益气活血通络汤联合超声引导下静脉溶栓治疗急性脑梗死临床预后及对神经功能的影响分析

目的探讨益气活血通络汤联合超声引导下静脉溶栓后急性脑梗死患者临床预后及神经功能的影响。方法选择医院2017年6月—2019年1月收治的116例急性脑梗死患者,随机数字法分为对照组和治疗组,每组58例,对照组采用超声引导下静脉溶栓治疗,治疗组在对照组的基础上联合益气活血通络汤进行治疗,观察两组患者在治疗过程中的临床疗效、神经功能、预后及不良反应的发生情况。结果对照组临床总有效率为75.86%(44/58),治疗组临床总有效率为91.38%(53/58)(P<0.05);治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分均显著升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);日常生活评分(Barthel)均明显改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组患者改良Rankin量表(MRS)评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组不良反应发生率为3.45%(2/58),对照组不良反应发生率为13.79%(8/58)(P<0.05)。结论益气活血通络汤联合超声引导下静脉溶栓后急性脑梗死患者神经功能明显改善,患者预后良好,不良反应小,值得在临床上推广应用。

针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛疗效观察

目的:分析针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效。方法:选取2018年2月-2019年8月于本院住院治疗的80例脑卒中痉挛患者作为研究对象,男性48例,女性32例。随机分为对照组和实验组。对照组采用针灸治疗方式。实验组采用针灸联合湿敷方式。对两组肢体痉挛、疼痛状况、肢体功能进行评分。结果:两组治疗前与治疗后,疼痛评分、痉挛评分、肢体功能评分都有明显的变化,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组肢体痉挛评分、疼痛评分、肢体功能评分明显好于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛疗效优于普通的针灸治疗,可以促进预后,适合在临床推广。

益精汤治疗肾精亏损型男性不育疗效观察

目的:观察益精汤治疗肾精亏损型男性不育的临床疗效。方法:随机纳入在我院治疗的81例肾精亏损型男性不育患者,分为常规治疗组和中药治疗组。常规治疗组应用生精胶囊治疗,中药治疗组服用益精汤治疗,对比精子活力和精子密度改善情况。结果:中药治疗组40例治疗效果理想、2例疗效不佳,临床总有效率为95.24%(40/42),常规治疗组27例治疗效果理想、12例疗效不佳,临床总有效率为69.23%(27/39),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组精子活力治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药治疗组精子活力明显更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益精汤治疗肾精亏损型男性不育可提高精子活力,临床疗效较佳。

知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染阴虚湿热证的临床观察

【目的】观察知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染(淋证)阴虚湿热证的临床疗效。【方法】将84例尿路感染(淋证)阴虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组给予尿感宁颗粒治疗,治疗组给予知柏地黄汤合八正散加减治疗,连续治疗2周。观察2组患者治疗前后尿白细胞数和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和西医临床疗效。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗2周后,治疗组的总有效率为92.86%(39/42),对照组为78.57%(33/42),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)西医临床疗效方面:治疗2周后,治疗组的总有效率为90.48%(38/42),对照组为80.95%(34/42),组间比较,治疗组的西医临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分和尿白细胞数均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对中医证候积分和尿白细胞数的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染(淋证)阴虚湿热证患者疗效确切,其疗效优于中成药尿感宁颗粒。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳郁火型消渴郁证的疗效观察

【目的】探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳郁火型2型糖尿病合并抑郁状态(消渴郁证)患者的临床疗效及其可能的作用机制。【方法】将70例少阳郁火型2型糖尿病合并抑郁状态(消渴郁证)患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。对照组患者给予控制血糖、血压、血脂等西医常规治疗,试验组在对照组的基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤口服治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化情况,评价2组患者的抑郁改善疗效、中医证候疗效及安全性。【结果】(1)脱落情况:研究过程中,2组各有5例患者脱落,最终各有30例患者完成试验。(2)抑郁改善疗效:治疗12周后,试验组的总有效率为86.7%(26/30),对照组为40.0%(12/30),组间比较,试验组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候疗效:治疗12周后,试验组的总有效率为90.0%(27/30),对照组为43.3%(13/30),组间比较,试验组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的HAMD评分和中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组的降低作用均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(5)治疗后,试验组的FPG、2hPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR水平和对照组的2hPG、HbA1c水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组对FPG、2hPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR水平的降低作用均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(6)治疗后,试验组患者血清BDNF水平较治疗前明显提高(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05);试验组对血清BDNF水平的提高作用明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(7)治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生,且患者的三大常规和肝肾功能等安全性指标均未见明显异常。(8)Pearson相关分析结果显示:HAMD评分与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.685,P<0.01);血清BDNF分别与HAMD评分、HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.790和r=-0.688,P<0.01)。【结论】柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳郁火型2型糖尿病合并抑郁状态(消渴郁证)患者的临床疗效确切,可改善患者的抑郁情绪并改善患者的糖代谢和胰岛素抵抗,其机制可能与上调血清BDNF水平有关。

升降针法治疗脑卒中后呃逆20例临床观察

目的:观察升降针法治疗脑卒中后呃逆的临床疗效。方法:将40例脑卒中后呃逆患者随机分为治疗组和对照组各20例,2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的同时加用升降针法治疗,对照组在西医常规治疗的同时加胃复安治疗。比较2组综合疗效和呃逆症状评分。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组呃逆症状评分治疗前与治疗第4、7天组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:升降针法能有效治疗脑卒中后呃逆,并可降低不良反应的发生。