朱丹溪妇科临证探析

朱丹溪作为“滋阴派”创始人,其妇科临证时以“气、血、痰、郁”为纲,主张从气血论治月经后期、闭经、痛经、崩漏,从痰论治带下、月经不调、不孕、恶阻、子肿,从郁论治闭经、痛经、恶阻,从相火论治滑胎、崩漏。首创“清热养血安胎法”,倡用白术、黄芩清热养血、固孕安胎;首创“提壶揭盖法”用以治疗孕妇小便不通,主张边服补气血之药,边引吐以升其气机而水自降下,“从痰论治”“从郁论治”“从相火论治”等独特诊疗理论对妇科临证具有重要的指导价值。

李坤寅基于“带瘤妊娠”论治子宫肌瘤生育障碍

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,常伴随生育障碍。对于高龄有生育要求的子宫肌瘤患者,李坤寅教授认为可以考虑带瘤妊娠。子宫肌瘤生育障碍患者病机虚实夹杂,表现为肾脾两虚兼见肝郁。基于"带瘤妊娠"理念,通过活血化瘀、祛痰、消食导滞之法以消散癥块,补肾健脾之法以培元扶正,达到消补兼施、分期论治;治病与安胎并举;重视患者情志、饮食调摄等多途径治疗。"带瘤妊娠"理念为整体观与辨证论治的有机结合,可为患者实现带瘤妊娠提供思路。