含贝达喹啉全口服短程化疗治疗耐多药肺结核疗效及安全性观察临床研究

目的:探讨含贝达喹啉全口服短程化疗治疗耐多药肺结核患者的疗效及安全性。方法:选择100例耐多药肺结核患者,以随机数字表法将其分为对照组(WHO长疗程方案)50例和观察组(含贝达喹啉全口服短程方案)50例。比较两组患者痰培养阴转率、治愈率,并行胸部CT检查,观察病灶及空洞变化,并记录不良反应率发生情况。结果:观察组24周阴转率为84.00%(41/50)高于对照组74.00%(27/50),观察组36周时病灶吸收及空洞改善好于对照组(P<0.05)。观察组终点治愈率76.00%(38/50)高于对照组治愈率52.00%(26/50)(P<0.05)。对照组治疗过程中共出现不良反应84例次,观察组共出现不良反应69例次,两组不良反应发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含贝达喹啉全口服短程化疗方案治疗耐多药肺结核疗程短、治愈率高、安全性良好。

重症监护病房护理缺失现状及原因分析

目的:调查重症监护病房(ICU)内护理缺失现状并分析其原因,为减少ICU护理缺失,提升重症患者护理质量提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年12月1日至30日在湖南省5家医院选取305名ICU护士作为研究对象,使用一般资料调查表以及ICU护理缺失量表进行调查。结果:ICU护理缺失得分为(64.48±20.60)分,有91.8%的护士报告了他们在工作期间至少发现了一项护理缺失活动。其中缺失最多的项目为重症患者心理社会评估、早期康复、心理护理以及肌力和营养状况评估。ICU护理缺失受护士学历、职称、所在ICU类型的影响(P<0.05)。ICU护理缺失原因得分为(61.29±16.28)分,最主要的原因是护士人力资源不足。结论:护理缺失在ICU内发生率高,其发生受多种因素影响,提示护理管理者应重视ICU内护理缺失的发生现状及原因,并采取相应措施,进一步提高ICU护理质量。

植物侧枝发育的遗传基础及激素、代谢与环境调控

植株形态的多样性有利于植物适应环境,而侧枝发育是株型的决定因素之一。侧枝发育与产品器官形成密切相关,也会影响光合产物的分配,以及产量和品质。侧枝的形成包括腋生分生组织起始、侧芽的活化和侧芽持续生长等不同阶段。这些过程受到遗传、激素、代谢和环境等方面的共同调控。文章总结了腋生分生组织形成及侧芽活化过程中的关键转录因子及其作用机制,不同植物激素的功能、信号途径和相互作用,以及糖信号和光环境如何通过激素信号网络调控侧枝发育,并对生物钟和表观遗传修饰在侧枝发育中的作用,以及利用基因编辑和环境控制等调控作物株型进行了展望。

基于发光细菌法的钙镁钾离子的单一及联合毒性效应评价

采矿、农业和工业排放等人类活动加剧了淡水生态系统的盐碱化,但与盐碱化相关的毒性评价仍处于研究阶段。为了进一步阐明盐碱化相关离子的生物毒性效应,以明亮发光杆菌T3菌为供试菌株,考察了与盐碱化相关的阳离子Ca^(2+)、Mg^(2+)、K^(+)的单一及二元混合物的毒性效应区间和毒性兴奋刺激效应区间,并基于发光损伤和氧化应激2个方面探究了3种阳离子及其二元混合物的毒性机理。研究结果表明:在单一毒性工况下,Ca^(2+)、Mg^(2+)毒性相近,抑制发光亮度一半时的浓度即半数效应浓度(EC50)分别为335.5 mmol/L,333.3 mmol/L,K^(+)的毒性响应与Mg^(2+)、Ca^(2+)不同,T3菌对K^(+)表现出很高的耐受性;3种单一阳离子及二元混合物实验组均出现了毒性兴奋效应(Hormesis),但刺激响应及相应的浓度区间不同,联合毒性具有组分和浓度比依赖性,二元混合毒性由高到低的顺序为Ca^(2+)-Mg^(2+)、Ca^(2+)-K^(+)、Mg^(2+)-K^(+),Ca^(2+)的存在会增加混合物的毒性;Ca^(2+)-Mg^(2+)二元混合物诱发氧化应激,产生毒性协同作用,二元混合物中K^(+)的存在减弱了氧化应激,降低了联合毒性,部分表现出拮抗作用。

艾司氯胺酮对全麻下行乳腺癌根治术患者术后睡眠及恢复的影响

目的 观察术中使用艾司氯胺酮对全麻下乳腺癌根治术患者术后睡眠及恢复的影响。方法 选择2022年7月至2023年3月南京市第一医院、南京市第一医院雨花分院(雨花医院)择期全麻下行乳腺癌根治术的患者80例,随机分为对照组和艾司氯胺酮组。艾司氯胺酮组患者在术中持续输注0.3 mg/(kg·h)的艾司氯胺酮,对照组患者术中持续输注等量的生理盐水。记录两组患者术前1 d及术后第1、3天术后睡眠功能障碍的发生情况及睡眠时间,并在同一时间点行Christensen疲劳评分及焦虑和抑郁评分;在术后第1、3天记录15项恢复质量评分(QoR-15);记录两组患者手术时间、患者麻醉恢复室(PACU)时间、术后24 h视觉模拟评分(VAS)评分及术后不良反应发生率。结果 艾司氯胺酮组患者术后第1、3天,睡眠功能障碍的发生率低于对照组(P<0.05),睡眠时间长于对照组(P<0.05);术后第1、3天,艾司氯胺酮组Christensen疲劳评分低于对照组(P<0.05),术后恢复质量评分高于对照组(P<0.05);艾司氯胺酮组术后24 h VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者手术时间、PACU时间、术后焦虑和抑郁评分及术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乳腺癌根治术中使用艾司氯胺酮可以改善患者术后睡眠及疲劳,促进术后恢复。

可交换图的一些注记

如果存在一种顶点标号,使得2个简单图的邻接矩阵可交换,则称2个简单图可交换。首先,从图的Perron向量、主特征值数量、正则性三方面给出了可交换图的必要条件。然后,借助矩阵的克罗内克积、图的笛卡尔积及循环矩阵,构造了新的可交换图。最后,将一个邻接矩阵表示为另一个特征值互异的邻接矩阵的矩阵多项式,给出了2种算法,并比较了二者的优劣。可交换图存在公共的特征向量,对图谱理论研究具有重要意义。

纲要信号图示法+案例教学在呼吸与危重症医学科护生带教中的应用

目的:研究纲要信号图示法+案例教学在呼吸与危重症医学科护生带教中的应用效果。方法:使用随机法将本院呼吸与危重症医学科的护生113人分为两组,对照组58人应用常规教学法,试验组55人应用纲要信号图示法+案例教学,评价并比较两组带教效果。结果:试验组的考核成绩、临床护理能力、核心能力均显著高于对照组(P<0.05)。结论:纲要信号图示法+案例教学能够提高护生的理论和技能水平,同时有利于护生临床护理能力和核心能力的培养。

负压封闭引流技术在整形科难治创面中的应用与护理分析

目的探析负压封闭引流技术(VSD)在整形科难治创面中的实施效果及价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年2月南京鼓楼医院集团宿迁医院烧伤整形科收治的80例难治创面患者的临床资料,将接受常规护理的41例患者纳入对照组,加施VSD干预的39例患者纳入观察组。比较2组的临床治疗效果、瘢痕情况、炎症因子和致痛因子水平。结果观察组的临床总有效率较对照组更高(P<0.05)。干预14 d后,2组的温哥华瘢痕量表(VSS)4个方面评分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。干预7 d、14 d后,2组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平,以及5-羟色胺、脑内神经肽Y、前列腺素E2水平均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论在整形科难治创面中加施VSD,可显著提升临床治疗效果,有效改善伤口愈合情况,明显降低炎症因子和致痛因子水平。

习近平关于爱国主义重要论述研究——生成逻辑、科学内涵和价值意蕴

党的十八大以来,习近平总书记围绕爱国主义发表了系列重要论述,科学回应了“新时代应该坚持什么样的爱国主义”“怎样坚持爱国主义”这两个基本问题。习近平关于爱国主义重要论述是马克思主义爱国主义思想在新时代的发展,是中华民族爱国主义传统的新时代赓续,是对复杂的国际国内环境和现实疑问的正面回应。其科学内涵包括:以实现中华民族伟大复兴的中国梦为鲜明主题,以坚持爱国与爱党、爱社会主义相统一为重要体现,以爱国主义是中华民族的民族心民族魂为核心要义,以立足中国、面向世界为国际站位。习近平总书记高瞻远瞩,围绕“新时代应该坚持什么样的爱国主义”“怎样坚持爱国主义”等基本问题,从理论上丰富了爱国主义思想,从实践上拓展了爱国主义方向。

新中国成立以来本草文献语言研究述评

本草文献是语言学研究的重要资料,历史上本草文献的语言研究成果丰富。新中国成立以来,本草文献语言研究的材料日益丰富,研究基本理论与方法得以确立,并开展了本草文献今注今译、本草文献数据库建设、本草词汇名实关系考辨、本草别名工具书编撰、本草药名规范整理、本草名物训诂等工作。未来本草文献语言研究可依据国家法律法规及行业规范推进本草文献注译工作,深入开展本草文献疑难字考释、用字研究、词汇学等语言学专题研究,关注海外本草文献等。

MCU的嵌入式设备通用软件平台研究

基于MCU实现的嵌入式设备存在软件复用度及开发调试效率较低的问题,通过分析MCU嵌入式设备的应用需求,提出嵌入式设备通用软件平台的分层架构,详细描述了硬件系统及软件平台的设计思路,并针对任务调度、配置管理、数据交互、调试监视等核心系统功能提供可行的解决方案。该软件平台基于STM32硬件系统实际部署并应用于多种电力系统嵌入式设备,能有效提升设备研发及维护效率,具有较高的工程应用价值。

新疆哈巴河桦木属湿地3600年以来的植被变化和人类活动

湿地是水陆相互作用形成的独特自然综合体,对全球气候变化敏感,尤其是干旱半干旱区分布的湿地对自然环境和人类活动的响应更为显著。基于新疆哈巴河地区桦木林湿地人工开挖130 cm深的地层剖面,结合较高时间分辨率的14C测年数据和孢粉组合,揭示出该区3600年来曾经历5个时段的植被变化和人类活动的影响。3540—3430 cal a BP期间,该区以蒿属(Artemisia)等旱生植物为主,湿地尚未形成;3430—2640 cal a BP期间,局地小环境较湿润,湿生草本和以沼泽蕨(Thelypteris palustris)为代表的蕨类植物大量生长,落叶阔叶的桦木属(Betula)植物开始出现;至2640—660 cal a BP期间,浅水湿地开始形成,桦木属植物迅速扩张,但在大区域仍分布着由藜科(Chenopodiaceae)和蒿属等为主要组成的荒漠植被;尤其在660—210 cal a BP期间,桦木属成为森林的优势种;值得关注的是,近200年以来,该区以藜科为代表的草本植物增多,而桦木林出现萎缩。通过对选取的典型局域湿地不同历史时期环境变化和人类活动影响的研究,揭示了该区3600年以来的植被和环境变化,从而加深对当地历史时期植被变化过程的理解,同时也可为当地湿地生态建设和湿地生物多样性保护政策的制定提供科学依据。

基于血细胞分析数据的老年脑梗死疾病风险预测模型研究

目的 探索应用神经网络技术,基于血细胞分析数据,建立老年脑梗死(CI)疾病预测模型。方法收集2021年1月至12月北京中医药大学附属护国寺中医医院540例老年CI患者数据、9994例健康体检者数据。基于神经网络技术,将性别、年龄和血细胞分析结果作为特征构建疾病预测模型,并优化模型特征参数。结果 构建了老年CI预测模型。采用24个特征、7个特征和5个特征建立的预测模型,受试者工作特征曲线下面积分别为0.957、0.959和0.917,测试集准确度分别为0.890、0.895和0.855。结论 本研究建立的老年CI预测模型均能够很好区分CI患者和健康人,能有效缩短老年CI患者的诊断时间窗,将具有较好的应用前景。

大功率柴油机凸轮轴精锻技术研究

针对在模锻锤设备上难以实现精锻的关键与共性技术难题,提出了锻件精度预测与确定的基本原则,研发了优化和控制凸轮轴锻模结构与尺寸、金属冷却收缩率、始锻温度、终锻温度、热切边温度与热校正温度、锤击次数以及“锻造(滚挤制坯、终锻)→热切边→热校正”操作时间等多维度、多层级、多变量集成的精锻技术,将凸轮轴模锻件合格率由普通级96%提高到精密级98%以上,具有应用方面的有效性和广泛性。

TPM管理模式在手术室设备管理中的应用研究

目的在手术室开展手术器械的存放和维护管理可降低手术室误计数和故障的风险。为强化手术室器械设备管理,本研究评估了TPM管理模式在手术室器械设备管理中的应用效果。方法选取2020年3月-2021年2月在骨科行手术治疗的患者217例为对照组,在手术室器械设备管理中施行传统的设备管理模式;选取2021年3月-2022年2月在骨科行手术治疗的患者226例为干预组,在手术室器械设备管理中施行基于TPM管理系统的设备管理模式;比较两组管理方式的准备术中设备所需时间、护士对医疗器械设备的使用考核情况、器械设备故障发生率及器械设备维修费用情况。结果干预组准备术中器械设备所需时间短于对照组(P<0.001),且护士对医疗器械设备的使用考核情况显著高于对照组(P<0.001);干预组的器械设备故障发生率显著低于对照组(P<0.001),器械设备维修费用低于对照组。结论TPM管理模式应用于手术室器械设备管理中,可显著提升护士在术前准备及术中使用的正确率,同时在日常维护中更具有实用性,有效降低了器械设备故障发生率及维修费用,值得在临床进行推广。

新型捕收剂浮选山西某煤泥试验

对灰分25.41%的山西某煤泥进行筛分试验、接触角测量,显示该煤泥细粒级含量高,泥化严重,原煤接触角测量值为50.10°,因而较亲水、难浮。采用复配捕收剂Flotilla^(■)111、Flotilla^(■)117与0号柴油进行分步释放浮选试验,与0号柴油相比,当精煤灰分9.5%时,Flotilla^(■)111可使精煤产率提高12.75%,可燃体回收率提高15.72%,当精煤灰分为12.5%时,Flotilla^(■)111可使精煤产率提高3.72%,可燃体回收率提高4.87%,结果显示Flotilla系列药剂在精煤灰分为9.0%~12.5%时,精煤产率和回收率均有明显的提高。

高固含率搅拌槽内临界转速的CFD模拟

现有的针对液-固两相搅拌体系临界转速的研究多集中于低固含率体系,但工业中的高固含率体系十分常见。采用计算流体力学(CFD)方法对高固含率搅拌罐内的液-固两相流体流动进行了数值模拟,实现了对高固含率固-液搅拌罐内液固流动行为的直观预测,研究了颗粒物性(颗粒尺寸、颗粒密度)对颗粒悬浮特性的影响,结果表明,随着颗粒尺寸或颗粒密度的增加,颗粒的悬浮高度逐渐降低,最大固相体积分率增大。基于CFD方法的完全离底悬浮临界搅拌转速的预测方法,得到了高固含率搅拌罐内不同颗粒物性下关键参数离底悬浮临界转速Nc的变化规律:Nc随着固液密度差的增加而增加,随着颗粒直径的增加而增加;变化规律可用公式表示为:N_(c)^(∝)(ρ_(s)-ρ_(l))^(0.751 7),N_(c)^(∝)(d_(s))^(0.934 3)。

基础化学原理教学中的课程思政实施策略探索

基础化学原理是青岛科技大学化学院、化工学院、高分子学院的专业基础课。在课程中进行思政教育对学生的价值观养成具有重要意义,因此从提高教师课程思政意识,挖掘课堂思政元素,构建课程思政案例库,线上线下混合式教学设计,实现全过程育人等方面探索了基础化学原理教学中课程思政的实施策略,为学校发展内涵提升时期人才培养打下坚实基础。

大数据时代加强大学生党员党性教育的思考

大数据时代的到来对大学生党员党性教育提出了新要求。大数据时代,大学生党员党性教育遭遇了现实困境,主要表现在知识体系不全面、价值判断不统一和学习诉求不强烈三个层面。鉴于此,作为教育者需要从教育理念、教育环境、教育手段、教师队伍四维着力,以理想信念教育、党的宗旨教育、党的作风教育和纪律规矩教育为主要内容,加强大学生党员党性教育。

中医古籍虫部俗字辑考六则

文章利用汉字发展演变规律,通过综合运用形音义互求、文献比勘等方法,对唐宋以来中医古籍中6组8个俗字进行了考释。“[虫勿]”是“吻”的分化字,“[虫芒]”是“虻”的异体字,“[虫完]”是“蚘”的讹字,“[虫忌]”为“蛤”的讹字,“■”“■”“■”则为“斑”“班”的分化字,“[则虫]”为“鲗”的异体字。考释内容将有助于今人校订整理中医古籍。