慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气的护理体会

目的采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的患者,探讨其临床效果及护理体会。方法在内科常规药物治疗基础上,采用BiPAP无创正压通气治疗COPD患者。结果治疗前后患者临床症状、生命体征及实验室检查结果pH、PaCO2、PaO2均有显著改善,且无严重并发症发生。结论 BiPAP无创正压通气有助于呼吸改善,正确有效的护理措施对保证通气治疗的效果、减少并发症具有重要意义。做好气道湿化、监测生命体征等护理,有利于提高机械通气的成功率。

应用护理程序对社区高血压人群综合干预的探讨

[目的]探讨将护理程序应用于社区对原发性高血压人群综合护理干预的方法。[方法]将120名在本社区建档的原发性高血压病人随机分成两组。对照组只进行单纯的健康教育,实验组采取护理程序化的综合护理干预措施。[结果]实验组高血压病人的知晓率、随访率、服药依从性、控制率都有显著提高。[结论]采用护理程序对社区高血压病人的综合护理干预措施优于单纯的健康教育。

3％盐水雾化吸入对脑外伤昏迷气管插管患者排痰的影响

目的探讨ICU脑外伤昏迷气管插管患者术后应用3％盐水雾化吸入的安全性和留取痰标本的合格率，为脑外伤昏迷患者留取合格痰标本寻找新途径。方法选取ICU脑外伤昏迷气管插管患者86例，随机分为干预组44例，雾化吸入3％盐水6ml，对照组42例，雾化吸入0．45％盐水6ml．吸入时间均为20min，比较雾化过程中两组患者的生理指标和痰标本指标。结果在雾化吸入过程中，所有受试者均无不良反应。两组患者的生理指标心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度、呼吸频率及动脉血气分析中酸碱度、动脉血二氧化碳分压、碳酸氢根的差异均无统计学意义（P〉0.05），潮气量、氧分压、痰量、痰液黏稠度、痰标本的合格率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ICU脑外伤昏迷术后气管插管患者应用3％盐水雾化吸入是一种安全、可行的方法，对临床上留取合格的痰标本有着重要意义。

留置针行深静脉置管术在心内科的应用护理体会

留置针输液因具有降低重复穿刺率、减轻痛苦、提高护理工作效率等诸多优点而代替了头皮针,成为临床输液的重要工具。在心内科,大剂量的血管活性药物应用比较常见,常规的静脉留置针对血管穿刺困难者或长期需要输液及抢救危重患者等方面起到了至关重要的作用,而大量的血管活性药物的应用带来的频繁更换输注部位及需更及时有效的起到药理作用,常规的外周静脉置管术已满足不了。由于利用留置针进行深静脉置管术操作简便、输液种类广泛,以及能在短时间内建立安全、迅速、可靠的血管通路的同时,又可以较大地减轻护理工作量,所以在心内科已得到广泛应用。