术后新发偏头痛及航空医学鉴定1例

1对象和方法患者,男性,35岁,轰-6空中战勤人员,飞行时间2 100 h。患者于2021年10月19日于我院行空勤人员年度体检时发现房间隔缺损,患者既往体健,一直正常参加飞行,无胸闷、胸痛、心慌、气短和活动后气促等症状。

基于BIM技术的市政道路设计研究

针对市政道路设计中BIM技术应用问题,从准备工作、市政道路横纵断面设计、复杂管网铺设综合规划、中心线确定、市政道路建模等方面总结市政道路设计中BIM技术的应用要点。研究结果表明:BIM技术在市政道路设计中的应用不仅可依托可视化功能实现市政道路的综合规划,还能保证道路在保持美观的同时,兼具良好性能。

酒石酸布托啡诺对冠状动脉旁路移植术丙泊酚麻醉诱导期血流动力学的影响

目的探讨酒石酸布托啡诺对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者丙泊酚麻醉诱导期血流动力学的影响。方法将纳入的94例行CABG治疗的患者随机分为观察组和对照组,各47例。观察组患者麻醉诱导前给予40μg/kg酒石酸布托啡诺,对照组患者麻醉诱导前给予等量生理盐水,2组麻醉诱导及维持方法相同。于给予酒石酸布托啡诺或生理盐水前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)记录2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时检测血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)水平。统计2组患者麻醉诱导期不良反应发生情况。结果2组患者T1时MAP、HR均明显低于T0时(P<0.05);对照组T2~T4时MAP、HR较T0时明显升高(P<0.05),观察组T2~T4时MAP、HR较T0时明显降低(P<0.05);T1时观察组MAP、HR明显较对照组高(P<0.05),T2~T4时观察组MAP、HR明显较对照组低(P<0.05)。观察组T2时血清Cor、ACTH、NE水平较T0时明显升高(P<0.05);对照组T1~T4时血清Cor、ACTH、NE水平较T0时升高(P<0.05),观察组T1~T4时血清Cor、ACTH、NE水平均明显较对照组低(P<0.05)。观察组麻醉诱导期低血压、高血压发生率均较对照组低(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺用于CABG中有利于减轻患者丙泊酚麻醉诱导期的应激反应,避免患者丙泊酚麻醉诱导期血流动力学的剧烈波动。

菜粉蝶成虫触角转录组及嗅觉相关基因分析

【目的】建立菜粉蝶Pieris rapae成虫触角转录组数据库,利用生物信息学和分子生物学手段深入挖掘菜粉蝶基因数据信息。【方法】采用高通量测序平台(Illumina NovaSeq 6000)对菜粉蝶成虫触角进行转录组测序、序列组装、功能注释及差异表达基因分析,对PrapOR1,PrapOR2,PrapOR5,PrapOBP1,PrapOBP4,PrapOBP5,PrapSNMP1,PrapSNMP2和PrapSNMP39个差异表达的嗅觉相关基因进行qRT-PCR验证。【结果】菜粉蝶成虫触角转录组共获得17.65 GB测序数据(NCBI登录号:PRJNA869896),经过滤和序列拼接共得到116317条转录本,随后进行Corset层次聚类获得43390条unigene,经BUSCO评估,拼接质量完整度好,准确性高。注释到的unigene数目从大到小排列的数据库依次为NT,NR,Pfam,GO,Swiss-Prot,KEGG和KOG/COG;进一步进行基因功能注释分析,筛选得到176个嗅觉相关基因,其中19个基因差异表达,包括在雌成虫触角中高表达的15个基因和在雄成虫触角中高表达的4个基因。qRT-PCR验证结果表明,PrapOR1和PrapOR2在雄成虫触角中高表达,PrapOR5,PrapOBP1,PrapOBP4,PrapOBP5,PrapSNMP1,PrapSNMP2和PrapSNMP3在雌成虫触角中高表达,与转录组测序结果相符。【结论】本研究建立了菜粉蝶成虫触角转录组数据库,筛选得到了嗅觉相关基因,并对嗅觉相关基因进行了差异表达分析,研究结果为进一步研究菜粉蝶的基因功能及嗅觉分子机制奠定了理论基础。

童年期不良经历与大学生非自杀性自伤行为的关联性

目的了解童年期不良经历对大学生非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的影响,为防控大学生NSSI行为提供参考。方法2020年10—12月,采用整群抽样方法,选取苏州某高职院校在校大学生6366名,通过童年期不良经历国际问卷与非自杀性自我伤害问卷,调查童年期不良经历及NSSI发生情况,分析不同类型的童年期不良经历与NSSI行为间的关联性。结果受访在校大学生NSSI行为检出率为19.0%,男性、大一、家庭经济状况较差、亲密伙伴个数≤2的大学生NSSI检出率较高(χ^(2)值为28.62~100.78,P值均<0.01)。童年期不良经历检出率为76.8%,其中情感忽视检出率高达75.1%,其他依次为躯体忽视(15.7%)、躯体虐待(15.1%)、情感虐待(14.8%)、性虐待(4.8%)。多因素logistic回归分析显示,有童年不良经历者是大学生发生NSSI行为的危险因素(OR=5.15,95%CI:4.04~6.56),且不同类型童年期不良经历均是发生NSSI行为的危险因素(OR值3.04~5.50,P值均<0.01)。结论应重视童年期不良经历的影响,及时干预,减少NSSI行为的发生。

基于科教融合和学科交叉策略培育兼有新工科特色的材料化学专业人才的改革与实践

针对材料化学专业存在科研-教学协同发展局面未能形成,学科间交叉融合难度大等问题,开展专业综合改革。笔者遵循成果导向和协同育人教育理念,提出重构课程体系,创新教育教学方法,深化科教融合,强化学科交叉等举措,全方位推进了地方应用型本科院校材料化学专业升级再改造,实现了学生知识传授、能力培养和价值引领的有机统一,输送了大批满足新材料产业和新经济需求的高素质人才。

中国居民直接生活能源消费碳排放区域差异及影响因素分析

基于2003-2015年中国30个省份的居民直接生活能耗碳排放数据,利用空间自相关分析其空间格局变化,并利用地理加权回归模型分析了居民消费所产生的二氧化碳排放影响因素。结果表明,中国省域的碳排放空间依赖作用较为显著;居民消费水平、居民直接生活能耗碳排放强度、劳动年龄人口比重对居民人均直接生活能耗碳排放量的增加具有促进作用;家庭规模对人均碳排放的影响呈现较强的负向抑制作用。中国经济发展的区域不平衡在碳排放方面凸显为居民直接生活能源消费碳排放的差异,并在集聚格局上表现出多种类型。

柱撑剂中Al3+形态转化对柱撑蒙脱石微结构的影响

以钠基蒙脱石为原料,结合电位滴定曲线及特征临界点,将Al^3+的转化划分为4种形态,并制备相应的柱撑蒙脱石。并采用X射线衍射分析、红外光谱分析及热分析对各柱撑蒙脱石进行表征,研究各柱撑蒙脱石的微结构变化及热稳定性。结果表明,Ⅲ区柱撑蒙脱石层间距d(001)值由原矿的12.4081 nm增加到18.3175 nm,同时,Ⅲ区柱撑蒙脱石Si—O伸缩振动峰强度减弱较明显,在542℃附近的蒙脱石八面体结构的脱羟基反应与原矿相比向低温区发生偏移,说明Ⅲ区柱撑蒙脱石发生了成键反应且柱撑效果最佳。

影响煤自燃气体产物释放的主要活性官能团

为了研究煤自燃发火气体产物与煤分子官能团之间的内在联系,进一步揭示煤自燃发火过程的微观变化特性,利用程序升温实验装置和原位红外光谱分析实验系统,得出了气体产物生成量和活性官能团含量之间的关联性.结果表明:CO、C2H4等指标气体浓度伴随温度升高显示为抛物线模式增长;活性官能团中,随着温度的不断升高,脂肪烃含量先持续增大,之后开始逐渐下降,C=C双键含量不断下降,含氧官能团含量先趋于稳定后逐渐增加.根据指标气体浓度变化,获得了高温反应过程中的5个特征温度点,进一步将其分为临界温度阶段、干裂–活性–增速温度阶段、增速–燃点温度阶段和燃烧阶段4个阶段,并对三个高温氧化阶段进行关联性分析发现:在临界温度阶段,影响CO、CO2、CH4和C2H6气体释放的主要活性官能团是羰基;在干裂–活性–增速温度阶段烷基链和桥键发生大量断裂,影响气体产物的主要活性官能团是脂肪烃和羰基;在增速–燃点温度阶段气体浓度与羰基和羧基等官能团呈负相关.得出干裂–活性–增速温度阶段是高温氧化过程中的危险阶段,需在该阶段前对氧化反应进行控制,以减少人员和物质损失.

高温贫氧下不同温度阶段煤体自燃指标气体测试

为了研究高温贫氧条件对煤自燃指标气体释放的影响,利用西安科技大学自主研发的高温氧化燃烧特性测试装置,测试30～500℃过程中煤自燃气体变化规律,通过使用指标气体的增长率分析法,并参考热分析实验温度区间划分准则,得出5个特征温度点,以此作为划分煤样常温至高温不同氧化阶段的依据,分为4个阶段:分别是临界温度阶段,干裂-活性-增速温度阶段,增速-燃点温度阶段和燃烧阶段。分析不同阶段的指标气体的变化规律,实验结果表明,CO气体在第1阶段增长较为缓慢,在第2,第3阶段增长较为迅速,呈现出指数级增长态势,当温度超过燃烧温度后,CO气体浓度开始呈现出下降的态势,后由于稳定官能团的断裂,气体浓度有所回升。C_2H_4气体在干裂-活性-增速温度阶段前增长较为缓慢,而后急剧增长,当温度到达燃烧温度时,C_2H_4气体浓度达到顶峰,随后随着温度的上升,气体浓度急剧下降。

热辐射作用对加氢反应器热箱部位温度及应力分布的影响分析

针对加氢反应器热箱部位的应力分析问题,采用ANSYS有限元分析软件,并调用AUX12求解器模块实现定义辐射传热,形成了考虑热辐射作用的应力计算分析策略。基于JB 4732—1995《钢制压力容器——分析设计标准》(2005年确认)对加氢反应器热箱部位进行应力评定,并比较了是否考虑热辐射作用下的结果。结果表明,考虑热辐射的作用会使热箱部位的温度场分布均匀,应力显著减小;而不考虑热辐射作用得到的计算结果过于保守。

2019年山东省草地贪夜蛾迁飞过程及气象背景场分析

草地贪夜蛾Spodoptera frugiperda是玉米上重要的迁飞性害虫,草地贪夜蛾入侵山东对山东省玉米粮食生产构成重大威胁。因此,探明山东省早期入侵的草地贪夜蛾虫源地分布十分重要。本文根据2019年山东省虫情及有效积温模型,运用HYSPLIT模型结合气象资料,对2019年入侵山东省的草地贪夜蛾虫源地分布及迁入迁出气象背景场进行探索,结果表明:山东省草地贪夜蛾的入侵时间集中在7月16日至31日,且虫源地主要分布在山东南部邻省地区;副热带高压所产生的持续西南气流是草地贪夜蛾迁入山东省的关键因子;迁入山东省的草地贪夜蛾的当代羽化时间集中在8月份,其可向北迁飞至河北、辽宁,在迁入地再繁殖一代后的羽化时间集中在9月份,可向南回迁至江苏、安徽、湖北。本研究对山东省草地贪夜蛾的预警预报及采取对应科学防控措施具有重要指导意义。

促进1/3焦煤氧化的临界参数分析

1/3焦煤是中国居民生活和工业用煤的优质选择,为了预防1/3焦煤的自然发火,阻抗有利于促进发火的临界点,以淮南矿区1/3焦煤为研究对象,研究1/3焦煤氧化过程中自然特征参数的变化规律,选取淮南矿区谢一矿和张集矿1/3焦煤煤样,采用煤自然发火模拟实验系统和热重-红外光谱联用实验对煤样进行测试研究。结果表明:谢一矿自然发火期为89天,张集矿自然发火期为60 d;临界温度分别为62.9和71.8℃,临界温度之前,指标气体CO的含量、耗氧速率、放热强度指标均较小且平缓上升,临界温度之后,气体含量曲线呈指数模式急剧增大,主要由羧基、羟基和羰基等活性官能团氧化分解以及C=O键振动产生,此时,煤样耗氧速率和放热强度也随着气体量的增大,不断的呈指数形式迅速增长。

针灸在COVID-19防治中的作用优势探讨

COVID-19属于中医的瘟疫范畴,在众多古籍和现代临床研究中证实针灸可以治疗瘟疫。在此次COVID-19中,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中提到了针灸参与防治COVID-19的方案,刘保延团队也分析了针灸治疗COVID-19的思路。但临床中还需要进一步明确针灸治疗的优势,在COVID-19的众多临床症状中,针灸具有良好疗效,本文探讨针灸治疗COVID-19的优势,以进一步提高临床的精准性和疗效。

基于网络药理学探讨补肾祛风法代表药对“益智仁-防风”在糖尿病肾病治疗中的有效成分及作用机制

目的:借助网络药理学预测基于补肾祛风法的药对“益智仁-防风”治疗糖尿病肾病的关键化合物和有效成分的主要作用靶点及相关机制通路。方法:通过中药数据平台筛选出“益智仁-防风”有效成分,筛选有效靶点后,借助疾病靶基因数据库获取糖尿病肾病的作用靶点,通过维恩分析获得关键靶基因后利用基因富集分析预测相关信号通路。结果:利用中药数据平台筛选出“益智仁-防风”有效成分有324个,利用维恩分析图结合、交叉分析后预测其治疗糖尿病肾病关键靶基因有48个;“益智仁-防风”作用于糖尿病肾病的生物路径与NF-kappaB、classical MAP kinase、JNK and p38 MAP kinase、ERK5等信号通路关系密切。结论:基于补肾祛风法使用“益智仁-防风”治疗糖尿病肾病具有“多成分-多靶点-多通路”的作用特点,能够为进一步开展基于补肾祛风法使用“益智仁-防风”治疗糖尿病肾病的研究提供新的思路和方法。

改性氢氧化钙的制备及其在废TBP处理中的应用

通过氧化钙和双酚A成功制备了在废TBP有机溶剂中分散性较好的改性氢氧化钙,利用XRD、SEM和FT-IR对其结构进行了表征,并对不同条件下制备的改性氢氧化钙在TBP有机溶剂中的分散性能进行了比较。结果表明,在双酚A质量为1.5 g、反应温度为75℃、反应时间为1.5 h的最佳条件下制备出的氢氧化钙改性效果最好,与废TBP有机溶剂配制的料液可以在80 h内保持稳定。