某军医学院学员艾滋病知识、态度及相关因素分析

目的 了解军医学院学员对艾滋病的认知水平、态度 ,并进行相关因素分析 ,以便为进一步开展军校学员健康教育提供依据。方法 采用分层和整群抽样相结合的方法 ,于 2 0 0 2年 1 2月上旬对 1 375名学员进行了艾滋病知识、态度问卷调查。结果 2 6 .6 %的学员对传播途径存在错误认识 ,75 .5%的学员认为蚊虫叮咬可以传播艾滋病 ;2 0 .6 %的学员对高危行为认识不清 ,2 5.5 %的学员认为自慰可以传播艾滋病 ;2 0 .7%的学员对预防措施认识错误 ,48.0 %和 1 8.5 %的学员认为注射疫苗、口服预防性药物可以预防艾滋病 ;34 .5 %的学员对待艾滋病的态度不够积极 ,58.0 %的学员担心以后会传染上艾滋病。Logistic相关因素分析结果显示 ,年龄越大 ,认知水平越高 (P =0 .0 0 ) ;年级越高 ,期望值越高 (P =0 .0 4 ) ,其他因素间未发现有显著意义 (P >0 .0 5)。结论 军医学院学员有必要进一步了解和掌握AIDS相关知识 ,以提高认知水平 。

莫斯科历史上的四次大火

据史料记载,俄罗斯的首都莫斯科在历史上曾发生过4次大火。这4次大火,都与当时俄国国内政局密切相关,有的甚至改变了俄国历史的进程。 莫斯科的第一次大火发生于1547年6月。这年1月,年仅17岁的莫斯科大公伊凡四世在克里姆林宫乌斯宾大教堂举行了隆重的加冕仪式,成为俄国历史上的第一个沙皇。当时,俄国的政权仍然掌握在“波雅尔”（即大贵族）手中。伊凡四世当上沙皇不久,出身莫斯科“波雅尔”的皇后家族与皇太后格林斯基家族便为争权夺利展开了激烈的斗争。俄国的政局十分混乱。

艾滋病合并肺孢子菌肺炎双重感染的影响因素分析

目的探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)双感的影响因素分析。方法对2010年1月-2018年12月在广西贵港市疾病预防控制中心的国家免费艾滋病防治信息系统数据库中接受抗逆转录病毒治疗(ART)的5994例AIDS患者进行回顾分析,并将其分为合并PCP组(n=174)和无PCP组(n=5820),使用二分类Logistic回归分析方法探讨AIDS合并PCP的影响因素。结果AIDS合并PCP的感染率为2.90%(174/5994)。患者以男性中老年为主,多为已婚或同居,性传播为主要传播途径,CD4+细胞数整体较低,白细胞、血红蛋白等实验室生化指标均有不同程度的升高或降低。而Logistic回归分析结果显示:反复严重的细菌性肺炎、愈加严重的WHO临床分期、白细胞升高或降低、谷丙转氨酶和总胆固醇升高、总胆红素降低是合并PCP的独立危险因素,而曾使用复方新诺明和使用2NRTIs+1PI治疗方案则是合并PCP的独立保护因素。结论AIDS合并PCP的影响因素较多,服用复方新诺明以及使用正确的ART方案可能起到预防PCP发生的作用,同时应进一步落实早发现、早诊断、早治疗的干预政策,降低AIDS合并PCP的感染率。

不同抗真菌药物对艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病临床疗效及体外药敏试验结果分析

目的观察艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者体外真菌药敏结果和不同抗真菌治疗方案的疗效。方法将酵母相马尔尼菲篮状菌调成菌悬液并转移至药敏培养基中混匀,然后将混匀的酵母菌悬浮液接种到ATBTMFUNGUS 3酵母样真菌敏感性检测试纸条上孵育,可以通过肉眼判读杯状凹中酵母菌的生长情况,获得两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC);同时临床观察不同抗真菌药物治疗的疗效。结果84株马尔尼菲篮状菌均显示两性霉素B MIC<0.5 mg/L,伊曲康唑MIC<0.125 mg/L,伏立康唑MIC<0.06 mg/L。73株(86.90%)马尔尼菲篮状菌显示氟康唑MIC≥1 mg/L。69株(82.14%)马尔尼菲篮状菌显示氟胞嘧啶MIC≥4 mg/L。药敏结果显示马尔尼菲篮状菌对两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑的MIC均处于低水平,而对氟康唑和氟胞嘧啶MIC均处于高水平。84例患者中有7例未接受抗真菌治疗者均死亡,77例患者接受了抗真菌治疗,其中74例治疗好转,治疗好转率96.10%。两性霉素B治疗组好转率96.88%,伏立康唑治疗组好转率92.31%,两组比较差异无统计学意义(P=0.43)。结论艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病可以选择两性霉素B、伏立康唑和伊曲康唑治疗,不推荐选择氟康唑和氟胞嘧啶治疗。

新确诊HIV阳性男男性行为者一般自我效能与HIV相关羞辱的关系

目的了解新确诊人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性男男性行为者(men who have sex with men,MSM)一般自我效能(general self-efficacy,GSES)与HIV相关羞辱的关系。方法 2013年4月-2014年4月,在北京市招募满足纳入标准的MSM进行HIV检测,对检测中确诊为HIV阳性的MSM进行面对面访谈调查。采用多元线性回归,分析新确诊HIV阳性MSM一般自我效能与HIV相关羞辱的关系。结果 367名新确诊的HIV阳性MSM的一般自我效能得分为(31.5±6.3), HIV相关羞辱得分(26.9±20.9)。多元线性回归显示,校正混杂因素后,一般自我效能与HIV相关羞辱呈负相关(GSES为连续变量:β=-0.010,P=0.022;GSES为二分类变量:β=-0.117,P=0.028)。结论新确诊HIV阳性的MSM面临HIV相关羞辱的困扰。对于新确诊HIV阳性的MSM来说,较高的自我效能有助于减轻HIV相关羞辱。