劳动教育融入农业高职专业教学的实践策略——以药学类专业为例

农业高职院校开展劳动教育,是贯彻落实党的教育方针,为国家培育高素质技术技能人才的必然要求。目前农业高职院校的劳动教育存在学生劳动意识淡薄、教育形式单一、考核评价粗放、教师劳动教育意识不强等问题,未能很好发挥树德、增智、强体、育美的作用。以农业高职药学类专业为例,探究劳动教育融入农业高职专业教学的实践策略,提出系统化设计劳动教育、丰富劳动教育形式、细化考核评价、加强教师队伍建设四条实用举措。

重构本草——决明子

通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,归纳出决明子:功效主要为清热明目,润肠通便。症靶为肥胖、便秘和目赤肿痛。标靶为血脂升高和血压升高。现代药理研究发现决明子及其有效成分具有降血压、降血脂、保护视网膜、通便、护肝、抗菌等作用。决明子主要化学成分大黄素型蒽醌类化合物具有肝肾毒性,临床使用中应注意用量配伍,以免造成或加重肝肾损伤。临床使用剂量为3~60 g,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,并积极探索决明子用量与症靶、标靶的量效关系构建。

仝小林态靶辨治糖尿病足溃疡验案一则

糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一,常合并血管、神经病变,进而导致足部感染、溃疡形成、深部组织坏死,所引发足部感觉异常、疼痛、溃疡、坏疽严重影响患者的生存质量。糖尿病足病因复杂,治疗困难,创口难愈合,愈合后易复发,现代医学治疗手段有限。从古至今中医在糖尿病足的治疗上积累了一定的经验。仝小林院士基于态靶医学理论体系,分析患者病情,以糖尿病损证阶段为“纬”,以“老、虚、水、湿、瘀”五态交叠所成的复合态为“经”,把握病情,调态打靶,调态以治水、湿二态为主,瘀态次之,老、虚态再次之,故以利水渗湿,益气温阳化瘀通络为主要治则以调水、湿、瘀三态,取得较好的疗效。现将该医案总结分析如下,望对糖尿病足的治疗提供一定的治疗思路、经验。

基于“态靶辨治”理论治疗痉挛性斜颈验案

痉挛性斜颈是一种发生在颈部的局灶性肌张力障碍性疾病,临床常规治疗效果有限。本文从“态靶辨治”理论出发,认为痉挛性斜颈多属寒态,使用葛根汤加减治疗痉挛性斜颈,可取得一定疗效。葛根汤不但是寒态的调态方,也是颈项部疾病的靶方,方中葛根亦是颈项强痛之靶药,舒筋解肌时需重用至60 g,甚则可至120 g。在临床运用葛根汤时,要注意随症施量,以取得良好疗效。

2株金黄色葡萄球菌耐药性分析及中药对其部分耐药基因表达的影响

【目的】研究确定金黄色葡萄球菌对常见抗菌药物及中药的耐药程度,并探究中药对金黄色葡萄球菌耐药基因表达的影响。【方法】采用纸片扩散法检测2株金黄色葡萄球菌SA1、SA2菌株对常用抗菌药的耐药性,并选取常见10味中药对其进行最小抑菌浓度(MIC)测定,筛选出4味效果最好的中药。菌株分别加入至不同浓度4味中药(0、1/2、1/4、1/8 MIC)的含3%葡萄糖BHI培养基,通过实时荧光定量PCR检测亚抑菌浓度下4味中药对金黄色葡萄球菌部分耐药基因表达量的影响。【结果】药敏试验结果显示,SA1菌株对氨苄西林高度耐药,对头孢他啶中度耐药,对其余药物敏感;SA2菌株对氨苄西林、青霉素、红霉素、克林霉素、万古霉素、苯唑西林耐药性较高,对其余药物敏感。10味中药水煎液对2株金黄色葡萄球菌MIC测定结果显示,黄连、黄柏、五倍子和地榆对2株菌株的抑制效果最佳。实时荧光定量PCR结果显示,不同药液浓度下,五倍子极显著降低SA1菌株mecA、mecB基因表达量(P<0.01);黄连和黄柏极显著降低SA1菌株mecB基因表达量(P<0.01);黄连和地榆极显著降低SA2菌株mecA基因表达量(P<0.01)。【结论】中药对金黄色葡萄球菌具有抑菌效果,并在一定程度上降低相关耐药基因的表达水平,其中黄连、五倍子和地榆效果最佳,黄柏次之。研究结果为中药对金黄色葡萄球菌的防治提供了参考依据。

小尾寒羊不同乳腺发育时期7种激素分泌规律

【目的】激素调控了奶牛和奶山羊的乳腺生长发育和泌乳,但目前在绵羊中的研究还不够全面和系统。【方法】以小尾寒羊为研究对象,在空怀期、妊娠早期、妊娠中期、妊娠末期、泌乳早期和泌乳中后期6个乳腺发育时期,采用酶联免疫吸附法测定血液中雌激素、孕酮、催乳素、生长激素、糖皮质激素,胰岛素和胰岛素样生长因子I的浓度,分析激素对绵羊乳腺发育的调控作用。【结果】雌激素和孕酮浓度呈先上升后下降的总体趋势,它们在妊娠末期的浓度最高(分别为73.01 pg/mL和530.48 pmol/L),在空怀期的浓度最低(分别为35.69 pg/mL和485.46 pmol/L);从空怀期开始,催乳素浓度持续升高,在泌乳早期达到最大值,其在泌乳早期的浓度分别比妊娠中期、泌乳中后期、妊娠早期和空怀期高12.47%、16.17%、46.15%和59.66%(P<0.05);妊娠末期的糖皮质激素浓度最大(495.28 pg/mL),较妊娠早期和空怀期分别高14.36%和12.42%(P<0.05);胰岛素含量由大到小依次为妊娠早期(36.22 mIU/L)>妊娠末期(36.10 mIU/L)>泌乳早期(35.98 mIU/L)>妊娠中期(35.49 mIU/L)>空怀期(33.78 mIU/L)>泌乳中后期(32.22 mIU/L),空怀期、泌乳中后期与其它时期的胰岛素含量差异显著(P<0.05)。然而,生长激素和胰岛素样生长因子I的浓度在6个时期之间无显著差异(P>0.05)。【结论】在绵羊6个乳腺发育时期,雌激素、孕酮、催乳素、糖皮质激素和胰岛素这5种激素的浓度有显著差异(P<0.05),说明它们可能影响了绵羊乳腺的生长发育和泌乳功能。

践行“武昌模式”及中医“通治方”在北京新冠疫情期间的运用

仝小林院士在武汉疫情期间提出了“武昌模式”以应对突发传染病的防控,是中医药在新冠疫情期间的成功典范。张红梅、周强、熊卫红等医师在应对北京新冠疫情的爆发时,践行了仝小林院士的“武昌模式”,建立了社区疫情防控的医疗团队和微信群服务模式;并充分运用“寒湿疫”的理论指导,总结患者资料,提出了本轮北京“寒湿疫”的病机及其转化规律,拟定通治方,在北京3个社区卫生服务机构中得到一致好评,运用中医药有效地服务于当地群众。

花生油煎炸不同食材过程中3-氯丙醇酯与缩水甘油酯含量变化的研究

对花生油进行油条、薯条、鸡翅、豆腐以及空白煎炸试验,对不同煎炸时间所取油样中3-氯丙醇酯与缩水甘油酯含量进行检测分析,研究花生油煎炸不同食材过程中3-氯丙醇酯与缩水甘油酯含量的变化。结果表明:在间歇煎炸开始后的3 h,油条、薯条、鸡翅、豆腐煎炸油及空白煎炸油中3-氯丙醇酯含量明显升高,由最初的0.84 mg/kg分别增加至9.96、2.17、6.86、4.60、5.41mg/kg;至间歇煎炸15 h,上述对应煎炸油中3-氯丙醇酯含量分别为3.51、1.58、9.88、12.88、3.72mg/kg,缩水甘油酯含量由最初的2.43 mg/kg分别增加至46.47、9.06、40.36、9.00、47.15 mg/kg。随煎炸时间的延长,3-氯丙醇酯增幅最大的是豆腐煎炸油和鸡翅煎炸油,缩水甘油酯增幅最大的是鸡翅煎炸油、油条煎炸油和空白煎炸油。至煎炸15 h,5种煎炸油样的极性组分和酸值均未超出国标限量,但3-氯丙醇酯与缩水甘油酯含量的升高对煎炸食品安全的影响应引起高度关注。

诸颓抑郁 易感易疲 皆属于霾——仝小林教授对中医“霾病”的病机总结与治疗经验

"诸颓抑郁,易感易疲,皆属于霾"是仝小林教授"新病机十九条"之一。临床患有抑郁症、易感综合征、疲劳综合征及免疫功能低下的患者,常伴有情绪低落、虚弱、老化等表现,易出现怕冷、乏力、精神萎靡、气短、恶风、便溏、脱发、记忆力减退、行动迟缓等症状,这类疾病多由阳气不足、脏腑机能减退引起,此谓霾也,即一派晦暗、阴沉、衰落的阴霾之象,是阳气虚弱的表现。临床治疗亦当取类比象,扶阳散霾为此类疾病的治疗大法。通过介绍仝小林教授对霾病的中医病机认识与临床治疗经验,为临床诊治抑郁症、易感综合征、疲劳综合征等霾病患者提供建议。

诸温内发 有表无表 皆属于伏——仝小林教授伏邪理论诊疗思路探讨

仝小林教授提出了"诸温内发,有表无表,皆属于伏"的伏邪理论特点。伏邪是指机体受邪后未及时发病,邪气潜藏,郁而化热,或者机体脏腑失调,从而痰、热、瘀等病理产物聚而生热,潜藏于内。诸温内发即由机体感受外邪后,邪气稽留于内,郁而化热,或素体内有蕴热郁结而成的里热证候,其发病特点是起初即见里热证候的表现,起病或有表证或无表证。结合现代医学病原微生物、肿瘤、结石等停留于人体内的病理产物或代谢产物等均属于伏邪的范畴。伏邪理论在临床中被应用于指导慢性感染性疾病、免疫相关性疾病、传染病、血液病等疾病的治疗。

诸病乱投百药杂陈皆属于医——中医对医源性疾病的辨治思路

仝小林教授提出"诸病乱投,百药杂陈,皆属于医",以提醒医务人员注意防范医源性疾病的发生。糖皮质激素与中医理论中"肾"的作用十分相似,具有温肾助阳、启阴布液的功效,并具有少火生气、壮火食气的特点。长期大剂量应用糖皮质激素者早期多属热证,中期多属阴虚或气虚证,晚期多属阳虚或阴阳两虚证。

诊改背景下高职课堂教学质量评价的研究与实践--以辽宁农业职业技术学院为例

课堂教学质量评价是高职教学质量诊断与改进工作的一个重要环节。本文分析了过去课堂教学质量评价方面存在的问题,从制度建设、队伍建设、标准建设入手构建课堂教学质量评价体系,并进行了实践探索,以期为开展常态化、科学化的课堂教学质量评价奠定基础。

91例带状疱疹后遗神经痛发病相关因素分析

目的 :分析带状疱疹后遗神经痛的发病相关因素。方法 :选取91例带状疱疹患者,根据是否发生后遗神经痛分为带状疱疹后遗神经痛组57例和非带状疱疹后遗神经痛组34例。比较两组患者在一般情况、发病前情况、发病情况及治疗情况等方面的差异。结果 :两组患者在年龄、有无前驱痛、皮疹分型、皮损面积、急性期疼痛程度、开始治疗时间及治疗方法等方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病、前驱痛、急性期疼痛程度、开始治疗时间与带状疱疹后遗神经痛发病相关。结论 :带状疱疹后遗神经痛发病与较多因素相关,应积极控制原发疾病,对年龄较大、疼痛较明显的患者应及早积极有效治疗,以减少带状疱疹后遗神经痛的发生。

两种数据处理方法对教师教学质量评价结果影响的比较研究

以辽宁农业职业技术学院教师教学质量评价真实数据为载体,将百分加权平均法和标准分加权平均法两种数据处理方法进行比较分析,发现在全校范围内确定评价等级时,依据标准分加权平均法进行数据处理确定的评价结果更趋近教师的真实教学水平,评价结果更具公正性和科学性。

提升高职专业课教师“课程思政”育人能力的思考

以高职院校“课程思政”教学现状为基础,从“更新育人理念、加强师资队伍建设、发挥教师主体作用”等方面探讨了提高专业课教师“课程思政”育人能力的途径和方法,以期促进“课程思政”建设水平,提高“课程思政”的实效性,实现各类课程与思想政治理论课同向同行,形成育人的协同效应。

诸疹痒喘 嚏涕窍塞 皆属于敏——仝小林教授对过敏性疾病的经验及病机探讨

现代医学对过敏性疾病的病因及发病机制尚未完全明确,且相关治疗药物副作用大、疗效不能持久。而现代研究表明,中药在抗过敏方面具有多层次、多靶点的特点,且毒副反应较少。仝小林教授结合现代研究的结果及多年临床经验,以"诸疹痒喘,嚏涕窍塞,皆属于敏"这句话概括过敏现象,为中医临床辨治过敏性疾病点明要点。同时指出过敏性疾病的发生是机体在肺、脾、肾等脏腑功能低下、抵抗力不足的基础上,外邪内侵,伏留于黏膜之表,日久成为"伏邪"。后值外邪引动,伏邪内发,而为过敏。治疗时以"和法"为主,运用桂枝汤、麻黄附子细辛汤等经方调和营卫、气血、阴阳,使得正气得充,邪气外透。

仝小林教授“胃喘”论治发挥——基于胃食管反流病探讨中医“胃喘”

喘证多见于肺心疾患,治疗方面多固化于降肺平喘、益肾纳气之属。然在临床中却有部分喘病并非肺心疾患所引起,而是由胃食管反流等胃系疾病所导致,仝小林教授将此类喘证纳入＂胃喘＂范畴。古人对＂胃喘＂的认识早见于《针经》,指出＂胃络不和,喘出于阳明之气逆＂。然＂胃喘＂之名则首见于《证治准绳》,就其病因病机及治则治法,历代医家多有论述发挥,有食积致喘、热郁致喘等学说,但在选方用药方面则无成法可寻。仝小林教授在古人认识的基础上,结合现代研究及个人临床经验,发现此类喘证多由胃食管反流病所导致,并将半夏厚朴汤作为＂靶方＂治疗此类患者数例,均收到满意的临床疗效。中医文献中亦很少将胃食管反流病与＂喘证＂相联系论述,故仝小林教授引出＂胃喘＂一词,并在参考古文献的基础上,结合胃食管反流病来探讨＂胃喘＂的病因病机,同时运用＂态靶因果＂的方略,阐述＂胃喘＂的治法治则,进而为喘证的治疗开阔思路。

犊牛源粪肠球菌分离鉴定及药敏试验

从河北省围场县某养殖场患病死亡的犊牛脏器样品中分离到1株优势菌株,对其进行常规形态学观察、生化鉴定、16S r DNA基因序列测定、动物致病性试验及药敏试验。结果显示,分离菌株的生化鉴定特性与粪肠球菌的生化鉴定特性相符;分离菌株16Sr DNA基因序列与粪肠球菌的同源性为96. 2%;在系统发育进化树上分离菌株与粪肠球菌聚为一簇;分离菌株对小白鼠具有一定的致病性,并将其命名为EFC QHD-1;分离菌株EFC QHD-1对替米考星、复方新诺明、卡那霉素等耐药;对环丙沙星、氟苯尼考、阿莫西林等敏感。

CD25、CRP及TLRs在小儿支气管哮喘合并感染中的预测作用

目的分析外周血CD25、CRP及TLRs在小儿支气管哮喘中的表达及对合并感染的预测价值。方法选取2019年1月至2020年5月三门峡市中心医院接收的90例支气管哮喘患儿,根据是否合并感染分为合并组(n=32)和未合并组(n=58),同时选取64例同期行健康体检的正常儿童作为对照组。比较不同儿童CD25、CRP及TLRs水平,分析影响小儿支气管哮喘合并感染的危险因素及CD25、CRP及TLRs检测对小儿支气管哮喘合并感染的预测价值。结果研究组患儿CD25、CRP及TLRs水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组患儿外周血CD25、CRP及TLRs水平较未合并组高,差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞值≥3.0×10^(9)/L、CD25、CRP、TLR2、TLR4异常升高为影响小儿支气管哮喘合并感染的独立危险因素(P<0.05)。CD25、CRP、TLR2、TLR4水平及四者联合检测诊断小儿支气管哮喘合并感染曲线下面积分别为0.918、0.949、0.878、0.905、1.000,各指标曲线下面积以联合检测最大(P<0.05)。结论支气管哮喘合并感染患儿CD25、CRP及TLRs水平呈高表达,联合上述指标检测对小儿支气管哮喘合并感染的诊断、病情评估具有重要价值。

一株牛源副乳房链球菌的分离鉴定与药敏试验

从河北省滦南县某奶牛养殖场奶牛临床型乳房炎乳汁中分离到1株细菌,对其进行常规形态学观察、生化鉴定、16S rDNA基因序列测定、动物致病性试验及药敏试验。结果显示,分离菌株的生化鉴定结果与副乳房链球菌相符;分离菌株的16S rDNA基因序列与副乳房链球菌的同源性为96.2%;在系统发育进化树上分离菌株与副乳房链球菌自然聚为一簇;分离菌株对小白鼠具有一定的致病性,将其命名为Spu QHD-1;分离菌株Spu QHD-1对替米考星、复方新诺明、卡那霉素等耐药;对环丙沙星、氟苯尼考、阿莫西林等敏感。