QT间期延长致尖端扭转型室速1例

1病历介绍 患者，女，45岁，以“持续性胸闷、气憋伴大汗1h”之主诉入院。自述晨起突感头晕、心慌、胸闷、气憋，伴心前区闷痛，以胸骨后为著，剧烈有濒死感，向左肩背部放射，伴大汗淋漓、

静注胺碘酮治疗宽QRS型心动过速45例分析

目的观察静脉注射胺碘酮对不同类型宽QRS心动过速的疗效及其安全性。方法对45例宽QRS心动过速患者,首剂予胺碘酮150 mg(3.0 mg/kg)稀释于20 mL生理盐水中15 min内注入,随后以1 mg/min速度持续泵入,观察30 min如无效再给150 mg静注。持续心电监护,观察心率、心律、血压及其不良反应。结果45例总有效率为89%(40/45),室性心动过速有效率为91%(32/35),室上性心动过速有效率为80%(8/10),未见明显不良反应。结论胺碘酮对宽QRS型室性心动过速和室上性心动过速均有较好疗效,尤其是对经心电图检查仍无法明确是室性心动过速或室上性心动过速,或无法明确是否伴有预激综合征者,胺碘酮可作为首选药物之一。