中小学校水痘暴发疫情风险预测模型构建

目的 探究中小学校水痘暴发疫情的流行特征并构建风险预测模型,为学校水痘疫情防控提供科学指导。方法采用巢式病例对照研究,将2023年1—12月上海市(杨浦区、静安区)及杭州市(萧山区、临平区)4个区县的中小学校作为研究对象,观察学校水痘疫情发生情况。分析学校水痘暴发疫情发生的影响因素,构建学校水痘疫情发生风险预测模型,并采用H-L拟合优度检验、受试者工作特征曲线(ROC)、Calibration校准曲线、决策曲线(DCA)等对预测模型进行评价。结果 水痘暴发疫情中小学校有98所,同期无水痘暴发疫情的195所学校作为对照,厕所温水洗手台、厕所洗手台洗手液、班级平均学生数、学生每日在校时长、专职校医、校长水痘疫苗犹豫、水痘疫苗1剂次接种率、水痘疫苗2剂次接种率均是学校水痘暴发疫情发生的影响因素,组间差异均有统计学意义(χ^(2)/Z值分别为10.01,20.49,17.43,9.74,32.17,6.60,2.20,3.39,P值均<0.05)。采用上述8个变量构建风险预测模型,H-L拟合优度检验χ^(2)值为5.863(P>0.05);ROC曲线下面积(AUC)为0.846(95%CI=0.799~0.893);Calibration校准曲线显示模型的预测值和实际值一致性较好,DCA曲线显示在较大范围内模型的预测效果较好。结论 学校水痘暴发疫情风险预测模型具有较好的准确性和效果。可利用好学校水痘暴发疫情风险预测模型并采取相应措施,降低水痘疫情在学校的传播风险。

茶饮团体心理辅导改善大学生心理健康状况效果

目的 探讨茶饮团体心理辅导对大学生抑郁、社交回避及苦恼、应对方式、自尊的干预效果,为促进学生心理健康发展提供参考依据。方法 2021年3—6月,采用方便抽样方法从南京市某高校通过海报方式招募46名大学生进行干预研究,干预组、对照组各23名学生,辅导时间为每周2.5 h,共6周。干预组运用茶类知识讲解、观察学习、具身体验、情绪表达、人际互助与情感支持、文化礼俗与生活融入等整合式“茶饮冲泡体验”的团体辅导方式进行两期辅导;对照组在干预结束后进行一次茶饮团体心理辅导。采用Wilcoxon差异性检验和Mann-Whitney U检验分别进行组内和组间的比较,采用χ^(2)检验进行抑郁检出率的比较。结果 干预前干预组和对照组在积极应对、消极应对、自尊、社交回避及苦恼得分差异均无统计学意义(Z值分别为-1.20,-0.33,-0.35,1.31,P值均>0.05)。干预后干预组和对照组在积极应对方式、自尊和社交回避及苦恼3个方面(27.70±5.60,22.05±4.30;30.52±3.63,28.27±4.06;7.43±7.38,13.64±6.79)差异均有统计学意义(Z值分别为-3.31,-2.10,3.22,P值均<0.05)。干预组干预前后社交回避及苦恼得分(11.96±7.47,7.43±7.38)差异有统计学意义(Z=-2.88),抑郁检出率(60.9%,30.4%)下降(χ^(2)=4.29)(P值均<0.05);对照组干预前后积极应对、消极应对、自尊、社交回避及苦恼得分、抑郁检出率差异均无统计学意义(Z/χ^(2)值分别为-0.28,-0.42,-1.24,-1.25;1.39,P值均>0.05)。1年后的追踪结果显示,干预组和对照组在社交回避及苦恼得分(6.57±6.21,14.16±9.22)、抑郁检出率(21.7%,52.2%)差异均有统计学意义(Z/χ^(2)值分别为2.70,4.57,P值均<0.05)。结论 茶饮团体心理辅导能改善大学生人际交往与情绪状态,自尊水平和应对方式。可通过茶饮团体心理辅导改善大学生心理健康状况。

校园欺凌与女生月经初潮年龄提前的相关性

目的分析校园欺凌与女生月经初潮年龄(age at menarche,AAM)提前的相关性,为促进女生青春期健康成长提供参考。方法2022年4月采用分层随机整群抽样的方法,在重庆市荣昌区全区范围内选择987名月经来潮中学女生为调查对象,开展问卷调查和体格检查。使用t检验,方差分析,Dunnett-t检验分析经历校园欺凌与AAM的组间差异,采用多因素Logistic回归分析经历校园欺凌与AAM提前的相关性。结果987名月经来潮女生的平均AAM为(12.13±1.03)岁,AAM提前检出率为22.90%。未经历欺凌事件与经历欺凌事件女生的AAM分别为(12.18±0.96)(11.86±1.44)岁,差异有统计学意义(t=3.71,P<0.01);经历1,2,3种及以上校园欺凌事件的平均AAM分别为(12.08±1.38)(11.74±1.07)(11.61±1.63)岁;未经历校园欺凌事件与经历1,2,3种及以上女生的AAM差异有统计学意义(F=6.99,P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,调整混杂因素后,经历校园欺凌事件(OR=2.71,95%CI=2.04~4.27)、被有意排斥在集体活动之外或被孤立(OR=2.58,95%CI=1.69~4.67)、被打、踢、推、挤或关在屋里(OR=2.85,95%CI=1.39~4.92)、因为身体缺陷或长相而被取笑(OR=2.74,95%CI=1.77~5.02)、经历1种校园欺凌事件(OR=2.33,95%CI=1.52~4.23)、经历2种校园欺凌事件(OR=3.36,95%CI=1.82~7.36)、经历3种及以上校园欺凌事件(OR=2.89,95%CI=1.74~5.71)均与女生AAM提前相关(P值均<0.05)。结论校园欺凌与女生AAM提前相关,加强学校防欺凌教育对于促进女生青春期健康生长发育具有重要意义。