背景应对当前健康挑战需要为患者提供整合和连续性服务,初级卫生保健人员与全科医生外其他专科医务人员协作是最常见的实现途径,不同学科人员之间协作的模式及效果直接影响整合服务的提供质量,并对患者的健康结局改善至关重要。目的采...背景应对当前健康挑战需要为患者提供整合和连续性服务,初级卫生保健人员与全科医生外其他专科医务人员协作是最常见的实现途径,不同学科人员之间协作的模式及效果直接影响整合服务的提供质量,并对患者的健康结局改善至关重要。目的采用概况性评价的方法,对初级卫生保健人员与专科医务人员协作模式相关研究特征、协作模式内容、作者报告的协作模式效果进行系统梳理。方法于2022-09-03,系统检索PubMed、EmBase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台中与初级卫生保健人员和专科医务人员协作相关的文献,检索时限设定为建库至检索当日。提取纳入文献的基本特征、协作模式特征及效果。基于Mulave齿轮模型对团队协作模式进行元素分解,结合内容分析法对文献中的协作模式内容进行整合和展示。结果最终纳入与主题相关的文献420篇,其中214篇(51.0%)的研究目的为评价协作模式效果,但仅82篇(19.5%)能够提取出具体的协作方式内容。提取有限的协作模式细节信息发现,初级卫生保健人员和专科医务人员协作模式的突出特点是共同工作方式明确且正规、协作服务内容有循证指南/规范支持、在两类人员协作中有信息系统和专职协调人员的支持。82篇文献中,54篇(65.9%)文献报告了明确的效果指标,其中90.7%(49/54)的结论为协作对服务提供过程、服务利用和健康结果相关指标的改善有影响,但较高比例(90.7%,49/54)的研究报告正面效果不能排除发表偏倚的存在。结论整合型服务使用初级卫生保健人员和专科医务人员协作模式时,需要确保两类人员合作方式、工作内容的明确化,同时注重信息和协调人员的支持作用;卫生体系与政策相关干预研究应重视对干预设计细节和执行过程的描述,未来有必要对该主题研究开展方法学质量评价和Meta分析。展开更多
目的通过Meta分析,系统评价癌症患者失志的影响因素,以期为癌症患者失志综合征的干预提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普数据库,并辅以人...目的通过Meta分析,系统评价癌症患者失志的影响因素,以期为癌症患者失志综合征的干预提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普数据库,并辅以人工检索,检索时限从建库至2022年4月18日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用R4.0.2软件对符合纳入条件的文献进行Meta分析。结果共纳入文献26篇,总样本量为7405例,经Meta分析,癌症患者失志综合征的影响因素合并r值分别为:抑郁(r=0.606,95%CI:0.527~0.674)、焦虑(r=0.607,95%CI:0.452~0.727)、面对(r=-0.255,95%CI:-0.381~-0.120)、屈服(r=0.556,95%CI:0.498~0.608)、文化程度(r=-0.168,95%CI:-0.230~-0.105)、经济收入(r=-0.115,95%CI:-0.163~-0.067)、社会支持(r=-0.496,95%CI:0.619~-0.350)、症状负担(r=0.429,95%CI:0.240~0.587)、并发症数量(r=0.410,95%CI:0.344~0.471)、癌症分期(r=0.320,95%CI:0.212~0.418)、工作状况(r=0.173,95%CI:0.086~0.256)、生活质量(r=-0.549,95%CI:-0.713~-0.327)。结论抑郁、焦虑、面对、屈服、文化程度、经济收入、社会支持、症状负担、并发症数量、癌症分期、工作状况及生活质量是癌症患者失志的影响因素,今后需加强对癌症患者失志现状的筛查,以期为癌症患者的失志提供个性化干预,减少患者失志的发生及降低患者已有的失志水平。展开更多
Using the method of Single-link Cluster(SLC),analyzing the pattern of time sliding of SLCparameters,the earthquake activity in the western Sichuan-Yunnan of China is studiedcombining with the regional earthquake catal...Using the method of Single-link Cluster(SLC),analyzing the pattern of time sliding of SLCparameters,the earthquake activity in the western Sichuan-Yunnan of China is studiedcombining with the regional earthquake catalogue since 1970 and the tectonic background.Comparing with the high level of earthquake activity in 1970’s and the low in 1980’s,theearthquake activity is in general at the middle level in 1990’s.This paper suggests that SLCmethod,which considers the temporal and spatial relationship among earthquake events,could be adopted to analyze the trend of regional earthquake activity,it is very useful forstudying seismic activity.展开更多
Based on the propagation characteristics of shear wave in the anisotropic layers,thecorrelation among several splitting shear-wave identification methods hasbeen studied.Thispaper puts forward the method estimating sp...Based on the propagation characteristics of shear wave in the anisotropic layers,thecorrelation among several splitting shear-wave identification methods hasbeen studied.Thispaper puts forward the method estimating splitting shear-wave phases and its reliability byusing of the assumption that variance of noise and useful signal data obey normaldistribution.To check the validity of new method,the identification results and errorestimation corresponding to 95% confidence level by analyzing simulation signals have beengiven.展开更多
文摘背景应对当前健康挑战需要为患者提供整合和连续性服务,初级卫生保健人员与全科医生外其他专科医务人员协作是最常见的实现途径,不同学科人员之间协作的模式及效果直接影响整合服务的提供质量,并对患者的健康结局改善至关重要。目的采用概况性评价的方法,对初级卫生保健人员与专科医务人员协作模式相关研究特征、协作模式内容、作者报告的协作模式效果进行系统梳理。方法于2022-09-03,系统检索PubMed、EmBase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台中与初级卫生保健人员和专科医务人员协作相关的文献,检索时限设定为建库至检索当日。提取纳入文献的基本特征、协作模式特征及效果。基于Mulave齿轮模型对团队协作模式进行元素分解,结合内容分析法对文献中的协作模式内容进行整合和展示。结果最终纳入与主题相关的文献420篇,其中214篇(51.0%)的研究目的为评价协作模式效果,但仅82篇(19.5%)能够提取出具体的协作方式内容。提取有限的协作模式细节信息发现,初级卫生保健人员和专科医务人员协作模式的突出特点是共同工作方式明确且正规、协作服务内容有循证指南/规范支持、在两类人员协作中有信息系统和专职协调人员的支持。82篇文献中,54篇(65.9%)文献报告了明确的效果指标,其中90.7%(49/54)的结论为协作对服务提供过程、服务利用和健康结果相关指标的改善有影响,但较高比例(90.7%,49/54)的研究报告正面效果不能排除发表偏倚的存在。结论整合型服务使用初级卫生保健人员和专科医务人员协作模式时,需要确保两类人员合作方式、工作内容的明确化,同时注重信息和协调人员的支持作用;卫生体系与政策相关干预研究应重视对干预设计细节和执行过程的描述,未来有必要对该主题研究开展方法学质量评价和Meta分析。
文摘目的通过Meta分析,系统评价癌症患者失志的影响因素,以期为癌症患者失志综合征的干预提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普数据库,并辅以人工检索,检索时限从建库至2022年4月18日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用R4.0.2软件对符合纳入条件的文献进行Meta分析。结果共纳入文献26篇,总样本量为7405例,经Meta分析,癌症患者失志综合征的影响因素合并r值分别为:抑郁(r=0.606,95%CI:0.527~0.674)、焦虑(r=0.607,95%CI:0.452~0.727)、面对(r=-0.255,95%CI:-0.381~-0.120)、屈服(r=0.556,95%CI:0.498~0.608)、文化程度(r=-0.168,95%CI:-0.230~-0.105)、经济收入(r=-0.115,95%CI:-0.163~-0.067)、社会支持(r=-0.496,95%CI:0.619~-0.350)、症状负担(r=0.429,95%CI:0.240~0.587)、并发症数量(r=0.410,95%CI:0.344~0.471)、癌症分期(r=0.320,95%CI:0.212~0.418)、工作状况(r=0.173,95%CI:0.086~0.256)、生活质量(r=-0.549,95%CI:-0.713~-0.327)。结论抑郁、焦虑、面对、屈服、文化程度、经济收入、社会支持、症状负担、并发症数量、癌症分期、工作状况及生活质量是癌症患者失志的影响因素,今后需加强对癌症患者失志现状的筛查,以期为癌症患者的失志提供个性化干预,减少患者失志的发生及降低患者已有的失志水平。
基金This research was sponsored by the key project of the Joint Earthquake Science Foundaion of China (95-07-01425) and the National Science Foundation of China (49674214).
文摘Using the method of Single-link Cluster(SLC),analyzing the pattern of time sliding of SLCparameters,the earthquake activity in the western Sichuan-Yunnan of China is studiedcombining with the regional earthquake catalogue since 1970 and the tectonic background.Comparing with the high level of earthquake activity in 1970’s and the low in 1980’s,theearthquake activity is in general at the middle level in 1990’s.This paper suggests that SLCmethod,which considers the temporal and spatial relationship among earthquake events,could be adopted to analyze the trend of regional earthquake activity,it is very useful forstudying seismic activity.
基金This project was sponsored by the National Science Foundation of China (49734150) and the Join Earthquake Science Foundation of China Seismological Burear(198061).
文摘Based on the propagation characteristics of shear wave in the anisotropic layers,thecorrelation among several splitting shear-wave identification methods hasbeen studied.Thispaper puts forward the method estimating splitting shear-wave phases and its reliability byusing of the assumption that variance of noise and useful signal data obey normaldistribution.To check the validity of new method,the identification results and errorestimation corresponding to 95% confidence level by analyzing simulation signals have beengiven.
