饮水型砷暴露地区人群皮肤损害的剂量-反应关系

目的:确认暴露人群的皮肤症状特征以及与暴露量的关系。方法:选择饮水型砷暴露病区村民125人及对照村村民48人,进行饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查。结果:砷暴露地区水井中平均砷含量158.3μg/l,最高浓度为197.26μg/l;对照村水井中未检出超标砷含量。砷暴露村民中皮肤病患病率45.6%,70%以上的病人年龄分布在40岁以上;对照村村民皮肤病患病率12.5%,年龄分布在30～50岁范围。调整性别和年龄后,皮肤病患病率随饮水砷浓度的增高而上升。水砷浓度在51～150μg/L组和150μg/L以上组的患病率分别为24.3%(OR=9.97,95%CI:1.54-64.47)及46.2%(OR=10.21,95%CI:2.71-38.51);另外,在调整性别、年龄和砷暴露水平后,与饮水时间低于5年组相比,饮水时间高于5年或更长的分组中,皮肤病患病率没有显著性差异(OR=1.00,95%CI:0.06-15.99,OR=1.00,95%CI:0.10-9.83)。结论:砷中毒皮肤损害与饮水中的砷暴露水平有相关性,与饮水时间的相关没有显著差异。