3D虚拟仿真传染病教学系统的构建实施和效果评价

目的研究3D(three-dimensional,3D)虚拟仿真(virtual reality,VR)教学系统的构建实施和在呼吸道传染病教学中的应用效果。方法选择首都医科大学2019级临床医学(5+3)专业两个班的68名见习学生为研究对象。随机分为试验组和对照组,每组34名学生。对照组采用多媒体方法见习,试验组采用3D虚拟仿真教学系统见习,采用随堂考试和课程满意度调查问卷评价教学效果。结果试验组随堂考试成绩和课程满意度高于对照组,答题时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在提升学习兴趣、突出重点知识、提高临床思维能力、沉浸式学习、提高学习效率、愿意推荐给同学、提升课程参与积极性等方面评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当临床见习缺乏真实传染病病例时,3D虚拟仿真传染病教学系统可以作为弥补再现临床病例,在传染病见习中有一定应用价值。

乌鲁木齐市某中医院2018-2020年门诊部就诊1000例呼吸道感染患者病原体检测结果分析

目的分析乌鲁木齐市某中医院2018年-2020年门诊部就诊1000例呼吸道感染患者病原体检测结果。方法选取乌鲁木齐市某中医院2019年-2020年门诊部就诊1000例呼吸道感染患者,采集患者血清标本,用间接荧光免疫法测定血清标本病原体,分析病原体检测结果。结果1000例呼吸道感染患者中肺炎支原体(MP)病原体感染率最高,占比为34.5%,其次为嗜肺军团菌(LP),占比为23.2%;不同年龄呼吸道感染患者MP、甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、LP病原体感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄呼吸道感染患者腺病毒(AD)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、Q热立克次氏体(COX)、肺炎衣原体(CP)病原体感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸道感染患者病原体多重感染主要以MP+LP为主,占比为9.5%,其次为MP+FluB,占比为2.1%。结论1000例呼吸道感染患者主要感染病原体为MP、LP,不同年龄患者病原体易感性不同,多重感染多为MP合并其他病原体,临床应高度重视。

面对SARS病人的伦理思考

医护人员在面对SARS ,恪守职责 ,抢救病人的过程中 ,必须关注几个伦理问题 :要尊重SARS病人的尊严和人格 ;要尊重SARS病人的平等就医权利 ;要注意调整SARS病区的医患伦理关系 ;要尊重SARS患者的知情同意权 ;要尊重疑似SARS病人的健康权利 ;要尊重SARS病人及其家属的隐私权 ;不要忽视对临终SARS病人的关怀。

吩噻嗪类光敏剂介导的光动力抗菌疗法对体外白色念珠菌杀伤作用的研究

目的：比较不同吩噻嗪类光敏剂介导的光动力抗菌疗法（APDT）对白色念珠菌的体外杀伤作用。方法：以白色念珠菌标准株DAY286为实验对象,将其制备成浓度为107个/mL的细胞悬液,实验分为对照组、APDT组、单纯光照组和单纯光敏剂组。（1）对照组：不加入光敏剂,不予以光照射。（2）APDT组：将白色念珠菌细胞悬液分别与不同浓度的吩噻嗪类光敏剂亚甲蓝（MB）、甲苯胺蓝（TBO）、新亚甲蓝（NMB）及二甲基蓝（DMMB）避光混合孵育30 min,再予以同等能量不同波长光源照射。（3）单纯光照组：不加入光敏剂,仅予以同APDT组相同的光源照射。（4）单纯光敏剂组：仅加入浓度相同的MB、TBO、NMB及DMMB,不予以任何光照。用菌落形成单位（CFU）测定各组处理后白色念珠菌的生存率。结果：当光敏剂浓度为15μmol/L时,不同吩噻嗪类光敏剂（MB、TBO、NMB、DMMB）介导的APDT作用下,白色念珠菌生存率分别为78.38%、68.47%、62.37%、0.000 1%（P〈0.05）。在浓度为0.1～15μmol/L时,DMMB浓度越高,APDT对白色念珠菌的杀伤作用越强（P〈0.05）。在浓度为5～100μmol/L时,TBO和MB的杀伤作用也随着光敏剂浓度的增高而增强（P〈0.05）。单纯光敏剂组、单纯光照组与对照组的比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：吩噻嗪类光敏剂中DMMB对白色念珠菌的体外杀伤作用最强,且在一定浓度范围内,DMMB、TBO和MB的抗白色念珠菌作用随着光敏剂浓度的增高而增强。

乙肝患者肝纤维化血清标志物表达水平及其临床意义

目的探讨乙肝患者肝纤维化血清标志物表达水平及其与病情、病程的关系。方法用R IA方法对135例乙肝患者进行血清透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前体(PⅢC)、Ⅳ型胶原(ⅣC)检测。结果乙肝患者血清中HA、LN、PⅢC和ⅣC水平分别为(338.7±122.6)、(226.2±43.3)、(152.8±33.7)和(132.6±41.1)μg/L。其中,急性黄疸肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝硬变代偿期、肝硬变失代偿期、肝癌和肝硬变+肝癌患者HA、LN、PⅢC和ⅣC水平分别为(134.2±101.4)、(185.1±104.5)、(373.5±147.1)、(445.5±123.6)、(477.3±186.0)、(653.7±98.5)、(597.5±91.3)和(723.6±110.4)μg/L;(106.7±31.3)、(179.5±28.5)、(234.6±66.1)、(287.3±57.0)、(294.8±66.4)、(345.6±61.2)、(322.1±71.0)和(357.8±88.3)μg/L;(103.5±19.2)、(108.6±21.4)、(145.3±37.3)、(194.5±41.7)、(188.8±39.5)、(247.6±48.0)、(251.3±37.3)和(286.7±35.8)μg/L;(49.6±14.7)、(83.4±15.3)、(134.5±50.5)、(178.7±61.4)、(183.2±61.3)、(256.8±72.4)、(217.7±64.5)和(281.1±57.0)μg/L。结论肝癌、肝硬化、肝硬变+肝癌和慢性肝炎重度患者存在明显的肝纤维化征象,急性黄疸肝炎、慢性肝炎轻度患者肝纤维化程度较轻,在一定范围内肝纤维化程度与肝病的病情、病程关系密切。

糖尿病人应读——糖尿病治疗系列丛书

糖尿病治疗系列图书是美国糖尿病协会最新研究成果,由美国著名糖尿病专家帕蒂·盖尔、李·安·霍斯梅斯特等编著,我国优秀翻译工作者陈绶章、周笑非等翻译,适用于广大糖尿病患者、家属及专业医务人员的最新糖尿病治疗保健丛书。

医疗事故技术鉴定存在的问题及对策

医疗事故技术鉴定在医疗纠纷中的解决中起着重要作用,但是我国的鉴定技术还不够成熟,鉴定制度也不够完善。该研究通过分析我国目前医疗事故技术鉴定存在的问题,提出解决问题的方案,提高医疗事故技术鉴定的公信力,值得广泛使用。

2006年我刊影响因子、总被引频次位居全国心血管病类学术期刊第2位

据中国科学技术信息研究所编写的《2007版中国科技期刊引证报告(核心版)》统计,在14种心血管病类刊物中,2006年我刊影响因子与总被引用频次,仍然仅次于《中华心血管病杂志》,位居第2位。

热毒宁注射液治疗手足口病的临床观察

目的观察热毒宁注射液治疗小儿手足口病的效果。方法将52例手足口病患儿随机分为两组,对照组给予退热、抗病毒等常规治疗;治疗组患儿在常规治疗基础上,静脉滴注热毒宁注射液。结果治疗组显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05);退热、口腔溃疡消退、疱疹消退时间显著短于对照组(P<0.05)。结论热毒宁治疗小儿手足口病疗效好,值得临床推广。