IgG4在系统性红斑狼疮患者外周血中的表达及其临床意义

目的:探讨IgG4在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的表达及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和条带免疫印迹法(IBT)分别检测SLE患者外周血中IgG4及IgG4型自身抗体水平,并与健康体检者对照,分析IgG4与SLE临床特征的关系。结果:在59例SLE患者中,有30例IgG4型自身抗体阳性,而健康体检者中则无。SLE患者血浆IgG4水平较健康体检者升高(P<0.05)。血浆IgG4水平升高组SLE患者间质性肺炎和胰腺受累(包括血胰淀粉酶和脂肪酶升高)的发生率均高于血浆IgG4水平正常组(P<0.05)。IgG4型自身抗体阳性的SLE患者雷诺现象、血液系统受累及间质性肺炎的发生率高于IgG4型自身抗体阴性患者(P<0.05)。结论:SLE患者血浆IgG4水平较健康体检者升高,血浆IgG4水平升高的SLE患者更易出现间质性肺炎及胰腺受累;SLE患者血清中存在IgG4型自身抗体,且IgG4型自身抗体阳性的SLE患者更易出现雷诺现象、血液系统受累及间质性肺炎。

氧化锆粉体的制备及其在热障涂层中的应用

分别描述了纳米氧化锆粉体与空心球氧化锆粉体的制备工艺,分析了不同工艺影响氧化锆产物形态、结构、粒度等方面的因素,并将2种粉末制备的涂层分别与传统微结构涂层进行性能对比。在分析由不同氧化锆粉末制备而成的涂层性能时,除了工艺参数外,更多的是考虑初始氧化锆粉末对涂层性能所带来的影响。期待在未来的研究中,能够优化现有或者探索出更优异的制粉工艺,研究出性能更加优良的新型粉末,以期能够提高热障涂层的性能,满足高精尖领域在未来的使用需求。最后,针对不同制粉工艺及不同粉末制备涂层的发展方向进行了展望。

中置轴半挂车的研发

中置轴拖车是车轴置于车辆重心(当车辆均匀受载时)的后面,并且装有可将水平和垂直力传递到牵引车的连接装置的挂车。本文通过对一款自行开发、用于解决摩托车及相关货物拖运、采用杠杆结构的中置轴拖车的设计方案、主要参数、结构原理、设计优化等方面的研究,推出一款即省力又装卸方便的乘用车牵引的中置轴拖车。通过采用SOLIDWORKS三维设计软件进行拖车建模,用ANSYS仿真软件对本结构主要部件进行有限元分析,对强度、刚度进行验证及结构的优化,提高研制拖车的可靠性。

中药黄芩苷干预人牙周膜成纤维细胞的作用及分子机制

背景:黄芩苷作为一种重要的中药提取物,近年来的应用被越来越多的研究所提及。实验表明黄芩苷可以促进人牙周膜成纤维细胞的增殖并向成骨分化,但具体分子机制尚不清楚。目的:研究中药提取物黄芩苷对人牙周膜成纤维细胞的增殖促进作用及潜在的分子机制。方法:通过细胞原代培养及光学显微镜下观察人牙周膜成纤维细胞的形态。CCK8法检测黄芩苷对人牙周膜成纤维细胞增殖的促进作用;采用实时定量PCR分析黄芩苷对增殖细胞核抗原表达的影响;实时定量PCR以及流式细胞术分析黄芩苷对细胞凋亡的抑制作用;Western blot及实时定量PCR分析黄芩苷对细胞中骨形态发生蛋白2蛋白与mRNA表达的影响;加入骨形态发生蛋白2抗体来检测黄芩苷对细胞增殖凋亡的作用以及骨形态发生蛋白2表达的变化。结果与结论:(1)与对照组相比,黄芩苷能够明显促进人牙周膜成纤维细胞增殖,并上调增殖细胞核抗原的mRNA表达水平;(2)与对照组相比,黄芩苷能够上调Bcl-2 mRNA表达水平,下调Bad mRNA表达水平,流式细胞术结果也显示黄芩苷能够抑制细胞的凋亡;(3)黄芩苷能够浓度与时间依赖性地上调骨形态发生蛋白2蛋白与mRNA水平;加入骨形态发生蛋白2中和抗体可减弱黄芩苷的调控作用;(4)结果表明,黄芩苷能够促进人牙周膜成纤维细胞的增殖,其发挥作用的机制可能与上调骨形态发生蛋白2表达有关。

老年女性髋部脆性骨折骨密度特点:病例对照研究

目的应用定量CT(quantitative computed tomography,QCT)Pro软件中的CT X线吸收检测法(CT X-ray absorptiometry,CTXA)髋部分析系统对老年女性髋部骨折患者的髋部CT扫描图像进行分析,测量髋部面积和体积骨密度。方法纳入低能量髋部骨折女性患者447例及老年女性健康志愿者528例(对照组)。所有研究对象均行髋部QCT扫描。CTXA测量股骨近端感兴趣区(region of interest,ROI)包括:全髋(total hip,TH)、股骨颈(femoral neck,FN)、大转子(trochanter,TR)和转子间区(intertro-chanter,IT),并测量相应ROI的面积骨密度(areal BMD,aBMD)(g/cm^(2))和体积骨密度(volumetric BMD,vBMD)(mg/cm3)。结果髋部骨折组和健康对照组平均年龄分别为(74.8±9.2)岁和(68.1±8.8)岁。健康对照组TH aBMD和FN aBMD分别为(0.7±0.1)和(0.6±0.1)g/cm^(2),而髋部骨折组TH aBMD和FN aBMD分别为(0.6±0.1)和(0.5±0.1)g/cm^(2)。髋部骨折组TH aBMD/vBMD、FN aBMD/vBMD、TR aBMD/vBMD及IT aBMD/vBMD均低于正常对照组。股骨近端各ROI的aBMD与身高和体质量均有相关性,但与校正年龄后的身高和体质量无相关;而股骨近端各区域的vBMD与身高无明显相关,与体质量存在弱相关性。结论与老年女性健康志愿者相比,髋部脆性骨折患者股骨近端各区域的aBMD和vBMD均明显降低,但在不同年龄层,骨密度减低的区域不同。vBMD不受身高体质量影响,因而脆性骨折风险预测应用vBMD值得进一步研究。

考虑坡度效应的水平受荷桩应变楔计算方法

由于坡度效应的存在,常规方法并不适用于斜坡上水平受荷桩的计算,首先开展了斜坡上基桩的横向加载破坏试验,以确定斜坡上基桩的破坏模式。在此基础上,沿坡体方向对破坏土楔体进行斜向单元划分,提出了考虑坡度效应的土体应变楔模型,对于其中的关键参数应变楔深度与应变楔土体应变采用迭代求解。迭代过程中,建立基桩横向受荷的桩-土相互作用方程并用有限杆单元法求解,当求解得到的桩身地面处位移与应变楔模型中地面处土体位移之差小于某一允许值时,得到的基桩的水平位移及内力即为最终解答。通过与试验测试数据的对比,验证了该方法的合理性。最后,将土体破坏深度与边坡斜率的比值定义为陡坡效应影响范围,并对其影响因素进行了对比分析。结果表明,陡坡效应的影响范围受土体强度参数及基桩尺寸等多因素影响,其随着桩径的增加而减小,且随土体强度的增强而减小。

帕金森病肾虚血瘀证的生物学基础探讨

帕金森病(parkinson's disease,PD)已成为我国重大的公共卫生健康问题,笔者及团队在总结历代医家经验并吸纳现代医学研究成果的基础上,根据多年临床实践体会将帕金森病的中医发病机制总结为肾虚血瘀。本文从帕金森病现代医学机制与中医病因病机分析,结合肾精与脑髓的化生、精血同源的关系等,提出PD肾虚的生物学基础为大脑多巴胺能神经元变性、缺失和多巴胺分泌减少,并基于血液流变学改变与瘀的关系,认为PD血瘀的生物学基础是α-突触核蛋白(α-Synuclein,α-Syn)聚集、路易氏小体形成及铁离子沉积。本研究论证了肾精亏虚、血瘀是帕金森病的生物学基础,丰富了帕金森病的中医理论与治法内涵,可为临床提供借鉴与参考。

助产士门诊临床实践专家共识的构建

目的制定助产士门诊临床实践的专家共识。方法查阅国内外文献,并以广东省助产士咨询门诊服务规范为基础,采用德尔菲咨询的方法,综合相关循证学依据和专家意见,校对和修改后确定此共识内容。结果专家共识包括助产士门诊临床实践的评估、孕产妇照护2个部分,共28个条目。结论本研究构建的助产士门诊临床实践专家共识可靠性和实用性较强,可为助产士门诊的开展提供指导,促进其规范化推进。

老年髋部骨折患者术后血骨转换生化标志物的变化

目的了解老年髋部骨折患者术后血骨转换生化标志物的变化规律,并比较股骨颈骨折髋关节置换和股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术后血骨转换标志物的异同。方法纳入髋部骨折患者50例,其中女性37例,男性13例;股骨粗隆间骨折髓内钉内固定21例,股骨颈骨折髋关节置换29例;明确骨折日期、手术日期,检测术前、术后血清1型前胶原氨基末端前肽(N-propeptide of type 1 collagen,P1NP)、1型胶原羧基末端肽交联(C-terminal crosslinking telopeptides of type 1 collagen,CTX)、骨钙素(osteocalcin,OC)、25羟维生素D(25 hydroxy vitamin D,25OHD)的水平以及骨密度。结果老年髋部骨折术前两种髋部骨折的骨转换标志物均未见明显差异,骨折术后30~60 d时骨转换标记物均有明显上升,P1NP、CTX及OC分别由术前的41.9(29.6,44.9)μg/L、0.57(0.38,0.67)μg/L和13.9(10.5,14.3)μg/L上升至134.0(110.7,57.0)μg/L、0.84(0.69,1.00)μg/L和21.6(16.8,28.6)μg/L;80~120 d时P1NP和CTX已经下降,分别下降至102.0(72.3,126.8)μg/L和0.69(0.55,0.82)μg/L;OC在80~120 d时仍为上升趋势,为24.3(18.6,26.5)μg/L。老年髋部骨折患者术后P1NP变化性别差异无统计学意义(P=0.871),术后30~60 d P1NP比基线升高3~4倍,80~120 d时比基线升高2~3倍。老年髋部骨折患者术后P1NP/CTX比值的变化骨折类型差异无统计学意义(P=0.468),两种典型骨折术后30~60 d时P1NP/CTX比基线升高2.5倍,80~120 d比基线升高2倍。结论老年髋部骨折的骨转换标志物变化不同并受许多因素影响,但观察P1NP不必考虑性别不同,观察P1NP/CTX比值可不必顾虑骨折类型术式之间的差异。

基于分形理论的SWCC边界曲线滞后效应模型研究

微观土颗粒及孔隙分布的非均匀性及由此引起的瓶颈效应是造成非饱和土土-水特征曲线(SWCC)滞后效应的主要原因。引入分形理论,考虑非饱和土孔径及渗流路径的微观分形特性,提出了一个用于描述水在非饱和土中渗流的毛细管模型。模型中将非饱和土孔隙简化为一系列具有不同孔径大小的毛细弯管,其孔径大小及弯曲程度假定服从分形规律。在此基础上,推导得了非饱和土的吸湿与脱湿过程的饱和度S_e^-水头高度h来描述土-水特征曲线滞后效应的特征方程以及饱和度S_e^-相对水力传导系数Kr特征方程。与室内观测结果及已有研究的对比表明,该模型相比以往方法,可更好地模拟非饱和土土-水特征曲线的滞后效应。对非饱和土吸湿与脱湿过程滞后效应的本质进行了对比分析,揭示了滞后效应产生的根本原因在于土体中流通孔隙大小的非均匀性。

6000米用高强度低密度固体浮力材料的制备及性能研究

选用双酚A型环氧树脂和酸酐固化剂,采用真空法制备了低密度、高强度的空心玻璃微珠/环氧树脂固体浮力材料。通过密度测试、耐全方位静水压测试和压缩性能测试等手段对浮力材料进行了表征。结果表明,制备的浮力材料密度为(0. 58±0. 02) g/cm3,66MPa、24h全方位静水压下的吸水率小于0. 4%,平均压缩强度大于69. 93MPa,完全达到使用要求。

主动毫米波成像性别识别算法研究

针对主动毫米波成像安检系统的个人隐私保护问题,提出了一种主动毫米波人体图像性别识别流程,包括图像预处理、人体躯干图像分割、性别特征提取、各特征值权重确定、性别识别图谱形成、基于图形数据库的图像分类识别和算法优化验证。提出了一种基于灰度值提取的局域直方图性别识别特征图谱,给出了不同图像主体直观、量化的性别特征表达。基于该图谱,提出了一种多特征、多权值性别识别方法,性别识别准确率高于80%,可对海量人体图像快速分类与筛选,从而采取针对性隐私保护措施。该算法已应用于毫米波安检产品,其可移植性高,运行速度快,识别率高,在同类安检设备中具有巨大的应用潜力。

吉林省不同产地和采收时间对白屈菜有效成分含量的影响

目的通过对比吉林省不同产地及采收时间的白屈菜有效成分含量,研究采收时间和产地对白屈菜有效成分含量的影响。方法采用高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)检测吉林省不同产地和采收时间白屈菜中白屈菜红碱的含量。结果不同产地、采收时间白屈菜样品之间的白屈菜红碱含量均有差异,在54个白屈菜样品中,有28个样品的白屈菜红碱含量低于0.02%,不符合2015年版《中国药典》标准。结论采收时间和产地均会影响吉林省范围内白屈菜的有效成分含量,其中7月份靖宇地区采集的白屈菜中有效成分最高。

锡叶藤化学成分及其对神经递质的影响

目的研究锡叶藤Tetracera asiatica(Lour.)Hoogland的化学成分及其对神经递质的影响。方法锡叶藤95%乙醇提取物采用硅胶、Sephadex LH-20进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。Griess法检测其对神经递质的影响。结果从中分离得到13个化合物,分别鉴定为sinococuline(1)、isolugrandoside(2)、2-desoxy-4-epi-pulchellin(3)、3-羟基对甲氧基苯甲醛(4)、3-甲氧基对羟基肉桂醛(5)、2-乙酰基-3,5-二羟基-苯乙酸甲酯(6)、5,3'-dihydroxy-7,4'-dime-thoxyflavanone(7)、ethylβ-D-xylopyranoside(8)、coclaurine 3-O-β-D-glucoside(9)、16α,17-dihydroxy-ent-kaura-19-oic acid(10)、isopropylidenkirenol(11)、isosilychristin(12)、3-acetyl-2-methyl1,5-dihydroxy-2,3-epoxynaphthoquinol(13)。化合物1~2、7、11~12对神经递质有不同程度的改善。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1~3、7~9、11~13为首次从该属植物中分离得到。化合物1~2、7、11~12可能具有潜在保护神经的作用。

加速康复外科理念在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用

目的 探讨加速康复外科理念在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用。方法 选取2017年3月至2018年4月在北京积水潭医院接受加速康复外科理念指导的60例老年髋部骨折术后患者作为观察组,以2016年3月至2017年2月仅接受常规护理的60例老年髋部骨折术后患者作为对照组,比较两组患者的舒适度及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、满意度、术后并发症发生率、下床活动时间及住院时间等指标。结果 术前两组患者的舒适度评分及VAS评分比较差异均无显著性(P>0.05)。术后两组患者的舒适度评分均明显增高、VAS评分均明显降低,且观察组的舒适度评分明显高于对照组、VAS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.001)。观察组患者总满意度为96.67%(58/60),明显高于对照组的61.67%(37/60),差异有显著性(χ^2=22.282,P<0.001)。观察组的术后并发症发生率为3.33%(2/60),明显低于对照组的21.67%(13/60),差异有显著性(χ^2=9.219,P<0.05)。观察组患者的下床活动时间明显早于对照组(P<0.05),住院时间明显均短于对照组(P<0.05)。结论 应用加速康复外科理念可有效减轻老年髋部骨折患者术后的疼痛程度,提高舒适度,并可降低术后并发症的发生率。

利用截面序列多级特征全局关联性的毫米波图像隐匿物检测

基于毫米波图像的隐匿物检测技术在无接触式人体安检中具有重要意义。目前,毫米波设备已实现三维成像,但隐匿物检测算法通常将其简单压缩为二维图像进行目标检测,未能充分利用图像深度方向的信息。针对这一问题,提出一种毫米波图像隐匿物检测框架,将三维图像视为截面序列并充分利用其截面内特征沿序列(即深度方向)的内在逻辑关系。该框架由卷积神经网络与长短时记忆网络构成,前者用于提取截面的粗细粒度特征,后者用于提取上述特征沿深度方向的全局关联性,实现特征级信息融合,从而提高隐匿物二维定位准确率。实验结果表明,与现有主流毫米波图像隐匿物检测方法相比,所提模型能大幅提高检测精度。

分级孔rGO/NiO的异质自组装制备及其电化学性能

采用异质自组装法制备得到氧化石墨烯/Ni(HCO3)2(GO/Ni(HCO3)2),经热还原分解后得到石墨烯/NiO(rGO/NiO)。通过XRD、SEM和N 2吸脱附测试等手段详细研究了GO/Ni(HCO3)2向rGO/NiO转变过程中的结构变化,结果表明,rGO/NiO的比表面积和孔容分别为121.3 m^2 g^-1和0.26 cm^3 g^-1,呈分级孔分布,孔径主要分布为2~100 nm。大的比表面积和分级孔的分布使得rGO/NiO呈现出优异的电化学性能。在0.5 A g^-1的电流密度下比电容是919 F g^-1。当电流密度从0.5 A g^-1提高至5 A g^-1时,比电容保持率为71%。长周期循环稳定性结果显示,在2 A g^-1的电流密度下循环3000次后比电容保持率为91%。

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中微管相关蛋白轻链3和溶酶体相关膜蛋白2基因表达及其临床意义

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中巨自噬标志性分子微管相关蛋白轻链3 (LC3)和分子伴侣介导的自噬(CMA)标志性分子溶酶体相关膜蛋白2(LAMP-2)基因表达,探讨其与SLE发病的关系。方法纳入2017年11月至2018年3月在川北医学院附属医院风湿免疫科诊治的88例SLE患者(SLE),采用密度梯度离心法分离外周血单个核白细胞(PBMCs);采用实时荧光定量PCR法测定患者PBMCs中LC3和LAMP-2在mRNA水平的表达量;采用SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分判断疾病活动度,分析LC3和LAMP-2表达与SLE患者临床特点及病情活动度的相关性。同期纳入年龄匹配的40例健康体检者作为正常对照组。结果正常对照组受检者PBMCs中LC3 mRNA和LAMP-2 mRNA相对表达量分别为1. 021±0. 551和1. 015±0. 667,SLE组患者分别为0. 783±0. 435和2. 402±2. 233,组间比较差异均有统计学意义(P=0. 020、0. 000)。SLE患者PBMCs中LAMP-2 mRNA表达水平与SLEDAI呈明显正相关(rs=0. 312,P=0. 003),LC3mRNA表达水平与SLEDAI无明显相关性(rs=-0. 175,P=0. 103)。LAMP-2 mRNA表达量升高患者肾脏损害发生率明显高于非升高患者(40. 7%vs. 16. 3%),LC3 mRNA表达量降低患者的血液系统受累率明显高于无LC3 mRNA表达降低患者(65. 2%vs. 32. 3%),差异均有统计学意义(P=0. 013、0. 006)。不同LC3 mRNA和LAMP-2 mRNA表达水平组实验室检查指标和治疗效果的患者分布差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论 SLE患者LC3 mRNA表达水平下调,LAMP-2 mRNA表达水平上调,提示SLE患者存在巨自噬功能不足。SLE患者CMA功能增强,并且与肾脏和血液系统受累有关。

PRPS2在不同生精功能障碍睾丸组织中的表达以及对生精细胞凋亡和增殖的影响

目的探讨磷酸核糖焦磷酸合成酶2(RRPS2)在生精功能不同的睾丸组织中的表达情况以及可能的生物学机制。方法收集2015年7至2017年6月期间在我院病理科存档的石蜡包埋睾丸组织标本63例,其中45例标本来自无精子症或严重少精子症患者,18例组织标本取自生精功能正常者,采用免疫组化法检测生精功能不同的睾丸组织中PRPS2表达情况。采用流式细胞术和MTT方法分析PRPS2基因沉默或过表达对GC1精原细胞、GC2精母细胞和TM4支持细胞凋亡和增殖活性的影响。采用qRT-PCR和Western blot法检测PRPS2对E2F1转录因子表达的影响。结果重度生精功能不良的睾丸组织(35.71%)以及唯支持细胞综合征睾丸组织(21.43%)中PRPS2高表达,显著低于生精功能正常的睾丸组织(72.22%)(P<0.05);GC1细胞株中PRPS2表达量显著高于GC2和TM4细胞株(P<0.05);shPRPS2基因沉默后,GC1细胞、GC2细胞和TM4细胞凋亡率较空白对照组显著增加,而增殖活性显著降低(P<0.05)。PRPS2基因表达上调后,细胞凋亡率较空白对照组和shPRPS2细胞组显著降低,增殖活性显著升高(P<0.05);shPRPS2基因沉默后,E2F1mRNA和蛋白表达量较空白对照组显著降低(P<0.05)。而PRPS2基因表达上调后,E2F1mRNA和蛋白表达量较空白对照组和shPRPS2细胞组显著上调(P<0.05)。结论 PRPS2参与生精细胞凋亡和增殖过程,其可能的作用机制与下调E2F1转录因子的表达有关。

高定位精度的毫米波全息图像三维目标检测

投影角度不同导致目标的形状及尺寸变化限制了基于主动式毫米波(AMMW)全息图像投影视图的隐匿物品二维检测方法对小目标检测性能的提升,为此,提出了基于点云的隐匿物品三维检测方法。通过阈值化处理将AMMW全息图像转换为点云输入经空洞卷积及多分支结构改进的SECOND三维目标检测器,提取对目标的三维几何理解及其多尺度上下文信息以提高对小目标的检测能力。实验结果表明,较基于投影的二维检测方法,该方法平均召回率(AR)提升了3.33%,有效提升了定位精度;在交并比(IOU)阈值为0.5时的检出率提升了8.75%,虚警率降低了1.78%,平均精度(AP)提升了7.11%,不同IOU阈值下的平均AP提升了4.30%,有效提升了检测精度;检测速度为17.3 FPS,达实时水平。