急性冠状动脉综合征患者残余胆固醇水平与冠状动脉狭窄严重程度的相关性

目的探讨残余胆固醇水平(RC)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉狭窄严重程度的相关性,评估RC对ACS患者冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法纳入2019年4月至2020年3月于承德医学院附属医院心脏内科诊治的ACS患者共376例,依据冠状动脉造影Gensini评分结果分为轻度狭窄组(Gensini<36分)和中重度狭窄组(Gensini≥36分),比较两组临床基础资料和血脂情况。采用二元多因素logistic分析RC水平与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,ROC曲线预测RC对ACS患者冠状动脉狭窄程度的准确度。结果本研究在单变量分析中,ACS患者冠状动脉狭窄严重程度的常见危险因素男性、吸烟、高血压、糖尿病在两组间有显著差异。与轻度狭窄组比较,中重度狭窄组患者TG、non-HDL-C、RC、LDL-C、HDL-C、ALB、CRE水平差异有统计学意义(P<0.05)。经二元多因素logistic回归分析显示:高血压、吸烟、糖尿病、HDL-C、non-HDL-C、RC为ACS患者冠状动脉狭窄严重程度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示血清RC预测ACS患者冠状动脉狭窄严重程度曲线下面积为0.733。结论RC与ACS患者冠状动脉血管狭窄程度呈正相关,RC可成为预测冠状动脉狭窄程度的早期筛查指标。

鄂温克语敖鲁古雅方言的元音

鄂温克语敖鲁古雅方言除了i、■、、e、ɑ、■、u、o、■、等短元音和与其对应的i:、■、:、e:、ɑ:、■、u:、o:、■、:等长元音之外,还有ɑi、ɑu;i、u;■;iu、iɑ;■等复合元音。敖鲁古雅方言长元音正处于向音位发展的过程中;而复合元音,分布不平衡,性质也不稳定,部分复元音仅出现于借词当中。

国人变异型心绞痛的临床特征及性别差异

目的:初步探讨国人中变异型心绞痛的临床特征及其性别差异。方法:回顾性分析2003-01至2009-12期间入住我院的312例自发的变异型心绞痛患者(未行激发试验)的临床资料,并对男女性别之间的临床特征进行比较,揭示性别之间的异同点。结果:变异型心绞痛好发于男性占87.8%(274/312),常见的危险因素包括吸烟、高血压、高脂血症;17.6%(55/312)的患者有过敏史;心绞痛发作时18.9%(59/312)的患者合并心律失常;造影发现有54.8%(155/283)的患者存在冠状动脉固定狭窄,7.1%(22/312)的患者合并冠状动脉肌桥。硝酸酯类、钙拮抗剂及支架置入术可以有效控制心绞痛的发作。与男性相比,女性变异型心绞痛患者中吸烟者比例低(10.5%vs 78.8%,P<0.01),冠心病家族史比例高(31.6%vs11.3%,P<0.01),室性心动过速(13.2%vs 3.6%,P<0.05)及心室颤动(7.9%vs 1.8%,P<0.05)发生的比例高。结论:变异型心绞痛为冠状动脉痉挛导致的心肌缺血,合并心律失常的比例较高,处理不及时可导致心肌梗死甚至猝死等严重情况。变异型心绞痛患者应常规接受冠状动脉造影,对于狭窄严重者应行支架置入术。与男性相比,女性变异型心绞痛患者中吸烟者比例较低,冠心病家族史比例较高,更容易出现室性心动过速及心室颤动等恶性心律失常。

小切口直视应用双侧乳内动脉冠状动脉旁路移植术与不停跳冠状动脉旁路移植术的对比研究

目的:总结及评估左前外侧小切口直视下应用双侧乳内动脉行多支冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)的早期经验及临床价值。方法:2015-05至2017-01连续入选在我院接受经左前外侧小切口获取双侧乳内动脉行多支CABG的患者38例(小切口组)。同一时期由同一术者完成的常规正中切口择期非体外循环冠脉旁路移植术(OPCAB)共236例患者作为正中切口组。比较两组患者围手术期资料以及并发症发生情况。结果:小切口组经左前外侧小切口直视下获取双侧乳内动脉成功率94.7%(36/38),获取右乳内动脉平均时间(42.3±10.5)min,获取左乳内动脉平均时间为(35.2±8.3)min,38例患者移植冠脉血管共78支,平均(2.05±0.31)支/例,无中转常规胸部正中切口CABG;与正中切口组比较,小切口组术后呼吸机使用时间[(8.9±3.8)h vs(23.6±15.9)h]、术后监护病房住院时间[(29.3±20.8)h vs(56.5±38.3)h]和住院时间[(11.3±3.2)d vs(15.7±4.2)d]均较短(P<0.05);围手术期主要不良心脑血管事件(死亡、心肌梗死、再次血运重建、脑血管意外)发生率(0%vs1.69%)、切口愈合不良发生率(0%vs 0.84%)虽较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后冠脉造影复查,两组均未见吻合口闭塞情况。平均随访3个月,两组患者均无心绞痛或心肌梗死、死亡的发生。结论:经左前外侧小切口直视下可以成功获取双侧乳内动脉完成心脏不停跳多支CABG,近期临床效果良好。

关于日本语和鄂温克语内存在的共有词

日本语和鄂温克语内存在着诸多共性，这些共性不只是出现在词汇和语音方面，而 且在语法方面也有不少值得探讨的共有成分。有关日本语的归属问题，学术界至今还没有得出最 后结论。因此，对日本语与不同语言间的共有关系的讨论更显得有价值了。本文从构词学、语义 学、语音学的角度，论述日本语和鄂温克语中经常使用的１５个共有词。从而阐明了日本语和鄂温 克语内的有关共有成分。

老年冠心病心功能不全与血浆NT-proBNP水平的关系

目的探讨老年冠心病心功能不全与血浆N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的相互关系。方法选择91例老年冠心病伴心功能不全患者,依据NYHA心功能分级法进行心功能分级。采用德国cobas h232系统检测患者血浆NT-proBNP浓度。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级53例患者中,NT-proBNP>3 000 ng/L 29例占55%,NT-proB-NP>2 000 ng/L 14例占26%,NT-proBNP>1 000μg/L 6例占11%,NT-proBNP>正常值4例占8%;心功能Ⅰ级无症状者,血浆NT-proBNP>3 000 ng/L 2例占11%,大部分仅高于正常值,升高水平明显低于Ⅱ级以上心功能不全者。结论 NT-proBNP升高水平与心力衰竭程度呈正相关。

俄罗斯学者关于埃文基语的研究译述(17世纪末至苏联解体前)

俄罗斯关于埃文基语(即鄂温克语)的零星记载最早见于17世纪中后期军务人员和旅行家的考察报告。1856年,A.M.卡斯特伦撰写了第一本专门介绍埃文基语特点的研究著作。这之后俄罗斯相继出版了一定数量的研究专著、教学材料、词典、论文,涵盖语音、语法、词汇等诸方面,学术成果丰硕,对国际鄂温克语的研究具有重要价值和意义。