氨氮在膨润土改性黄土衬垫层中的吸附和扩散行为研究

膨润土改性黄土可以用作生活垃圾填埋场底部衬垫层。然而,污染物在膨润土改性黄土衬垫层中的吸附和扩散行为尚不明晰,无法对该类衬垫层的截污性能进行准确评价。研究向黄土中掺入质量占比为15%和30%的膨润土,通过开展批式吸附试验和扩散试验,研究氨氮在改性衬垫层中的吸附和扩散行为。研究结果显示:当膨润土的掺入量为15%时,氨氮在改性衬垫层上的吸附量与纯黄土衬垫层相比没有明显变化,但扩散速率下降了400%;当膨润土的掺入量达到30%时,氨氮在改性衬垫层上的吸附量增加了1.25倍,而扩散速率下降了420%。Pollutev7.0的模拟计算结果表明,在对膨润土改性黄土衬垫层的截污性能进行评价时,如果不考虑污染物的扩散行为,评价结果将产生3.50~4.75倍误差;而不考虑污染物的吸附行为,则将产生334~382倍误差。研究成果可为膨润土改性黄土衬垫层的截污性能评价提供理论依据。

中国社会中“内卷”现象的个体心理内涵及其特征维度

随着中国社会的发展,“内卷”引发了全民关注与讨论,但研究者对内卷的心理内涵、特征维度及其测量工具仍在探索中。本研究首次以文化心理学作为研究视角,提出中国社会的内卷极具新时代意义,是与中国社会文化紧密相连的多维心理概念。研究1采用访谈法,通过分析在校学生与在岗社会人员对内卷看法的一手资料,结合扎根理论初步提出内卷的心理内涵及其特征维度,即资源稀缺、社会规范、心理压力、竞争行为。研究2在访谈研究的基础上编制了内卷感知测量问卷,通过探索性因素分析得到包含18个条目的四维度问卷。研究3通过验证性因素分析和效标效度检验,在跨人群样本中验证了内卷的4个特征维度。研究4采用内卷情境任务发现,在高校情境和组织情境中,内卷感知更高的个体均更易表现出内卷行为倾向。综上,本研究首次明晰中国社会中内卷的心理内涵及其特征维度,并提供了测量个体感知内卷的有效工具,有助于未来探究内卷对个体心理以及社会性发展的影响机制。

基于“肺朝百脉主治节”理论探讨肺小结节的发病机制及防治策略

基于古文献对于“肺朝百脉主治节”理论的记载,论述肺脏的生理功能,继而从肺失治节于气、失治节于水、失治节于血三方面探讨肺小结节发生、发展的病机演变规律,并提出补肺气、畅气机、行气消痰、祛瘀通络等临床防治策略。

BIM技术在污水处理项目数字资产管理中的应用研究

文章以某污水处理工程项目为例,研究建立以BIM模型为载体,以业务数字化为前提,以数据入库为基础,关联各类建(构)筑物设施和设备的各类信息的数字资产平台,围绕运维阶段的需要,利用地理信息(GIS)、物联网、移动通信、大数据、云平台等,通过BIM模型载体、各类过程数据的整合管理,形成数字资产,实现“数据资源化、管理数字化、决策智慧化、运维精细化”的目标,全面提升项目管理水平。

应激性高血糖比值对非糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死患者院内死亡的影响

目的:探讨应激性高血糖比值(SHR)对非糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内死亡及主要心脑血管不良事件(MACCE)的预测价值。方法:本研究回顾分析了2015年1月至2020年1月,首都医科大学附属北京安贞医院诊断STEMI的非糖尿病患者。收集临床资料,计算SHR,根据患者院内死亡及MACCE事件分为死亡组及存活组,MACCE组及非MACCE组,其中MACCE的定义为全因死亡、急性脑梗死、心肌梗死机械并发症、心源性休克。采用Logistic回归方法分析影响患者死亡及MACCE事件的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果:共纳入符合标准的患者1164例,死亡组年龄、心率、多支病变比例、主动脉内球囊反博(IABP)使用率、谷草转氨酶、肌酐、入院即刻血糖、SHR、hs-CRP、BNP显著高于存活组(P<0.05),男性比例、急诊血运重建率、HGB、白蛋白、LVEF显著低于存活组(P<0.05)。MACCE组年龄、心率、IABP使用率、WBC、AST、肌酐、即刻血糖、SHR、hs-CRP、BNP、cTnI显著高于非MACCE(P<0.05),收缩压、白蛋白、TG、LVEF显著低于非MACCE组(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示,SHR水平升高是非糖尿病STEMI患者院内死亡的独立危险因素(OR=24.67,95%CI:3.30~260.78,P=0.003),同时也是院内MACCE的独立危险因素(OR=3.38,95%CI:1.58~7.22,P=0.002),均较入院即刻血糖有更好的预测价值。ROC曲线分析结果显示,SHR(AUC=0.895,95%CI:0.821~0.970),(P<0.001)对非糖尿病STEMI患者死亡具有一定的预测价值,其最佳cut-off值为1.18;SHR(AUC=0.724,95%CI:0.661~0.786,P<0.001)预测非糖尿病STEMI患者院内MACCE具有一定的预测价值。结论:SHR是非糖尿病STEMI患者院内死亡及MACCE事件的独立危险因素,对其死亡及发生MACCE事件具有预测价值。

应激性高血糖比值对急性心肌梗死合并心源性休克患者院内出现急性肾损伤的预测价值

目的探讨应激性高血糖比值(SHR)对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者院内出现急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法连续性入选首都医科大学附属北京安贞医院2017年1月至2019年3月诊断为AMI-CS且发病24 h内入院患者共136例,根据院内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。收集患者临床资料,计算SHR。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析SHR预测AMI-CS患者发生AKI的价值。采用单因素及多因素Logistic回归方法分析AMI-CS患者发生AKI的独立危险因素。结果136例AMI-CS患者中院内发生AKI 39例(AKI组),AKI发生率为28.7%。非AKI组97例。AKI组院内死亡率高于非AKI组(P<0.001)。SHR预测AMI-CS患者发生AKI的最佳截断值为1.08,敏感度为73.7%,特异度为57.4%,约登指数为0.311,曲线下面积为0.633(95%置信区间:0.523~0.743,P=0.017)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、入院血肌酐>106μmol/L、高血压病、SHR>1.08是AMI-CS患者发生AKI的独立危险因素(均P<0.05)。结论SHR>1.08是AMI-CS患者发生AKI的独立危险因素。

急性缺血性脑卒中血小板参数及止凝血标志物的水平及临床意义

目的:分析检测急性缺血性脑卒中患者在急性发作期和溶栓治疗有效后的血小板相关参数(PLT和MPV)及止凝血标志物(FIB、、FDP、D-D dimmer)的变化及临床意义,并评估吸烟、糖尿病、高血压、高血脂等风险因素与急性缺血性脑卒中发病的相关性。方法:收集309例急性缺血性脑卒中患者(观察组)发病24 h内的血液样本和303例健康体检者(对照组)的血液样本,检测两组血小板参数(PLT和MPV)及止凝血标志物纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-D二聚体在急性发作期及溶栓治疗有效后的水平,对两组间及观察组治疗前后的数据结果进行对比,分析观察组内吸烟、糖尿病、高血压、高血脂等风险因素与急性缺血性脑卒中发病的相关性。结果:与对照组相比急性缺血性脑卒中患者血液中PLT降低,MPV增大,D-D二聚体、FIB、FDP水平较高,两组间的差异有统计学意义(P<0.05),观察组急性发作期和溶栓治疗有效后其水平也有显著性差异,糖尿病、高血压、高血脂、吸烟等风险因素与急性缺血性脑卒中的发病有相关性。结论:血小板参数PLT、MPV和止凝血标志物D-D二聚体、FIB、FDP联合检测可为院前急性缺血性脑卒中的发病的治疗效果评估提供重要的参考依据。

应激性高血糖比值与急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的关系

目的探讨应激性高血糖比值(SHR)与急性心肌梗死(AMI)患者发生急性肾损伤(AKI)的关系。方法连续性收集首都医科大学附属北京安贞医院2020年1月至2021年2月收治的AMI患者,根据院内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。比较2组SHR及其他临床资料。采用Logistic回归方法分析AMI患者发生AKI的危险因素。结果本研究纳入856例AMI患者,其中院内发生AKI患者146例(AKI组),占17.1%,未发生AKI患者710例(非AKI组)。AKI组年龄、慢性肾脏疾病、陈旧性脑梗死、Killip分级≥3级比例,以及血尿素氮、血肌酐、入院即刻血糖、SHR、心肌肌钙蛋白、B型脑钠肽水平和呼吸机、利尿剂、正性肌力药物使用比例均高于非AKI组,白蛋白、估算肾小球滤过率、左心室射血分数(LVEF)、急诊经皮冠状动脉介入比例、对比剂总量均低于非AKI组(均P<0.05)。AKI组住院时间、院内心源性休克发生率和病死率均高于非AKI组[8(5,14)d比6(5,9)d、8.2%(12/146)比0.8%(6/710)、24.0%(35/146)比9.0%(64/710)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,SHR(比值比=5.35,95%置信区间:3.17~9.27,P<0.001)、使用呼吸机、年龄以及慢性肾脏疾病均为AMI患者发生AKI的独立危险因素,LVEF为AMI患者发生AKI的保护性因素(均P<0.05),而入院即刻血糖及空腹血糖均被排除。在糖尿病及非糖尿病AMI患者的亚组分析中,SHR均为发生AKI的独立危险因素(均P<0.05),而入院即刻血糖及空腹血糖均被排除。结论SHR是AMI患者院内发生AKI的独立危险因素。

Al^(3+)掺杂对La_(0.8)Sr_(0.2)Mn_(1-x)Al_(x)O_(3)电输运性能的影响

钙钛矿锰氧化物La_(1-x)Sr_(x)MnO_(3)(LSMO)作为一种代表性庞磁阻材料,在磁传感器等领域具有广阔的应用前景,但在低磁场和室温下很难获得显著的庞磁阻效应。为提高LSMO磁电阻效应和转变温度,本研究采用传统固相反应法制备了La_(0.8)Sr_(0.2)Mn_(1-x)Al_(x)O_(3)(0≤x≤0.25)(LSMAO)多晶样品,并系统分析了Al^(3+)掺杂对LSMO电输运性质和磁电阻效应的影响。X射线衍射(XRD)图谱表明LSMAO样品具有单一的菱方结构,属于R3C空间群。电输运性质研究发现,样品的电阻率随Al^(3+)的掺杂呈指数型上升,且外加磁场使金属-绝缘体转变温度有所提高。这可能是由于Al^(3+)稀释了Mn^(3+)/Mn^(4+)离子网络,在减少载流子数量的同时增加了磁无序。此外,LSMAO陶瓷的导电机理随Al^(3+)的掺杂从小极化子模型(Small polaron hopping model,SPH)转变成变程跳跃模型(Variable range hopping model,VRH),说明非磁性的Al^(3+)抑制了铁磁团簇间的载流子交换,使得小极化子热激活近邻跃迁过程被抑制。LSMAO的磁电阻效应从21.03%(x=0)增大到59.71%(x=0.25),证明Al^(3+)掺杂可有效增强LSMAO的磁电阻效应。

经皮冠状动脉介入术后患者互联网医疗管理的研究进展

冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是我国常见的心血管疾病,经皮冠状动脉介入(PCI)是冠心病重要的血运重建手段,术后长期管理与二级预防对于患者的康复十分关键。互联网医疗具有便捷、可靠、高效、全面等优势,已被证明可以通过辅助疾病长期管理、调整相关生活方式,有效改善心血管病患者预后与疾病结局。本文对近年来应用互联网医疗开展PCI术后患者管理的相关研究进行综述。

老年人吸入性肺炎研究概况

吸入性肺炎是老年人中发病率高、病死率高、医疗负担重的严重呼吸系统疾病。本文综合国内外研究文献,对老年人吸入性肺炎流行现状、常见危险因素、病原学特点、诊断及中西医治疗等方面进行综述,以期为老年吸入性肺炎的临床治疗提供有效参考依据。

基于改进YOLOv5的电厂人员绝缘手套佩戴检测

电厂工作人员工作时需佩戴绝缘手套进行故障检修等任务,若未佩戴绝缘手套进行操作,将发生严重的电击事故;针对电厂内工作人员绝缘手套佩戴检测精度不高的问题,提出一种基于改进YOLOv5s(You Only Look Once v5s)的电厂内人员绝缘手套佩戴检测方法;该检测算法首先引入自校准卷积,有效扩大感受野,加强网络对弱特征的提取能力;加入注意力机制SK,让网络更加关注待检测目标;将原YOLOv5s的损失函数替换为EIOU,来进一步提高网络对绝缘手套的检测精度;实验结果表明,相较于原始的YOLOv5s网络,改进后的网络提高了对绝缘手套佩戴的检测精度,其平均精度均值(mAP,mean Average Precision)提高了2.4%,证明了算法的实用性和高效性。

深度卷积神经网络图像超分辨率重建方法研究

基于深度卷积神经网络算法实现网络图像超分辨率重建技术,为满足图像的超分辨率精度检测和构建需求,通过构建图像融合技术来实现图像重建架构,形成以机器人视觉系统数据为主体的控制模块,实现对网络图像超分辨率的图像融合分析的目标,完成深度卷积神经网络图像重建。在深度卷积神经网络图像的构建过程中,注意神经网络输出数据决策方案和图像的自适应预置模块设计,分析深度卷积神经网络的各层节点数,平衡图像分辨率数据深度卷积过程中的信息损失量,提升图像分辨率数据的重建精度。

耳穴贴压对神经性耳聋耳鸣的治疗效果分析及管理体会

目的 回顾分析河南中医药大学第一附属医院神经性耳聋耳鸣中实施耳穴贴压的作用。方法 纳入2020年3月—2022年11月河南中医药大学第一附属医院神经性耳聋耳鸣患者66例,均接受常规治疗,通过随机分配法安排为对照组(33例实施常规管理)、观察组(33例实施耳穴贴压中医管理),对相关数据信息进行收集与整理,包括治疗前后纯音听阈值、耳鸣分级、听力开始恢复时间、住院治疗时间、生活质量、心理状态、满意度等,最后利用统计学进行处理。结果 接受管理后观察组纯音听阈值水平、耳鸣分级均低于对照组(P<0.05);观察组听力恢复时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组生活质量状态相关数值均高于对照组(P<0.05);观察组心理状态相关评分低于对照组(P<0.05);观察组满意度显著更高(P<0.05)。结论 实施耳穴贴压中医技术有助于神经性耳聋耳鸣患者康复,能够对患者纯音听阈值以及耳鸣分级产生积极影响,让患者尽早恢复正常听力,减少住院治疗时间,有利于改善生活质量状况,提升满意度。

无刷励磁水轮发电机旋转整流器过压损坏的分析与处理

江苏省皂河闸配备的无刷励磁水轮发电机在电网失电后,导致旋转整流器的整流桥过压损坏。针对这一现象,结合无刷励磁系统的工作原理,分析其产生的原因,制定相应的改进措施,取得不错的效果。图5幅。

基于网络药理学和分子对接技术探讨理金安肺汤治疗肺小结节的作用机制

目的:运用网络药理学和分子对接方法研究理金安肺汤治疗肺小结节的作用机制。方法:通过TCMSP、BATMAN-TCM、SymMap、ETCM等数据库检索并筛选理金安肺汤活性成分及作用靶点,利用GeneCards、DrugBank、OMIM数据库筛选疾病相关靶点,绘制韦恩图获取药物和疾病交集靶点;利用STRING 11.0数据库获得蛋白质相互作用(PPI)关系,并通过Cytoscape 3.7.2软件构建PPI网络图,分析理金安肺汤治疗肺小结节关键靶点;运用Metascape平台将关键靶点进行GO、KEGG通路富集分析,并根据富集结果绘制“活性成分-靶点-通路”网络图。最后采用MOE 2019进行分子对接验证。结果:理金安肺汤中有活性成分102个,与疾病交集靶点共有316个,利用拓扑学分析筛选得到关键靶点120个,主要活性成分19个。其中槲皮素、紫杉醇、花生四烯酸是主要活性成分,并作用于GAPDH、AKT1、VEGFA、TNF、TP53、JUN、EGF等关键靶点。KEGG分析发现关键靶点主要富集在癌症通路、IL-17信号通路、NF-κB信号通路等20个显著相关通路上,涉及炎症反应、免疫调节、细胞凋亡等显著相关生物过程。分子对接显示主要活性成分与关键靶点具有良好的对接活性。结论:理金安肺汤通过多成分、多靶点、多通路的方法对肺小结节发挥治疗作用,为进一步开展基础实验研究提供理论依据。

混杂复合三明治结构低速冲击特性及剩余压缩强度研究

采用实验和仿真相结合的方法,探究蜂窝夹层结构在不同冲击能和不同边界条件下的冲击特性及剩余压缩强度。用Vumat子程序建立三维渐进失效准则,通过实验验证仿真模型的有效性。结果表明,简支试样更容易发生损伤,峰值力也更低,但吸能效果略好。同时,简支试样冲击后的剩余压缩强度较低。当冲击能较低时,边界条件对剩余压缩强度有着重要影响。而在较大的冲击能下,边界条件对剩余压缩强度的影响可以忽略。

算法默示共谋反垄断规制的反思与对策

在数字经济时代,算法作为辅助或替代经营者决策的工具,提高了默示共谋的发生率和稳定性,这引起了反垄断理论界与实践界的高度关切.然而,当前对算法默示共谋的反垄断规制不尽如人意,从规制现状考察,发现针对算法默示共谋的立法与执法调整效果甚微;从规制制度审视,探之行为认定存在协同行为路径和共同市场支配地位路径之冲突,且不同路径下证据证明困难重重,责任主体与责任分配问题也未得到妥善解决;从规制理念审思,发现包容审慎的规制理念已非应对算法默示共谋的最佳选择.对此,在规制理念方面,需由包容审慎向“强干预”的规制理念转变,形成对算法默示共谋事前、事中和事后规制并重及法律和技术共治的规制范式.在规制制度方面,行为认定可以协同行为制度为主,以共同市场支配地位制度为辅,灵活利用不同类型的间接证据证明“合意”或“共同性”,确立优势证据标准以判断证据证明力,并合理分配举证责任标准.最后,确立提供者和使用者作为责任主体,并按照控制程度和获益结构合理分配责任.

基于聚类分析和因子分析的肺小结节患者中医证候特点研究

目的分析肺小结节患者中医证候分布特点,为中医治疗肺小结节提供参考依据。方法收集385例肺小结节患者中医四诊信息,运用聚类分析、因子分析方法对肺小结节患者的中医证候特点和分布规律进行分析。结果肺小结节患者中医症状以虚为主,神疲乏力、夜寐不安、舌红、咳嗽、口渴、口干咽燥、面萎黄、气短、脉细弱、食少纳呆等居多。中医证候以肺脾气虚证最多,占52.2%,其余依次为肺阴亏虚证、气虚血瘀证、肝肾不足证。肺脾气虚证主症为喘息、大便稀溏、腹胀、食少纳呆、神疲乏力、自汗、舌淡红、齿痕舌、苔薄白、脉细弱,次症为夜寐不安、面萎黄;肺阴亏虚证主症为口干咽燥、口渴、咳嗽、痰少难咳、盗汗、痰中血丝、裂纹舌、苔少、脉细,次症为烦躁易怒、面红润、舌红;气虚血瘀证主症为头晕、胸痛、气短、面晦黯、舌黯红,次症为心悸;肝肾不足证主症为胸胁隐痛、喜太息、脉细弦、苔白、腰膝酸软、胸闷、耳鸣、便秘,次症为浮肿。结论肺小结节中医证候以肺脾气虚证、肺阴亏虚证、气虚血瘀证、肝肾不足证为主,正气亏虚是肺小结节变化发展的主要病机。

维持性血液透析患者血压变异性与并发急性心肌梗死的关系分析

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血压变异性与并发急性心肌梗死的关系。方法 选取2019年7月至2022年1月在汝州市第一人民医院接受MHD治疗的174例患者为研究对象,根据是否并发急性心肌梗死将其分为心梗组与无心梗组。比较两组一般资料与血压变异性,分析血压变异性与并发急性心肌梗死的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血压变异性对MHD患者并发急性心肌梗死的预测价值。结果 随访1年内,急性心肌梗死并发率为14.94%;心梗组年龄、透析病程及C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、收缩压变异标准差(SBP-SD)、舒张压变异标准差(DBP-SD)、收缩压变异系数(SBP-CV)、舒张压变异系数(DBP-CV)均大于无心梗组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、透析病程、CRP、NT-proBNP、Hcy、UA、SBP-SD、DBP-SD、SBP-CV、DBP-CV均是MHD患者并发急性心肌梗死的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示SBP-SD、DBP-SD、SBP-CV、DBP-CV联合预测MHD患者并发急性心肌梗死的灵敏度(96.15%)与曲线下面积(AUC)(0.925)均高于各自单独预测(P<0.05)。结论 高SBP-SD、DBP-SD、SBP-CV与DBP-CV均可增加MHD患者并发急性心肌梗死发生风险,联合对急性心肌梗死具有较高的预测价值。