完全性、部分、边缘性前置胎盘与妊娠结局的关系研究

目的分析不同类型的前置胎盘与妊娠结局的关系。方法随机抽取本院2010年1月~2014年1月收治的300例前置胎盘患者作为研究对象,并参照产前超声诊断结果将其分为A（完全性前置胎盘组）、B（部分性前置胎盘组）、C（边缘性前置胎盘）3组,每组各100例。回顾性分析3组患者的临床资料,掌握每组患者的妊娠结局,总结所有患者的妊娠危害因素,并分析不同类型前置胎盘与产妇妊娠结局的关系。结果 A、B组产妇的年龄稍高于C组,A组产妇的孕次明显多于B组,且其剖宫产史产妇所占比例显著高于B组（P〈0.05）;A组产妇的产前出血发生率为75.0%,高于B、C组（P〈0.05）,其产前输血率为12.0%,产后输血率为35.0%,产后出血率与胎盘粘连发生率分别为30.0%与42.0%,均高于B、C组（P〈0.05）,且其抑制宫缩治疗率,早产、胎盘植入与子宫切除率均高于B组（P〈0.05）。结论为改善前置胎盘产妇的妊娠结局,必须重视围生期的护理与保健,强化产前宣教,以降低完全性前置胎盘的发生率,改善产妇及围生儿的预后。

早期产后出血的治疗进展

早期产后出血又称原发性产后出血,是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 mL者,是分娩期严重并发症,可造成产妇死亡。它可分为胎儿并娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2 h及产后2 h至产后24 h内三个阶段。积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的一个很重要的措施。产后出血的治疗原则是针对病因,迅速止血,补充血容量纠正休克及防止感染。现就其引起原因。

地塞米松治疗产后出血临床效果观察

目的观察和研究产妇在分娩时使用地塞米松来预防产后出血的临床治疗效果。方法收集本院从2011年3月-2013年8月住院分娩的产妇共452例。按照随机分配的原则分成对照组和试验组各226例。两组产妇在胎儿即将出生前均静滴5％的葡萄糖液500mL开放静脉通路，在胎儿娩出后针对试验组的产妇给予地塞米松10mg侧管人葡萄糖液静脉滴注，对照组中的产妇不给予地塞米松，同时再对两组产妇均使用缩宫素宫颈注射（分娩者）或静脉滴注（剖宫产者），然后观察和对比该两组产妇在生产后的2～24h的出血量以及产后出血的发生率。结果在生产后的2～24h，试验组的阴道分娩和剖宫产产妇的出血量均明显低于对照组产妇的出血量。两组产妇产后出血量对比存在明显的差异（P〈0．05）；试验组患者中，产后出血患者共4例，出血率为2．21％，明显低于对照组患者（17．25％），该两组产妇产后出血的发生率对比，亦存在有明显的差异．具有统计学意义。结论在胎儿娩出后给予产妇地塞米松静脉推注，能够很好预防产后出血发生并减少产后的出血量，值得临床推广使用。