基于精益管理的优质护理对维持性血液透析患者肾性贫血控制率的影响

目的基于精益管理的优质护理对维持性血液透析患者肾性贫血控制率的影响分析。方法回顾性选取厦门市海沧医院2021年10月至2022年9月收治的维持性血液透析肾性贫血患者73例为研究组,给予基于精益管理的优质护理;另选取既往收治(2020年10月至2021年9月)的维持性血液透析肾性贫血患者73例为对照组,给予常规护理干预。比较护理干预前后两组患者的血清指标水平、用药知晓率、患者依从性优良率及肾性贫血控制率。结果干预后,两组血红蛋白与铁生物标志物中转铁蛋白、总铁结合力较干预前上升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);铁生物标志物中血清铁蛋白较干预前下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组用药知晓率,在用药、饮食、透析治疗中的依从性优良率及肾性贫血控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析肾性贫血患者护理中,基于精益管理的优质护理干预可改善血红蛋白与铁生物标志物中转铁蛋白、总铁结合力指标,降低血清铁蛋白指标,改善患者的用药知晓率,提升患者在用药、饮食、透析治疗中的依从性以及肾性贫血控制率。

有机朗肯循环发电系统设计及实验研究

本文以90~150℃低温余热热源的回收利用为前提,搭建了有机朗肯循环(ORC)发电系统实验平台。通过调节透平膨胀机入口压力,改变蒸发温度,实验研究蒸发温度对膨胀机性能和系统性能的影响。结果表明:当蒸发温度从76℃升高到84℃时,膨胀机入口温度逐渐升高,使膨胀机转速增大约9.11%,膨胀机输出功率增大1.26 kW,最高等熵效率为80.6%;系统循环净功、热效率、不可逆损失及效率均随蒸发温度的升高呈增大趋势,分别增大了33.9%、26.7%、15.4%、27%。

“设计学习”促进师范生TPACK发展的实证研究

"设计学习"促进师范生TPACK发展是信息化社会教师教育的研究热点问题。已有实证研究只是采取单组实验,通过对师范生实验前后TPACK水平测量来检验"设计学习"的教学有效性,较少关注基于"设计学习"的教学效果与其他形式的教学效果是否存在差异。对此,该文选取S大学师范生教师教育类课程,开展分组教学实验,对比研究基于"设计学习"的教学和教师讲授为主的教学在促进师范生TPACK发展方面的教学效果,以进一步检验基于"设计学习"的教学促进师范生TPACK发展的有效性。实验组37名和对照组47名师范生实验前后TPACK水平测量数据显示,在教学环境、教学内容和师范生TPACK初始水平相近的情况下,基于"设计学习"的教学有更好的教学效果。

大数据基础理论与系统关键技术浅析

【目的】本文主要就大数据基础理论及系统相关研究背景、技术架构和关键技术展开介绍,并结合技术发展趋势提出未来研究和技术发展方向。【方法】本文在简要介绍大数据处理基础理论的基础上,从面向数据并行的大数据处理技术、RDF(Resource Description Framework)图数据的查询与匹配、大数据分析技术三个方面简要介绍了大数据系统的关键技术。【结果】未来数据产生的速度将进一步提高,在这种应用背景下,如何在设备端进行快速的数据处理成为一种趋势。【结论】未来,我们将在继续关注大数据基础理论与系统关键技术的基础上,引入边缘计算、雾计算等场景,研究物联网环境下的大数据处理。

Simulation of the fluidic features for diffuser/nozzle involved in a PZT-based valveless micropump

PZT-based valveless micropump is a microactuator that can be used for controlling and delivering tiny amounts of fluids,and diffuser/nozzle plays an important role when this type of micropump drives the fluid flowing along a specific direction.In this paper,a numerical model of micropump has been proposed,and the fluidic properties of diffuser/nozzle have been simulated with ANSYS.With the method of finite-element analysis,the increased pressure drop between inlet and outlet of diffuser/nozzle induces the increment of flow rate in both diffuser and nozzle simultaneously,but the increasing rate of diffuser is faster than that of nozzle.The L/R,ratio of L(length of cone pipe) and R(radius of minimal cross section of cone pipe) plays an important role in fluidic performance of diffuser and nozzle as well,and the mean flow rate will decrease with increment of L/R.The mean flow rate reaches its peak value when L/R with the value of 10 regardless the divergence angle of diffuser or nozzle.The simulation results indicate that the fluidic properties of diffuser/nozzle can be defined by its geometric structure,and accordingly determine the efficiency of micropump.

多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果评价

目的:评价晚期胃癌采用多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗的效果。方法:选取2017年11月-2019年1月笔者所在医院收治的96例晚期胃癌患者开展研究,分析其病例资料。根据治疗措施的不同将其分为对照组、治疗组,各48例。对照组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,治疗组采用多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗。比较两组治疗总有效率、淋巴细胞变化情况、血清恶性分子水平、不良反应发生率。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组淋巴细胞变化情况、血清恶性分子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组粒细胞减少、神经毒性、脱发和手足综合征发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃癌采用多西他赛与奥沙利铂及替吉奥治疗,不仅可以改善淋巴细胞变化情况、血清恶性分子水平,还可以提高临床疗效,且不良反应发生率较低,临床应用效果显著,值得推广。

未破裂颅内动脉瘤患者血清微小RNA-504和p53的表达水平及其临床意义

目的探讨微小RNA-504(miR-504)、p53在未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者外周血清中的表达情况及临床意义。方法选取2019年7月至2020年5月于三二〇一医院确诊为UIA患者110例为UIA组,同时选取53例来本院体检的健康人群为对照组。收集患者临床资料,分别检测两组血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酐水平;qRT-PCR法检测miR-504表达水平;酶联免疫吸附法检测p53表达水平。Pearson法分析UIA患者血清生化指标与miR-504、p53水平的相关性以及miR-504与p53表达的相关性。使用ROC曲线评估miR-504与p53对UIA的诊断价值。结果与对照组比较,UIA组患者miR-504表达水平明显下调,p53表达水平上调,差异均具有统计学意义(t=17.998、15.995,P<0.05)。血清miR-504水平与CRP、LDL-C、Hcy、NT-proBNP表达均呈正相关(r=0.511、0.295、0.332、0.196,P<0.01),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.985,P<0.01);p53与CRP、LDL-C、Hcy、NT-proBNP水平均呈负相关(r=-0.987、-0.583、-0.982、-0.987,P<0.01),与HDL-C水平呈正相关(r=0.992,P<0.01)。UIA患者miR-504和p53的表达水平呈明显负相关(r=-0.345,P<0.05)。ROC结果显示血清miR-504、p53水平诊断UIA的AUC分别为0.984、0.974,对应的敏感度分别为97.27%、92.73%,特异度分别为90.57%、94.34%,两者联合预测UIA的AUC为0.983,敏感度为96.36%,特异度为98.11%。结论miR-504在UIA患者外周血清中明显低表达,p53明显高表达,两者呈明显负相关,并且与CRP、LDL-C、Hcy、NT-proBNP及HDL-C水平具有相关性。两者对UIA都具有诊断价值,可能与UIA的发生和发展密切相关。

锌指蛋白488基因对肝细胞癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响

目的探讨锌指蛋白488(ZNF488)基因对肝细胞癌(HCC)细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。方法筛选稳定敲除ZNF488基因的HepG2细胞(pLL3.7-ZNF488 shRNA-ZNF488组),同时将转染pLL3.7-ZNF488 shRNA空载质粒的HepG2细胞(pLL3.7-ZNF488 shRNA组)和正常的HepG2细胞(HepG2组)作为对照。采用CCK8法检测细胞增殖能力,采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况和细胞周期分布,采用Transwell小室实验检测细胞迁移、侵袭能力,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测ZNF488蛋白及磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路相关蛋白的表达情况。结果pLL3.7-ZNF488 shRNA-ZNF488组HepG2细胞中ZNF488蛋白相对表达量低于HepG2组和pLL3.7-ZNF488 shRNA组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。培养48、72 h,pLL3.7-ZNF488 shRNA-ZNF488组HepG2细胞光密度(OD)值均低于HepG2组和pLL3.7-ZNF488 shRNA组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。pLL3.7-ZNF488 shRNA-ZNF488组HepG2细胞凋亡率、G2期细胞所占百分比均高于HepG2组和pLL3.7-ZNF488 shRNA组,侵袭细胞数目、迁移细胞数目及磷酸化AKT(p-AKT)、磷酸化PI3K(p-PI3K)蛋白相对表达量均低于HepG2组和pLL3.7-ZNF488 shRNA组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论ZNF488通过PI3K/AKT信号通路调控HCC细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移过程,有望成为HCC治疗的潜在靶点。

低效柏木林窗改造模式下香椿细根分解及其养分释放

细根分解是土壤生态系统养分归还的主要途径,为进一步掌握森林生态系统的物质循环特征,以川中丘陵区林窗改造补植阔叶树种5年生香椿人工林（Toona sinensis）为研究对象,应用埋袋法测定细根在50 m^2（L1）、10 0 m^2（L2）和150 m^2（L3）林窗内1年的分解速率,同时探讨细根分解自身养分释放动态.结果显示,香椿细根在前90 d分解最快,随着时间的推移,细根分解速率减缓,在分解365 d后,L1、L2和L3内香椿细根分解残留率分别为75.4 4%、73.92%和72.07%.香椿细根分解速率L3〉L2〉L1.并且在3种不同大小林窗内香椿1-3级、4级和5级细根1年的分解过程中碳、磷和钾浓度整体表现为下降趋势,氮、钙和镁整体表现为增加趋势.综上表明,林窗式改造对香椿细根分解和养分释放产生了一定影响,并且随林窗面积的不同而发生变化,有利于提高森林生态系统的服务功能.