碳膜原子氧传感器研制及地面性能测试

研制低地球轨道(LEO)原子氧(AO)探测器并且开展AO环境在轨监测对于LEO航天器设计及防护具有重要意义。基于电阻分析法的碳膜AO传感器因工作时间较长、响应线性度较好且无污染,在国内外得到较多应用。为优化AO在轨监测手段,设计了一种矩形碳膜AO传感器:采用阴极电弧放电工艺制备了厚约2.5μm的AO敏感碳膜;利用AO地面模拟设备,测试了传感器的性能,并表征了碳膜在AO作用前后的形貌。结果显示,传感器碳膜的初始电阻与AO试验过程中的实时测量电阻的比值R0/R与AO积分通量F具有较好的线性关系。根据测试结果推导,该传感器能探测的最大AO积分通量约为2.29×10^(21)atom·cm^(-2)。

尿KIM-1、TG/Cys C和尿ACR在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值

目的探讨尿肾损伤分子-1(KIM-1)、三酰甘油/胱抑素C(TG/Cys C)与尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)联合对糖尿病早期肾损伤患者的诊断价值,为避免临床延误诊断提供参考。方法将2020年1月至2023年12月收治的糖尿病早期肾损伤患者200例作为肾损伤组,按4∶1匹配原则选取糖尿病不伴肾损伤患者50例作为对照组。统计2组一般资料、尿KIM-1、TG/Cys C、尿ACR,分析肾损伤组尿KIM-1、TG/Cys C与尿ACR相关性;多因素logistic回归分析尿KIM-1、TG/Cys C对糖尿病早期肾损伤的影响,分析尿KIM-1、TG/Cys C、尿ACR对糖尿病早期肾损伤诊断价值。结果肾损伤组高血压病患者占比、糖化血红蛋白高于对照组,病程长于对照组(P<0.05,P<0.01);肾损伤组尿KIM-1、尿ACR高于对照组,TG/Cys C低于对照组(P<0.01);肾损伤组尿KIM-1与尿ACR呈正相关(r=0.749,P<0.001),TG/Cys C与尿ACR呈负相关(r=-0.693,P<0.001);尿KIM-1、TG/Cys C是糖尿病早期肾损伤的独立影响因素(P<0.01);尿KIM-1+TG/Cys C+尿ACR联合诊断糖尿病早期肾损伤的曲线下面积大于尿KIM-1+TG/Cys C、尿KIM-1+尿ACR、TG/Cys C+尿ACR。结论糖尿病早期肾损伤患者尿KIM-1、TG/Cys C与尿ACR密切相关,联合检测可明显提高糖尿病早期肾损伤的诊断效能。

基坑边缘变形量计算平差方法研究

本研究建立了基于平差方法的基坑边缘变形量计算模型,利用Python编程语言完成有起算数据的经典间接平差程序和无须已知起算数据的边角秩亏网平差程序,针对不同工程条件,对模型进行相应的调整和优化,并对其进行了实验验证。结果表明,该模型具有较高的计算精度和可靠性,能有效地处理复杂地质条件和施工环境下的变形量计算问题。对保障基坑工程施工安全、防止周边环境破坏具有重要意义。

中西医结合治疗糖尿病心血管自主神经病变的临床疗效

目的探讨中西医结合治疗糖尿病心血管自主神经病变(DCAN)的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年5月于石家庄市第二医院就诊的80例DCAN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用中医综合治疗(益气养阴活血汤+针灸),1个疗程为14 d,2个疗程宜间隔7 d,两组共治疗3个疗程。比较两组临床疗效;比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);比较两组窦性RR间期标准差(SDNN)、全程NN节段的窦性RR间期标准差(SDANN)、全程相邻RR之差的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50);比较两组不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(90.00%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c、HOMA-IR均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗DCAN临床疗效明显,能够有效改善血糖水平、心率变异性,且不增加不良反应,具有较高的临床参考价值。

中国卫生领域非政府组织参与全球卫生治理的概况与建议

非政府组织(NGO)是全球卫生治理中重要的非政府行为体之一,因其组织灵活性、专业性、志愿性和自主性等特点,近年来NGO参与和推动全球卫生治理的作用日趋凸显,并受到了国际社会的高度重视。WHO于2023年专门设立民间社会组织委员会(CSC),旨在与NGO加强对话、促进合作,发挥其在全球卫生治理中的更大作用。本文旨在通过对NGO在全球卫生治理中的重要性、WHOCSC组织架构与运行机制,包括卫生领域在内的中国NGO参与全球卫生治理现状和问题进行分析,为中国卫生领域NGO深度参与全球卫生治理提出策略性建议,包括将中国NGO纳入政府全球卫生治理战略、加强资源统筹协调形成合力、引导中国NGO注重透明性和社会参与,及注重国际人道主义和公益性并做好国际舆论传播等。

2016年至2023年兵团中药材及饮片监督抽检结果分析

目的促进中药材及饮片质量提升。方法对2016年至2023年在新疆生产建设兵团(简称兵团)辖区14个师(市)开展的中药材及饮片监督抽检结果进行汇总分析,梳理不合格的品种及项目,分析不合格原因,并提出相应质量控制措施及监管建议。结果共抽检中药材及饮片227个品种、1544批,其中不合格95批(6.15%),涉及39个品种,8个检验项目;2017年不合格率最高(26.60%),之后总体呈下降趋势。以性状不合格率最高(56.84%),杂质、过氧化值最低(均为1.05%)。性状不合格原因包括贮存养护不当、掺伪等;含量测定不合格原因包括混用入药品种、混用入药部位等;浸出物及灰分不合格原因包括样品中掺杂非药用部位、人为掺入泥沙等;非法染色可能为添加金胺O等化学染色剂。结论兵团2017年至2023年中药材及饮片质量整体较好且稳定。基层监管部门应强化源头管理,加强源头监管,持续完善中药材及饮片的检验标准,扩大补充检验方法并推广运用,重视药品监督抽检工作,重点突出科学监管等,以加速我国药品抽检制度体系科学化进程。

病毒样颗粒疫苗研究进展

病毒样颗粒(virus-like particles,VLPs)是含有某种病毒一个或多个结构蛋白的空心颗粒形态,结构上类似完整病毒,具有与完整病毒相似的免疫原性并通过激活抗原提呈细胞诱导免疫应答,由于不含有完整的病毒基因组,因此适合用于开发更安全、成本更低的候选疫苗。系统阐述了VLPs的分类、表征、优势及表达系统,回顾了VLPs疫苗的发展历程,并汇总了已上市的疫苗品种。同时,介绍了部分在研的预防性或治疗性VLPs疫苗,并探讨了新的开发策略,进一步拓宽了VLPs疫苗的研发领域,为未来的研究与应用提供了更广阔的前景。

阿司匹林预防子痫前期的研究进展

阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,通过非选择性且不可逆抑制环氧合酶(COX)起作用,抑制前列腺素和血栓素的产生,抑制血小板聚集;阿司匹林还通过抑制COX-1抑制缺氧诱导的可溶性fms样酪氨酸激酶-1过表达;增加滋养细胞的增殖和侵袭,抑制滋养细胞凋亡。子痫前期是一种复杂的多系统疾病,诊断标准为突发性高血压(妊娠>20周)和至少一个其他相关并发症,包括蛋白尿、母体器官功能障碍或子宫胎盘功能障碍。最新研究发现胎盘中许多长链非编码RNA(lncRNA)和微小RNA(miRNAs)的表达改变与子痫前期发生的病理生理过程有关,它参与了胎盘发育和母体免疫。本文就阿司匹林预防子痫前期的研究进展进行综述,以期为临床预防妊娠期高血压疾病提供参考。

重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者治疗效果观察

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症(PSD)患者HAMD评分及血清神经肽Y(NPY)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2014年11月至2017年2月PSD患者68例,随机数字表法分组,各34例。对照组采用盐酸帕罗西汀,观察组采用盐酸帕罗西汀+r TMS,两组均持续治疗2个月。入院时及治疗结束后统计对比两组抑郁评分(HAMD、MARDS、SDS)、血清NPY、BDNF、CRF水平、临床疗效及不良反应发生率。结果 (1)两组治疗后MARDS、HAMD及SDS分值低于治疗前,且观察组较对照组低(P <0. 05);(2)两组治疗有效率比较,观察组94. 12%(32/34)较对照组64. 71%(22/34)高(P <0. 05);(3)两组治疗后血清CRF水平低于治疗前,BDNF及NPY水平高于治疗前,且观察组各指标优于对照组(P <0. 05);(4)两组不良反应发生率比较,观察组14. 71%(5/34)与对照组8. 82%(3/34)间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论联合采用盐酸帕罗西汀及r TMS治疗卒中后抑郁症效果显著,可有效改善血清NPY、BDNF、CRF水平,降低HAMD评分,减轻患者抑郁程度,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性。

2型糖尿病患者脂联素、GA/HbA1c比值与周围神经病变的相关性研究

目的探讨T2DM患者血清APN水平、糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)比值(GA/HbA1c)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法随机选取2021年7~12月住院的T2DM患者120例,根据患者临床资料及神经传导功能检查(NCS)分为T2DM不伴周围神经病变组(NDPN)和T2DM并发周围神经病变组(DPN)。比较2组一般资料及生化指标、脂联素(APN)水平、血糖控制指标,采用多因素logistic回归分析T2DM患者并发DPN的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析差异指标的预测价值。结果120例T2DM患者中检出NDPN组47例、DPN组73例。DPN组患者血清DM病程、DBP、BUN的水平均高于NDPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。与NDPN组相比,DPN组APN、FPG、GA水平及GA/HbA1c比值均较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APN、DM病程及GA/HbA1c是导致T2DM患者并发DPN的独立危险因素。ROC曲线分析显示,APN、DM病程、GA/HbA1c比值对DPN患病预测的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.715、0.808。结论血清APN水平降低和GA/HbA1c比值升高可能是预测T2DM并发DPN的良好指标。

高压单芯电缆护层单相接地故障的自动监测方法分析

阐述针对现有监测方法在对高压单芯电缆故障监测时,无法确定护层单相接地故障具体位置的问题。结合高压单芯电缆的运行特点,构建高压单芯电缆护层单相接地感应电压模型,辨识故障发生后测量数据中存在的不良数据,并将其剔除。结合混沌粒子群算法,通过迭代寻找全局最优粒子,实现对单芯电缆护层单相接地故障的定位,完成自动监测。

基于边缘计算技术的电缆通道综合监测及智能评估预警系统研究

提出了一种基于边缘计算技术的电力电缆通道综合监测及智能评估预警系统。该系统利用边缘计算的优势,实现了数据的近源处理,降低了数据传输的延迟,提高了监测数据处理的效率和准确性。系统集成了多种传感技术,通过实时收集电缆通道的温度、湿度、电流等关键参数,配合边缘计算节点的强大数据处理能力,能够实时分析电缆状态,及时发现潜在的风险和异常。首先介绍了系统的架构设计,包括传感层、边缘计算层和应用层的功能与实现。其次通过实验验证了系统的监测效果和预警准确性。实验结果表明,该系统能够有效提升电缆通道的监测质量和预警响应速度,为电力电缆通道的安全监测提供了一种新的技术方案。

计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍

目的研究计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法筛选脑卒中后轻中度血管性认知障碍的患者83例,随机分为2组。其中,对照组42例予脑卒中规范治疗并口服盐酸多奈哌齐5 mg,qd;观察组41例在上述治疗基础上应用计算机辅助认知训练,40 min/d,每周5 d。治疗前及6周后应用蒙特利尔认知测验(MoCA)评价总体认知功能;数字广度测验评估注意力及工作记忆;连线测验评估执行功能;动物流畅性测验评估语言功能;改良Barthel指数(MBI)评估患者日常生活活动能力。结果治疗6周后,观察组和对照组在MoCA评分、数字广度测验正背及倒背、连线测验B-连线测验A、言语流畅性测验、日常生活能力评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,观察组在MoCA、数字广度测验正背及倒背、言语流畅性测验、日常生活能力评分方面较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍,能显著改善患者整体认知功能、注意力、工作记忆、言语能力、日常生活能力,提高患者的生活质量。

Techno TwinStation型、iH-1000型全自动配血分析仪在使用ISBT-128编码时出现的问题及对策

目的探讨Techno Twin Station型、i H-1000全自动配血分析仪在使用ISBT-128编码条形码时出现的问题及解决问题的对策。方法调整修改LIS、迈科BIS与全自动配血分析仪RS-232串口接口程序及供者上机配血标本条形码为15位或12位。对37973袋红细胞、3861袋手工分血小板,28237人次受血者进行交叉配血。结果系统检索库存供者红细胞、手工分血小板ISBT-128标签条形码,前15位序列号条形码没有重号的血袋数分别是37920袋、3838袋,可直接用供者血袋ISBT-128标签前15位序列号条形码上机交叉配血。另检索到30袋红细胞供者ISBT-128标签前15位序列号相同,23袋红细胞与23袋手工分血小板供者ISBT-128标签前15位序列号相同;迈科BIS均可选择对此类每袋血液成分自动生成一组新的12位血液标识流水号条形码上机配血,两款全自动配血仪均能正常识别和运行,仪器实验结果数据传输正常,LIS及迈科BIS均能显示、审核和打印交叉配血实验结果。结论调整修改LIS及迈科BIS与全自动配血分析仪串口接口程序,直接用供者ISBT-128标签前15位序列号,或当遇到前序列号相同时,选择系统自动生成新的12位血液标识流水号上机配血。两款全自动配血仪均能识别和正常运行,实验结果数据传输、接收、显示、审核和打印结果均能正常进行,确保临床用血安全。

基于TOD理念的城市交通规划与土地利用优化研究

TOD理念是指以公共交通导向为基础进行城市交通系统开发与规划理念,属于城市规划中的重点理念。强调以公共交通站点为中心优化城市的空间布局和土地利用状态,达到提升公共交通可达性的目标。由此可见,城市轨道交通在现代城市发展中占据重要的地位。在城市轨道交通覆盖面积逐步加大的背景下,城市轨道交通规划与土地利用工作也成为非常重要的一项工作。TOD理念下城市交通规划与土地利用的优化工作需要通过强化公共交通设施的规划建设力度、引入紧凑型城市开发模式进行应用、促进土地混合应用、优化步行与自行车交通环境,达到最大化利用土地资源,优化土地资源功能的目标。

影响ICU脓毒症患者预后的高危因素分析

目的探讨影响ICU脓毒症患者预后的高危因素分析。方法选择2018年1月至2019年12月在我院ICU接受治疗的脓毒症患者160例为研究对象,根据患者预后分为存活组96例,死亡组64例。记录患者的年龄、性别、是否机械通气、ICU入住时间、感染性休克、器官衰竭个数、有创血流动力学监测、输血、确诊时APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEDS评分、确诊时血清PCT水平、CRP水平、D-二聚体水平、血乳酸水平(LAC)。单因素及多因素分析影响患者预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,机械通气、ICU感染、急性肾衰竭、器官衰竭个数>2个,感染性休克、有创血流动力学监测、输血的患者死亡率更高,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEDS评分、PCT、CRP、D-二聚体、LAC显著高于存活组,ICU入住时间显著长于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEDS评分、PCT水平、D-二聚体水平、LAC水平、急性肾衰竭、器官衰竭个数、感染性休克是ICU脓毒症患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论ICU脓毒症患者病情危重,死亡率较高,患者确诊时APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEDS评分、PCT水平、D-二聚体水平、LAC水平、急性肾衰竭、器官衰竭个数、感染性休克是影响其预后的独立危险因素,在临床工作中应充分重视、注意监测,以辅助判断患者的病情变化。

昏迷恢复量表与ICU病房DOC患者预后关系

目的探讨行为量表与ICU病房意识障碍(Disorders of consiousness,DOC)患者预后的关系。方法选择2018年1~12月在我院ICU治疗的意识障碍患者为研究对象,根据随访GOS评分分为预后良好组39例与预后不良组29例。比较两组一般资料及临床资料、CRS-R评分以及EEG结果。多因素分析影响患者预后的相关因素。分析GRS-R评分与GOS评分的相关性。结果(1)随访3个月,其中39例恢复良好,占57.35%,29例恢复不良,占42.65%。(2)预后良好组患者CRS-R评分显著高于预后不良组的患者,EEGⅠ~Ⅱ的比例显著高于预后不良组的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素分析结果显示,CRS-R评分、EEG是ICU病房DOC患者预后的相关影响因素(OR=8.712、5.709,P<0.05)。(4)CRS-R评分与GOS评分呈显著正相关关系(r=0.903)。结论ICU病房DOC患者的预后与入院时CRS-R评分以及EEG检查结果有密切的关系,临床上患者入院时通过CRS-R评分以及EEG检查可对患者病情以及预后进行初步判断。

新型冠状病毒肺炎疫情下医院内楼宇化管理

应急状态下行政体系建立新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情发生后,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)迅速启动党政领导和各职能处室负责人组成的指挥中心,对门急诊及住院部各楼宇进行系统化管理。各楼宇组建以楼长为主要负责人、科主任及护士长为主要执行人、护理督导为主要联络人的应急行政体系。楼长主要负责针对楼宇特点制定具体疫情防控方案,指导科主任、护士长严格遵守疫情防控相关规定,落实各项防控措施。

加过渡段输电塔塔腿稳定极限承载力分析

为解决陡峻山区立塔困难问题,本文提出用塔腿加过渡段的设计方式来解决塔腿高差过大的问题。通过铁塔内力分析软件TTA和ANSYS有限元软件,从220kV输电直线塔、转角塔塔腿模型和整塔模型层面,分别分析了塔腿分隔数和过渡段长度对输电塔塔腿的稳定极限承载力的影响。结果显示,随着塔腿分隔数增多,塔腿稳定极限承载力逐渐降低;随着过渡段长度增加,塔腿稳定极限承载力变化不大。因此,塔腿加过渡段是一种能够有效解决塔腿高差过大的设计方式。

岭南建筑元素在现代建筑中的运用研究——以东莞可园为例

如今,具有地域特色的建筑日益受到重视,岭南建筑是岭南文化内涵与价值的体现,独具特色且载体丰富,在中国建筑史上具有重要地位。在现代建筑中融入岭南建筑元素不仅是对岭南传统建筑的创新,也是对岭南文化的传承。本文以东莞可园为素材,研究如何将岭南建筑元素融入现代建筑设计中,以创作出具有岭南地域韵味的现代建筑。文中首先介绍岭南建筑(东莞可园),其次从整体外观造型、细部装饰元素、建筑材料、建筑色彩四方面进行可园建筑元素的提炼与总结,最后得出四种建筑元素在现代建筑中的运用方法。