中医住培过程考核体系构建

我国已全面启动新的住院医师规范化培训制度,并取得了一定成效,然而目前还存在培训模式偏西化、理论学习轻基础、考核模式轻过程和管理模式未分层等不足。考核是住院医师规范化培训管理的重要组成部分,其结果是衡量基地与住院医师规范化培训学员培养质量的客观指标,其中的过程考核是重中之重。浙江中医药大学附属第三医院作为首批国家中医住院医师规范化培训基地,按照上级主管部门相关文件要求建立了过程考核体系,制定了规范的考核管理制度,采取规范日常考核、严肃出科考核、增设季度考核、设置专项考核、组织年度考核、落实绩效考核等相关举措,多管齐下,保证培训质量。

职业锚理论视域下高职院校困难学生职业规划探索

高职院校困难学生受限于家庭条件不好、社会资源匮乏、文化基础较差、学历层次较低等客观原因,往往面临更为严峻的就业挑战和压力。高职院校困难学生“就业难、难就业”主要原因在于未能清晰科学定位自己、高校未对贫困生实施精准扶贫。运用职业锚理论,能够科学认定高职院校困难学生的个人特质、动机水平、职业能力等职业倾向,能够分类出不同职业锚型倾向困难学生的规律特点,进而对高职院校困难学生开展精准职业生涯规划指导,缩小困难学生与其他学生的距离。这些举措能够有效提高高职院校困难毕业生就业竞争力,有助于困难学生的高质量就业和健康成长成才。

思维导图引入PBL与CBL双轨模式对心内科带教实习生学习能力及理论成绩的影响

心内科收治患者多为高危,科室内医护人员需具备较强的专业能力,临床带教期间也需要重视培养实习生学习能力,巩固其理论成绩。本研究予以思维导图引入PBL与CBL双轨模式,探究该模式的应用价值。方法 纳入2023年1月~2023年12月进入心内科实习的30名学生为观察对象,以等量随机法完成分组,分为对照与研究两组,每组别15名。带教模式选择中,对照组选择传统PBL与CBL双轨模式,研究组选择思维导图引入PBL与CBL双轨模式,比较学生学习能力与理论成绩。结果 实习生综合学习能力各项评分比较,研究组均明显高于对照组(P均<0.05);综合理论考试成绩比较,对照组均略低于研究组(P均<0.05)。结论 心内科学生进入科室实习期间,将思维导图引入PBL与CBL双轨模式应用其中,在提升学生学习能力及理论成绩方面效果显著。

心内科急症情景模拟教学在中医住院医师规培的应用

目的分析中医住院医师规范化培训中应用心内科急症情景模拟的教学效果。方法选择2021年1月—2021年12月在广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师规范化培训基地心内科学习的学员88人作为研究对象,随机分成两组,试验组采用情境模拟教学法,对照组采用传统教学方法。观察两组出科考核成绩、迷你临床演练评估(Mini-CEX)评分、教学满意度及试验组对每次情景模拟教学效果的评价。结果试验组出科笔试、综合实践操作考核得分及总分均高于对照组,Mini-CEX评分高于对照组(P<0.05)。试验组教学满意度为97.7%(43/44),高于对照组的79.5%(35/44)(P<0.01)。结论在中医住院医师规培临床教学中开展心内科急症情景模拟教学,获得了很好的效果,提高了学员的学习积极性,提升了规培质量和效率,值得临床教学推广使用。

CBL、TSP、床边教学联合教学模式在消化内科教学中的应用研究

本文旨在探讨 CBL(案例教学法)、TSP(标准化病人)、床边教学模式在消化内科的基础及临床教学中的应用成果。方法 选取在安丘市人民医院消化内科实习的山东第二医科大学临床2019级、2020级学生作为本次的研究观察对象,采用随机方法将其均分为对照组和观察组。对照组在教学过程中应用传统教学方法,观察组教学时采用CBL、TSP、床边教学模式,对两组学生教学结束后的基础理论成绩、实践技能及教学满意度进行对比。结果 观察组学生的基础理论成绩及实践技能均显著高于对照组(P<0.05)。观察组学生的满意度优于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。结论 与传统教学模式相比较而言,联合教学模式可在一定程度上提高学生的基础理论成绩、临床能力、团队协作能力等方面的优势比较突出,值得在临床教学中进一步推广应用。

新质生产力驱动下的广东乡村在线职业技能培训调适策略研究

【目的】深入了解广东乡村职业技能培训用户现状和该群体的具体学习特征,从而扩大职业教育与技能培训辐射面,有效推进乡村“新农人”培育。【方法】通过2023年大学生暑期社会调研活动进行走访,对100名广东乡村职业技能培训用户展开问卷调查,利用实地调研和数据统计方法梳理广东乡村在线职业技能培训现状并测算用户持续使用意向。结合调研结果,使用Person相关分析探讨在线职业教育现状知晓度、感知价值感、用户满意度和用户持续使用意向之间的关系。【结果】广东乡村在线技能培训用户对在线职业技能培训的感知价值感对用户持续使用意向产生了显著的正向影响,且用户满意度在感知价值感对用户持续使用意向的路径中具有中介作用。【结论】依据新质生产力的“三高”特征,从培训内容、培训模式、培训机制等方面提出了相应的调适策略,以期增强广东乡村职业技能培训用户的持续培训意愿,切实提升其职业技能,助力乡村产业建设。

乡村振兴背景下高素质农民培育的现存问题及解决对策

高素质农民培育是加速推进乡村振兴战略的重要环节,对我国全面实现农业农村现代化大有裨益。文章在我国实施乡村振兴战略大背景下,就当下高素质农民培育工作中存在的问题提出针对性的对策,以期为乡村振兴战略的实施和现代农业的发展提供理论依据。

2024年全国轻工互联网营销师首届国家二类技能大赛暨第四届行业技能大赛总决赛圆满闭幕

10月31日,“2024年全国轻工互联网营销师首届国家二类技能大赛暨第四届行业技能大赛总决赛”在河北邯郸闭幕。中国轻工业联合会会长张崇和出席闭幕式并宣布闭幕。中国财贸轻纺烟草工会主席刘小昶,中国轻工业联合会党委副书记王世成、徐祥楠等出席闭幕式。中国轻工业联合会副会长刘江毅致闭幕词。河北省邯郸市委副书记徐翀出席并致辞。河北省总工会副主席王建刚出席闭幕式。闭幕式由中国轻工业联合会党委委员、中国乐器协会专职副理事长孙瑞勇主持。

导师责任制在急诊医学住院医师规范化培训中的实践与探索

目的探索导师责任制在急诊医学专业住院医师规范化培训中,为导师责任制带教的推广及应用提供科学依据。方法选取39名本院2018至2023届毕业的急诊医学规范化培训医师分为传统带教组(对照组,16名)与导师负责制带教组(试验组,23名),比较两组教学效果及教学满意度。结果试验组医师理论考核成绩、临床技能成绩、首次职业医师通过率、发表的论文数均高于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,试验组导师满意度评分,理论学习、临床技能、临床思维、科研能力、学习计划执行、职业认同、医患沟通的满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论导师责任制可以明显提高规范化培训医师的理论成绩、临床技能,首次医师资格考试通过率及发表论文数,提高学员的教学满意度。

中医外科特色临床思维能力培养在规培教学的运用

不同于中医内科,中医外科有独特的理论体系和辨证思维模式,包括辨证首辨阴阳、相对于辨证更重视辨病、相对于整体辨证更重视局部辨证以及灵活运用外治法、疾病的不同发展阶段分期论治等。中医特色住院医师规范化培训(简称“规培”)模式还处于不断探索阶段,对于如何培养规培学生的中医外科临床思维能力,此文主要做了以下几方面的探讨。首先,带教老师要以身作则,提高临床辨证思维能力;其次,跟名师、读经典,培养规培学生的动手能力;最后,注重提高非中医外科专业学生的学习热情。

故事教学法在全科医学规培生精神科培训中的实践与评价

目的探讨故事教学法在全科医学规培生精神科培训过程中的应用效果。方法选取28名2021年10月至2024年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院精神心理科参加规范化培训的全科医学住院医师随机分成两组,对照组采用传统教学法教学,试验组引入故事教学法教学,比较两组考核成绩,并对所有学员进行教学反馈表调查。结果试验组在理论成绩、共情满分率、病史的深入性和确认度得分、风险及预后的评估与沟通得分高于对照组(P<0.05)。学员们对故事教学法的认可度高于传统教学法(P<0.05)。结论故事教学法能提高全科规培学员的在精神科规范化培训的质量,提升学员对教学的认可度。

“新乡人”助力新时代乡村振兴中的镜像与路径

对“新乡人”的概念界定及培养研究进行分析,探讨“新乡人”在新时代乡村振兴的角色与镜像,分析了“新乡人”以“农业+”推动乡村振兴产业形态变革、以“数字+”推动乡村振兴数字技术赋能、以“职业+”推动乡村振兴人才队伍强基、以“创新+”培育形成农业新质生产力推动产业转型和融合发展的路径,对培养新乡人提出建议。期望新时代职业教育能够在乡村人才培养中“唤醒原乡人、唤回归乡人、唤来助乡人、转型新乡人、成为兴乡人”。

数字经济下职业技能培训新思路

技能是就业之基础。科技日益发展,带来传统产业转型,一产、二产愈加智能化,加之信息化的广泛应用也衍生出许多新职业,各行业企业数字化转型需具备的数字技能人才也更加紧缺,迫切要求加强对数字技能人才的培养。技能人才是支撑中国制造、中国创造的重要力量,对高技能人才队伍建设,也是高质量发展和全方位转型的重要途径。

中医医院新入职本科护士培训考核评价指标的构建

目的 构建中医医院新入职本科护士培训考核评价指标。方法 通过文献研究、小组讨论,建立中医医院新入职本科护士培训考核评价指标初稿,选取来自7个省份的中华护理学会中医中西医结合护理分会的15名专家进行2轮专家咨询,确定考核评价内容及其权重。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别是0.962、0.980,肯德尔协调系数分别是0.220、0.268(均P<0.05),最终形成的中医医院新入职本科护士培训考核评价指标包括5项一级指标、24项二级指标和77项三级指标。结论 构建的中医医院新入职本科护士培训考核评价指标具有较高的可靠性和科学性,可为中医医院管理者及培训者选拔人才提供参考。

标准化PDCA循环管理在助理全科医生培训中的应用效果

目的:研究助理全科医生培训中应用标准化PDCA循环管理提高教学质量的效果。方法:数据取自蚌埠市第一人民医院2022年1月—2023年12月符合纳入标准的48名助培全科医生,依照双盲法分为参照组、研究组各24例,分别采取常规管理和PDCA循环标准化管理,将两组管理效果比较分析。结果:管理前两组考核成绩、管理质量无差异,P>0.05;管理后较参照组,标准化PDCA循环管理组考核成绩更高、管理质量评分更高,标准化PDCA循环管理组满意率(95.83%)高于参照组(75.00%),P<0.05。结论:标准化PDCA循环管理用于助理全科医生培训中可提高助理全科医生培训的管理质量、考核成绩,获得认可,值得推崇。

VR技术联合CBL教学在急诊住院医师规范化培训教学中的探索应用

目的 探讨虚拟现实(VR)技术联合基于案例的学习(CBL)在急诊教学中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年9月台州市第一人民医院40例规范化培训医师作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和传统组,每组20名。传统组采用情景模拟+讲授式教学,实验组采用VR技术联合CBL教学。比较两组理论、技能成绩及教学满意度的差异。结果 培训后,实验组学员的理论及操作考试成绩均高于传统组,差异均有统计学意义(t分别=2.58、2.38,P均<0.05)。在学习的主动性、培训模式的新颖性、提升学习效率、提升理论知识的理解、提升临床技能、加强临床思维、培训总体的满意度方面,实验组的教学满意度均高于传统组,差异均有统计学意义(t分别=3.13、3.33、2.25、2.73、2.27、2.37、2.96,P均<0.05)。实验组学员对VR课程的评分明显高于持中立态度的分值,差异有统计学意义(t=23.17,P<0.05)。结论 VR技术联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中可以取得良好的教学效果和教学满意度,为医学教育提供了新的方法和途径。

我国专科护士培训20年的发展与思考

回顾我国20年专科护士培训从萌芽期、探索期到快速发展期的发展历程;描述专科护士培养定位,培训现状,在管理、教材、课程、基地、师资等方面的培训体系建设情况,以及使用与管理情况;提出对未来我国专科护理人才培养的思考。建议设立权威部门授权的专科护士培训和认证机构,提高我国专科护士培训的准入标准,深化专科护士培训品质,开展专科护士再培训,探索高级实践护士培养模式,明确适合我国国情的专科护理人才分层培养路径。

“中国技能型社会建设”专刊 编者按语

这组稿件是围绕技能型社会建设课题产生的研究成果。人们用过不同概念来描述一个社会的特征。如从政治关系角度,提出封建社会、资本主义社会、社会主义社会等概念;从经济结构角度,提出农业社会、工业社会、后工业社会等概念;从能力结构角度,提出文凭社会、知识社会、能力社会等概念。这些概念都是从某一角度来描述一个社会的特征,它们之间并不矛盾。今天,我们遇到了一个新概念,即“技能型社会”,并把它作为当前我国社会发展的重要维度。什么是技能型社会?为什么要提出技能型社会这一概念?如何建设技能型社会?这些都是技能型社会建设课题要着力回答的问题。

基于客观结构化临床考试的情景模拟式教学在手术室专科护士培训中的应用

目的探讨基于客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)的情景模拟式教学在手术室专科护士培训中的应用效果。方法选取参加郑州大学第一附属医院手术室专科护士培训的78名学员为研究对象。按照培训时间先后顺序,将2021年4月-6月参加培训的40名学员作为对照组,将2022年4月-6月参加培训的38名学员作为观察组。对照组采用常规情景模拟式教学,观察组采用基于OSCE的情景模拟式教学,比较2组操作考核成绩、临床思维能力。结果观察组操作考核中患者核查交接、手术体位安置、职业暴露防护的考核成绩均好于对照组(t=4.616,P<0.001;t=3.004,P=0.004;t=3.574,P=0.001),观察组临床思维能力得分高于对照组(t=7.309,P<0.001)。结论将基于OSCE的情景模拟式教学应用于手术室专科护士培训,有助于提高其操作技能和临床思维能力,值得临床推广应用。

执业医师资格考试培训策略与实践探讨

执业医师资格考试(以下简称“执医考试”)是医生成长道路上的第一个准入考试,考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试[1]。它不仅是住院医师培养成长之路上第一个检验其岗位胜任力的准入考试,还是我国住院医师规范化培训(以下简称“住培”)结业考核和临床医学专业型硕士研究生授予学位的必要条件之一,更是住培基地评估标准中的重要指标之一。同时执医考试首次通过率是公立医院绩效考核的重要量化指标,在三级公立医院高质量发展中占据重要地位[2]。