耻骨后前列腺癌根治术24例报告

目的总结早期局限性前列腺癌的诊治体会。方法对24例A—B期的前列腺癌行耻骨后根治切除术，采取完整保留尿道外括约肌，膀胱颈环形肌和神经血管束技术。结果术后无围手术期死亡、肺栓塞、静脉血栓，无肠瘘、尿瘘，4天拔出尿管，尿控能力一周后均恢复。排尿通畅，一例尿道狭窄。18例术前勃起功能正常，术后14例勃起功能恢复，2例减弱，2例不能勃起。术后标本切缘一例阳性，配合放疗，PSA〈0．2ng／ml，21例PSA〈0．02ng／ml，2例未测出。结论PSA筛查、穿刺、提高前列腺癌的检出率，早期局限性前列腺癌，行耻骨后根治切除术，手术效果好，并发症低。