支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序在儿童难治性肺炎诊治中的应用

目的探讨支气管肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在儿童难治性肺炎(refractory pneumonia,RTP)病原学诊断及治疗中的临床应用。方法回顾性选取2020年1月—2023年3月内蒙古自治区妇幼保健院儿内科收治的RTP患儿160例为研究对象,根据是否进行mNGS检测分为mNGS组(80例)和传统检测组(80例)。两组患儿入院后均予完善炎症指标检测及传统病原学检测。传统病原学检测包括:微生物培养(吸痰管采集痰液标本)、呼吸道病原核酸检测、血清学检测(支原体、结核、真菌)。mNGS组完善支气管镜检查后留取BALF标本同时送检mNGS和微生物培养。分析比较两组病原体检出情况及治疗情况。结果mNGS组较传统检测组病原体检出率更高(92%vs 58%,P<0.05),且检出病原体种类更多,对混合感染的诊断率更高。mNGS组治疗总体有效率高于传统检测组,住院期间并发症发生率低于传统检测组(P<0.05)。mNGS组中68例患儿根据mNGS结果调整治疗,调整后总体有效率为96%(65/68)。结论相对于传统病原学检测,BALF mNGS可显著提高病原体检出率,可发现部分少见病原体,临床工作中当RTP患儿诊疗过程中遇到瓶颈时应尽早完善mNGS明确病原。

城市轨道交通噪声影响现状问题分析及对策建议

本文在概述钢轮钢轨系统噪声组成及影响特点的基础上,分析了造成噪声影响问题的原因,提出开展全面的基础性研究、修订和补充相关的噪声标准、强化地铁工程建设过程中的环保介入机制以及提升噪声综合控制技术水平等对策建议,以期逐步解决城市轨道交通的噪声影响问题。

火针与电针治疗膝骨关节炎疗效对比观察

目的比较火针与电针治疗膝骨关节炎的临床疗效差异。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为火针组与电针组,分别采用火针和电针治疗,观察两组患者VAS评分及WOMAC量表评分,并比较两组间疗效差异。结果两组患者治疗后VAS评分及WOMAC量表各项评分与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2个月随访,火针组僵硬、关节功能评分优于电针组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。火针组总有效率为92.7%,电针组为91.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论火针与电针治疗膝骨关节炎疗效相当,火针在改善膝关节僵硬和关节功能的远期疗效上优于电针。

无火恒温灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究

目的观察温火堂无火恒温灸与悬灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效差异。方法将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用温火堂无火恒温灸取神阙及小腹部气海、关元、子宫等穴,于月经来潮前7 d开始治疗,隔日1次,共治疗3次,治疗3个月经周期为1个疗程。对照组使用温灸盒置入艾条悬灸,取穴部位及疗程与观察组相同。1个疗程后观察两组患者治疗后临床疗效,并比较两组治疗前后VAS评分及痛经评分。结果观察期间观察组患者脱落1例,对照组患者脱落2例,均作无效统计。观察组总有效率为83.3%(25/30),对照组总有效率为80.0%(24/30),观察组与对照组总有效率相近(P>0.05)。两组治疗后VAS评分及痛经评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组与对照组疗效接近(P>0.05)。结论温火堂无火恒温灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经在临床疗效、改善疼痛及其他伴随症状方面与悬灸相近,是一种有效的治疗方法。

火针配合针刺董氏奇穴治疗肩关节周围炎临床观察

目的观察火针配合针刺董氏奇穴治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将144例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组,每组72例。观察组采用火针配合针刺董氏奇穴治疗,对照组采用火针治疗。观察两组不同时间视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节功能各项评分变化,并比较临床疗效。结果观察组临床疗效和治愈率明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后和随访VAS评分和肩关节功能各项评分均较同组治疗前明显改善(P<0.01),观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.01),肩关节功能各项评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论火针配合针刺董氏奇穴治疗肩关节周围炎疗效确切,在镇痛、改善肩关节活动范围、提高日常生活活动能力方面均明显优于单纯火针治疗,显著提高了肩关节周围炎的近期和远期疗效。

木犀草素治疗阿尔茨海默病的作用机制研究进展

木犀草素(luteolin)是一种重要的黄酮类化合物,存在于多种天然植物中,具有多种药理活性。近年来,在实验性阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型中,木犀草素具有神经保护作用而成为研究最广泛的植物化学药物之一。其可抑制胆碱酯酶活性、调控β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)生成和聚集、调控tau蛋白磷酸化、调控脑内葡萄糖代谢、抗神经炎症、抗氧化和抗凋亡作用等,而在AD中发挥神经保护作用。该文对木犀草素在AD中的运用基础研究及其可能的神经保护作用及其机制进展进行总结和归纳,以期对后续研究起指导作用。

宁夏黄河干流床沙组成与河势变化的相关性研究

根据宁夏黄河干流床沙取样资料分析,卫宁段及青铜峡至仁存渡分汊型河段为卵砾石河床,粒径d〉20.0 mm的卵石或碎石占全沙的百分数为80.9%~27.9%,呈沿程递减的趋势;仁存渡至石嘴山上段为过渡型河段,下段为游荡型河段,由粒径d〈1.0 mm的砂壤土及黏土组成,其中粒径为0.005 mm〈d〈1.0 mm范围的泥沙占全沙的百分数为72.0%~92.6%,呈沿程增加的趋势。研究了床沙组成与河势变化的相关性,提出河势变化除与来水来沙条件、河道比降、河道工程、天然节点等因素有关外,还与床沙组成密切相关。

北京上甸子大气本底站氢氟碳化物在线观测研究

在北京上甸子区域大气本底站利用气相色谱/质谱联用(GC-MS)系统对大气中11种氢氟碳化物(HFCs)开展在线观测研究.2018年1~12月,HFC-23、HFC-32、HFC-125、HFC-134a、HFC-143a、HFC-152a、HFC-227ea、HFC-236fa、HFC-245fa、HFC-365mfc、HFC-4310mee本底数据浓度分别为:(31.9±0.4)×10^12、(22.1±1.7)×10^12、(29.3±1.3)×10^12、(110.2±2.4)×10^12、(24.0±0.3)×10^12、(10.3±0.7)×10^12、(1.59±0.04)×10^12(0.19±0.01)×10^12、(3.30±0.08)×10^12、(1.27±0.03)×10^12、(0.28±0.01)×10^12;本底数据出现频率分别为:34.5%、23.4%、22.5%、24.6%、24.5%、42.5%、24.3%、46.4%、38.3%、68.1%、77.9%;非本底数据浓度分别为:(39.2±11.1)×10^12、(47.7±21.8)×10^12、(38.6±8.7)×10^12、(137.3±15.7)×10^12、(26.1±2.2)×10^12、(15.9±7.0)×10^12、(2.77±1.11)×10^12、(0.25±0.06)×10^12、(4.10±0.97)×10^12、(1.34±0.06)×10^12、(0.30±0.01)×10^12.HFC-32、HFC-125、HFC-134a、HFC-143a、HFC-227ea本底浓度呈线性上升趋势,年增长率分别为:4.4×10^12,3.8×10^12,7.3×10^12,1.0×10^12,0.14×10^12a^-1,而HFC-152a呈现明显的季节变化.以CO为示踪物利用示踪物比值相关法估算了HFC-23、HFC-32、HFC-125、HFC-143a、HFC-152a、HFC-236fa、HFC-245fa排放量,分别为6.4,17,14,27,4.0,0.10,1.3kt/a.

上甸子区域大气本底站NO 2柱浓度光谱反演及其变化特征

为了探究京津冀本底浓度地区NO_2 这一重要空气污染物的变化特征,采用多轴差分吸收光谱技术(MAX-DOAS)在上甸子区域大气本底站开展了太阳散射光谱观测以及NO_2 柱浓度反演研究。在NO_2 的405～430nm特征谱段进行了定量光谱解析,并通过几何近似法计算了2009年7～9月NO_2 对流层垂直柱浓度(VCD_(trop))。观测期间NO_2 VCD_(trop)平均值和最大值分别为5.43×10^(15)和7.15×10^(16) molec·cm^(-2)。NO_2 VCD_(trop)日均值浓度水平较低,但总体上有上升趋势。NO_2 VCD_(trop)变化过程与风速风向关系密切:西南风时风速越小NO_2 VCD_(trop)越低,东北风对NO_2 VCD_(trop)有扩散稀释作用。NO_2 VCD_(trop)日变化形态总体上呈现为中午时段低、早晚较高的特征,并且傍晚峰值比早间峰值略高。上甸子站NO_2 VCD_(trop)浓度水平和日变化幅度相比北京城区同期观测结果明显偏小。NO_2 VCD_(trop)变化特征与河北香河和固城等污染相对较轻站点观测到的变化特征相一致。总之,MAX-DOAS能够有效监测区域本底大气的NO_2 VCD_(trop),其变化特征与工业和交通排放、大气光化学过程、大气传输等复杂因素有关,还需积累更多数据和深入研究。

北京地区大气氨时空变化特征

在北京城区和上甸子本底地区分别开展了为期3a和1a的NH_(3)在线观测,并结合风向、风速、温度、相对湿度等气象因素的变化特征,分析了北京地区NH_(3)浓度水平、年季特征及影响因素.结果发现,北京城区和本底地区的NH_(3)年均浓度分别为(32.5±20.8)×10^(-9)V/V和(11.6±10.3)×10^(-9)V/V,北京城区的NH_(3)浓度高于大多数国内外主要城市和地区的NH_(3)浓度水平.城区和本底地区NH_(3)浓度年变化特征为夏季高,分别为(34.1±6.8)×10^(-9)V/V和(11.1±2.2)×10^(-9)V/V,冬季低,分别为(19.7±9.3)×10^(-9)V/V和(2.4±0.6)×10^(-9)V/V.NH_(3)的日变化特征受气象因素影响明显,其结果表明,春季城区NH_(3)浓度峰值出现在15:00,而本底地区受西南风影响在20:00达到峰值;夏季城区NH_(3)浓度最高值在7:00出现,本底地区则呈现双峰值(分别在09:00和22:00);秋季城区和本底地区的日变化规律一致,均在22:00出现峰值;冬季城区的峰值出现时间晚于本底地区,峰值分别出现在23:00和20:00.西南风是造成本底地区NH_(3)浓度升高的主要原因,春季和夏季,随着西南向风速的增大,NH_(3)浓度显著升高.城区的NH_(3)浓度则主要受到局地排放的影响.浓度权重轨迹法的研究结果发现,北京、天津、河北及河南北部地区是影响北京地区大气NH_(3)的主要源区.

丹参酮ⅡA联合阿托伐他汀对大鼠动脉粥样硬化的治疗作用研究

阿托伐他汀和丹参酮ⅡA在临床上已用于治疗动脉粥样硬化。然而,两者联用治疗动脉粥样硬化的协同作用仍不明确。为了考察丹参酮ⅡA联合阿托伐他汀能否增强阿托伐他汀对动脉粥样硬化大鼠的治疗效果,将大鼠随机分为正常对照组、模型组、丹参酮ⅡA低剂量组(7 mg/kg)、丹参酮ⅡA中剂量组(21 mg/kg)、丹参酮ⅡA高剂量组(63 mg/kg)、阿托伐他汀组(7 mg/kg)、丹参酮ⅡA低剂量(7 mg/kg)+阿托伐他汀(7 mg/kg)组、丹参酮ⅡA中剂量(21 mg/kg)+阿托伐他汀(7 mg/kg)组。除正常对照组外,其余大鼠采用连续4 d腹腔注射300000 IU/(kg·d)维生素D3配合高脂饲料喂养建立动脉粥样硬化模型。造模16周后,检测各组大鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)含量;同时,通过苏木精-伊红染色观察腹主动脉病理学变化。结果显示,联合用药组能显著降低动脉粥样硬化大鼠血清中TC、TG、LDL-C含量(P<0.01);高剂量的丹参酮ⅡA和阿托伐他汀均能明显抑制腹主动脉内膜增厚,中剂量的丹参酮ⅡA联合阿托伐他汀组抑制效果最强(P<0.01)。上述结果表明,丹参酮ⅡA联合阿托伐他汀对动脉粥样硬化大鼠具有更好的治疗效果。

不同生育期水稻叶片SPAD值与氮素指标相关关系

为明确不同氮肥用量下各生育期水稻(Oryza sativa L.)叶片平均SPAD值与地上部分含氮量、氮积累量的相关关系,试验设置了不同氮肥梯度下随机区组栽培试验。结果表明,水稻叶片上、中、下3个部位的SPAD值变化趋势相近,与平均SPAD值相似,从分蘖期到黄熟期SPAD值逐渐减少。在水稻生长周期中,从分蘖期到黄熟期水稻叶片、茎的含氮量逐渐减少。在水稻全生育期,叶片平均SPAD值与茎、叶的含氮量均具有极显著的正相关关系(P<0.01),故可以将水稻叶片SPAD值作为调节水稻施氮量的相关依据。

不同氮肥调控对水稻分蘖数和叶面积指数的影响

为明确氮肥施用量对水稻分蘖数和叶面积指数的影响,以广东省主栽品种粤农丝苗和合美占为供试材料,设置5个进行开展了氮肥施用量梯度试验。结果表明,在同一生育期内,水稻植株的总茎蘖数、无效分蘖和叶面积指数均随着施氮量的增大而增大;其中,施氮量、分蘖数和叶面积指数三者之间分别呈显著的正相关关系(r>0.8)。适当的施氮量能增加水稻的分蘖数和叶面积指数,促进其生长发育,但过量增施氮肥会增加无效分蘖数,降低氮肥利用率。

不同氮肥梯度下甜玉米株高和茎粗变化规律研究

为明确不同氮肥梯度对甜玉米株高和茎粗的影响,于仲恺农业工程学院作物研究所梅田村基地开展早晚造甜玉米6个氮肥梯度小区试验,测量不同生育期的株高和茎粗。结果表明,甜玉米植株株高和茎粗均随其生育期推进而增加,并于灌浆期达到最大值;两造的自然株高和生理株高与氮肥量均呈极显著正相关关系;早造茎粗与氮肥量呈显著正相关,晚造茎粗与氮肥量呈正相关;不同生育期内,两造茎粗与自然株高或生理株高都呈正相关,其中早造的茎粗与自然株高或生理株高呈显著正相关,晚造的茎粗与自然株高或生理株高呈正相关。

一株降解牛血液蛋白菌株的分离鉴定及其降解条件优化

为了解决屠宰场废弃血液造成的环境污染及其有效利用问题,取样自日喀则地区屠宰场的废弃血液堆积土壤,梯度稀释涂布于血琼脂平板上进行分离,挑选有较大溶血环的菌落纯化,继而保藏菌种。对保藏菌株进行形态学、生理生化、16S rRNA基因序列鉴定并进行药敏试验、菌株生长条件的探究。用福林酚法测定保藏菌株的蛋白酶活力,初步优化血液培养基条件,提升保藏菌株血液降解效率。结果表明,得到了一株高效降解血液蛋白的菌株,编号为NWMCC0047,经过形态学鉴定、生理生化鉴定和16S rRNA基因序列鉴定,表明该菌株为乙酰微小杆菌(Exiguobacterium acetylicum)。其蛋白酶活力可达19.00 U/mL。最适生长条件:碳源为葡萄糖、氮源为牛肉膏、无机盐为磷酸氢二钠、pH值为7、温度为20℃。通过菌株对牛血液蛋白降解条件的初步优化,当血液添加量为10%(体积分数)、麦麸添加20 g/L、不添加无机盐、37℃培养85 h时,其降解率可达21.97%。实验为降解废弃血污提供了简单可参考的操作方法且为生产氨基酸肥料提供候选菌株。

船舶远距离通信网络数据流低延时传输方法设计

针对多路径并行传输中接收端数据流乱序和实时性差等问题,提出船舶远距离通信网络数据流低延时传输方法。首先,设计二次自适应滤波对消模型,消除跟踪干扰对船舶远距离通信网络数据流传输的影响;然后,结合远距离通信网络和多路径并行传输协议,预估接收端和发送端缓存容量。最后,基于接收端和发送端缓存容量,规划数据流传输中数据包的分配和传输策略。实验结果表明,该方法在数据流传输中链路抖动频率、拥塞频率和传输延时较低,数据流传输带宽较高。

输液输血加温结合保温毯应用于胃癌根治术中对免疫功能的影响

目的探讨输液输血加温结合保温毯应用于胃癌根治术中对免疫功能的影响。方法将2017年1月至2018年1月我院收治的行胃癌根治术患者105例作为研究对象,按照数字随机表法等分为A组、B组、C组。A组行常规保温,B组行保温毯保温,C组行输液输血加温结合保温毯保温。对比三组患者手术前后免疫功能水平变化、术后胃肠功能。结果 C组术前、术后48 h的IL-2,IL-6,IL-10水平与A,B组相比差异无统计学意义(P> 0.05); C组术后24h的IL-2,IL-6水平高于A,B组,C组术后24h的IL-10水平低于A,B组,差异有统计学意义(P <0.05); C组导管留置时间、肠鸣音时间、恢复进食时间、肛门首次排气时间、住院时间均短于A、B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论输液输血加温结合保温毯应用于胃癌根治术中可有效提高患者免疫能力,促进胃肠功能恢复,值得推广。

数字经济促进传统制造业转型升级的路径

随着国家社会经济时代的飞速发展,数字化经济使各行各业的生产模式得到了改革和提升。传统制造企业要想实现转型升级,就需要将数字化经济充分融入其中,并充分发挥数字经济的功能优势,有效提升传统制造企业的整体发展水平。论文针对数字经济下传统制造业转型升级的发展方向,深入分析和研究其中遇到的问题,从3个方面提出了相关的建议和措施,以供相关人员参考。

刃针结合电针治疗对膝关节骨关节炎患者膝关节功能的影响

目的:比较刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将68例KOA患者运用随机数字表法随机分为两组,分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗,电针组采用单纯电针治疗,两组电针治疗均隔日1次,每周治疗3次,共治疗4周;刃针组在电针基础上增加刃针治疗,每周治疗1次,共治疗4周。治疗前、治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月进行计时起立-步行测验(TUG)、9台阶-楼梯攀登测试(9-SCT)、膝关节功能[西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)]评分。结果:通过意向性分析,与治疗前比较,两组患者治疗后、随访1个月和随访3个月时的TUG结果、9-SCT结果、WOMAC评分均显著降低(P<0.05);与同时间点电针组相比,刃针组治疗后和随访1个月时的TUG结果显著降低,刃针组治疗后的WOMAC评分显著降低(P<0.05);与本组治疗后比较,刃针组随访1个月时的WOMAC评分显著降低(P<0.05)。结论:两种治疗均能改善患者膝关节功能,但是刃针结合电针更能明显提高患者的步速,改善患者的关节疼痛、晨僵等不适症状。刃针结合电针治疗KOA安全有效,并且有较好的远期疗效。

不同表面处理全解剖式氧化锆全瓷冠磨耗性能的对比研究

目的:评价抛光、上釉、喷砂3种不同表面处理方法对全解剖式氧化锆全瓷冠磨耗性能的影响。方法:使用CAD/CAM系统制作15个全解剖式氧化锆全瓷冠,按抛光、上釉、喷砂不同表面处理方式平均分为3组,在人工唾液环境中与天然牙对磨,实验频率为0. 2 Hz,加载力10 N,实验时长为1 h。对比分析每个样本磨耗实验后的体量损失、动态摩擦系数平均值及观察动态摩擦系数变化。结果:三组不同表面处理全解剖式氧化锆全瓷冠磨耗实验后损失质量之间差异有统计学意义(P <0. 05)。三组副配天然牙磨耗实验后损失质量间差异无统计学意义(P>0. 05),抛光组与上釉组、喷砂组摩擦系数间差异均有统计学意义(P <0. 05),上釉组与喷砂组摩擦系数间差异则无统计学意义(P> 0. 05)。结论:表面抛光处理比上釉和喷砂处理更利于防止全解剖式氧化锆全瓷冠自身及对颌天然牙的过度磨耗,表面上釉可造成全锆修复体自身及对颌天然牙的过度磨耗,表面喷砂可造成对颌天然牙的过度磨耗。推荐抛光作为全解剖式氧化锆全瓷冠表面处理方式。