识别慢性肾脏病患者预后不良的最佳肾小球滤过标志物

背景 肾小球滤过率（Glomerular filtration rate，GFR）是公认的最佳评价肾功能的指标。近年来，由于GFR成为了国际肾脏疾病分期系统的重要指标1，日益受到关注。便于临床应用的eGFR提高了慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）的诊断率2,3，但单独应用估计GFR（eGFR）却不能很好判断患者的预后。

病例报告 严重高钙血症和急性肾损伤一例

患者58岁，白人，老年男性，精神萎靡、食欲不振、关节疼痛、便秘3个月。自述长期消化不良，并自服抗酸剂。此外，还有排尿踌躇、尿急等下尿路症状。有高血压病史数年，服用一种噻嗪类利尿剂治疗（苄氟噻嗪）。有吸烟史20年，失业。