达芬奇机器人联合腹腔镜肠瘘切除术1例的护理配合

探讨达芬奇机器人联合腹腔镜实施肠瘘切除手术的护理配合.手术护士经过正规培训,取得手术机器人操作证书.器械护士术前充分准备所需物品,术中密切配合手术医生;巡回护士术中做好腹腔镜与机器人的转换,确保各仪器的正常运转.

慢性阻塞性肺气肿病人的康复护理体会

目前,全世界有6亿人受到慢性阻塞性肺疾病(COPO)的困扰,每年死于COPO的病人有200多万,占全部死因的4.2％,排在死因的第4位,有专家推测到2020年将可能成为全球第3位至死原因.COPO发病缓慢,病程时间长,早期症状轻微,常于吸烟、过度疲劳、受凉感冒、寒冷季节或接触有害气体后引起反复发作或加重,经治疗临床症状虽有缓解,但往往肺功能继续恶化,最终导致肺心病.因此,加强对慢性阻塞性肺疾病病人的护理及预防,对困制发病率,提高病人的生活质量具有重要的作用.现对我科30例病人进行10年跟踪评估,报告如下;

胃液胆汁返流与鼻胃管拔除时机的关系探讨

目的准确判断病人的胃肠道功能恢复状况 ,选择最佳的拔除胃管时机 ,提高拔管成功率。方法选择我院普通外科住院的粘连性肠梗阻、腹腔炎症所致的肠梗阻、肠道肿瘤所致的肠梗阻病人以及行胃肠手术而留置胃管的病人 1 0 0例 ,进行随机分组 ,5 0例为对照组 ,采用传统方法 ;5 0例为实验组 ,通过监测胃液常规的胆红素水平 ,了解胃液中胆汁返流的情况 ,来判断病人胃肠道功能的恢复情况 ,以决定拔除胃管的时机。结果实验组 :采用监测胃液中胆红素水平指标判断拔管时机 ,拔管成功率为 94 % ;对照组采用传统方法 ,拔管成功率为 80 % ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论胃液胆红素水平表达了胃肠功能的恢复状态 ,应用胃液常规检测病人胃液中胆红素水平 ,可以准确地判断肠梗阻病人和胃肠手术病人胃肠道通畅程度及功能恢复状况 ,确定拔管的最佳时机 ,提高拔管成功率 ,减轻病人的痛苦 ,降低治疗费用 ,提高护理质量 。