胆汁中各主要有机成分在胆囊结石形成过程中的作用

目的:进一步明确胆汁各主要有机成分在胆囊结石形成过程中的作用.方法:分别用正常饲料、致石饲料饲养对照组和致石组豚鼠.在饲养过程中的不同阶段动态观测豚鼠胆囊胆汁中总胆固醇、粘蛋白、总磷脂和总胆汁酸含量的变化,并在偏光显镜下观察各阶段成石情况.结果:对照组豚鼠胆囊胆汁中的总胆固醇、粘蛋白、总磷脂和总胆汁酸的含量在整个饲养过程中基本保持不变,且胆汁中未见有形结石晶体出现;而致石组豚鼠胆囊胆汁中总胆固醇和粘蛋白含量逐渐升高,总磷脂和总胆汁酸含量却逐渐降低,与对照组相比,饲养10 d后就有显著性差异(P<0.02,P总胆固醇<0.001,P粘蛋白<0.02),饲养25 d后就有非常显著性差异(P<0.001),且随着饲养天数的增加,致石组豚鼠胆汁中结晶物增多变大并最终形成大量微结石晶体.结论:在胆囊结石形成过程中胆固醇起到了成核的作用,粘蛋白起到了促成核的作用,而磷脂和胆汁酸起到的则是抗成核作用.