医院医疗保险费用结算现状及对策研究

对湖北省某市10家市直医院2009-2013年发生的医疗保险相关费用进行回顾,分析医疗保险费用结算现状,总体而言,医院垫付医保资金多、回款周期长,由医院承担超额医疗费用不太合理,医保结算制度不够完善。对此,需完善医保支付制度,优化医保结算政策,稳步提高医保基金总额,强化医疗监管。

个人大病求助平台的制度优化研究

个人大病求助平台是实现基本医疗保障的补充渠道之一,与此同时,一些平台也存在求助人诈捐、骗捐不诚信,筹款平台关系方不尽责、不协同,以及国家监管治理不到位等问题,极大地透支了公众的爱心和善良。为此,国家应尽快出台规范个人大病求助平台的制度,强化对平台的"多元"治理,压实平台的主体责任,紧紧抓住善款直划医院这个"牛鼻子"。