基于CiteSpace对社区养老共同体定位研究的可视化分析

目的 基于Cite Space对社区养老共同体定位研究进行可视化分析。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网建库至2023年7月发表的关于社区养老共同体的文献,运用计量学工具Cite Space 6.2R4对文献发文量、高频关键词、关键词聚类、突现词等方面绘制知识图谱进行可视化分析。结果 共纳入相关文献93篇,年度发文量整体呈上升趋势,重要因素为政策因素。热点主题主要集中在社区治理、协同发展、互助养老方面,这也将会是我国学者们未来持续关注的重点。结论 可视化图谱显示了社区养老共同体的发展依托社区养老和居家养老,离不开政府等多主体支持和协同发展,未来的社区养老的市场前景需进行多方综合考量。

河北省基层医疗卫生机构科研水平的现状及科技查新助推对策

基层医疗卫生机构的科研水平作为医学科技创新体系的重要组成部分,其科研水平事关医学科技创新水平的大局。本研究首先对提升基层科研水平的迫切需求进行了阐述,包括“健康中国”规划背景下基层医疗卫生机构的科研水平需要大幅度提升,国家对基层医药服务能力的日益重视对科研管理工作提出了挑战,也对提高基层医疗机构核心竞争力具有重要意义。本文调研了河北省基层医疗卫生机构科研水平的现状,包括科研能力呈明显降低的趋势、申报项目呈明显减少的趋势、中医药学申报项目呈逐渐升高的趋势、民营医疗卫生机构科研能力较弱、不同地区申请项目分布不均。针对上述特点,本文从医学科技查新扶贫专家团队组建、多个基层科研管理交流微信群建立、对中医药学课题验收的指导力度加大、对民营医疗卫生机构科研的扶持力度加大、每个地区专门科研管理人员负责制建立这5个方面进行了探索。

2018—2023年某结核病专科医院专业技术人员入离职情况分析

目的探讨结核病专科医院专业技术人员队伍不稳定的因素,为医院人才引进、稳定专业队伍提供科学决策依据。方法对我院2018—2023年专业技术人员入职和离职情况,就编制类型、专业类别、学历和职称状况进行分层分析。结果6年间,入职人员374人,绝大多数为公开招聘入职,其中:编内、编外、劳务派遣各150、214、10人,中专、大专、本科、硕士、博士各2、115、183、66、8人,初级、中级、副高、正高职称各313、47、8、6人,临床、公卫、护理、医技专业人员各84、16、231、43人。在此期间,离职员工216名,包括解除聘用/劳动合同131人、退休73人、调出8人、病故4人,因解除聘用/劳动合同的离职者占入职人数的百分比分别为:编内人员4.67%、编外人员34.58%,其中临床医师25.00%、公卫医师18.75%、护理人员24.68、医技人员0%;大专学历33.04%、本科13.66%、硕士25.76%、博士12.50%;初级职称21.73%、中级职称19.15%、副高职称25.00%、正高职称33.33%。结论在结核病专科医院,新入职的博士及高级职称人才占比偏少,高层次人才引进、稳定专业人员队伍为医院亟待解决的问题。

基于PMC指数模型的智慧养老政策量化评价研究

目的量化评价国家层面出台的智慧养老政策,总结分析其优点与不足,为进一步深化智慧养老政策改革提供参考。方法对国家层面公开发布的32份智慧养老政策进行文本挖掘,选取12份代表性政策作为研究样本,构建PMC指数模型并对12份政策进行量化评价。结果12份智慧养老政策PMC指数得分均值为6.55,合格等级政策有10份、优秀等级政策有2份;在政策目标、政策评价、政策领域、政策公开方面得分较高。对比两项代表性政策发现,在政策目标、政策评价、政策视角和激励方式方面差异明显。结论我国智慧养老政策整体处于较好水平,但在政策时效、激励方式等方面仍有提升空间。

湿疹、皮炎等渗出性皮肤病的临床治疗方法和疗效分析

对湿疹、皮炎等渗出性皮肤病的临床治疗手段及其效果进行深入分析与评估。方法 本研究随机选取2022年1月至2023年1月期间,本院接收并治疗的慢性湿疹或神经性皮炎患者共计95例。根据用药方案的不同,将患者分为两组,即观察组(采用复方氟米松软膏治疗)和对照组(采用丁酸氢化可的松软膏治疗)。经过两周的治疗,对比观察两组患者的皮损改善情况、患者主观体验评分以及不良反应发生情况。结果 经过对比分析,观察组患者的皮损改善情况显著优于对照组,患者体验评分也明显更高,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。然而,在不良反应发生率方面,两组之间未见显著差异,不具有可比性(P>0.05)。结论 本研究结果表明,复方氟米松软膏在慢性湿疹及神经性皮炎的治疗中展现出显著的治疗效果。使用此药物后,患者的靶皮损面积得到了明显的缩小,患处的不适感得到了有效的缓解。同时,该药物的临床应用安全性较高,不良反应相对较少。因此,复方氟米松软膏可被视为慢性湿疹及神经性皮炎的有效治疗手段之一,具有在临床中广泛推广和应用的价值。

《抑郁症中西医结合诊疗指南》制定的思考

规范抑郁症中西医结合诊疗,发挥中西医结合治疗优势,是困扰神志病领域中西医结合工作的难题。通过规范抑郁症中西医结合循证和标准化工作,制定和发布《抑郁症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》),形成系统的中西医结合治疗方案,为临床提供客观、具体、且可操作的建议,从而指导临床实践。本文从制定背景、亮点、总结和展望等方面对《指南》进行解读,解释相关问题,从而加强《指南》的落地、实践与推广。

健康中国背景下医学信息助推医学科研路径研究

人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志,人民健康与医药卫生科技水平息息相关,科研创新是医药卫生科技水平的关键环节,科技创新离不开科研管理工作。本文从医学信息视角为切入点,分析医学信息在医学科研中的作用,并站在实际工作角度,从数据库资源、服务内容、查新检索数量、查新用途分布,阐述河北省医学科技情报发展现状,最后提出医学信息助推医学科研的相关路径,如开展科研需求调研、制订科研巡讲政策打造科研巡讲专家团队、医学专家团队下基层实施科技扶贫、依托社交软件构建不同维度的科研服务交流群、不断创新医学科技情报方法等方面内容,为科研管理部门提供参考意见,助力医学科研的创新与发展。

医学技术类本科生专业分流选择成因的质性研究——以天津医科大学为例

目的明晰独立医学院校医学技术类专业本科生大类招生专业分流的选择成因,以期为高校医学技术类专业分流政策提供建议。方法选取当前就读于天津医科大学医学技术学院并参与过专业分流的本科生20名进行半结构化访谈,采用Colaizzi七步分析法,探究其在专业分流时选择专业的原因。结果参与访谈的本科生选择现就读专业的因素包括个人因素、学科因素、就业因素、他人因素。结论专业分流对学生的个人发展、素质提升和能力培养方面起到了重要作用,现行专业分流政策存在学生在专业分流时具有一定盲目性、分流前职业规划课程内容不足、专业分流缺乏灵活性、招生比例不合理等问题。针对此类问题,学校应当为参与专业分流的学生丰富职业规划课程;专业分流后学校也可以给予学生二次选择专业的机会;学校还需要对医学技术类专业的学院规模与招生比例等方面进行统筹规划。

成渝地区双城经济圈卫生健康一体化发展逻辑基础、进展成效与政策建议

目的:探究成渝地区双城经济圈卫生健康一体化发展的意义、现状和未来发展方向,助力成渝地区双城经济圈卫生健康高质量发展。方法:采用文献分析、统计分析、专家咨询、现场调研、典型案例等研究方法,为卫生健康一体化发展画像。结果:成渝地区双城经济圈卫生健康一体化发展具有历史、时代、现实、价值四重逻辑基础,重庆、四川卫生健康交流合作拥有良好发展基础,随着成渝双城经济圈建设上升为国家发展战略,推进一体化发展已经成为提升区域卫生健康整体服务能级的有效手段,也是不断满足两地人民群众健康期盼的必然选择,2020至2022年一体化发展已经使得两地群众享受健康服务“便利”、减少看病就医“负担”、获得健康水平“提升”。结论:建议从愿景层、规划层、目标层、路径层等方面构筑一体化发展总体框架,及时出台国家、重庆、四川共同谋划推进的顶层设计方案,依托优质医疗卫生资源加快打造具有全国影响力的医学中心,推动重点区域重点领域高质量一体化发展,着力建设成渝健康圈。

我国同情用药制度的法律机理分析及建构

文章采用文献阅读与比较分析的研究方法,综合分析我国同情用药制度的法律框架与不足之处,结合国外发展经验,建议通过合理确定申请发起的主体范围及资质要求、妥善开展以知情同意为核心的同情用药伦理审查、建立高效运转的“申请-审批-监管”立体体系、确立兼顾两种法益保护的同情用药费用分配机制以及构建高效透明的同情用药信息公示制度等对策来满足少数危重症和罕见病患者群体的创新用药需求,切实保障患者的生命权、健康权、知情权与自主决定权,优化我国同情用药法律制度,推进我国医药卫生法律体系进一步发展。

瑞加诺生负荷核素心肌血流灌注显像诊断冠心病的临床应用价值

探讨选择性腺苷A2A受体激动剂瑞加诺生注射液作为心肌负荷药物行核素心肌灌注显像(MPI)诊断冠心病的有效性及安全性。方法 选取了2017年7月至2018年7月江苏省人民医院收治的75名患者开展回顾性分析,通过随机表法划分为瑞加诺生组和腺苷组,分析2组MPI诊断冠心病的效能并观察不良反应。结果 瑞加诺生负荷MPI与CAG结果比较,存在中度一致性(P<0.001),腺苷负荷MPI与CAG结果比较,一致性表现出较低水平(P<0.001)。腺苷组消化道症状不良反应为7.90%高于瑞加诺生组37.84%(P<0.05)。结论 瑞加诺生在MPI诊断冠心病具有确切作用,彰显了显著的安全与有效性,值得在临床诊断中推广应用。

基于德尔菲法与层次分析法的三级公立中医医院高质量发展评价指标体系研究

目的科学构建体现中医药特色的三级公立中医医院高质量发展评价指标体系。方法基于研究文献及国家相关文件,结合我国三级公立中医医院实际发展情况,形成评价指标池;制作调查问卷,采用德尔菲法及层次分析法确定评价指标体系及其权重。结果两轮咨询问卷回收率均为100%,20名专家群体权威系数为0.845。形成的三级公立中医医院高质量发展评价体系包括投入结构、活动过程、结果产出、提质增效、社会影响共5个一级指标,财政医保、人才队伍等14个二级指标及财政投入占医院总收入的比例等75个三级指标,确定的指标权重均通过一致性检验。结论与《公立中医医院高质量发展评价指标(试行)》相比,中医药特色指标贯穿三级公立中医医院高质量发展评价指标体系始终,设置的各评价维度之间具有较强的逻辑性和因果关系,能够用于三级公立中医医院高质量发展的评价。

加速康复外科理念下骨科围手术期健康教育方案优化的专家共识

健康教育贯穿于骨科患者诊疗的全过程。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,优化骨科健康教育方案十分必要。本共识以循证医学证据为基础,ERAS理念为指导,经骨科护理专家讨论,在以护士为主导的模式下,从围术期疼痛、饮食、功能锻炼等多方面形成推荐意见,以期为骨科患者进行健康教育时提供参考。

腓肠神经营养皮瓣修复胫前软组织缺损的临床疗效

探讨胫后动脉穿支皮瓣在修复小腿远端软组织缺损中的应用有效性及安全性。方法 样本选取时间为2022年7月至2023年10月,从该阶段选取35例在我院骨科接受胫后动脉穿支皮瓣修复手术的小腿远端软组织缺损患者与另外35例接受腓肠神经营养血管皮瓣修复手术的小腿远端软组织缺损患者,将其分别设为研究组、对照组。在两组临床资料中开展回顾性分析,组间对比皮瓣成活率、外观满意度、术后并发症发生率,并在两组患者手术前和手术后对比各项指标(如血清炎症因子、踝关节活动度、睡眠状况)、各项评分(踝关节功能、足踝功能、疼痛、舒适度、生活质量)。结果 两组间皮瓣成活率对比,数据间差异不突出(P>0.05),而对比于研究组的外观满意度,对照组总满意率更低(P<0.05)。两组患者在手术后的并发症总发生率对比,对照组比研究组更高(P<0.05)。在手术后,研究组中各项评分均比对照组优,其中疼痛评分与睡眠质量评分则相对较低,说明睡眠质量更好,疼痛也不明显,数据间差异突出(P<0.05)。结论 腓肠神经营养血管皮瓣、胫后动脉穿支皮瓣用于小腿远端软组织缺损患者的皮瓣修复手术中均具有高成活率,但对比于腓肠神经营养血管皮瓣,胫后动脉穿支皮瓣可提高皮瓣修复后的美观度,减少术后并发症,减轻炎症反应,有利于更好地改善踝关节功能,减轻不适,对于患者睡眠质量、生活质量具有改善作用。

2型糖尿病患者用药依从性的干预研究评价

本研究旨在评价特殊干预措施对2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法 将100例病人随机分成两组,观察组50例,对照组50例。观察组给予针对性护理干预,对照组给予常规治疗。结果 观察组患者服药依从性为92.00%,对照组为64.00%,差异有统计学意义;干预后患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白明显低于对照组。为提高2型糖尿病患者的用药依从性、降低不良反应、显著提高血糖水平提供科学依据。结论 对2型糖尿病患者实施有针对性的干预,能显著提高患者的用药依从性,降低不良反应,并有效改善血糖、糖化血红蛋白水平。对于糖尿病的管理具有重要的临床意义。

加速康复外科护理在髋膝关节置换术麻醉恢复期的应用

探讨将ERAS理念应用于髋膝关节置换术后麻醉恢复期护理的临床效果。方法 将100例髋膝关节置换术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施ERAS护理。比较两组患者术后疼痛评分、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及疗效。结果 观察组术后3d、5d、7d的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组首次下床活动时间和住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后Harris(HSS)评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论 将ERAS理念应用于髋膝关节置换术后护理,可减轻患者疼痛,促进早期康复,缩短住院时间,降低并发症,改善疗效。

早期妇科疾病筛查中妇科健康体检的作用及效果分析

对早期妇科疾病筛查中妇科健康体检的作用及效果进行分析。方法 本次研究数据来源于721名进行妇科健康体检的女性,按照不同疾病种类进行统计和分析。结果 721例中,慢性宫颈炎的发生率最高,达到21.63%,其次是阴道炎和盆腔炎。对年龄和HPV感染、TCT检查异常的关系进行分析发现,HPV感染和TCT检查异常的发生率分别为2.21%和2.08%,其中31-40岁年龄段的HPV感染和TCT检查异常的发生率最高,分别为50.00%和37.50%。结论 早期妇科疾病筛查具有重要的临床意义,可以有效发现疾病,提前进行预防和治疗,从而提高女性健康质量。特别是对HPV感染和TCT检查异常应给予重视,应定期进行妇科健康检查,以提高早诊断和早治疗的可能性。

护理干预提高老年慢阻肺呼衰患者无创通气依从性的研究

本研究聚焦于评估护理干预在提升老年慢性阻塞性肺疾病患者无创通气依从性方面的效果。在2022年1月至2023年1月期间,我们选择了100名在我院接受治疗且需使用无创通气的老年COPD患者作为研究样本,将他们随机分为对照组和观察组,每组各有50位患者。对照组采用常规护理程序,而观察组则接受特别设计的护理干预。经过三个月的治疗后,我们对比了两组患者的肺功能指标。结果 显示,观察组的肺功能显著优于对照组,差异具有统计学显著性(P<0.05)。此外,通过生活质量量表对患者的身体机能、身体疼痛感和社会功能进行了评估,观察组的各项指标得分均高于对照组,同样显示出显著差异(P<0.05)。观察到护理观察组的依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论 ,针对慢性阻塞性肺疾病的护理干预策略不仅能够改善患者的肺功能,还能有效缓解负面情绪,提高生活质量。因此,这种护理方法在临床实践中具有广泛的应用价值和推广前景。

针刺联合化痰通络汤治疗缺血性脑卒中后遗症期的临床观察

本文探讨了化痰通络汤与针灸疗法在改善老年缺血性脑卒中偏瘫患者康复效果中的协同作用。选取的研究期间为2022年12月至2024年4月,共纳入70例此类患者,通过随机分组的方式,将他们分为研究组和对照组。研究组采用化痰通络汤结合针灸疗法,而对照组则遵循常规的治疗方法。结果 显示,研究组在治疗后,根据NDS评分(11.03±1.24分)显著优于对照组(15.36±2.05分),差异具有统计学意义(P<0.05),这表明联合疗法可能具有显著的疗效提升效果。总有效率,研究组97.14%,比对照组77.14%高,P<0.05。结论 于老年缺血性脑卒中偏瘫中联用化痰通络汤和针灸,利于神经功能的恢复,及疗效的提升。

经皮经肝胆道镜在复杂肝内外胆管结石治疗中的应用

本文对于复杂肝胆管结石患者而言,探究分析了经皮经肝胆道镜取石术的临床知晓效果。方法 我院于2023年1月-12月这个期间采集来我院进行手术治疗的复杂肝胆管结石患者60例用于探究分析,利用抽取双色球的方式进行分组实验,抽到红色球的30例患者运用传统开腹手术进行治疗,即对照组,抽到蓝色球的30例患者对于疾病的治疗采用的方式是经皮经肝胆道镜取石术,即观察组,对比分析两组患者的疾病临床治疗效果。结果 本文在两组患者各种指标的比较分析中显示,观察组患者在具体手术治疗过程中的出血量与并发症发生率要比对照组患者更少,手术以后的排气和住院时间也要更短,手术之后,患者的疼痛度和结石清除问题也要明显高于对照组,两组患者的数据对比具备显著的统计学意义(P<0.05)。结论 将经皮经肝胆道镜取石术运用在复杂肝胆管结石患者的治疗过程中,可有效增强患者疾病的治疗效果和安全性,便于手术过程中控制出血量以及降低手术以后的并发症,为患者缓解疼痛情况,还可有效增强手术后患者的身体恢复情况。