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基于.Net框架的花桥数字园林养护巡查综合管理平台设计与开发
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作者 秦伟 李虎 +2 位作者 李清 庄晓华 陆英 《中国科技纵横》 2024年第1期41-43,共3页
在“十四五”规划与数字化背景下,花桥公园通过平台建设,实现公园园林养护、保安管理等业务流程的日常化、精准化、可视化上报,实现养护现场管理数据的多端实时同步与数据的实时共享,在提高养护管理能力的同时,拓宽公众监管的途径,为公... 在“十四五”规划与数字化背景下,花桥公园通过平台建设,实现公园园林养护、保安管理等业务流程的日常化、精准化、可视化上报,实现养护现场管理数据的多端实时同步与数据的实时共享,在提高养护管理能力的同时,拓宽公众监管的途径,为公园精细化养护与智慧化分析决策提供技术支撑。 展开更多
关键词 数字化 精细化 智慧化分析决策
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多中心肺炎克雷伯菌腹膜透析相关性腹膜炎的临床转归及治疗失败的危险因素 被引量:2
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作者 原慧芝 朱学研 +6 位作者 杨立明 张晓暄 李忻阳 谢彤 翟婧竹 庄小花 崔文鹏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期227-234,共8页
目的分析肺炎克雷伯菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的治疗结果、预后及治疗失败的危险因素,为肺炎克雷伯菌PDAP的防治提供临床证据。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日在4个腹膜透析中心随访的PDAP患者临床资料,通过比较肺炎... 目的分析肺炎克雷伯菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的治疗结果、预后及治疗失败的危险因素,为肺炎克雷伯菌PDAP的防治提供临床证据。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日在4个腹膜透析中心随访的PDAP患者临床资料,通过比较肺炎克雷伯菌PDAP与大肠埃希菌PDAP,观察两组患者治疗结果及预后。采用Kaplan-Meier法绘制技术失败的生存曲线。采用多因素Logistic回归分析肺炎克雷伯菌PADP治疗失败的危险因素。结果4个腹膜透析中心586例患者发生1034例次PDAP,其中肺炎克雷伯菌PDAP 21例次,大肠埃希菌PDAP 98例次。肺炎克雷伯菌PDAP发生率为0.0048次/患者年。2014至2019年肺炎克雷伯菌PDAP发生率在0.0024~0.0124次/患者年。绘制Kaplan-Meier生存曲线后显示,肺炎克雷伯菌PDAP的技术失败率较大肠埃希菌PDAP更高(P=0.022)。多因素Logistic回归分析显示长透析龄是肺炎克雷伯菌PDAP当次治疗失败的独立危险因素(OR=1.082,95%CI=1.011~1.158,P=0.023)。对肺炎克雷伯菌敏感率最高的5种抗生素是阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林、头孢替坦,均为100%,耐药率最高的依次是氨苄西林(81.82%)、头孢唑林(53.33%)、四环素(50.00%)、头孢噻肟(43.75%)、氯霉素(42.86%)。结论肺炎克雷伯菌PDAP的预后较大肠埃希菌PDAP差,且长透析龄是肺炎克雷伯菌PDAP治疗失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 腹膜透析 腹膜炎
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血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及半乳糖凝集素3水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能的相关性 被引量:9
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作者 凌佳 庄晓华 +2 位作者 阚丽虹 蔡振荣 朱中生 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第5期14-17,共4页
目的探讨血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及半乳糖凝集素3(Gal-3)水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能的相关性。方法回顾性分析95例顽固性心力衰竭老年患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将心功能Ⅲ级患者59例... 目的探讨血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及半乳糖凝集素3(Gal-3)水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能的相关性。方法回顾性分析95例顽固性心力衰竭老年患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将心功能Ⅲ级患者59例纳入A组,将心功能Ⅳ级患者36例纳入B组,设计一般情况调查量表,详细记录2组患者一般资料(性别、年龄、合并症、体质量指数及吸烟史等)及血清PⅢNP、Gal-3水平,采用Spearman方法对血清PⅢNP及Gal-3水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能的相关性进行分析。结果2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者血清PⅢNP、Gal-3水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PⅢNP、Gal-3与老年顽固性心衰患者心功能分级呈正相关(r=0.429、0.424,P均<0.05)。结论血清PⅢNP及Gal-3水平与老年顽固性心力衰竭患者心功能严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 顽固性心力衰竭 Ⅲ型前胶原氨基端肽 半乳糖凝集素3 心功能
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探析学科核心素养下初中英语假期特色作业的设计
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作者 庄晓华 《英语教师》 2023年第20期129-132,共4页
从英语学科核心素养的视角出发,分析当前初中英语寒暑假作业设计存在的问题。结合近三年来所在学校给初中阶段学生布置的部分特色作业,探析英语学科核心素养下英语假期特色作业的转型策略,即根植于生活,让语言服务生活;明确作业要求,搭... 从英语学科核心素养的视角出发,分析当前初中英语寒暑假作业设计存在的问题。结合近三年来所在学校给初中阶段学生布置的部分特色作业,探析英语学科核心素养下英语假期特色作业的转型策略,即根植于生活,让语言服务生活;明确作业要求,搭建思维“脚手架”;提高作业趣味性,让学生在“做中学”;及时反馈,正向评价。 展开更多
关键词 初中英语 假期特色作业 英语作业 核心素养 作业支架
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社区老年人自我养老能力与家庭关怀度相关性研究 被引量:5
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作者 王晓霞 庄小花 +1 位作者 杨敏 刘子涵 《中国社会医学杂志》 2021年第5期554-557,共4页
目的调查社区老年人自我养老能力与家庭关怀度现状,分析二者相关性,为提高老年人自我养老能力提供参考。方法于2019年8—11月采用一般情况调查表、老年人自我养老能力量表、家庭关怀度指数问卷对408名长春市社区老年人进行问卷调查。采... 目的调查社区老年人自我养老能力与家庭关怀度现状,分析二者相关性,为提高老年人自我养老能力提供参考。方法于2019年8—11月采用一般情况调查表、老年人自我养老能力量表、家庭关怀度指数问卷对408名长春市社区老年人进行问卷调查。采用Pearson分析自我养老能力和家庭关怀度的相关性,运用多元线性逐步回归分析研究自我养老能力的主要影响因素。结果社区老年人自我养老能力得分为(164.79±21.01)分、家庭关怀度得分(6.74±1.78)分、自我养老能力与家庭关怀度呈显著正相关(P<0.01),性别、文化程度、患病数量、是否独居、家庭关怀度是影响老年人自我养老能力的主要因素(F=39.605,P<0.001)。结论社区老年人自我养老能力需要提高,且受多种因素的影响。应采取针对性措施增强老年人的自我养老能力。 展开更多
关键词 老年人 社区 自我养老 家庭关怀度
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社团化运行:高校学生党支部党建工作的新路径 被引量:6
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作者 章洁 庄晓华 《黑龙江教育(高教研究与评估)》 2019年第1期3-5,共3页
学生支部是高校党建与思想政治教育工作的第一线,也是高校党建与思想政治工作的重要阵地。学生支部的党建工作事关中国共产党在青年大学生中的吸引力、凝聚力,事关立德树人根本任务和高校意识形态工作的大局。加强学生支部的建设,提升... 学生支部是高校党建与思想政治教育工作的第一线,也是高校党建与思想政治工作的重要阵地。学生支部的党建工作事关中国共产党在青年大学生中的吸引力、凝聚力,事关立德树人根本任务和高校意识形态工作的大局。加强学生支部的建设,提升学生党员的发展质量和教育管理水平,对进一步坚定学生党员的理想信念,发挥学生党员的先锋模范作用意义重大。借鉴学生社团的成功经验,进行学生支部的社团化探索是新时期改进学生党建工作的新路径。 展开更多
关键词 学生党支部 社团化运行 优化组织架构
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试论辅导员队伍在高校办学育人中的特殊作用 被引量:1
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作者 庄晓华 《黑龙江教育(高教研究与评估)》 2019年第4期90-92,共3页
高校辅导员工作在大学生思想政治教育和管理服务的第一线,在人才培养、行政管理、服务保障以及和谐稳定中发挥着日益重要的特殊作用。当前高校辅导员队伍建设面临着诸多不利因素,相关政策没有得到很好的贯彻执行,辅导员的合法权益常常... 高校辅导员工作在大学生思想政治教育和管理服务的第一线,在人才培养、行政管理、服务保障以及和谐稳定中发挥着日益重要的特殊作用。当前高校辅导员队伍建设面临着诸多不利因素,相关政策没有得到很好的贯彻执行,辅导员的合法权益常常受到忽视。扎实推进辅导员队伍建设,为高校完成立德树人根本任务和提升办学水平提供坚强的组织保障和人才支撑。 展开更多
关键词 辅导员 特殊作用 队伍建设 特殊政策
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长腹膜透析龄患者首次腹膜炎的临床特征及治疗转归:基于4家医院625例患者数据 被引量:18
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作者 赵晶 杨立明 +7 位作者 朱学研 张晓暄 李忻阳 刘师辰 庄小花 周文华 罗萍 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1740-1746,共7页
目的探讨长腹膜透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2013~2019年期间在吉林省4家三甲医院首次发生PDAP的所有患者资料。根据发生首次PDAP时的透析龄是否大于36个月,将研究对象分为长透... 目的探讨长腹膜透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2013~2019年期间在吉林省4家三甲医院首次发生PDAP的所有患者资料。根据发生首次PDAP时的透析龄是否大于36个月,将研究对象分为长透析龄组(≥36个月)和短透析龄组(<36个月)。比较两组患者首次PDAP的临床资料、治疗结果及转归。结果本研究共纳入625例PDAP患者,长透析龄组93例,短透析龄组532例。在发生首次PDAP时,长透析龄组患者血红蛋白明显高于短透析龄组,而肾小球滤过率明显低于短透析龄组(P<0.05);长透析龄组较短透析龄组更易感染革兰阴性菌(P<0.05)。长透析龄组的初始治疗有效率(P=0.009)及完全治愈率(P=0.018)均低于短透析龄组,而拔管率高于短透析龄组(P=0.017)。多因素Logistic回归提示,长透析龄导致首次PDAP拔管及治疗失败的风险分别是短透析龄的3.05倍(95%CI:1.35-6.91,P=0.008)和2.81倍(95%CI:1.45-5.44,P=0.002)。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素(OR:45.40,95%CI:1.488-1385.5,P=0.029;OR:16.50,95%CI:1.106-246.123,P=0.042)。而两组患者在维持PD、技术失败和全因死亡方面无统计学差异,进一步进行多因素Cox回归发现,长透析龄并不是PDAP患者技术失败(OR:1.36,95%CI:0.84-2.19,P=0.206)或全因死亡(OR:1.51,95%CI:0.97-2.35,P=0.068)的独立危险因素。结论长透析龄患者首次发生PDAP时易发生革兰阴性菌感染,并且治疗效果较短透析龄患者差,但对于长期转归方面无明显影响。长透析龄是首次PDAP拔管和治疗失败的独立危险因素。真菌及混合菌感染是长透析龄患者首次PDAP治疗失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 长透析龄 腹膜透析 腹膜炎
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腹膜透析相关腹膜炎患者治疗失败预测模型的构建和验证:一项多中心临床研究 被引量:6
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作者 孟令飞 朱学研 +6 位作者 杨立明 李忻阳 程思宇 郭师正 庄小花 邹洪斌 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期546-553,共8页
目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。... 目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。根据腹膜透析中心地域的不同,将数据分为训练集(吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部)和验证集(吉林市中心医院)。采用Logistic风险回归模型筛选影响PDAP治疗失败的危险因素,用Stata建立预测模型;用ROC曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性,并以DCA曲线评估列线图的临床有效性。结果共纳入977例次PDAP,训练集中625例次,其中78例治疗失败,验证集中352例次,其中35例治疗失败。建模队列多因素Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型是治疗失败的独立危险因素,在训练集中的C统计量为0.827(95%CI:0.784–0.871)。在验证集中,C统计量为0.825(95%CI:0.743-0.908)。预测模型在训练和验证集的校准方面都表现良好。结论基于血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型构建了预测模型,性能良好。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 列线图 治疗失败 预测模型
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腹膜透析相关的混合菌感染的发生和治疗失败的危险因素——814例多中心回顾性研究 被引量:6
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作者 刘美君 杨立明 +7 位作者 朱学研 张晓暄 张禹 庄小花 白晓莹 周文华 罗萍 崔文鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1350-1357,共8页
目的明确混合菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)发生和治疗失败的危险因素。方法回顾性收集2013~2019年期间,在吉林省4家三甲医院腹膜透析(PD)中心随访的PDAP患者临床资料,将其分为混合菌PDAP组和对照组。比较两组患者的临床资料与治疗结果... 目的明确混合菌腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)发生和治疗失败的危险因素。方法回顾性收集2013~2019年期间,在吉林省4家三甲医院腹膜透析(PD)中心随访的PDAP患者临床资料,将其分为混合菌PDAP组和对照组。比较两组患者的临床资料与治疗结果,应用多因素回归分析探讨影响混合菌PDAP发生和当次治疗失败的独立危险因素。结果共纳入814例次PDAP,分为混合菌PDAP组(79例次PDAP)和对照组(735例次PDAP)。与对照组相比,混合菌PDAP组老年人(>65岁)和难治性PDAP占比更高,第1天透出液白细胞计数更多,抗生素治疗天数更长(P<0.05)。混合菌PDAP组拔管和发生治疗失败(拔管+PDAP相关性死亡)的风险分别是对照组的2.972倍(OR=2.972,95%CI 1.634~5.407,P<0.001)和2.692倍(OR=2.692,95%CI1.578~4.591,P<0.001)。老年人(>65岁)发生混合菌PDAP的风险是中青年人的1.937倍(OR=1.937,1.207~3.109,P=0.006);合并糖尿病(OR=5.554,95%CI 1.021~30.201,P=0.047)、致病菌类型为混合真菌(OR=343.687,95%CI 21.554~5480.144,P<0.001)或铜绿假单胞菌感染(OR=11.518,95%CI 1.632~81.310,P=0.014)分别可使混合菌PDAP患者治疗失败(拔管+PDAP相关性死亡)的风险增加4.554倍、342.687倍、10.518倍。结论本地区近3年混合菌PDAP在整体PDAP中的占比较以往升高,混合菌感染是当次PDAP治疗失败的独立危险因素。老年人是发生混合菌PDAP的独立危险因素,合并糖尿病与致病菌混合真菌感染或混合铜绿假单胞菌感染是混合菌PDAP当次治疗失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析相关腹膜炎 腹膜透析 混合菌
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假单胞菌腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点与治疗转归 被引量:1
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作者 倪册 杨立明 +7 位作者 朱学研 张晓暄 周文华 谢舜昀 于梦园 庄小花 罗萍 崔文鹏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期45-52,共8页
目的探讨假单胞菌腹膜透析相关性腹膜炎(PsP)的临床特点及治疗方案。方法回顾性收集2015年至2019年在吉林省4家三甲医院就诊的腹膜透析患者的临床资料,并将腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者按照病原学分为PsP组和非PsP组。计算PsP的发生... 目的探讨假单胞菌腹膜透析相关性腹膜炎(PsP)的临床特点及治疗方案。方法回顾性收集2015年至2019年在吉林省4家三甲医院就诊的腹膜透析患者的临床资料,并将腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者按照病原学分为PsP组和非PsP组。计算PsP的发生率,对比两组患者的临床特点和治疗结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用Cox回归法分析影响PsP技术失败的危险因素。总结铜绿假单胞菌PDAP的治疗方案和PsP药敏情况。结果共纳入临床资料完整的腹膜透析患者1530例,其中439例患者发生664次PDAP。PsP发生率为0.007次/人年。与非PsP组相比,PsP组难治性腹膜炎比例高(41.38%比19.69%,P=0.005)、治愈率低(55.17%比80.79%,P=0.001)、拔管率高(24.14%比7.09%,P=0.003)。PsP组的技术生存率低于非PsP组(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示铜绿假单胞菌是PsP患者技术失败的独立危险因素(HR=9.020,95%CI=1.141~71.279,P=0.037)。假单胞菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦敏感性较高,对复方新诺明、头孢唑林、氨苄西林的耐药性较高。结论PsP较非PsP的治疗效果差,铜绿假单胞菌是影响PsP技术失败的主要原因。 展开更多
关键词 假单胞菌属 铜绿假单胞菌 腹膜透析 腹膜炎
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高血压并发急性脑血管病发病时间规律及应用培哚普利治疗的效果观察 被引量:4
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作者 凌佳 蔡振荣 +2 位作者 阚丽虹 庄晓华 金炜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第22期2915-2917,共3页
目的探讨高血压症病人发生急性脑血管病的发病时间规律及应用培哚普利治疗的效果。方法选取上海市浦东医院心内科2014年1月—2016年1月收治的高血压并发急性脑血管病病人60例为观察组,选取同期高血压未并发急性脑血管疾病病人60例为对照... 目的探讨高血压症病人发生急性脑血管病的发病时间规律及应用培哚普利治疗的效果。方法选取上海市浦东医院心内科2014年1月—2016年1月收治的高血压并发急性脑血管病病人60例为观察组,选取同期高血压未并发急性脑血管疾病病人60例为对照组,收集病人基础资料,并且24h动态血压检测。两组病人均给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予培哚普利治疗,记录白天和夜间急性脑血管病发病时间及血压变化,比较两组治疗效果,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价观察组病人神经功能。结果脑出血的好发时间为上午。其次为下午,脑梗死好发于早晨、上午,腔隙性脑梗死好发时间为上午,其次为早晨,总的急性脑血管病好发时间为上午;观察组治疗前NIHSS评分为(28.89±2.37)分,治疗后为(12.23±1.38)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白天和夜间收缩压(SSP)、舒张压(DSP)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与白天相比,两组夜间SSP、DSP水平平均降低2mmHg,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。结论高血压性急性脑血管病发生与昼夜节律密切相关,好发时间为上午,可以通过血压检测预测脑血管病的发生,并且经过培哚普利治疗病人急性脑血管病临床症状好转。 展开更多
关键词 高血压 脑血管病 发病时间规律 培哚普利
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Research on Lubrication Behaviors and Mechanism of Nano-Copper Used in Emulsions for Strip Cold Rolling 被引量:3
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作者 Wang Yizhu Dai Enqi +2 位作者 zhuang xiaohua Sun Jianlin Wang Bing 《China Petroleum Processing & Petrochemical Technology》 SCIE CAS 2012年第1期61-67,共7页
In this paper,nano-Cu particles with an average size of smaller than 20 nm were dispersed under ultrasonic agitation in emulsions for cold rolling of steel strips.The tribological properties of the cold rolling emulsi... In this paper,nano-Cu particles with an average size of smaller than 20 nm were dispersed under ultrasonic agitation in emulsions for cold rolling of steel strips.The tribological properties of the cold rolling emulsion doped with nano-Cu particles were evaluated by using a four-ball machine,and the worn surfaces of the steel balls were checked by an optical microscope.A JC2000C1 wetting angle tester was also applied to study the variation in the emulsion's wetting performance when nano-Cu particles were incorporated.Furthermore,the lubricity of the emulsion doped with nano-Cu for steel strip cold rolling was evaluated on a four-high rolling mill for comparison with the emulsion without using nano-Cu particles.Test results indicated that nano-Cu particles as the additive used in cold rolling emulsion were able to improve the wetting property,friction-reducing,anti-wear,and extreme pressure performance of the base stock significantly.At the same time,nano-Cu particles also showed good lubricity to the cold-rolled steel strips.Namely,the cold-rolled steel strips under the lubrication of the cold rolling emulsion containing nano-Cu particles had considerably decreased the after-rolling thickness and achieved excellent surface quality as well.Finally,the lubrication mechanism of nano-Cu particles in the emulsion for cold rolling of steel strips was discussed. 展开更多
关键词 cold rolling STRIP EMULSION nano-Cu
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产前生育舞蹈改善初产妇分娩方式的临床研究 被引量:5
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作者 庄小华 蔡凤甜 +3 位作者 黄洁梅 徐丹丽 朱珊 陈润和 《华夏医学》 CAS 2020年第3期84-86,共3页
目的:探究初产妇于产前练习生育舞蹈对分娩方式的影响。方法:将我院收治的初产妇95例按计算机随机抽选结果将其分为观察组与对照组,对照组均于产前接受常规检查与指导,观察组在此基础上于产前练习生育舞蹈,对比各组产妇的分娩方式,统计... 目的:探究初产妇于产前练习生育舞蹈对分娩方式的影响。方法:将我院收治的初产妇95例按计算机随机抽选结果将其分为观察组与对照组,对照组均于产前接受常规检查与指导,观察组在此基础上于产前练习生育舞蹈,对比各组产妇的分娩方式,统计并分析分娩产程时间差异。结果:观察组初产妇经阴道自然分娩率93.75%明显高于对照组74.47%(P<0.05),且第一产程分娩时间短于对照组(P<0.05),第二、第三产程分娩时间与对照组相近(P>0.05),总分娩时间较对照组短(P<0.05)。结论:初产妇于产前练习生育舞蹈可提高阴道自然分娩率,缩短产程,便于产妇顺利生产。 展开更多
关键词 舞蹈 初产妇 分娩方式
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课程思政在汽车维修专业一体化课程中的探索与运用 被引量:3
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作者 庄晓华 《时代汽车》 2022年第11期67-68,共2页
“课程思政”是一种将思政教育与学科授课相结合的教学理念,根据技工院校专业课教学特点,寻找专业知识教育与思政教育的结合点,融入理想信念、家国情怀和精神品格教育,是一种行之有效的综合素养培养模式,是真正能够实现全程育人、全方... “课程思政”是一种将思政教育与学科授课相结合的教学理念,根据技工院校专业课教学特点,寻找专业知识教育与思政教育的结合点,融入理想信念、家国情怀和精神品格教育,是一种行之有效的综合素养培养模式,是真正能够实现全程育人、全方位育人的有效教学改革方向。 展开更多
关键词 课程思政 技工教育 汽车维护 一体化教学设计
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利培酮联合氟西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状的疗效、不良反应及对生活质量的影响 被引量:17
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作者 马兆峰 庄晓华 +1 位作者 何玲 刘霞 《国际精神病学杂志》 2018年第3期462-464,479,共4页
目的探讨利培酮联合氟西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状的效果、不良反应及对生活质量的影响。方法选择2015年8月~2016年10月我院收治的172例难治性精神分裂症患者为研究对象,随机分成对照组(n=86)与试验组(n=86),对照组采用氯氮平治疗... 目的探讨利培酮联合氟西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状的效果、不良反应及对生活质量的影响。方法选择2015年8月~2016年10月我院收治的172例难治性精神分裂症患者为研究对象,随机分成对照组(n=86)与试验组(n=86),对照组采用氯氮平治疗,试验组采用利培酮联合氟西汀治疗。比较两组临床疗效、阴性症状变化情况、生活质量及不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率较对照组更高(60.47%VS38.37%);治疗8周后,两组PANSS评分均有所降低,且试验组降低幅度更大;两组SF-36评分均明显增长,试验组增长幅度更大,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应量表(TESS)评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合氟西汀治疗难治性精神分裂症可明显提升临床疗效,改善阴性症状,同时提高生活质量,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 氟西汀 利培酮 难治性精神分裂症 阴性症状 TESS 生活质量
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早发性腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点与治疗转归:一项多中心回顾性研究 被引量:8
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作者 陈洋洋 杨立明 +5 位作者 朱学研 张晓暄 赵巧 庄小花 罗萍 崔文鹏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期911-917,共7页
目的探讨早发性腹膜透析相关性腹膜炎(early-onset peritoneal dialysis-associated peritonitis,EOP)的临床特点和治疗转归。方法回顾性收集2013—2018年间在吉林省4家三甲医院就诊的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者的临床资料,按照首... 目的探讨早发性腹膜透析相关性腹膜炎(early-onset peritoneal dialysis-associated peritonitis,EOP)的临床特点和治疗转归。方法回顾性收集2013—2018年间在吉林省4家三甲医院就诊的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者的临床资料,按照首次PDAP发生时透析龄,将研究对象分为EOP组(≤12个月)和迟发性PDAP(LOP)组(>12个月),比较两组患者的临床资料、致病菌、当次PDAP治疗结果及转归。结果共纳入575例患者,其中EOP组314例,女性152例(48.4%),年龄(56.53±15.57)岁;LOP组261例,女性144例(55.2%),年龄(56.61±14.42)岁。相较于LOP组,EOP组致病菌培养阴性的比例更高,链球菌感染的比例更低(均P<0.05),并且具有较高的初始治疗有效率、治愈率和较低的拔管率(均P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,EOP组比LOP组的治愈率高79%(OR=1.79,95%CI 1.13~2.82,P=0.012),拔管率低68%(OR=0.32,95%CI 0.15~0.66,P=0.002);Kaplan-Meier生存曲线显示,EOP组累积多发性PDAP、技术失败、全因死亡、复合终点(技术失败或全因死亡)发生率均高于LOP组(均P≤0.001);校正混杂因素后,多因素Cox比例风险回归分析显示,EOP组发生多发性PDAP、技术失败、全因死亡、复合终点(技术失败或全因死亡)的风险分别是LOP组的2.02倍(HR=2.02,95%CI 1.26~3.24,P=0.004)、2.53倍(HR=2.53,95%CI 1.58~4.05,P<0.001)、2.66倍(HR=2.66,95%CI 1.70~4.16,P<0.001)和2.48倍(HR=2.48,95%CI 1.78~3.43,P<0.001)。结论首次发生PDAP类型为早发者当次治疗效果好,但长期预后差。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 预后 危险因素
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280例次葡萄球菌腹膜透析相关性腹膜炎的多中心临床研究 被引量:6
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作者 李忻阳 杨立明 +7 位作者 朱学研 张晓暄 赵晶 刘师辰 庄小花 吴延峰 罗萍 崔文鹏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期321-326,共6页
目的分析葡萄球菌腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的发生率、药物敏感(药敏)特点及治疗效果,为葡萄球菌PDAP的规范化治疗提供临床证据。方法回顾性收集2013年1月1日至2019年12月31日期间吉林大... 目的分析葡萄球菌腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的发生率、药物敏感(药敏)特点及治疗效果,为葡萄球菌PDAP的规范化治疗提供临床证据。方法回顾性收集2013年1月1日至2019年12月31日期间吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部、吉林市中心医院和吉林省一汽总医院腹膜透析中心收治且接受随访的PDAP患者临床资料。收集葡萄球菌PDAP患者病原学、药敏反应及耐药性结果。根据透出液培养结果分为金黄色葡萄球菌组(n=48)和凝固酶阴性葡萄球菌组(n=232),根据甲氧西林耐药与否分为耐药组(n=71)和敏感组(n=30),对比各组患者抗生素治疗的疗效与预后。采用Poisson回归法分析葡萄球菌PDAP发生率的变化趋势,线性趋势χ2检验法比较2013—2019年间葡萄球菌药物敏感性及耐药性的变化。结果共625例发生1085例次PDAP,其中280例次葡萄球菌PDAP入选本研究。葡萄球菌PDAP、金黄色葡萄球菌PDAP及凝固酶阴性葡萄球菌PDAP的发生率分别为0.063次/患者年、0.010次/患者年及0.053次/患者年。2013—2019年间葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌PDAP的发生率逐年降低(均P<0.05)。葡萄球菌对利福平的敏感率逐年升高,对莫西沙星的敏感率逐年降低,对左氧氟沙星的耐药率逐年升高(均P<0.05)。金黄色葡萄球菌组比凝固酶阴性葡萄球菌组发生难治性PDAP和拔管的比例更高(均P<0.05),且再次发生PDAP中重现的比例也更高(P<0.05)。甲氧西林耐药组使用万古霉素的比例高于敏感组(P<0.05)。结论葡萄球菌PDAP的发生率逐年降低,葡萄球菌的药敏反应特点亦随年代变迁而发生改变。金黄色葡萄球菌PDAP的治疗效果较凝固酶阴性葡萄球菌PDAP差。 展开更多
关键词 腹膜透析 葡萄球菌感染 腹膜炎 耐药率 治疗
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多中心复发、再发及重现性腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点与治疗转归 被引量:6
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作者 赵巧 杨立明 +5 位作者 朱学研 张晓暄 陈洋洋 庄小花 罗萍 崔文鹏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期696-702,共7页
目的探讨不同类型腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的临床特点与治疗转归。方法回顾2013年至2019年间在吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部、吉林市中心医院和吉林省一汽总医院4家医院收治... 目的探讨不同类型腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的临床特点与治疗转归。方法回顾2013年至2019年间在吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部、吉林市中心医院和吉林省一汽总医院4家医院收治的PDAP患者的临床资料,按照PDAP类型分为复发组、再发组、重现组及对照组,比较4组患者的基线资料、病原菌培养结果及治疗转归。结果本研究共纳入542例PDAP患者,复发组43例,再发组32例,重现组27例,对照组440例,随访中位时间为30.5(16.0,50.0)个月。重现组革兰阳性菌的比率高于对照组(70.37%比42.95%,P=0.030);再发组真菌的比率高于对照组(21.88%比3.86%,P=0.006)。与对照组相比,复发组治愈率较低(67.44%比83.64%,P=0.048),复发组再次复发率较高(23.26%比2.27%,P=0.002),再发组拔管率较高(28.13%比8.18%,P=0.012)。多因素Logistic回归分析结果显示,再发是PDAP患者拔管的独立危险因素(OR=5.137,95%CI 2.105~12.539,P<0.001)。复发组和再发组的技术失败率均高于对照组(41.86%比17.05%,P=0.002;46.88%比17.05%,P=0.002)。多因素Cox回归分析结果显示,复发和再发既是技术失败的独立危险因素(HR=2.587,95%CI 1.525~4.389,P<0.001;HR=3.571,95%CI 2.022~6.306,P<0.001),也是复合终点的独立危险因素(HR=1.565,95%CI 1.045~2.344,P=0.030;HR=2.004,95%CI 1.269~3.164,P=0.003)。结论与普通PDAP相比,复发、再发性PDAP的治疗效果及预后较差。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 复发
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老年腹膜透析相关性腹膜炎患者治疗失败的预测模型构建与验证 被引量:1
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作者 张禹 杨立明 +5 位作者 朱学研 张晓暄 刘美君 庄小花 罗萍 崔文鹏 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期185-190,共6页
目的构建与验证老年腹膜透析(PD)相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的预测模型。方法收集2013年1月1日至2019年12月31日期间于吉林省4家三甲医院随访的所有PD患者的临床资料,纳入其中362例次老年PDAP患者作为研究对象,并以2013年至2017年... 目的构建与验证老年腹膜透析(PD)相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的预测模型。方法收集2013年1月1日至2019年12月31日期间于吉林省4家三甲医院随访的所有PD患者的临床资料,纳入其中362例次老年PDAP患者作为研究对象,并以2013年至2017年间的老年PDAP患者为建模队列。采用Logistic回归模型筛选影响当次PDAP治疗失败的危险因素,用R语言构建预测当次PDAP治疗失败的列线图模型,并用受试者工作曲线(ROC)和校准曲线来评估模型的区分度和校准度。以2018年至2019年间老年PDAP患者作为验证队列,对模型预测的区分度和准确性进行验证。结果建模队列253例次PDAP患者中共有29例PDAP治疗失败,包括15例死亡和14例拔管。多因素Logistic回归模型结果显示:病原菌(OR=8.849,95%CI:1.656~47.269,P=0.011)、长透析龄(OR=1.023,95%CI:1.005~1.042,P=0.013)、入院前使用抗生素治疗(OR=5.123,95%CI:1.338~19.610,P=0.017)、第5天PD流出液白细胞计数>100×106/L(OR=7.085,95%CI:2.162~23.217,P=0.001)是老年PDAP患者治疗失败的独立危险因素,据此建立了nomogram(列线图)预测模型。该预测模型在建模队列和预测队列的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.818(95%CI:0.735~0.902)和0.762(95%CI:0.656~0.889),校正曲线均为接近斜率为1的直线。结论基于PDAP患者的病原菌种类、透析龄、入院前是否使用抗生素、第5天腹膜透析流出液白细胞计数,建立了一个具有较好区分度及校准度的列线图预测模型来预测老年PDAP患者当次治疗失败的概率。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 治疗失败 预测模型
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