基于^(18)F-Florzolotau PET显像评估阿尔茨海默病脑内tau蛋白异常沉积

目的探讨新一代tau PET显像剂18F-Florzolotau在阿尔茨海默病(AD)不同发展阶段中的应用价值。资料与方法回顾性纳入2020年2月—2022年1月复旦大学附属华山医院β-淀粉样蛋白阳性的25例轻度认知功能障碍(MCI)与61例AD,患者均行18F-Florzolotau PET脑显像,并收集相关人口统计学与临床资料。使用SPM双样本t检验比较两组患者预处理后的18F-Florzolotau PET图像,以显著差异(P<0.001)脑区为感兴趣区提取标准化摄取值比值(SUVR);同时利用尺度亚轮廓/主成分分析模型分别建立MCI、AD的tau蛋白异常沉积相关模式(MCItauRP、ADtauRP)并计算对应的表达值。采用受试者工作特征曲线评价MCItauRP、ADtauRP表达值以及SUVR的分类性能。结果AD组与MCI组患者相比,主要在双侧颞顶叶脑区tau蛋白异常沉积增加(P<0.001),此差异脑区感兴趣区内AD组SUVR高于MCI组(Z=-3.164,P<0.001);AD组与MCI组患者各MCItauRP、ADtauRP表达值差异有统计学意义(t=3.72,Z=-3.51;P均<0.001),且AD组患者表达值均高于MCI组;MCItauRP、ADtauRP表达值以及SUVR鉴别AD与MCI的准确度分别为61.63%、65.12%和65.12%,敏感度分别为88.00%、96.00%和100.00%,特异度分别为50.82%、52.46%和50.82%。结论新一代tau PET能够检测及区分AD、MCI患者脑内tau蛋白沉积,但分类准确度不高,未来需要进一步寻找更加理想的分析方法。

基于^(18)F-Florbetaben PET显像可视化阿尔茨海默病脑内β-淀粉样蛋白异常沉积

目的基于氟[^(18)F]贝他苯(^(18)F-FBB)淀粉样蛋白(Aβ)PET显像,分析不同认知损害严重程度阿尔茨海默病(AD)患者不同脑区的Aβ异常沉积特征,以及与认知功能的相关性。资料与方法回顾性纳入2022年8月—2023年10月在复旦大学附属华山医院就诊的18例临床诊断高度可能AD患者,且^(18)F-FBB PET显像均证实存在脑内Aβ异常沉积。根据症状严重程度分为AD源性轻度认知损害(MCI)组8例和痴呆组10例,另纳入正常对照者12例。基于脑部结构相MRI和自动解剖标记模板对3组受试者额叶、外侧顶叶、外侧颞叶、前后扣带回及复合皮质脑区Aβ异常沉积标准化摄取值比值进行半定量分析,并比较组间差异,分析AD患者脑内Aβ沉积程度与简易智能测试量表、蒙特利尔认知评估评分的相关性。结果AD源性MCI和痴呆组在额叶、外侧颞叶、外侧顶叶、前后扣带回及复合皮质Aβ异常沉积的标准化摄取值比值均显著高于对照组(t=7.442~9.151,P均<0.05);但AD源性MCI与痴呆组上述脑区Aβ异常沉积的标准化摄取值比值差异无统计学意义(t=0.312~0.996,P均>0.05)。AD源性MCI和痴呆组脑内Aβ沉积程度与简易智能测试量表、蒙特利尔认知评估评分均无显著相关性(r=-0.049~0.050,P均>0.05)。结论AD源性MCI和痴呆组患者脑内Aβ异常沉积均显著高于正常对照组。但Aβ沉积无法鉴别不同认知损害程度的AD患者,在反映Aβ沉积评估AD临床症状的严重程度方面具有一定局限性。

基于一体化^(18)F-FDG PET/MRI深度学习模型评估脑梗死周围脑代谢

目的探讨基于一体化^(18)F-FDG PET/MRI深度学习(DL)模型评估脑梗死周围脑代谢状态的价值。方法回顾性收集46例单侧颈内动脉(ICA)或大脑中动脉(MCA)狭窄闭塞致脑梗死患者,基于头部一体化^(18)F-FDG PET/MRI以DL模型自动分割脑梗死区域,应用不对称指数(AI)评估分割出的脑梗死区域中额叶、颞叶、顶叶、枕叶及大脑半球代谢减低区域体积及其占比,并分析其与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能评分的相关性。结果46例患侧颞叶、顶叶及大脑半球中的代谢减低区域体积分别为(41.35±10.52)ml、(65.58±14.82)ml和(178.89±34.23)ml,均与NIHSS评分呈正相关(rs=0.359、0.343、0.362,P均<0.05);患侧额叶、颞叶、顶叶及大脑半球中的代谢减低区域体积占比分别为(45.68±10.35)%、(42.32±10.19)%、(45.05±9.44)%及(44.11±8.63)%,均与NIHSS评分呈正相关(rs=0.344、0.340、0.439、0.393,P均<0.05)。结论基于一体化^(18)F-FDG PET/MRI DL模型评估脑梗死周围脑代谢状态具有重要临床价值。

1例Parkin基因突变早发型帕金森病^(123)I-MIBG SPECT/CT表现

患者女,39岁,右下肢运动障碍10年,手抖3年、逐渐加重伴日常活动部分受限1年,外院疑诊“帕金森综合征”;既往健康,否认家族病史。查体:双上肢及右下肢静止性震颤,四肢肌力5级,无明显运动迟缓、小碎步及手足徐动或舞蹈样动作等姿态异常。实验室检查未见明显异常。头颈及胸部^(123)I-间碘苄胍(3-iodobenzylguanidine,MIBG)SPECT/CT显像:嘱患者服用复方碘溶液1 h后经静脉注射^(123)I-MIBG,注射后15 min(图1A)及4 h(图1B)见心脏显影清晰,心脏/纵隔计数分别为1.8和2.1;断层显像中,左心室各壁均见显像剂摄取(图1C)。影像学诊断:心脏交感神经功能未见减低。全外显子组测序:于PRKN(Parkin)基因中检出与本例表型相关的2个致病变异(chr6:162683558-162683797缺失及chr6:162206825突变)。临床诊断:Parkin基因突变早发型帕金森病(early-onset Parkinson disease,EOPD)。本例报道通过医院伦理委员会批准(2020-P2-164-02)。

Gd-EOB-DTPA多模态MRI对常规MRI不典型强化肝硬化结节的诊断价值

目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描对Gd-DTPA增强MRI中表现不典型的肝硬化结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析2015年1月—2017年1月于武汉市第一医院行Gd-DTPA增强MRI检出的不典型肝硬化结节,均行Gd-EOB-DTPA增强动脉期、门静脉期、平衡期和肝胆期扫描。当患者有多枚不典型结节(>3枚)时,取直径排在前3位的病灶纳入研究。观察病灶大小、各序列信号强度、增强扫描动脉期强化特点等。采用受试者工作特征曲线评价诊断效能。结果纳入35例患者共49个结节。34个结节诊断为肝细胞癌(HCC),15个结节诊断为异型增生结节(DN)。HCC及DN在T2WI、T1WI、动脉期高强化、DWI高信号、肝胆期低信号表现上差异有统计学意义(P<0.05)。T2WI高信号诊断HCC的敏感度和特异度分别为79.4%和80.0%,T1WI低信号诊断的敏感度和特异度分别为50.0%和80.0%,DWI高信号诊断的敏感度和特异度分别为82.4%和73.3%,Gd-EOB-DTPA动态增强诊断的敏感度和特异度分别为17.6%和100.0%,肝胆期低信号诊断敏感度和特异度分别为94.1%和80.0%,动脉期高强化联合肝胆期低信号诊断的敏感度和特异度分别为47.1%和100.0%。结论Gd-EOB-DTPA增强检查能提高对肝硬化背景下小肝癌结节,特别是常规MRI增强不典型结节的诊断准确率。

钆塞酸二钠增强MRI定量及定性评价肝癌微血管侵犯的价值

目的:采用定量及定性的方法,探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI术前评价肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的价值。方法:将2016年10月-2019年11月在本院经手术病理证实的114例HCC患者纳入研究。根据病理结果,MVI阳性65例,MVI阴性49例。所有患者在术前3周内行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查。主要分析以下MRI征象:肿瘤内血管、出血和脂肪、动脉期边缘强化、包膜、边界、肝胆期瘤周低信号及多灶性。定量分析指标包括病灶直径、信号强度(SI lesion)、信号噪声比(SNR)及对比噪声比(CNR)。对组间差异有统计学意义的指标进行多因素二元logistic回归分析,对有预测价值的指标绘制其ROC曲线,评估其诊断效能,并采用列线图对肝癌MVI进行术前预测。结果:Logistic回归分析显示肿瘤边缘不规则及肝胆期瘤周低信号对肝癌合并MVI具有预测价值,其AUC值分别为0.711及0.701,预测敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为76.92%、65.31%、74.63%、68.09%和76.92%、63.27%、73.53%、67.39%。肿瘤直径≤5cm组中仅肿瘤边缘不规则对预测MVI有统计学意义,而>5cm组中肿瘤边界不规则及瘤周低信号对预测MVI均有统计学意义。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期图像上肿瘤边缘不规则及肝胆期瘤周低信号对肝癌MVI有重要预测价值。联合上述征象及列线图对术前预测肝癌MVI有更高的应用价值。

^(18)F-FMISO的自动化合成改进及其肿瘤乏氧Micro-PET/CT显像

1-H-1-(3-[18F]氟-2-羟基丙基)-2-硝基咪唑(18F-FMISO)是特异性肿瘤乏氧分子影像探针,其PET/CT显像指导肿瘤放疗靶区的勾画具有重要的临床应用价值。本文旨在建立18F-FMISO的改进的自动化合成方法,开展其肿瘤乏氧Micro-PET/CT显像研究。基于标记前体NITTP和简便的"一锅法",利用升级、改进的Explora GN模块,依次完成放射氟化反应(NITTP(10 mg),MeCN(1.0 mL),120 oC,5.0 min)、水解反应(HCl(1.0 mol/L,1.0 mL),130 oC,8.0 min)和HPLC分离纯化,自动化合成18F-FMISO。同时,采取分析型Radio-HPLC和Radio-TLC等方法检测各项质量控制指标,利用Micro-PET/CT进行荷SW1990胰腺肿瘤乏氧显像实验。结果表明,18F-FMISO的自动化生产时间约为65 min,放射化学产率为(30 5.0)%(未衰变校正,n=20),放射化学纯度大于99%,比活度为(2.04 0.17)×1011Bq·mol–1,化学纯度得到改善。Micro-PET/CT显像表明,18F-FMISO在荷SW1990瘤鼠体内均呈全身分布,最佳的肿瘤乏氧显像时间为注射后3.0 h,肿瘤/肌肉吸收比为3.00 0.08。本研究建立了基于HPLC分离纯化而改进的18F-FMISO的自动化合成方法,而且其Micro-PET/CT肿瘤乏氧显像对比度高,为乏氧显像研究提供了可靠的制备方法和基本的实验参考依据。

放射性核素滞留肾动态显像的GFR测定及影响因素分析

目的探讨放射性核素肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)的影响因素,以及放射性滞留致GFR高估的影响及解决方法。方法在GFR测定过程中,选择显像剂的注射质量和本底感兴趣区(ROI)的两种常见因素,在规范操作的基础上观察其影响;对放射性核素滞留的患肾分别采用全肾ROI勾画法和肾皮质ROI勾画法处理,比较两种方法对GFR测定的准确性。结果本底ROI的位置选择对GFR有影响;"弹丸"注射质量将直接影响肾血流灌注与患者病情的一致性,只有高质量的"弹丸"是获得真实GFR的前提;当放射性核素滞留时使用全肾ROI勾画法会高估肾功能,使用肾皮质ROI勾画法能得到真实准确的GFR值。结论在肾动态显像测定GFR值的整个过程中,显像剂的注射质量和本底ROI的选择,以及放射性核素滞留时ROI的勾画和滞留区的扣除对GFR的测定有着明显的影响,因此测定方法的进一步完善和操作流程的标准化,是获得GFR准确结果的重要保证。

R_(2)^(*)值在肝细胞癌射频消融术后病灶边缘强化灶鉴别诊断中的应用

目的:探讨磁共振血氧水平依赖(BOLD)成像在肝细胞癌(HCC)射频消融术后病灶周边异常强化灶定性诊断中的应用价值。方法:将79例明确诊断为HCC并进行射频消融术的患者纳入研究,所有患者在术后随访过程中定期采用BOLD序列行MRI检查,随访时间为1.0~9.2个月,平均(4.1±2.7)个月。测量消融灶周围的异常强化灶(HCC残留/复发灶、炎性反应带)、射频消融灶和肝实质的R_(2)^(*)值并采用方差分析进行比较。HCC残留/复发灶和炎性反应带主要根据临床表现、随访变化或病理进行诊断。使用ROC曲线分析R_(2)^(*)值鉴别HCC残留/复发灶与炎性反应带的诊断效能。结果:79例患者随访过程中共发现128处边缘强化灶,61处诊断为肿瘤残留/复发,67处诊断为炎性反应带。HCC残留/复发和炎性反应带的R_(2)^(*)值分别为(72.1±24.1)和(105.6±29.5)Hz,两者间的差异有统计学意义(P<0.001)。HCC残留/复发与肝实质的R_(2)^(*)值的差异有统计学意义(P<0.01);HCC残留/复发与射频消融病灶的R_(2)^(*)值差异无统计学意义(P>0.05)。R_(2)^(*)值鉴别HCC残留/复发与炎性反应带的最佳截断值为95.40 HZ,相应的诊断敏感度为85.2%、特异度为67.1%、阴性预测值为83.3%。结论:磁共振血氧水平依赖成像能够有效鉴别HCC射频消融术后HCC残留/复发与炎性反应带,有助于早期发现肿瘤残留/复发,改善患者的预后。

海绵窦病变的MRI诊断

目的:探讨海绵窦病变的MRI影像表现。材料和方法:51例经临床证实的海绵窦病变患者行MRI检查,选择轴位、冠状位及矢状位扫描;病变包括海绵窦区炎症6例、颈内动脉(ICA)海绵窦瘘5例、颈内动脉瘤5例、侵袭性垂体瘤10例、鼻咽部肿瘤11例、鞍旁脑膜瘤3例、颞叶间变性胶质瘤3例、三叉神经瘤5例、海绵窦转移瘤3例。结果:①全部51例病变侧海绵窦均可见异常信号影,病变侧海绵窦扩大,两侧不对称。②10例血管性疾病海绵窦内均可见异常血管流空影。③在6例海绵窦炎症及35例肿瘤性病变中,共有18例双侧海绵窦受累,23例单侧海绵窦受累;其中双侧ICA完全被病变组织包绕者14例,单侧ICA完全被包绕者2例,单侧ICA大部或部分被包绕者14例。结论:MRI能清楚显示海绵窦区的病变,表现为海绵窦双侧不对称,病变侧海绵窦扩大,形态及信号异常;ICA受压变形移位,部分或完全被病变组织包绕。

^(99m)TcO_4^-显像与MRI和CT对比评价腮腺Warthin's瘤的诊断价值

目的:对比分析^(99m)TcO_4^-唾液腺显像与常规MRI和CT在评价腮腺Warthin's瘤中的准确性。方法:对78例临床疑诊腮腺Warthin's瘤的患者进行^(99m)TcO_4^-唾液腺显像,同时对其中61例患者进行腮腺CT或MRI检查(以下简称常规检查组),与病理结果进行对照,分别得出各自的诊断效能。采用受试者工作特征曲线对比分析^(99m)TcO_4^-唾液腺显像组与常规检查组诊断的准确性,并用χ~2检验对比两组的诊断效能。结果:^(99m)TcO_4^-唾液腺显像的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.12%、85.19%、92.31%、88.46%,常规检查组的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为28.26%、53.33%、65.00%、19.51%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线中^(99m)TcO_4^-唾液腺显像组的曲线下面积为0.929,常规检查组的曲线下面积为0.496。结论:^(99m)TcO_4^-唾液腺显像诊断腮腺Warthin's瘤准确性高,有重要的临床应用价值。

颅内皮样囊肿和表皮样囊肿的MRI鉴别诊断

目的:探讨颅内皮样囊肿及表皮样囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析5例经手术病理证实的颅内皮样囊肿和7例颅内表皮样囊肿病例,对其MRI表现、病理和临床特征进行分析。其中8例行MRI增强扫描。结果:5例颅内皮样囊肿病例中,3例表现为T1WI低信号,T2WI为高信号,2例T1WI及T2WI均为不均匀高信号。增强扫描的3例均表现为厚壁中等强化。7例颅内表皮样囊肿病例中,4例表现为T1WI低信号,T2WI高信号,2例T1WI及T2WI均为高信号,1例T1WI及T2WI均为不均匀高信号。增强扫描的5例中4例表现为薄壁轻微强化,1例壁无强化。结论:颅内皮样囊肿和表皮样囊肿均有较典型的MRI表现,可实现术前正确诊断,MRI鉴别诊断意义重大。

外伤性软组织损伤的低场MR表现及评价

目的探讨外伤性软组织损伤的MRI表现及临床价值。方法回顾性分析26例不同部位外伤后1~7天软组织损伤在低场MRI检查中的表现,观察在T1WI、T2WI及STIR不同序列中的信号特点。结果 26例检查患者中共发现48处软组织损伤病灶,其中T1WI序列显示30处,T2WI序列显示40处,STIR序列全部显示。结论低场MR能够清晰显示软组织损伤的部位及范围,在MRI上具有特征性表现,为临床提供诊疗依据具有重要的指导意义。

剂量计算法^(131)I治疗Graves病甲状腺功能亢进的疗效及其影响因素

目的探讨剂量计算法131I治疗Graves病甲状腺功能亢进(简称甲亢)的疗效和影响因素。方法回顾分析150例Graves病甲亢患者131Ⅰ治疗结果。按每克甲状腺组织期望给予3.7 MBq固定量,经剂量计算法获得131I总剂量。治疗后随访平均12个月(6~96个月)。根据甲状腺功能随访结果将患者分为治疗成功(正常或甲状腺功能减退)和失败(仍为甲亢,需复治)两组,比较分析两组患者治疗前年龄、性别、病程、ATD治疗经历、突眼、甲状腺重量、3 h与24 h摄碘率及其比值(UR)等各项指标。结果 77.3%(116/150)首次治疗成功,22.7%(34/150)失败。总治愈率为94.6%。首次治疗疗效影响因素在年龄、性别、突眼、有无ATD治疗史、甲状腺重量、3 h摄碘率及UR上差异有统计学意义(P<0.05)。UR≥1和甲状腺重量≥47.38 g时,其治疗失败率分别高于UR<1和甲状腺重量<47.38 g者(P<0.01)。结论剂量计算法131Ⅰ治疗Graves病甲亢有较高的首次治疗成功率,当UR≥1或甲状腺重量≥47.38 g时,应告知患者有131Ⅰ复治可能或应增加剂量以提高一次治愈率。

按照NEMA NU2-2007标准测试Biograph mCT-S64 PET性能

目的利用美国电器制造商协会(NEMA)NU2-2007标准对西门子Biograph mCT-S64 PET进行性能测试。方法参照NEMA NU2-2007标准和厂家测试手册,对设备的空间分辨率、散射分数、计数丢失、随机符合、灵敏度、精确度、能量和时间分辨率,以及图像质量、衰减和散射校正精度进行测试。结果设备在视野偏中心1 cm处横向和轴向空间分辨率分别为4.3 mm和4.6 mm,10 cm处横向、轴向和横断切向空间分辨率分别为4.9 mm、5.9 mm和4.7 mm;散射分数为37%;噪声等效计数率在28 kBq/mL时达峰值,为191 kcps;中心和偏中心10 cm处灵敏度分别为10.0 cps/kBq和10.4 cps/kBq;精确性偏差为2.3%;仪器能量分辨率为11.5%,时间分辨率为542.5 ps;图像质量模型中最小直径为10 mm的热球清晰可辨;衰减和散射校正的精确性相对误差为14%。与39环的Biograph 16HR相比,空间分辨率相近,散射分数和图像对比度增高,峰值噪声等效计数率提高125%,灵敏度提高123%。结论 Biograph mCT的各项指标均达到NEMA NU2-2007标准要求。灵敏度、噪声等效计数率和图像质量提高,可缩短采集时间和减少药物注射量。

^(99m)Tc-3PRGD_2分子显像在评估重组内皮抑素疗效中的价值

目的探讨^(99m)Tc-3PRGD_2分子显像在评估重组内皮抑素(恩度)抑制肿瘤血管中的临床作用。方法共纳入72例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其中36例患者接受了恩度联合化疗(观察组),另外36例患者接受单纯化疗(对照组)。Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者无疾病生存期(PFS)差异,线性相关分析观察两组患者治疗前与治疗4周期后靶病灶^(99m)Tc-3PRGD_2分子显像水平改变与PFS的关系。结果观察组治疗前后T/N值分别为(6.74±2.22)与(3.84±1.14),治疗前后差异有统计学意义(P<0.001)。观察组和对照组治疗前后分子显像T/N值的差值比较,差异有统计学意义(P<0.001),并且观察组治疗前后T/N值的变化水平与PFS密切相关(r=0.879,P<0.001)。生存分析显示中位PFS在观察组和对照组分别是(7.417±0.42)和(6.194±0.26)月,差异有统计学意义(P=0.003)。结论 ^(99m)Tc-3PRGD_2分子显像T/N值在评估重组内皮抑素疗效中的具有一定的临床价值,并且与患者预后显著相关。

3.0T MR心脏并行采集线圈在双膝关节检查中的临床应用

目的评价心脏并行采集线圈在双膝关节检查中的临床应用价值。方法采用3.0T超导磁共振系统的心脏并行采集线圈对106例患者行双侧膝关节MR扫描。MRI检查序列包括PDW、T2W、T2W/SPAIR和3D-WATS脂肪抑制序列。结果106例212个膝关节中85例膝关节有不同程度的病变。其中51例外伤患者共发现73个膝关节损伤（22例为双侧损伤）,包括骨挫裂伤、骨折、半月板和韧带损伤及膝关节积液 39例SARS康复者中有14例（27个膝关节）以不同部位及不同程度的骨坏死为主 15例无明显诱因者中10例14个膝关节以膝关节积液和不同程度的半月板损伤为主 1例白血病患者（双侧膝关节）以股骨损伤为主。结论3.0TSENSE-CARDIAC线圈具有分辨率、信噪比高及扫描野大等特点,可为膝关节诸骨及软组织病变的显示提供了全面、直观和准确的影像学信息,提高对膝关节病变诊断的全面性和准确性。

^(99m)TcO_4^-联合^(99m)Tc-RBC对小儿下消化道出血的诊断

目的:评价99mTcO4-联合99mTc-RBC显像对小儿下消化道出血的诊断价值。方法:94例下消化道出血患者先进行99mTcO4-显像,阴性者再进行99mTc-RBC,显像资料均参照临床最终结果进行评价。结果:94例患者中99mTcO4-显像阳性者32例,其中29例证实为Meckel憩室,2例为小肠重复畸形,1例为空肠黏膜下血管畸形9。9mTcO4-显像阴性62例,进行99mTc-RBC显像阳性28例,经手术及胃、肠镜证实胃溃疡或肠息肉18例,空肠黏膜下血管畸形5例,其余5例及阴性病例治疗好转出院9。9mTcO4-联合99mTc-RBC显像诊断下消化道出血的灵敏度为82.1%,特异度为100%,准确度为91.9%。结论:99mTcO4-联合99mTc-RBC显像对小儿下消化道出血具有较高的定位诊断及鉴别诊断价值,且无创、简单易行、快速可靠。

PET/MR发展历程及潜在的临床应用价值

PET/MR是正电子发射计算机断层显像仪（positron emission tomography, PET）和磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）两者融合一体化的大型新型影像诊断设备,是功能与分子影像学发展的最新前沿技术之一。PET/MR同时具有PET和MR的检查功能,两者的融合能达到最大意义上的优势互补。近年来,

动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值分析

目的分析动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质的诊断价值。方法回顾性分析河南鹤壁煤业集团有限公司总医院2018年12月—2019年12月期间收治的乳腺病变性质患者80例临床资料,将病理组织诊断结果证实为良性的40例患者临床资料归为良性组,将病理组织诊断结果为恶性的40例患者临床资料归为恶性组。两组患者均采用动态增强MRI及扩散加权成像诊断,比较两组影像学特征。结果良性组患者其MRI扩散加权成像的信号呈等高信号,恶性组呈高信号;恶性组ADC平均值显著低于良性组,差异有统计学意义(t=5.016,P=0.000);两组分叶征、边界模糊占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组环状强化、毛刺征、不均匀片状强化占比均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);TIC类型中,两组Ⅱ型例数占比比较,差异无统计学意义(P>0.05),恶性组Ⅰ型占比低于良性组,Ⅲ型高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺病变性质具有较高的诊断价值,可以客观评估病变的良恶性,为临床上病情评估、治疗方案制定参考依据。