成纤维细胞生长因子21和降钙素原及高密度脂蛋白胆固醇联合检测对脓毒症的诊断价值

目的探讨成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、降钙素原及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合检测对脓毒症的临床诊断价值。方法选取2020年9月至2021年8月武汉大学人民医院收治的脓毒症患者136例(脓毒症组)、同期普通感染患者82例(非脓毒症组)和同期常规健康体检者83例(对照组)作为研究对象。分别测定3组FGF-21、降钙素原与HDL-C水平。采用二元Logistic回归分析方法得到FGF-21、降钙素原与HDL-C联合的回归模型,并绘制FGF-21、降钙素原及HDL-C单独或联合检测的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)及敏感度、特异度和约登指数。结果3组性别比例与年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症组FGF-21与降钙素原水平明显高于非脓毒症组和对照组;非脓毒症组FGF-21与降钙素原水平明显高于对照组;脓毒症组HDL-C水平明显低于非脓毒症组和对照组,非脓毒症组HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计意义(均P<0.01)。ROC曲线分析结果显示FGF-21、降钙素原及HDL-C联合诊断的AUC为0.884,其95%置信区间为0.806~0.962,敏感度为87.2%,特异度为89.9%,AUC和约登指数大于各指标单独检测。结论FGF-21、降钙素原及HDL-C联合检测提高了脓毒症的诊断效能,具有较高的临床价值。