基于数据挖掘探讨王永钧治疗IgA肾病的学术特点

王永钧教授是我国著名的中西医结合肾病专家,第四届国医大师、首届全国名中医。他遵循“审病辨证”,提出Ig A肾病“风湿致病”和“微观辨证”理念,临床疗效显著。本研究基于多种数据挖掘技术,选取王教授3年内诊治过的Ig A肾病原始病例,挖掘并总结其治疗该病所用中药的药味、药性、归经及配伍规律,以期深入理解和传承其治疗Ig A肾病的临证经验和学术思想。1资料和方法1.1资料来源:本研究选取2017年1月~2019年12月经王教授在杭州市中医院门诊治疗的Ig A肾病患者。Ig A肾病诊断标准参照《肾脏病学》(王海燕主编,第3版)。1.2纳入标准:(1)经王教授门诊诊治的Ig A肾病患者;(2)患者年龄≥18周岁;(3)辨证资料完备,中药复方记录详实。

删繁就简:自愿简约及其前因、后果和理论解释

自愿简约是指个人因放弃有形的物质资源的拥有和满足,在简化外部生活过程中获得内心的丰富与充盈的生活方式。个体选择自愿简约既受到个人价值观、物质主义和宗教信仰等内部因素的驱使,也受到外部因素的影响。自愿简约对个体主观幸福感和客观环境可持续性具有积极作用。当前研究主要从需要理论、自我决定理论和计划行为理论来解释自愿简约的心理机制。未来研究需要多角度拓展自愿简约的形成机制、进一步挖掘自愿简约与幸福感的关系以及深入探索其产生的多重影响。

集束化护理在癫痫患儿护理中的应用效果分析

目的:分析集束化护理在癫痫患儿护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年5月东南大学附属中大医院收治的62例癫痫患儿作为研究对象,随机分为两组,各31例。对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理。比较两组治疗效果、癫痫发作情况、心理状态、生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。护理后,两组癫痫发作频率及焦虑、抑郁评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组癫痫发作持续时间短于护理前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项生活质量评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理在癫痫患儿护理中的应用效果显著,可控制癫痫发作,缓解患儿不良情绪,提升生活质量。

全程心理护理联合健康教育应用于肺炎患儿的效果分析

目的:分析全程心理护理联合健康教育应用于肺炎患儿的效果。方法:选取2022年4月—2023年6月东南大学附属中大医院收治的94例肺炎患儿作为研究对象,随机分为两组,各47例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全程心理护理联合健康教育。比较两组护理效果。结果:护理后,两组患儿医疗操作恐惧、医疗环境恐惧、人际关系恐惧、自我恐惧评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组呼吸峰流速、用力肺活量、第1秒用力呼气容积高于护理前,且观察组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检查配合、治疗配合、护理配合、活动量、饮食依从性评分高于对照组,体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、气促消失时间、X线阴影消失时间、白细胞计数恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:全程心理护理联合健康教育干预可减轻肺炎患儿的医疗恐惧程度,提升其治疗依从性,使临床症状体征快速转归,改善患儿肺功能。

原发性骨质疏松潜在生物标志物的生物信息学分析

背景:原发性骨质疏松症的发病率高,但发病机制尚不完全清楚,目前尚缺乏有效的早期筛查指标和治疗方案。目的:通过综合生物信息学分析,进一步探索原发性骨质疏松症的发生机制。方法:原发性骨质疏松症数据来自公共基因表达数据库,筛选差异基因分别进行GO功能和KEGG通路富集分析。此外,将差异基因进行蛋白质-蛋白质相互作用网络确定原发性骨质疏松症相关核心基因,并通过最小绝对收缩和选择运算算法来识别并验证原发性骨质疏松症相关的生物标志物,并分别进行免疫细胞相关分析、基因富集分析以及药物标靶网络分析。最后将生物标志物行qPCR实验验证。结果与结论:①该研究中共获得126个差异基因以及前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3、转化生长因子B1和视网膜母细胞瘤基因1等5个生物标志物。②GO分析表明差异基因主要富集在细胞对氧化应激的反应以及自噬的调节等方面;KEGG分析显示主要集中在自噬以及细胞衰老等通路当中。③生物标志物的免疫分析发现,前列腺素,视网膜母细胞瘤基因1、丝裂原活化蛋白激酶3与免疫细胞密切相关。④基因富集分析表明,生物标志物与免疫相关途径有关。⑤药物标靶网络分析显示5个生物标志物与原发性骨质疏松症药物相关。⑥qPCR结果表明,前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3和转化生长因子B1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著上升(P<0.001),而视网膜母细胞瘤基因1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著下降(P<0.001)。⑦总之,该研究筛选并验证了5个原发性骨质疏松潜在生物标志物,为进一步深入探究原发性骨质疏松症的发病机制、早期筛查诊断及靶向治疗提供了参考依据。

高性能512×2元线列InGaAs短波红外探测器

针对色选行业对高均匀性、低暗电流、低盲元率的线列InGaAs短波红外探测器的迫切需求,本文基于MOCVD生长的n-i-n型InP/InGaAs/InP外延材料,采用扩散、钝化膜制备、电极生长等工艺,制备了512×2元线列InGaAs短波红外探测器。通过优化器件结构及钝化膜制备工艺,器件暗电流得到了有效的抑制;通过对倒装互联工艺参数进行优化,实现了高可靠性、高连通率的512×2元线列探测器的制备。室温下(25℃)对探测器组件进行测试,其峰值探测率为1.13×10^(12) cm×Hz^(1/2)/W,暗电流密度为12.8 nA/cm^(2),有效像元率≥99.5%,响应非均匀性低至0.63%。

正极材料LiAl_(0.08)Mn_(1.92)O_(4)单晶颗粒形貌演变及电化学性能

联合元素掺杂和形貌调控策略,采用固相燃烧法和不同焙烧温度处理合成LiAl_(0.08)Mn_(1.92)O_(4)正极材料。实验结果表明,Al掺杂和焙烧温度的变化未改变LiMn_(2)O_(4)的相结构,随着温度的升高,结晶性增强,颗粒尺寸增大,其中焙烧温度650℃是形成截断八面体单晶颗粒形貌的关键温度,750℃是颗粒突然变大的突变温度。650℃优化焙烧温度下焙烧的LiAl_(0.08)Mn_(1.92)O_(4)形成了较完整的包含(111)、(110)和(100)晶面的截断八面体单晶颗粒形貌,表现出优良的电化学和动力学性能。在1C下其首次放电比容量为112.0 mAh·g^(-1),循环500次后容量保持率为72.9%,在5C和10C倍率下,其首次放电比容量可达到107.1和100.4 mAh·g^(-1),经2000次长循环后,容量保持率为52.2%和53.5%。并且具有最小氧化还原峰电位差(ΔE_(p2),循环前后分别为0.109和0.114 V)、最小电荷转移电阻(R_(ct),循环前后分别106.49和125.49Ω)及较大的锂离子扩散系数(D_(Li^(+))=1.72×10^(-16)cm^(2)·s^(-1)),表现出较好的电化学可逆性和较快的锂离子扩散速率。Al掺杂和单晶截断八面体颗粒形貌既有效抑制了LiMn_(2)O_(4)的Jahn-Teller畸变,又降低了Mn溶解,提高了材料的倍率性能和长循环寿命。

UPLC-ESI-QTOF/MS快速表征鉴定九华黄精的化学成分

目的采用超高效液相色谱电喷雾电离四极杆飞行时间质谱(UPLC-ESI-QTOF/MS)结合UNIFI软件对九华黄精中的主要化学成分进行快速表征和鉴定。方法采用ZORBAX SB-C_(18)(2.1 mm×100 mm,1.8μm)色谱柱进行分离,柱温30℃,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL·min^(-1);质谱采用正、负离子MS^(E)的全扫描模式分别采集质谱数据。结果正、负离子下共表征鉴定47个化学成分,包括甾体皂苷类15个、黄酮类8个、有机酸类9个,生物碱类4个,氨基酸类1个,其他类10个,其中3个经对照品鉴定,8种化合物为首次从九华黄精中发现。结论该方法实现了九华黄精中主要化学成分的快速质谱表征和鉴定,为九华黄精的质量评价和药效物质基础研究奠定了基础。

氯碱系统液氯储运充装安全控制技术

简述了液氯的特点及危害性.详细介绍了氯碱系统液氯充装站液氯储运充装过程中存在的安全问题.通过对液氯储运充装安全控制技术进行改进,将液氯长距离安全输送技术和液氯定量安全充装技术应用于生产系统,预防了液氯泄漏的风险,满足了氯碱行业关于液氯充装、运输、使用过程的安全生产规范中的相关要求,达到了预期效果,同时实现了液氯储运充装过程的本质化安全.

Zn-Al共掺杂和形貌调控制备LiMn_(2)O_(4)正极材料及其电化学性能

采用固相燃烧法在不同焙烧温度(600、650、700和750℃)下制备了LiZn_(0.05)Al_(0.03)Mn_(1.92)O_(4)正极材料,采用XRD、SEM、XPS对其进行了表征,通过循环伏安(CV)和电化学阻抗(EIS)测试了其电化学性能。结果表明,Zn-Al共掺杂和焙烧温度未改变LiMn_(2)O_(4)的晶体结构,正极材料的结晶性随焙烧温度(<750℃)的升高而增加,650℃及以上时形成了较多包含高暴露(111)晶面、小面积(110)、(100)晶面的截断八面体形貌晶粒,但750℃时正极材料发生部分分解。焙烧温度650℃的样品(LZAMO-650)表现出最佳的电化学性能,在5 C和10 C倍率下,初始放电比容量分别为101.3、99.9 mA·h/g,循环1000圈后容量保持率分别为81.5%、74.3%;LZAMO-650样品极化作用较小,有较好的循环可逆性,具有较低的电荷转移阻抗(R_(ct)=132.14Ω)和较大的锂离子扩散系数(DLi^(+)=3.65×10^(–16)cm^(2)/s)。Zn-Al共掺杂和形貌调控改性LiMn_(2)O_(4)正极材料有效抑制了Jahn-Teller效应,形成的截断八面体颗粒形貌降低了Mn的溶解,同时提供了更多的Li^(+)迁移三维通道,从而改善了材料的电化学性能。

全国健康照护行业职业技能竞赛对我国健康照护人才培养的启示

通过对全国健康照护行业职业技能竞赛进行分析,探讨目前健康照护人才培养所存在的问题,提出在教学中要注重案例设置的多样性、加强居家照护知识培训、对接健康服务新模式新业态、注重对学习者综合职业能力评价、提高健康照护过程的资源合理利用和创新意识、加强健康照护师资培训与储备、引导医学护理人才向健康照护师的转化等建议,为我国健康照护人才培养提供参考。

纳米级LiNi_(0.05)Mn_(1.95)O_(4)正极材料制备及电化学性能研究

为有效抑制尖晶石锰酸锂的Jahn-Teller效应,改善其在高倍率充放电循环中容量衰减快的问题,采取熔盐燃烧法和不同焙烧温度成功制得LiNi_(0.05)Mn_(1.95)O_(4)样品。实验结果表明,Ni掺杂和不同的焙烧温度没有改变LiMn_(2)O_(4)的晶体结构,随焙烧温度升高,结晶性增加,颗粒尺寸增大,逐渐由纳米级变为亚微米级。在优化焙烧温度650℃下制备的样品电化学性能最优,5C下初始放电比容量及500次循环后容量保持率分别为100.8 mA·h/g和80.0%,更高倍率(10C)下500次循环容量仅衰减7.5%。动力学性能测试结果表明,其具有较大锂离子扩散系数(3.26×10^(-16)cm^(2)/s)和较小表观活化能(25.67 kJ/mol)。Ni掺杂和不同的焙烧温度抑制了LiMn_(2)O_(4)材料的Jahn-Teller效应,提高了材料的倍率性能和循环寿命。

基于应变楔模型的堆载下被动斜桩受力变形分析

被动斜桩大多应用于开挖基坑的支护工程中,很少应用于填筑体抗滑工程中,且工程性状尚不清楚.为分析侧向堆载作用下被动斜桩受力变形特性,本文基于应变楔模型(SW模型),结合Boussinesq解进行双重积分及坐标变换,建立了侧向堆载作用下被动斜桩的挠曲微分方程,推导了其相应桩身内力与侧移的有限差分解,并通过与现场试验和室内模型试验对比验证了本文方法的有效性.结果表明:相同荷载作用下,负斜桩的桩顶侧移与桩身弯矩峰值最小、正斜桩次之、直桩最大;正斜桩和负斜桩的桩顶侧移与桩身弯矩峰值均随其倾斜角的增大而减小.侧向堆载下斜桩桩身变形模式为“平移叠加转动”.桩身常规倾斜角范围内(≤20°),坡脚处将桩设置成向堆载中心倾斜、倾斜角较大的负斜桩,可以取得更好的工程效果.

熔盐燃烧制备纳米LiN_(i0.05)Mn_(1.95)O_(4)正极材料及电化学性能研究

采用熔盐燃烧法在300℃、400℃、500℃和600℃下燃烧反应1h,然后经650℃焙烧3h,制得4种LiN_(i0.05)Mn_(1.95)O_(4)正极材料。结果表明:所制LiN_(i0.05)Mn_(1.95)O_(4)正极材料的原有立方尖晶石结构均没有被改变,随燃烧反应温度递增,粒径略微增大,由纳米类球形颗粒变为亚微米多面体类球形颗粒。其中,燃烧反应优化温度500℃制备的LiN_(i0.05)Mn_(1.95)O_(4)正极材料为纳米级多面体类球形颗粒,电化学性能优良,在1C下首次放电比容量和100次充放电后容量保持率分别是103.8mAh/g和90.3%,而5C和更高倍率10C时,首次放电比容量分别为98.4mAh/g和88.2mAh/g,分别经500和1000次循环后仍有79.0%和76.1%的容量保持率。该材料具有较小的表观活化能(25.7kJ/mol)及较大的锂离子扩散系数(3.54×10^(-16)cm^(2)/s)。Ni掺杂提高了循环过程中LiMn 2O 4晶体结构稳定性,抑制了Jahn-Teller畸变,适宜的燃烧反应温度可制备纳米级颗粒样品,提升其高倍率容量和电化学性能。

灯盏花叶片数调控基因磷酸蛋白酶1的克隆与功能分析

【目的】探究灯盏花叶片数相关基因磷酸蛋白酶1(EbPP1)的功能,为揭示灯盏花叶片数目和开花时间分子机理奠定基础。【方法】从灯盏花叶片克隆EbPP1基因,将其构建至植物过表达载体RP101。用蘸花法侵染刚抽薹拟南芥植株进行异源表达,通过筛选获得若干株T_(1)、T_(2)、T_(3)代拟南芥阳性植株。最后统计T_(3)代阳性植株叶片数目和开花时间,通过实时荧光定量(RT-qPCR)检测EbPP1表达量,并测定拟南芥植株内源激素含量。【结果】成功克隆全长EbPP1基因,并构建该基因的重组过表达载体RP101-GFP-EbPP1。在拟南芥中实现稳定的遗传转化,于T_(3)代中获得24株阳性EbPP1转基因植株,并对T_(3)代阳性植株进行实时荧光定量分析,RT-qPCR结果显示转基因拟南芥中EbPP1基因过量表达,其表达量从野生型的1.034增加至136.330;转基因拟南芥在表型上呈现出叶片数增多、开花时间延迟的特征;通过LC-MS定量测定植株内源激素含量显示,T_(3)代转基因拟南芥中吲哚-3-甲酸(ICA)和赤霉素24(GA24)等多种激素的含量明显高于野生型,其中生长素前体物质L-色氨酸(TRP)尤为显著,达到野生型的3倍。【结论】本研究成功在拟南芥植株中异源表达EbPP1基因,与野生型相比,转基因拟南芥中叶片数增多,EbPP1基因表达量增高,内源激素含量升高。表明EbPP1可能通过调控植物激素水平,进而影响灯盏花叶片数目和开花时间。本研究为进一步解析灯盏花叶片数目发育相关机制和开花分子机理奠定基础,也为选育高品质灯盏花新品种提供一定遗传基础。

木门甲醛释放量的无损检测方法

研究了可广泛普及的适用于木门甲醛释放量检测的无损检测方法。对比分析3种有害物质释放量无损检测方法测试过程及计算模型构建原理,构建2种木门有害物质释放量无损检测方法计算模型——无损检测法(直测法)、无损检测法(换算法)。采用5 m~3气候箱以中密度纤维板模拟木门承载率范围制备试样,使用直测法、换算法2种模型进行甲醛释放量检测,采用目前主流的木门甲醛释放量检测方法——1 m~3气候箱法检测实际甲醛释放量,对甲醛释放进行传质理论分析。结果表明:换算法所测甲醛释放量与产品实际甲醛释放量会发生偏离,产品实际甲醛释放量越大,换算法检测结果偏离越大;直测法与1 m~3气候箱法检测条件等效,使用直测法无损检测木门甲醛释放量真实、准确。相较于甲醛释放速率,以舱内甲醛浓度作为甲醛释放量评价指标较合理。木门甲醛释放量无损检测应选用无损检测法(直测法),即木门整体放入气候箱,以试验承载率与标准承载率(1 m~2/m~3)的比值设定试验时的空气交换率进行试验,所测舱内甲醛浓度即为木门甲醛释放量。无损检测法是对木门整体进行检测,采用无损检测法检测20扇木门甲醛释放量,部分检测数据与1 m~3气候箱法检测数据有较大差异,木门边部释放的甲醛不容忽视。

SENP1在SPOP去SUMO化修饰中的作用研究

目的:研究小泛素相关修饰物(small ubiquitin-related modifier,SUMO)修饰对SPOP(speckle type BTB/POZ protein)蛋白水平和细胞定位的影响,并尝试在肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)中探讨SUMO特异性蛋白酶1(sentrin-specific proteases 1,SENP1)和SPOP之间的相关性。方法:利用野生型(wild type,WT)和Senp1敲除的小鼠胚胎成纤维细胞研究Senp1对Spop蛋白水平和细胞定位的影响,并通过比较外源WT-Spop和Spop的SUMO修饰位点突变体的蛋白表达量,进一步确认SUMO修饰对Spop蛋白水平的影响。后续通过邻位连接技术(proximity ligation assay,PLA)研究WT-Spop及其SUMO修饰位点突变体与SUMO1的结合能力。最后通过ccRCC患者的RNA表达数据和ccRCC细胞系探讨SENP1和SPOP在ccRCC中的相关性。结果:Senp1敲除下调小鼠胚胎成纤维细胞中Spop的蛋白量和稳定性,但不影响其细胞核定位。突变Spop的SUMO修饰位点后,其与Sumo1的结合能力下降,蛋白量也有所降低。SENP1和SPOP的表达在ccRCC中呈正相关。结论:Senp1通过去SUMO化修饰稳定Spop蛋白,SENP1和SPOP的表达在ccRCC中呈正相关。

布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

目的:探究布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法:选取2023年1—10月孝感市第一人民医院收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。根据随机数表法将其分为常规组和观察组,各44例。常规组给予布地格福吸入气雾剂,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片。比较两组治疗前后肺功能、气道重塑指标,临床疗效。结果:治疗后,两组用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC%均升高,观察组FVC、PEF、FEV_(1)/FVC%均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组气道壁厚度/外径比值(TDR)、气道面积/总横截面积比值(WA)均降低,观察组TDR、WA均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期采取布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗的效果显著,可明显改善患者肺功能,对抗气道重塑。

衡水地区“冀枣衡”漏斗演化特征及主控因子研究

应用统计学方法对衡水地区1975—2020年的地下水位降落漏斗(以下简称“漏斗”)调查监测数据进行分析,研究“冀枣衡”漏斗演化特征及主控因子。结果表明,近45年来“冀枣衡”漏斗中心水位持续下降,多年平均下降速率2.1 m/a。漏斗封闭范围由南向北不断扩展,2005年达到最大,随后有所减小。相关性分析发现地下水开采是影响“冀枣衡”漏斗发展的主控因子。应用回归分析和GIS技术,研究表明水文地质因子对研究区水位空间分布具有一定的贡献,不同时期影响的解释率为:1984—1992年为38.2%、1992—2005年为21.2%、2005—2016年为4.5%、2016—2020年为16.3%。本研究为衡水地区的地下水位修复提供技术参考。

25-OH-D、WMR及NLR与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内MACE的相关性

目的:探讨25-羟维生素D(25-OH-D)、白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法:选择2020年1月—2021年12月宁夏回族自治区人民医院收治的200例女性冠心病患者作为研究组,根据发病年龄将研究组分为早发组(冠心病发病年龄≤65岁,n=120)和非早发组(冠心病发病年龄>65岁,n=80),同时选取年龄与早发组匹配的行冠状动脉造影示冠脉正常的健康女性200例作为对照组。采用Gensini评分评估冠状动脉病变严重程度,根据Gensini评分将早发组患者分为轻度病变组(≤30分),中度病变组(31~60分),重度病变组(>60分),患者均检测25-OH-D、WMR及NLR水平,比较对照组、早发组、非早发组25-OH-D、WMR、NLR水平,比较轻度病变组、中度病变组、重度病变组25-OH-D、WMR、NLR,分析25-OH-D、WMR、NLR与院内MACE事件相关性。结果:非早发组WMR、NLR高于对照组、早发组,早发组WMR、NLR高于对照组,非早发组25-OH-D低于对照组、早发组,早发组25-OH-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度病变组WMR、NLR高于轻度病变组、中度病变组,中度病变组WMR、NLR高于轻度病变组,重度病变组25-OH-D低于轻度病变组、中度病变组,中度病变组25-OH-D低于轻度病变组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,25-OH-D与Gensini评分呈负相关(r=-0.386,P<0.05),WMR、NLR与Gensini评分呈正相关(r=0.674、0.621,P<0.05);所有患者均随访12~24个月,平均(15.65±1.98)个月,根据早发组患者是否发生MACE,将患者分为非MACE组85例和MACE组35例,MACE组WMR、NLR高于非MACE组,25-OH-D低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,WMR、NLR是发生MACE的危险因素,25-OH-D是发生MACE的保护因素(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,25-OH-D、WMR、NLR联合评估敏感度、特异度均高于单一检测,且联合评估发生MACE的价值较高。结论:25-OH-D、WMR及NLR与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内MACE事件存在明显的关联性,为女性冠心病患者冠状动脉病变程度及院内MACE事件评估提供有效依据。